老尿失禁的護理課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。老尿失禁的護理老尿失禁的護理21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。老尿失禁的護理專題護理查房老年尿失禁病人的護理方艷紅(一)發(fā)病原因L中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側索硬化等引起的神經(jīng)源性膀胱。2.手術如前列腺切除術、膀胱頸部手術、直腸癌根治術、子宮頸癌根治術、腹主動脈瘤手術等,損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經(jīng)3尿潴留前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿潴留根據(jù)課程標準精神，我們認為：寫作教學應貼近學生實際，關注學生的個性發(fā)展，讓學生易于動筆，樂于表達，使作文成為學生展現(xiàn)個性的廣闊天地。一、營造表現(xiàn)個性的氛圍和諧、民主、平等的作文教學環(huán)境是學生作文個性化的基礎，教師應該為學生創(chuàng)設一個良好的寫作心境?！爱攲W生寫話和習作的興趣盎然，處在良好的學習心境時，他們的思路會十分廣闊，思維出奇地靈敏，語言表達驚人地暢達而富有個性?！保◤埢f主編：《現(xiàn)代小學寫話與習作教學》）如果學生的寫作心境差，對寫作不感興趣甚至產(chǎn)生厭惡的情緒，久而久之，會形成惡性循環(huán)。教師可以創(chuàng)設有效的學習情境來激發(fā)學生學習的興趣。二、開放發(fā)展個性的時空1.開放時間每周的兩節(jié)課不再是作文教學的唯一時間，教學時間應該向學生開放，因為學生是學習活動的主人，而不是被動接受知識的口袋。學生必須有充分的學習實踐時間，課內(nèi)學生的自主、合作探究的參與學習時間、語言實踐時間在3/4以上。在單元作文課或科學小實驗作文課中，學生觀察、動手實踐的時間都在20分鐘以上，加上8分鐘的片段寫作，1分鐘的自由擬題，學習的時間大部分是學生的，教師只是一個組織者、引導者、策劃者，真正體現(xiàn)了以學生為主體的新理念。2.開放空間作文課要向各學科、向家庭和社區(qū)開放，讓作文教學與學生的生活緊密聯(lián)系起來。我們要充分挖掘生活中的資源，生活中的各種景物、現(xiàn)象都能成為學生作文的素材，同時，學生也可以通過作文積極干預生活。加強作文教學的實踐性、應用性，使作文生活化、社會化。三、學會表達個性的方法一篇表達個性的好作文，在立意上，能將筆鋒觸及別人尚未寫到的新人新事新問題，表達出獨到的觀察和認識感受，這就要求能夠巧于構思，讓舊素材表達出別人未能表達的新意來。學會表達個性可從以下幾個方面去努力：1.立意求異森林中沒有兩片完全相同的樹葉，大海上沒有兩朵毫厘不差的浪花，人海中沒有兩個一模一樣的人。個性化作文，重在思維的獨特個性。個性思維，體現(xiàn)在立意新穎，而不是人云亦云，鸚鵡學舌，更不是按圖索驥，依葫蘆畫瓢。2.情感求實寫作是生活的反應，是主觀情感的抒發(fā)，是一種個性化的精神勞動。我們要寫最熟悉的東西，要寫那些打動過我們心靈的東西。心靈，只有經(jīng)歷過顛簸與震蕩才能成熟；文章，只有滲透著淚與笑才會獲得真的生命。3.自我求真奧地利著名小說家卡夫卡說過：“寫作就是把自己心中的一切都敞開，直到不能再敞開為止?！睂懽饕簿褪墙^對的坦白，沒有絲毫的隱瞞，也就是把整個身心都貫注在里面。溫家寶在美國哈佛大學發(fā)表題為《把目光投向中國的演講》時說，人能做到“真實、真情、真摯、真切，境界就會不一樣，我可能回答不好大家的問題，但我敢說實話”。有不少個人日記、情書之所以能成為經(jīng)典，也與這種純真袒露的自我意識有很大的關系。4.語言求活生動活潑的語言會讓作文穿上一件美麗的旗袍，是思維、情感、自我流露的外在載體。這種語言，首先它是生活的，平易自然，如行云流水，飄然無序，舒卷自如。其次它是新鮮的，方言、流行語、外來詞，或典雅，或俚俗，都可口、可耳、可心。它還是美麗的，不臟，不亂；不惡，不澀；不偽，不空。5.文體求變現(xiàn)在中考對作文的文體要求比較寬松了，這在一定程度上推動了個性化作文的發(fā)展。傳統(tǒng)的記敘文、說明文、議論文三大類已經(jīng)滿足不了學生個性和作文個性的發(fā)展要求。童話、寓言、散文詩，雜文、詩歌、短小說，甚至文言文、就診報告等都登上了大雅之堂，給學生張揚作文的個性提供了日益廣闊的舞臺。是考生之幸，也是作文個性化之幸！四、開展珍視個性創(chuàng)造的評價1.正確對待真實陶行知先生說：“千教萬教，教人求真，千學萬學，學做真人?！蔽覀儽仨毲逍训卣J識到：真實不僅是作文的基本要求，而且也是育人的基本要求。2.鼓勵學生創(chuàng)新創(chuàng)新是作文個性化的核心，沒有創(chuàng)新，個性也就失去光彩。教學方式的變革必將給學生帶來更大的創(chuàng)新空間，更強烈的創(chuàng)造激情。教師要有一雙發(fā)現(xiàn)童心的眼睛，要經(jīng)常從學生的角度去思考他們要表達的含義，否則，就可能會扼殺學生的創(chuàng)造性。3.重視過程評價新課程標準對作文過程的評價是非常關注的?！墩Z文課程標準》中提到要“重視對寫作材料準備過程的評價”，“要關注學生修改作文的態(tài)度、過程、內(nèi)容和方法”。在作文教學中，我們應發(fā)揮教師評價的主導作用，更應該讓學生與學生進行相互評價，相互修改。?@個修改的過程是閱讀的過程，欣賞的過程，學習的過程，發(fā)現(xiàn)問題的過程，也是一種再創(chuàng)造的過程。老師要重視學生作文能力的提高，更要重視在作文過程中學生健康人格的塑造。教育擔負培養(yǎng)社會主義事業(yè)的建設者的重任，具有基礎性、先導性等特點。合理配置教育資源，實現(xiàn)教育資源優(yōu)質共享，加強薄弱學科建設，普遍提高辦學條件，提升教師專業(yè)水平，為平等對待每一個學生創(chuàng)造條件，實現(xiàn)教育機會均等，是教育教學質量同步提高的保障。一、教育均衡發(fā)展的理論依據(jù)黨的“十七大”報告指出：“教育是民族振興的基石，教育公平是社會公平的重要基礎?！苯逃绞乾F(xiàn)代教育的基本目標之一?！吨腥A人民共和國義務教育法》規(guī)定：“凡具有中華人民共和國國籍的適齡兒童、少年，依法享有平等接受義務教育的權利?！贝_保了每個適齡兒童教育入學機會均?！吨腥A人民共和國義務教育法》從資源配置、經(jīng)費保障、教學質量、隊伍建設方面做了明確規(guī)定，加強義務教育的均衡發(fā)展。九年義務教育的普及，達到教育的起點公平，人人都享有受教育的機會，所有人都平等地接受了高質量的教育，是現(xiàn)階段要解決的重點問題。教育均衡在肯定差距的同時，實現(xiàn)教育的平衡發(fā)展，在平等原則下，教育機構和受教育者，在教育活動中實現(xiàn)平等待遇，在教育群體之間平等分配教育資源，達到需求與供給的相對均衡，合理控制教育差距，實現(xiàn)教育經(jīng)費、師資配備、辦學條件的相對均衡，鼓勵發(fā)展快的地區(qū)在發(fā)展進程中，帶動落后地區(qū)教育的提高。促進教育公平是國家的基本教育政策，扶持困難群體，促進義務教育均衡發(fā)展，均衡發(fā)展是當前義務教育的戰(zhàn)略性任務。二、教育均衡發(fā)展的實效福建省閩侯縣義務教育以學區(qū)改革為切入點，探索建立教育管理新體制，打破區(qū)域界限，實現(xiàn)區(qū)域教育的協(xié)調(diào)發(fā)展，按需要劃分為若干學區(qū)，以學區(qū)為單位，整合教育資源，標準化、規(guī)?；k學，學區(qū)內(nèi)從經(jīng)費劃撥、設施裝備、師資配置等辦學資源上，實現(xiàn)均衡發(fā)展，逐步實現(xiàn)義務教育縣域內(nèi)的均衡發(fā)展。福建省閩侯縣農(nóng)村義務教育均衡發(fā)展取得了顯著成效，學校發(fā)生了巨大的變化，廣大教師的教育理念發(fā)生了轉變，“支教活動”解決了師資難題，“捆綁”“支教”模式帶來管理理念與教學方法的改革，縮小了學校之間的差距，學生受益、家長滿意，義務教育均衡發(fā)展成為社會稱贊的工程。構建教育協(xié)作區(qū)，辦學模式發(fā)生了變化，發(fā)揮優(yōu)質教育資源的輻射作用，增強了校際交流與合作，打破了城封閉的辦學格局，完成由獨立辦學到協(xié)作辦學的轉變，為區(qū)域義務教育的均衡發(fā)展積累了實踐經(jīng)驗。根據(jù)教學需要進行教師之間的合理流動與調(diào)配，激活了教師隊伍。三、義務教育均衡發(fā)展的措施1.建立教育協(xié)作區(qū)我學區(qū)負責的“農(nóng)村義務教育階段均衡發(fā)展學區(qū)式管理行動研究”課題，建立農(nóng)村年義務教育均衡發(fā)展的基本模式，實現(xiàn)學校均衡發(fā)展，多方面均衡教育經(jīng)費投入、師資配備、學校設備設施、教育資源配置、學生生源等，實現(xiàn)教育資源的合理配置?！敖逃齾f(xié)作區(qū)”是一種區(qū)域內(nèi)實現(xiàn)義務教育均衡的辦學模式。按照這種模式，福建省閩侯縣青口小學學區(qū)下屬十所小學：青口中心小學、滬嶼小學、大義小學、付竹小學、宏嶼小學、鏡上小學、西臺小學、東臺小學、集東小學、西塘小學。其中中心小學、滬嶼小學、大義小學為三大優(yōu)質學校，因此青口學區(qū)分為青口片、滬嶼片、大義片。青口片有：中心小學、東臺小學、西塘小學；滬嶼片有：滬嶼小學、宏嶼小學、鏡上小學；大義片有：大義小學、西臺小學、付竹小學、集東小學。分三片捆綁，互相幫扶，教師片內(nèi)交流（交流采用“三三”制，即分三批，每批到相應薄弱校支教三年），資金捆綁。協(xié)作調(diào)配教學資源、師資力量，在人力、財力、物力和制度方面不斷完善，為義務教育均衡發(fā)展提供保障。實行“四個一體化”，教師資源一體化，教師在區(qū)域內(nèi)流動，統(tǒng)一調(diào)配，區(qū)內(nèi)教學設備統(tǒng)一配備使用，教學器材、圖書在區(qū)內(nèi)流動使用，共享教育資源，教學管理一體化，統(tǒng)一課程計劃、教學進度，統(tǒng)一檢查，統(tǒng)一教研活動，教學質量評價一體化統(tǒng)一評價標準，統(tǒng)一考核，聯(lián)校排課、全面提高教育教學質量。發(fā)揮優(yōu)質學校的輻射效應，促進義務教育的均衡發(fā)展。2.統(tǒng)一規(guī)劃管理，完善各項制度本著求同存異的原則，統(tǒng)一學區(qū)管理，健全了各項規(guī)章制度。例如，輪換支教制度、主題教研制度、集體備課制度、教師交流制度、資源共享制度等，各學校嚴格執(zhí)行各項制度，學區(qū)不定時督查，反饋執(zhí)行情況，學區(qū)管理規(guī)范化、制度化，完善的制度是學區(qū)工作的運行的有效保障。學區(qū)實行一體化管理，優(yōu)化資源，創(chuàng)辦精品學校，學區(qū)內(nèi)學校布局更加合理，裝備完善，功能分明，設施齊全，環(huán)境優(yōu)美，改善了辦學條件，提高了硬件設施，孩子們享受到了同等的現(xiàn)代化教育。校長實行聘任制，競聘上崗，定期流動，鼓勵校長到薄弱學校支教，校長定期流動，在一個學校擔任校長不能超過三年，支教校長優(yōu)先評模評優(yōu)。學區(qū)建立結對送課制度，安排優(yōu)秀教師到教學點送課，孩子們享受均衡的教學資源。3.加強教師隊伍管理，促進師資均衡抓好教師的研訓工作，促進師資力量均衡發(fā)展，組織區(qū)內(nèi)教師集體學習，提高教師專業(yè)化水平。利用假期時間組織學區(qū)內(nèi)的教師開展集體培訓，鼓勵教師進行教育教學研究，樹立終身學習觀念，科研興校、科研興教，科學化、系統(tǒng)化實施素質教育，加強班主任和生活教師培訓工作，把德育工作放在首位，提高班主任待遇，提升班主任的工作能力，開展班主任競聘上崗，使每個崗位的教師都走向專業(yè)化發(fā)展道路。開展新老教師互幫互助工程，學區(qū)教師面相互交流，取長補短，優(yōu)秀教師做示范課，為青年教師提供參考，借助互聯(lián)網(wǎng)進行頻繁的互動交流，咨詢答疑。骨干教師專業(yè)引領，多模式地開展教師培訓，構筑學區(qū)教師梯隊，實現(xiàn)“教壇新秀―教學能手―骨干―名師”四級發(fā)展。每學年學區(qū)內(nèi)評選校園名師，為教師提供展示的機會，發(fā)揮優(yōu)秀教師的示范和引領作用。本著“優(yōu)質共享、合作雙贏”的理念，開展豐富多彩的文體活動，例如，運動會、文藝會演等，激發(fā)了師生的集體榮譽感，促進學區(qū)內(nèi)的交流合作，豐富了廣大師生的課余生活，提高了學校的知名度。舉行讀書演講活動，開展書信交流，注重師生的人格培養(yǎng)。4.德育活動在區(qū)域間的開展校園環(huán)境德育教育的窗口，創(chuàng)設優(yōu)美高雅的校園文化環(huán)境氛圍，讓學生時時受教育，處處受感染，在區(qū)域內(nèi)各學校建立、健全豐富多彩的教育陣地，利用黑板報、宣傳欄、廣播站等加強學生的思想教育，在過道、樓梯等地方，懸掛國旗、國徽、地圖等標志，在教室內(nèi)墻壁上粘貼名人的畫像，在潛移默化中對學生進行愛國主義教育。區(qū)域內(nèi)各學校在同一時間，開展升旗儀式，進行系列化的國旗下的演講，組織各種專題講座，聘請公安、醫(yī)院、交通等有關人員在區(qū)域內(nèi)各學校進行巡回講座，加強對學生的法制、安全、生理等方面的教育。在豐富多彩的德育活動中，健全人格，陶冶情操，學校的德育教育也得到均衡發(fā)展?？傊?，農(nóng)村義務教育均衡發(fā)展體現(xiàn)了“關注每一個學生健康成長”的教育理念，全面推進素質教育，提高教育質量，縮小義務教育的差距，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)學校均衡發(fā)展，資源配置、辦學水平和教育質量同步提高，消除了擇師、擇校的現(xiàn)象，使每個學生都享有同樣的教育權利，均衡發(fā)展是實現(xiàn)教育公平的有效途徑。專題護理查房老年尿失禁病人的護理方艷紅(一)發(fā)病原因L中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側索硬化等引起的神經(jīng)源性膀胱。2.手術如前列腺切除術、膀胱頸部手術、直腸癌根治術、子宮頸癌根治術、腹主動脈瘤手術等,損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經(jīng)3尿潴留前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿潴留發(fā)病原因4.不穩(wěn)定性膀胱膀胱腫瘤、結石、炎癥、異物等引起不穩(wěn)定性膀胱。5.婦女絕經(jīng)期后雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉張力減退。6.分娩損傷子宮脫垂、膀胱膨出等引起的括約肌功能減弱。膀胱解剖來自腎臟來自腎臟輸尿管膀胱壁在收集尿液時變并向外舒張膀胱內(nèi)膜輸尿管開口內(nèi)括約肌尿道外括約肌↓排出體外常見的尿失禁類型●①急迫性尿失禁,膀胱收縮不受抑制②壓力性尿失禁,一過性壓力增高時不能有效地防止尿液流出③充溢性尿失禁,膀胱不能完全排空,尿液自長期充盈的膀胱流出④功能性尿失禁,生理反應正常,但由于其他原因如有情緒或運動障礙,不能去廁所或應用便器(一)急迫性尿失禁●包括膀胱不穩(wěn)定,逼尿肌反射亢進,膀胱痙攣和神經(jīng)源性膀胱(未抑制膀胱)。尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關急迫