2023-2024年內科護理(副高)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析

住在富人區(qū)的她2023-2024年內科護理(副高)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共30題)1.某慢性腎炎患者，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L。飲食宜A.低鹽高蛋白(highprotein)B.低鹽、正常量優(yōu)質蛋白C.低蛋白(lowprotein)不限制鹽D.低鹽低量優(yōu)質蛋白E.高蛋白(highprotein)、不限制鹽2.心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部3.對上消化道出血病人進行纖維胃鏡檢查的時間正確的是A.出血后6～10小時內B.出血后10～12小時內C.出血后12～14小時內D.出血后24～48小時內E.出血后48～72小時內4.慢性腎炎治療的主要目的為A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延緩腎功能進行性減退D.改善消化道癥狀E.消除水腫5.血液系統(tǒng)疾病預防感染的護理措施不妥的是A.病室定期紫外線消毒B.加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力(resistance)C.便后坐浴D.多探視，給予心理支持E.定時洗澡、換衣、漱口6.下列抗結核藥(antitubercularagents)不屬于殺菌劑的一種是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素(streptomycin)D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇7.皮質醇增多癥患者的飲食應滿足A.高糖、高蛋白、高脂、高維生素、低鉀、高鈉B.高糖、高蛋白、低脂、高維生素、低鉀、高鈉C.低糖、低脂（以不飽和脂肪酸為主）、高蛋白質(highprotein)、低鹽、高維生素、富含鉀、鈣飲食D.高糖、高蛋白、低高脂、低維生素、低鉀、不限鈉E.低糖、高蛋白、高脂、高維生素、低鉀、低鈉8.患者男性，43歲，慢性腎盂腎炎史20年，3年前診斷為慢性腎功能不全。近3天出現(xiàn)尿少。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L。其最佳治療為()。A.透析治療B.飲食治療C.氨基酸療法D.氧化淀粉治療E.強力利尿治療9.不符合(inconformity)腹膜炎臨床表現(xiàn)的是A.腹痛一般都很劇烈、不能忍受，呈持續(xù)性疼痛B.惡心嘔吐常為很早出現(xiàn)的癥狀C.脈率加快，體溫反而下降，常為病情惡化(grewworth)的征象D.隨病情加重體溫升高，年老體弱者更明顯E.腹膜炎嚴重者可致中毒表現(xiàn)或休克10.抗菌藥物實行分級管理，分幾級A.2級B.3級C.4級D.5級E.6級11.下列哪種傳染病以顯性感染為主A.白喉B.脊髓灰質炎C.麻疹D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎12.時間管理的基本順序是A.計劃，評估，評價，實施B.評估，計劃，實施，評價C.評估，預算，實施，評價D.評估，實施，反饋，總結E.計劃，實施，反饋，總結13.健康傳播效果中的最高層次是A.知曉健康信息B.健康信念認同C.態(tài)度向有利于健康轉變D.采納健康的行為和生活方式E.以上都不對14.男性，40歲，診斷為急性心肌梗死，護士給其氧療應A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.中等流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.中等流量間歇吸氧15.熱痙攣時化驗會出現(xiàn)A.白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高B.尿蛋白及管型C.血尿肌酐增加D.血清鈉、氯降低E.高鈉血癥16.男性，38歲，2h前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml，伴柏油樣大便2次。下列關于其飲食護理的選項正確的是A.暫禁食B.溫熱的流食C.溫涼的流食D.軟食E.普食17.肝硬化失代償期特征性的癥狀是A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.脾大E.肝掌18.評估骨髓細胞外鐵消失的最可靠依據(jù)是A.血涂片染色B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.骨髓鐵染色D.血清鐵測定E.骨髓檢查19.去污的方法有A.自來水清洗B.清潔劑配合其他機械活動去除污物C.酶清洗劑可分解有機污物D.酶配合使用自動清洗器、超聲波等，則清洗效果更佳E.以上都是20.感染過程的幾種表現(xiàn)中，最易被識別的是A.病原體被清除（一過性感染）B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染(latentinfection)21.與再生障礙性貧血發(fā)病無關的因素是A.化學物質B.細菌感染C.物理因素D.藥物E.病毒感染22.有關急性血源性骨髓炎疾病特點說法正確的是A.常見致病菌是金黃色葡萄球菌B.多可自愈C.多見于老年人D.好發(fā)于短骨干骺端E.早期形成骨性死腔23.男性，50歲，飽餐后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急診應首先采取的檢查方法是A.腹部B超B.化驗血常規(guī)C.腹部X線D.心電圖E.血尿淀粉酶24.植物類消毒劑屬于A.滅菌劑B.高水平消毒劑C.中水平消毒劑D.低水平消毒劑E.消毒效果不確定25.重癥監(jiān)護室護士與床位比達到A.0.4：1B.2～2.5：1C.2.5~3：1D.3：1E.3：1.526.以下哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的病理和病理生理改變A.肺間質水腫B.肺表面活性物質增加C.通氣／血流比例失調D.彌散障礙E.低氧血癥27.糖尿病酮中毒最常見的檢查結果是A.尿糖(++++)，酮體陰性B.尿糖(++++)，酮體強陽性C.尿糖陰性，酮體陽性D.尿糖(+)，酮體陽性E.尿糖(+)，酮體陰性28.患者，男性，38歲，患胃潰瘍5年，因飲酒后突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚，四肢厥冷，無尿，脈搏122次／分，血壓75/50mmHg，判斷其出血量為A.400~500mlB.500～800mlC.800～1000mlD.1000～1500mlE.>1500ml29.歸因理論中，任務的難易程度屬于A.客觀、不穩(wěn)定、不可控的因素B.主觀、不穩(wěn)定、不可控C.內部穩(wěn)定、不可控的因素D.外部不穩(wěn)定、不可控的因素E.外部穩(wěn)定、不可控的因素30.患者男，25歲，因“間斷顏面及雙下肢水腫4個月”來診。查體：BP135/75mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+++），RBC5/HP。血常規(guī)：Hb120g/L。SCr98mmol/L，BUN6.0mmol/L，血清蛋白28g/L。為明確診斷及指導治療，首先進行的檢查是A.腎動脈造影B.靜脈腎盂造影C.尿路細胞學檢查D.腹部CTE.經(jīng)皮腎穿刺活檢二.多選題(共30題)1.下列疾病中哪些必須進行糞便消毒A.瘧疾B.細菌性痢疾C.病毒性肝炎D.傷寒E.流行性出血熱2.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)常表現(xiàn)為()A.酸中毒深大呼吸B.尿毒癥性支氣管炎C.尿毒癥性肺炎D.尿毒癥性胸膜炎E.尿毒癥性肺氣腫3.對急性胰腺炎患者應采取的護理措施包括A.密切觀察病情變化B.協(xié)助患者采取屈膝側臥位C.胃腸減壓D.用嗎啡止痛E.禁食期間不禁飲4.霍亂的主要傳染源包括A.輕型病人B.健康帶菌者(healthycarrier)C.隱性感染者D.潛伏期病人E.恢復期病人5.肝硬化失代償期強調臥床休息的益處是A.增加肝血流B.減少肝代謝負擔C.減少肝糖原合成D.降低門靜脈壓力E.有利肝細胞修復6.社區(qū)護理干預內容包括A.維持膳食的平衡B.控制吸煙C.加強體育鍛煉D.防范意外傷害E.控制高血壓7.下列細菌培養(yǎng)中可檢出傷寒沙門菌的有A.血細菌培養(yǎng)B.糞細菌培養(yǎng)C.尿細菌培養(yǎng)D.骨髓細菌培養(yǎng)E.咽拭子細菌培養(yǎng)8.下列屬于污染區(qū)(contaminatedarea)的場所是A.病房B.病區(qū)外走廊C.病區(qū)內走廊D.浴室E.患者洗手間9.嚴密隔離的主要措施包括A.同類患者可同居一室B.進入隔離室前必須戴好口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋、戴手套C.接觸患者或污染物品后必須消毒雙手D.護理另一患者前，離開隔離室前必須消毒雙手E.患者的分泌物，嘔吐物和排泄物應嚴格消毒處理10.為了使住院患者盡快適宜醫(yī)院環(huán)境，護士應該做到()A.協(xié)調處理護患關系B.增加患者的信任感C.介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D.關心患者、正確應用語言E.幫助患者解決一切困難11.急性白血病的繼發(fā)感染常見部位()A.口腔B.皮膚C.耳朵D.肛周E.鼻腔12.呼吸衰竭患者應用呼吸興奮劑，提示藥物過量的表現(xiàn)有A.煩躁不安B.顏面蒼白C.呼吸深而稍快D.面部肌肉抽動E.惡心、嘔吐13.下列糖尿病口服藥物中，屬于促胰島素分泌劑的是()A.格列齊特B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.二甲雙胍14.腎綜合征出血熱的并發(fā)癥有A.顱內出血B.胃腸道大出血C.肺水腫D.急性胰腺炎E.急性呼吸窘迫綜合征15.對肺結核病人的護理措施包括A.指導病人咳嗽時應用餐巾紙遮住口鼻B.裝痰液的痰杯內加入少量1%消毒靈浸泡半小時C.接觸痰液的手用流動水清洗D.督促密切接觸者去醫(yī)院檢查治療E.護理未進行規(guī)則化療病人時戴口罩16.下列哪些表現(xiàn)屬于心源性呼吸困難A.吸氣性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.端坐呼吸17.對于一個慢性腎小球腎炎的患者，責任護士認為該患者現(xiàn)存的護理問題為“有感染的危險”，對此護士應采取的護理措施包括A.若有喉痛、鼻塞等癥狀應及時通知醫(yī)護人員采取治療措施B.限制探視，避免接觸上呼吸道感染者C.保持口腔及皮膚的清潔D.注意保暖E.指導患者加強個人衛(wèi)生(personalhygiene)18.甲亢時消化系統(tǒng)的表現(xiàn)有A.食欲亢進B.腹瀉C.便秘D.肝功能異常E.黃疸19.根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同，將壓力蒸汽滅菌分為A.下排氣式壓力蒸汽滅菌B.上排氣壓力蒸汽滅菌C.預真空壓力蒸汽滅菌D.快速壓力蒸汽滅菌E.普通壓力蒸汽滅菌20.下列符合糖尿病的飲食治療要求的有()。A.可吃一些動物內臟B.不要隨便吃甜食C.告知飲食治療的重要性D.蛋白質、碳水化合物、脂肪要有一定比例E.可根據(jù)不同熱量交換份內容制訂食譜21.細菌定植是指A.正常菌群進人人體在一定部位上定居并不斷生長、繁殖和延續(xù)后代的現(xiàn)象B.各種致病菌進人人體在一定部位上定居并不斷生長、繁殖和延續(xù)后代的現(xiàn)象C.機體的免疫系統(tǒng)對入侵細菌的防御功能D.機體的免疫系統(tǒng)對入侵病毒的防御功能E.一種生態(tài)平衡的表現(xiàn)22.心肺復蘇應該在何種地方進行A.柔軟的床上B.地板上C.地板的軟墊上D.硬板床上E.水泥地上23.肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)包括A.多數(shù)患者有勞力性呼吸困難(dyspnea)B.多有心悸，心前區(qū)疼痛C.伴流出道梗阻者可發(fā)生暈厥甚至猝死D.晚期發(fā)生左右心功能不全的表現(xiàn)E.可發(fā)生各種心律失常、腦血栓、肺栓塞24.以下哪些因素可引起急性胰腺炎A.膽道疾病或胰腺梗阻B.暴飲暴食(engorgement)或酗酒C.十二指腸壅積癥D.肝性腦病E.高鈣血癥25.高血壓危象和高血壓腦病緊急處理中最關鍵的是A.絕對臥床休息B.降低顱內壓，制止抽搐C.吸氧D.限制鈉的攝入E.控制性降壓26.關于病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯誤的是()A.發(fā)生上呼吸道等感染后出現(xiàn)不能解釋的重度乏力、胸悶及頭暈B.心電圖可見室性心律失常C.壓迫頸動脈竇可以終止的心動過速D.突然發(fā)生、突然終止的心動過速E.心前區(qū)疼痛27.康復醫(yī)學的服務對象包括A.老年人B.臨終者C.術后患者D.殘疾者E.慢性病患者28.下列哪些是上消化道出血的止血措施A.去甲腎上腺素8mg加入100ml水中分次口服B.血管加壓素C.三腔兩囊管壓迫D.注射硬化劑(injectionofsclerosingagent)E.洛賽克29.健康促進涉及的活動領域包括A.制定能促進健康的公共政策B.創(chuàng)造支持的環(huán)境C.發(fā)展個人的技能D.加強社區(qū)的行動E.調整保健服務方向30.洗手的注意事項包括A.洗手方法正確B.手的各個部位都需洗到、沖凈C.注意調節(jié)合適的水溫、水流D.避免污染周圍環(huán)境E.洗手后，手上不能檢出致病性微生物(pathogenicmicroorganism)三.填空題(共10題)1.患者男性，33歲。慢性腎炎(chronicnephritis)史8年，反復發(fā)作蛋白尿、血尿、眼瞼水腫。近3天病情加重，伴發(fā)熱、咽痛、咳嗽、明顯乏力。體檢：BP164/112mmHg，全身皮膚明顯水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，鏡下紅細胞(++)，顆粒管型(++)。腎功能檢查：內生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。該患者降壓時首選的藥物是2.某研究者對護理專業(yè)學生選擇職業(yè)時的價值取向進行研究。研究者選擇武漢兩所大學護理系的護理學生為研究樣本。研究問卷選擇修訂的職業(yè)價值觀量表，并進行了預試驗，得到Cronbachα系數(shù)為0.9266。研究者采用現(xiàn)場發(fā)放問卷的資料收集方法。幾種抽樣方法比較來看，理論上抽樣誤差(samplingerror)最小的方法是3.女性，38歲，1周來高熱，體溫39.5℃，食欲減退，大便干，腹脹。體檢：腹部皮膚可見少量淡紅色(faintred)、稍高出皮膚的皮疹，壓之退色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥達反應“O”1：80，“H”1：320。此病人最可能的診斷是4.患者男性，49歲，有肝硬化病史8年，6個月來出現(xiàn)腹腔積液。4天前開始解黑便，今天因淡漠少言、反應遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。為防止肝性腦病進一步加重，目前最重要的治療措施是()。5.男，39歲。因晨起餐后突感中上腹隱痛不適、腹脹，午后反復嘔血3次量約200ml而入院。體檢上腹有輕壓痛，入科后解黑便1次約50g，病前患者嗜煙、酒，飲食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林藥物多次，劑量不詳，初步診斷為“急性胃炎”引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是6.患者女，43歲，因“雙下肢(bothlowerlimbs)感覺減退，呈襪子樣分布2年”來診。既往有糖尿病病史10年。診斷：多發(fā)性神經(jīng)病。關于該患者的護理措施，敘述錯誤的是7.心律失常按其發(fā)生原理可分為沖動形成異常和沖動傳導異常兩大類。屬于沖動形成異常的心律失常是8.患者，陳女士，28歲，因足月妊娠入院，該患者心臟二尖瓣狹窄病史18年，昨晚產程開始后突感呼吸困難加重，伴有窒息感，同時頻繁咳嗽，咳出粉紅色(pink)泡沫樣痰。該患者目前發(fā)生了9.患者，男性，72歲，既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側肺有絮狀陰影。該患者目前最主要的護理診斷是10.患者女性，28歲，咳嗽兩個月，以干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺較淡片狀陰影。為明確診斷，進行了PPD試驗。一般情況下，大咯血時首選的藥物是卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：B低鹽、正常量優(yōu)質蛋白2.請看正確答案：B胸骨后或心前區(qū)3.請看正確答案：D出血后24～48小時內4.請看正確答案：C防止或延緩腎功能進行性減退5.請看正確答案：D多探視，給予心理支持解析：病人自身免疫功能下降，探視可能會造成外源性的感染，而加重疾病。6.請看正確答案：E乙胺丁醇7.請看正確答案：C低糖、低脂（以不飽和脂肪酸為主）、高蛋白質、低鹽、高維生素、富含鉀、鈣飲食8.請看正確答案：A透析治療9.請看正確答案：D隨病情加重體溫升高，年老體弱者更明顯10.請看正確答案：B3級11.請看正確答案：C麻疹12.請看正確答案：B評估，計劃，實施，評價13.請看正確答案：D采納健康的行為和生活方式14.請看正確答案：C中等流量持續(xù)吸氧15.請看正確答案：D血清鈉、氯降低解析：熱痙攣血清鈉、氯降低。16.請看正確答案：A暫禁食解析：考察上消化道出血的飲食護理。對急性大出血病人應禁食。對少量出血，無嘔吐、無明顯活動出血病人，可選用溫涼、清淡無刺激性流食。止血后應給予病人營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食，開始少量多餐，以后改為正常飲食。17.請看正確答案：D脾大解析：失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn)。18.請看正確答案：C骨髓鐵染色19.請看正確答案：E以上都是20.請看正確答案：C顯性感染21.請看正確答案：B細菌感染22.請看正確答案：A常見致病菌是金黃色葡萄球菌解析：急性血源性骨髓炎多為血源性傳播，多見于兒童，發(fā)病部位在長骨干骺端，晚期形成骨性死腔。23.請看正確答案：D心電圖24.請看正確答案：D低水平消毒劑25.請看正確答案：C2.5~3：126.請看正確答案：B肺表面活性物質增加27.請看正確答案：B尿糖(++++)，酮體強陽性28.請看正確答案：D1000～1500ml29.請看正確答案：E外部穩(wěn)定、不可控的因素30.請看正確答案：E經(jīng)皮腎穿刺活檢二.多選題1.請看正確答案：BCD細菌性痢疾病毒性肝炎傷寒2.請看正確答案：ABCD酸中毒深大呼吸尿毒癥性支氣管炎尿毒癥性肺炎尿毒癥性胸膜炎3.請看正確答案：ABC密切觀察病情變化協(xié)助患者采取屈膝側臥位胃腸減壓4.請看正確答案：ABCDE輕型病人健康帶菌者隱性感染者潛伏期病人恢復期病人5.請看正確答案：ABE增加肝血流減少肝代謝負擔有利肝細胞修復解析：臥床休息主要增加肝血流量，以利于肝細胞功能的恢復，減少肝臟的代謝，不影響糖原合成和門靜脈壓力。正確答案ABE。避錯：本題容易錯選C。記住臥床休息對肝門靜脈壓力及糖原合成沒有影響。6.請看正確答案：ABCDE維持膳食的平衡控制吸煙加強體育鍛煉防范意外傷害控制高血壓7.請看正確答案：ABCD血細菌培養(yǎng)糞細菌培養(yǎng)尿細菌培養(yǎng)骨髓細菌培養(yǎng)8.請看正確答案：ACDE病房病區(qū)內走廊浴室患者洗手間9.請看正確答案：ABCDE同類患者可同居一室進入隔離室前必須戴好口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋、戴手套接觸患者或污染物品后必須消毒雙手護理另一患者前，離開隔離室前必須消毒雙手患者的分泌物，嘔吐物和排泄物應嚴格消毒處理10.請看正確答案：ABCD協(xié)調處理護患關系增加患者的信任感介紹醫(yī)院環(huán)境及制度關心患者、正確應用語言11.請看正確答案：ABD口腔皮膚肛周12.請看正確答案：ADE煩躁不安面部肌肉抽動惡心、嘔吐13.請看正確答案：ABD格列齊特格列美脲瑞格列奈14.請看正確答案：ABCE顱內出血胃腸道大出血肺水腫急性呼吸窘迫綜合征15.請看正確答案：ACDE指導病人咳嗽時應用餐巾紙遮住口鼻接觸痰液的手用流動水清洗督促密切接觸者去醫(yī)院檢查治療護理未進行規(guī)則化療病人時戴口罩解析：1、保持病室內空氣新鮮，每日通風2次，每次15-30min.病室溫度適宜18-22℃，濕度控制在50%-70%.2、根據(jù)病情選擇合適的降溫方法，如藥物降溫、酒精擦浴、溫水擦浴、冰敷等，出汗后及時更換衣服并注意保暖。3、囑病人進食清淡易消化的高蛋白、高熱量飲食。多臥床休息，盡量減少不必要的活動，減少能量消耗4、密切觀察體溫及病情變化，每4h測體溫、脈搏、呼吸1次，并隨時記錄，觀察熱型，協(xié)助診斷。16.請看正確答案：BDE勞力性呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難端坐呼吸17.請看正確答案：ABCDE若有喉痛、鼻塞等癥狀應及時通知醫(yī)護人員采取治療措施限制探視，避免接觸上呼吸道感染者保持口腔及皮膚的清潔注意保暖指導患者加強個人衛(wèi)生18.請看正確答案：ABDE食欲亢進腹瀉肝功能異常黃疸19.請看正確答案：ACD下排氣式壓力蒸汽滅菌預真空壓力蒸汽滅菌快速壓力蒸汽滅菌20.請看正確答案：BCDE不要隨便吃甜食告知飲食治療的重要性蛋白質、碳水化合物、脂肪要有一定比例可根據(jù)不同熱量交換份內容制