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文檔簡介
腫瘤化療的靜脈護理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長絲,秋熟靡王稅。腫瘤化療的靜脈護理腫瘤化療的靜脈護理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長絲,秋熟靡王稅。腫瘤患者化療的靜脈護理主要內容、化療在抗腫瘤治療中的意義(一)化療治療的地位(二)化療治療的作用(三)化療治療的種類●二、化療中靜脈炎的發(fā)生原因及發(fā)病率三、化療中靜脈炎的臨床表現(xiàn)及判斷●四、化療中靜脈的護理●五、討論一、對語文教師專業(yè)素養(yǎng)問題的因素分析導致農村語文教師專業(yè)化發(fā)展水平低的原因可以分為兩個方面,主觀原因和客觀原因。主觀原因是指教師個體方面,客觀原因指的是教師所處的環(huán)境,包括學校和教育主管部門等方面。(一)主觀原因1.教師個體缺乏教育理想和動力。筆者在多年的農村教學經歷中,了解到大部分農村語文教師沒有明確的教育理想,和職業(yè)生涯規(guī)劃,深刻感受到農村語文教師普遍缺乏教育理想,沒有教育目標,缺乏競爭意識,沒有職業(yè)規(guī)劃的意識,(甚至得過且過,當一天和尚,敲一天鐘)。2.農村初中語文教師缺乏讀書學習習慣和意識。沒有職業(yè)理想,缺乏自主發(fā)展的意識和需要,我們農村的語文教師也就沒有學習讀書的動力,所以很多語文教師缺乏讀書的習慣和意識,大家除了上課教學需要的語文教科書、教學參考書以及相關的教輔資料之外,很少讀其他的專業(yè)書籍了。(二)學校管理方面的原因教學環(huán)境是影響教師專業(yè)化發(fā)展的一個重要因素,農村學校是對農村語文教師產生直接影響的環(huán)境,由于農村學校的辦學理念、教學設備等方面比較落后,嚴重阻礙了農村語文教師的專業(yè)化發(fā)展。1.由于教育研究產生的效果緩慢,有的學校領導還認為教育研究會占用正常的教學資源和時間,影響學校的升學率。所以當前的農村中小學校普遍不大重視教育科學研究。對于教學研究大多流于形式,只是將教育研究當做宣傳學校的工具,為了”裝門面”而進行教學研究,不是把它作為促進學校教育教學發(fā)展的途徑。因此,不少學校對于教育研究投入較少,缺乏校際教學交流,特別缺乏與教育教學先進的城市學校的教學交流,更缺乏與教育研究機構的合作。既不請進來,也不走出去。校內的教研活動也缺乏規(guī)范化和制度化。以教研公開課為例子,按要求每位教師一學年應該上一節(jié)教研公開課,并且在教研組內要進行嚴格地評課,但是調查中了解到,絕大部分學校難以做到這一點,有的老師反映不上公開課已經好多年!即便上了公開課之后,也不進行嚴格地評課,不進行反思,難以促進教師進一步提高自己的教育教學水平。2.為教師提供、創(chuàng)造學習的機會較少,不是積極支持教師學習,甚至以影響教學工作為理由,阻撓教師深造學習,據了解能夠脫產進修的教師大多是依靠關系。3.學校資源不足。不論是教學資源還是學習資源與城市學校相比都非常缺乏,農村初中語文教師所需的資源更甚。據調查了解到,其中最為突出的是圖書資料。農村初中語文教師專業(yè)發(fā)展需要的書刊較缺乏,語文教育教學類報刊雜志每所學校只有一兩種。語文教育教學專著更是少之又少,很多學校根本沒有。教育學心理學方面的書籍也比較少,只有一些缺乏經典意義的書籍。古今中外的名著除了少數是原著外,很多是盜版書籍,而且都是經過刪改的所謂”教育部《全?抑埔邐窠逃?語文新課程標準》推薦書目”,許多經典名著被刪改得面目全非,慘不忍睹。(三)教育主管部門的原因地方教育主管部門對于教師教育缺乏足夠的重視,具體表現(xiàn)在繼續(xù)教育制度不完善,效果欠佳。這也是農村初中語文教師專業(yè)發(fā)展滯后的重要因素。1999年,教育部頒發(fā)了《中小學教師繼續(xù)教育規(guī)定》,該規(guī)定指出:”中小學繼續(xù)教育,是指對取得教師資格的中小學在職教師為提高思想政治和業(yè)務素質進行的培訓。”旨在不斷提高中小學教師素質的繼續(xù)教育,但是在農村的實施過程中卻存在很多的問題,制度不完善,流于形式,隨意性較大,難以達到應有的效果。(四)教師待遇方面的原因盡管國家一再強調社會公平,努力提高教師的待遇,縮小城鄉(xiāng)差距,但是農村教師的待遇收入卻一直偏低,特別是義務教育的教師除了工資之外,沒有其他的收入。教師們干著繁重的工作,卻領著較低的工資,一個月的工資只能夠勉強維持當前的生活,不少農村教師特別是年輕教師成了名副其實的“月光族”。二、農村中學語文教師專業(yè)素質提升途徑分析農村初中語文教師專業(yè)化發(fā)展是一個重要的課題,事關農村語文教育的發(fā)展,關系到廣大農村青少年學生的語文能力素質的高低,但是同時也面臨諸多的問題。根據教師成長規(guī)律,結合農村語文教師的具體情況,筆者以為農村初中語文教師要實現(xiàn)專業(yè)化的持續(xù)發(fā)展,應該從以下幾個方面努力。(一)自主發(fā)展教師自主發(fā)展是指教師基于個體主動意識和能力而自覺的提高自己,完善自己,達到作為教師的人生意義與價值的自我超越。當前的農村語文教師專業(yè)發(fā)展的途徑中最重要的莫過于教師的自主學習,自主發(fā)展。教師專業(yè)自主發(fā)展能力的提高,需要采取一定的管理策略,提升專業(yè)的態(tài)度和動機,促成自我成長的主觀動力。(二)改革職前教育當前和今后相當長的一段時間大學畢業(yè)生下基層,到基層鍛煉,是大勢所趨,所以大部分的師范生畢業(yè)后將到農村從事教育教學工作。語文教師的培養(yǎng)主要由高等師范院校和教育學院的中文系(文學院)負責,傳統(tǒng)的師范教育已經滯后,難以適應新形勢下人才培養(yǎng)的要求。要培養(yǎng)新時期合格的準語文教師,必須加以改革。(三)健全職后繼續(xù)教育體系終身教育已經成為當今世界的主流思想。語文教師成長是一個長期的持續(xù)不斷的發(fā)展過程,自主學習是發(fā)展的重要途徑,但是自主學習也難免存在一定的盲目性,因此需要接受繼續(xù)教育,需要專家的指導、引領,需要集體合作學習研究,才能夠提高學習的效率,促進自身專業(yè)持續(xù)發(fā)展。(四)學校管理科學化和人文化學校應該改革當前的學校管理制度,堅持以科學發(fā)展觀為指導,制定學校的各項規(guī)章制度,倡導人性化和民主化管理,激勵廣大教師的工作積極性和創(chuàng)造性,促進初中語文教師專業(yè)化發(fā)展,全面推動農村學校的教育教學發(fā)展。從教育學和心理學的角度講:閱讀可以讓一個人的智商更高,可以讓一個人的思維方式更健康,可以修復某種程度上的心理創(chuàng)傷―這也就是為什么人們常說,閱讀使人成長。閱讀,是儲智,也是借力。由此可見,閱讀對于人們日常生活的積極意義。當前,初中語文教學中,教師對語文閱讀教學的不重視,直接導致了學生的語文能力低下。眾所周知,漢語是母語,學生的漢語水平,關系到國家的發(fā)展,民族的興亡。學生學習漢語知識,可以弘揚中華文化,也可以增強愛國主義情感。因此,作為語文教師,加強學生語文能力的培養(yǎng),應當具有義不容辭的責任。但是,就目前來講,我國的初中語文閱讀教學還存在很多問題。如何有效解決這些問題,是筆者當前正在研究和思考的問題。一、當前初中語文閱讀教學存在的問題分析近年來,國家新課程改革給初中語文教學帶來了機遇,同時也帶來了挑戰(zhàn)。當前,在新課程改革標準的指引下,初中語文教學的性質、目標和模式都有了明確的指導性規(guī)定。但是,由于受到傳統(tǒng)應試教育模式的影響,很多教師的教學活動依然未能擺脫傳統(tǒng)理念的束縛。在初中語文閱讀教學的過程中,主要存在如下問題:1.閱讀教學過程過于刻板和老套閱讀本來是一個比較有趣的過程,學生在閱讀的過程中,可以獲取很多知識和信息,可以了解很多新鮮的事物。但是,當前,在初中語文閱讀教學過程中,很多教師的閱讀教學成為了學習語言、學習生字詞、歸納中心思想的舞臺,教師在閱讀教學中,沒有引導學生學習文化知識,沒有人文關懷,忽視學生閱讀自主性的培養(yǎng)。教師和學生之間機械的關系,使得當前閱讀教學嚴重背離了理想的教學模式。2.對文本內涵的曲解是初中語文閱讀教學的一大要害當前,部分教師在初中語文閱讀教學中,由于過分重視學生的創(chuàng)新性和自主性,導致在閱讀教學的過程中,學生對于文本內涵的肆意曲解,教師都沒有做出正確的引導。誠然,新社會,新時代要求學生具有較強的創(chuàng)新性和自主性,但是,凡事皆有一個度,對學生創(chuàng)新能力和自主能力的培養(yǎng),不能逾越應有的界限。因此,對于學生過度脫離文本內涵的解讀,教師應當適時做出正確的引導,確保學生的自主閱讀不偏離正確的方向。如王富仁先生所說:“語文教學中應尊重文本作者的主體性,必須接受作者設定的特定的空間,必須避免那種純屬于自己的天馬行空般的自由發(fā)揮,必須避免那種脫離開對文本作者的基本理解而進行不著邊際的思想批判和藝術挑剔?!?.學生的閱讀范圍狹隘當前,在初中語文閱讀教學中,閱讀范圍狹隘是導致學生的閱讀視野難以得到有效拓展的原因之一。目前,由于受到教育經費等因素的影響,很多初中學校并沒有擁有自己的圖書館,在這樣的情況下,學生的閱讀文獻、閱讀資料等匱乏。而教師在教學的過程中,并沒有引導學生自己搜集相關的閱讀素材,致使學生的閱讀素材往往局限于語文課本。這樣的閱讀現(xiàn)狀,難以提高學生的閱讀能力。二、新課程背景下初中語文閱讀教學改進策略分析針對當前初中語文閱讀教學存在的問題,筆者通過研究分析,總結出了以下幾點改進初中語文閱讀教學效率的策略:1.改革教學評價模式當前,新課標對語文教學的功能和目的做出了重新的界定,對學生語文能力的培養(yǎng)、語文素養(yǎng)的培養(yǎng)進行了重點強調,明確了語文教學的落腳點和歸宿,而要實現(xiàn)這些轉變的關鍵環(huán)節(jié)還是在語文教學的評價方式上。以往的評價體系將注意力集中在結果的評價上,老師學生關注的焦點也集中在分數上。分數關系到學生升學、能否獲得優(yōu)質的教育資源,分數也關系到老師的績效考評等切身利益。因此在現(xiàn)有的教學環(huán)境下,我們的評價體系應該盡量弱化對結果的關注,特別是對分數的關注,要盡量減少師生雙方對分數的依賴程度。只有讓師生都從分數的陰影下解脫出來,大家才會將現(xiàn)有精力放到教學過程上來。2.形成以人為本的閱讀教學模式新課程改革強調教師的教學要建立在以人為本的基礎之上。在課堂教學中,以人為本的教學模式,主要體現(xiàn)在教師的教學要以學生為中心,充分關注學生的個性化需求以及興趣愛好,更好的因材施教,全面實施素質教育。在初中語文閱讀教學中,教師要形成以學生為主體的閱讀教學模式,樹立學生在閱讀過程中的主體性地位,不斷培養(yǎng)學生的自主閱讀能力和閱讀習慣。3.重視教師的引導作用在初中語文閱讀教學中,教師的引導作用不可或缺。初中學生正處于人生觀、世界觀和價值觀快速成長的階段,因此,教師應當引導學生沿著正確的方向前面,引導學生用正確的眼光看待和解決問題。對于閱讀文本,不能肆意曲解,不能歪曲作者的本意,這樣,方能不斷提高學生的閱讀技能和閱讀視野。4.豐富學生的閱讀文獻對于當前初中學生閱讀文獻欠缺的問題,教師可以通過自己的努力,不斷豐富學生的閱讀文獻。例如,教師可以給學生布置一個有趣的閱讀任務,引導學生利用周末的時間去圖書館查閱相關文獻,這樣,學生在去圖書館的過程中,可以閱讀到很多有趣的文獻,豐富學生的閱讀視野;此外,教師也可以通過網絡媒體的方式,豐富學生的閱讀材料??偠灾?,教師要想豐富學生的閱讀文獻,方法是多樣化的,關鍵點在于教師是否用心、盡心與重視。綜上所述,當前,初中語文閱讀教學依然還面臨很多問題。作為語文教學的重中之重,閱讀教學應當受到更多的關注與重視。初中語文教師在教學過程中,應當及時分析和查找自己教學存在的問題,并通過自己的努力,促進課堂教學的改革?!灸[瘤患者化療的靜脈護理主要內容、化療在抗腫瘤治療中的意義(一)化療治療的地位(二)化療治療的作用(三)化療治療的種類●二、化療中靜脈炎的發(fā)生原因及發(fā)病率三、化療中靜脈炎的臨床表現(xiàn)及判斷●四、化療中靜脈的護理●五、討論()化學治療的地位化療治療對發(fā)生局部復發(fā)、播散和遠處轉移能有效控制●癌癥化學治療已從姑息性向根治性過渡化療治療因療效較好,能在臨床上廣泛使用(二)化學治療的作用①化療是治療一些腫瘤的唯一有效手段。②化療可治愈的癌癥已有10多種,約占全部癌癥病人的5%③應用化療延長生存時間的癌癥有:乳腺癌前列腺癌神經母細胞瘤頭頸部癌(三)化學治療的種類輔助化療新輔助化療●不能手術切除及術后復發(fā)轉移的中晚期腫瘤●癌性漿膜腔積液治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤●某些實體腫瘤主要內容●一、化療在抗腫瘤治療中的意義二、化療中靜脈炎的發(fā)生原因及發(fā)病率ˇ(-)靜脈炎的發(fā)生原因(二)靜脈炎的發(fā)病率●三、化療中靜脈炎的臨床表現(xiàn)及判斷●四、化療中靜脈的護理●五、討論(-)靜脈炎的發(fā)生原因1.靜脈給藥期間,細胞毒性藥物刺激靜脈內壁造成靜脈炎●2靜脈給藥期間藥物滲出給藥靜脈通路3化學刺激反應(如化療藥物的強酸、強堿或高滲性等)及誘導增殖細胞成熟停滯的作用也可導致局部組織毒性(-)靜脈炎的發(fā)生原因4化學性蜂窩織炎ˇ細胞毒性藥物由系統(tǒng)滲出擴散至周圍組織,
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