婦產(chǎn)科學(xué)題庫兩份

婦產(chǎn)科學(xué)試題單選題一、（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）評卷人得分如圖卵子從卵巢排出經(jīng)輸卵管傘部進入輸卵管內(nèi)，停留在何處等待受精()A、1B、2C、3D、4E、51.26歲已婚未育婦女，患單個肌壁間肌瘤伴月經(jīng)量過多，HGB80g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚?)A、隨訪觀察，每3～6個月一次B、雄激素治療C、肌瘤摘除術(shù)D、全子宮切除術(shù)E、全子宮切除術(shù)加雙附件切除術(shù)2.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機制與下列哪項無關(guān)()A、大腦皮層B、丘腦下部C、垂體前葉D、卵巢E、輸卵管3.雙胎妊娠在孕期不會出現(xiàn)()A、易并發(fā)妊娠高血壓疾病B、子宮增大速度較快C、孕婦易貧血D、早孕反應(yīng)較重E、以上說法均不對4.第1頁，共26頁

關(guān)于CIN哪個錯誤()A、有不良刺激B、分為Ⅲ級C、細(xì)胞分化不良D、有絲分裂減少E、細(xì)胞核異常5.關(guān)于鱗柱交界哪個對()A、幼女柱狀上皮外移B、新生女嬰柱狀上皮內(nèi)移C、此交接部恒定不變D、青春期柱狀上皮外移E、絕經(jīng)后柱狀上皮外移6.孕39周第一胎，有規(guī)律宮縮6小時，陰道流水5小時，肛診宮口開大5cm，雙頂徑平坐骨棘，陰道分泌物pH為7，胎心140次/分，正確的處理是()A、灌腸促進宮縮B、等待自然分娩C、靜滴縮宮素引產(chǎn)D、抬高臀部E、剖宮產(chǎn)7.關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，正確的是()A、CA125正常B、內(nèi)膜異位不影響生育C、發(fā)病似與卵巢周期性排卵有一定關(guān)系D、治療內(nèi)膜異位癥需切除子宮E、具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力，屬癌前病變8.25歲，初孕婦，35周妊娠。訴孕期常感心悸、氣促，下肢水腫。出現(xiàn)下列哪個體征可診斷為器質(zhì)性心臟病()A、心率110次/分B、心尖部有舒張期雷鳴樣雜音C、時可聞及期前收縮D、心尖部有Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心界稍向左擴大9.適于有遺傳性疾病的治療方法有()A、IVF-ETB、ICSIC、PGDD、GIFTE、POST10.35歲婦女，GP，夜間出現(xiàn)較規(guī)律宮縮，30″/5～6′，2小時后宮縮35″/2～3′，聽胎心140次/分，宮口開大4cm，胎膜未破，骨盆測量各徑線正常，目前最佳處理為()A、立即入院待產(chǎn)B、急入產(chǎn)房消毒準(zhǔn)備接生C、待產(chǎn)觀察D、破膜后入院E、以上都不正確11.第2頁，共26頁

非糖尿病孕婦，正常女性骨盆，估計胎兒體重大于多少需考慮剖宮產(chǎn)()A、3500gB、4000gC、4500gD、5000gE、以上均不對12.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后()A、宮頸擴張3cm到近開全B、宮頸擴張1～3cmC、宮頸擴張8～9cm到開全D、宮頸擴張1～2cmE、宮頸擴張3～4cm13.關(guān)于如圖子宮肌瘤的手術(shù)治療，下述哪項是不正確的()A、近絕經(jīng)期，子宮如孕8周大小，癥狀輕者，可暫不手術(shù)B、肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無效者應(yīng)考慮手術(shù)C、突出于陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治療D、年輕，未生育過的婦女的壁間肌瘤不論多發(fā)或單發(fā)，均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)E、疑有惡變者不宜行剔除術(shù)14.關(guān)于羊水來源下列哪項是錯誤的()A、妊娠早期還可通過胎兒尿液B、經(jīng)臍帶的華通膠C、通過未角化的胎兒皮膚漏出D、妊娠早期，羊水是母體血清經(jīng)胎膜入羊膜腔透析液E、胎盤表面羊膜15.關(guān)于骨盆狹窄，對的是()A、胎頭低于恥骨聯(lián)合平面為跨恥征陽性，表示骨盆入口狹窄B、中骨盆狹窄常導(dǎo)致臀位或橫位的發(fā)生C、骨盆出口狹窄可給予試產(chǎn)機會D、骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的主要原因E、骨盆狹窄是導(dǎo)致正常足月胎兒分娩異常的重要原因16.第3頁，共26頁

雙胎輸血綜合征是哪類雙胎妊娠的并發(fā)癥()A、雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎B、雙羊膜囊雙絨毛膜單卵雙胎C、雙卵雙胎D、單羊膜囊單卵雙胎E、聯(lián)體兒17.葡萄胎重要的病理特征是()A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生B、絨毛構(gòu)型完好C、黃素化囊腫D、絨毛間質(zhì)水腫E、間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失18.急性宮頸炎的外觀如圖所示，它的治療原則為()A、手術(shù)切除宮頸D、冷凍C、激光D、主要針對病原體E、錐切19.30歲婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后一年無月經(jīng)來潮，檢查：子宮及附件未發(fā)現(xiàn)異常，孕激素試驗陰性，基礎(chǔ)體溫呈雙相，人工周期治療3個月，月經(jīng)仍未來潮，其閉經(jīng)的可能原因是()A、精神緊張B、丘腦病變C、垂體腫瘤D、卵巢病變E、子宮內(nèi)膜損傷20.圖為多發(fā)性子宮肌瘤，其癥狀與下述何項關(guān)系密切()A、肌瘤的大小B、肌瘤生長的部位(宮頸、宮體)C、發(fā)生年齡D、肌瘤與肌層的關(guān)系(肌壁間，漿膜下，粘膜下)E、肌瘤數(shù)目21.第4頁，共26頁

下列關(guān)于產(chǎn)后出血的描述錯誤的是()A、休克時間過長可發(fā)生垂體后葉功能減退B、一般多發(fā)生在產(chǎn)后2小時以內(nèi)C、胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道出血達500ml以上D、失血可使產(chǎn)婦抵抗力降低發(fā)生產(chǎn)后感染E、宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因22.妊娠27周，孕婦血清巨細(xì)胞病毒IgM，IgG陽性，診斷胎兒宮內(nèi)巨細(xì)胞病毒感染最有價值的是()A、孕婦尿液，脫落細(xì)胞分離出巨細(xì)胞病毒B、孕婦宮頸脫落細(xì)胞分離出巨細(xì)胞病毒C、羊水巨細(xì)胞病毒IgM陽性D、胎兒臍血IgM陽性E、胎盤絨毛組織IgM陽性23.妊娠合并心臟病孕婦，分娩時應(yīng)做到()A、第二產(chǎn)程中應(yīng)肌注嗎啡B、產(chǎn)前達到洋地黃飽和量C、宮口開全后，鼓勵孕婦屏氣用力以盡快結(jié)束分娩D、胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部放置沙袋E、急性心力衰竭時應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)24.45歲女性患者，自覺腹部脹痛就診，無發(fā)熱，血象正常。B超提示左側(cè)附件占位，CT檢查，如圖所示，盆腔內(nèi)見低密度腫塊影，其內(nèi)密度不均，最低CT值約為－150hu。你認(rèn)為最佳答案是()A、卵巢粘液瘤B、卵巢皮樣囊腫C、卵巢結(jié)核D、卵巢異位妊娠E、卵巢粘液癌25.第5頁，共26頁

假孕療法適用于子宮內(nèi)膜異位癥()A、目前該法被廢棄B、年輕輕癥患者C、近絕經(jīng)期患者D、有生育要求的重癥患者E、無生育要求者26.關(guān)于胎先露的指示點，下列哪項不正確()A、額先露以額骨B、面先露以顏面部C、枕先露以枕骨D、肩先露以肩胛骨E、臀先露以骶骨27.女，62歲，左下腹持續(xù)性疼痛3天，伴惡心、嘔吐，左側(cè)附件區(qū)捫及一囊性包塊，活動，表面光滑，壓痛明顯，CT和MRI檢查如圖所示，下列說法錯誤的是()A、左側(cè)附件區(qū)一囊性占位性病變B、該病灶包膜完整，邊界清晰C、膀胱向下壓移位D、結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、結(jié)合臨床癥狀，考慮為卵巢囊腺瘤28.第6頁，共26頁

下列哪項不屬可以結(jié)婚，但禁止生育范圍疾病()A、強直性肌營養(yǎng)不良B、先天性成骨不全C、遺傳性聾啞D、精神分裂癥E、血友病29.關(guān)于子宮性閉經(jīng)，正確的是()A、子宮無功能性內(nèi)膜B、基礎(chǔ)體溫試驗呈單相型C、孕激素試驗陽性D、雌激素試驗陽性E、陰道脫落細(xì)胞檢查無周期性變化30.多選題二、（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）評卷人得分第7頁，共26頁

早產(chǎn)臨產(chǎn)抑制宮縮的藥物有()A、利托君B、沙丁胺醇C、縮宮素D、硫酸鎂E、以上均不正確1.關(guān)于張力性尿失禁()A、壓力性尿失禁病因與陰道膨出病因不同B、伴有重度子宮及前壁膨出時壓力性失禁可以無表現(xiàn)C、診斷壓力性尿失禁主要依據(jù)病史和體征D、檢查時患者取前平臥位E、盆底肌鍛煉是重要的非手術(shù)治療手段2.外陰陰道假絲酵母菌病的誘因是()A、糖尿病患者B、長期使用廣譜抗生素C、長期服用雌激素D、免疫力低下的患者E、高血壓患者3.慢性盆腔炎的病理為()A、慢性輸卵管炎B、輸卵管積膿C、輸卵管內(nèi)有干酪樣物D、輸卵管卵巢炎E、慢性盆腔結(jié)締組織炎4.下面關(guān)于卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的說法正確的是()A、卵巢與周圍器官或組織緊密粘連是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床特征之一B、卵巢內(nèi)膜異位癥最多見C、囊腫大小不一，一般直徑多在5～6cm以下，也可以達到25cm左右D、病變早期在卵巢表面上皮中可見紫褐色斑點E、病變多累及雙側(cè)卵巢5.放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥()A、子宮穿孔節(jié)育器異位B、感染C、節(jié)育器斷裂D、子宮內(nèi)膜異位E、節(jié)育器嵌頓6.如何預(yù)防圖中1所示的脫垂，下面說法正確的是()A、凡頭盆不稱者應(yīng)及早行剖宮產(chǎn)B、發(fā)生會陰撕裂應(yīng)立即縫合C、產(chǎn)后避免過早參加重體力勞動D、宮口未開全時產(chǎn)婦不得用力向下屏氣E、產(chǎn)后做保健操7.第8頁，共26頁

下列各項檢查結(jié)果，哪些反應(yīng)雌激素水平()A、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化B、尿中尿二醇值增高C、陰道上皮細(xì)胞增生和角化D、基礎(chǔ)體溫呈高溫相E、宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶8.早期妊娠的診斷依據(jù)是()A、早孕反應(yīng)B、B型超聲檢查C、胎兒心電圖D、停經(jīng)E、HegarSign9.這是關(guān)于輸卵管炎形成過程及病理改變的示意圖，下面說法正確的是()A、化膿菌可由子宮黏膜上行、宮頸的淋巴結(jié)播散引起急性輸卵管炎B、慢性輸卵管炎多為急性輸卵管炎未徹底治愈所致C、慢性輸卵管炎傘端很少有完全閉鎖D、慢性輸卵管炎選用好的抗生素效果明顯E、慢性輸卵管炎全身癥狀可以不明顯10.病例串型最佳選擇三、（提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）第9頁，共26頁

評卷人得分女性，32歲，服用避孕1號3個周期，每周期中均于月經(jīng)第7～9天有少量陰道流血，考慮和藥物有關(guān)。其原因可能為()A、孕激素不足造成撤退性出血B、雌激素不足造成突破出血C、雌、孕激素均不足造成子宮內(nèi)膜剝脫D、漏服避孕藥引起E、精神過度緊張1.其治療方案為()A、于流血期間加服避孕藥1片至流血停止B、給予每晚增服炔雌醇0.005～0.015與避孕藥同時服至22日停藥C、給予孕激素4mgbid治療至流血停止D、給予每晚增服避孕藥1/2～1片，服至第22日停藥E、給予人工周期治療2.足月自然分娩后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，宮底臍上一指，宮體軟。首先應(yīng)考慮的診斷為()A、盆腔結(jié)締組織炎B、子宮肌炎C、子宮內(nèi)膜炎D、急性輸卵管炎E、腹膜炎3.其處理措施哪項是錯誤的()A、支持療法B、應(yīng)用宮縮劑C、宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏D、在藥敏結(jié)果回報之前，首先應(yīng)用廣譜抗生素E、陰道沖洗4.24歲患者，外陰瘙癢，查外陰皮膚，粘膜無明顯變化。該病的局部原因()A、化學(xué)品刺激B、藥物過敏C、特殊感染D、不良衛(wèi)生習(xí)慣E、全對5.哪項不是其全身性原因()A、糖尿病B、VitA缺乏C、VitC缺乏D、VitB缺乏E、黃疽6.女性，61歲，大陰唇1.5cm潰瘍，活檢為外陰鱗狀細(xì)胞癌，未見轉(zhuǎn)移征象。第10頁，共26頁

處于何期別()A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ7.手術(shù)范圍為()A、單純外陰切除B、外陰廣泛切除C、病灶切除+腹股溝淋巴清掃D、外陰廣泛切除及病灶同側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴清掃E、D+盆腔淋巴清掃8.初產(chǎn)婦28歲，40周妊娠，凌晨3時臨產(chǎn)，當(dāng)晚8時宮口開全，宮縮20″/2′，至11時30分宮縮持續(xù)20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，陰道檢查胎頭s，胎頭矢狀縫與母體骨盆前后徑一致，后囟在前方。最正確的診斷為()A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、ROAC、滯頭D、第二產(chǎn)程延長E、胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻9.最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)A、繼續(xù)觀察B、腹部加壓助娩C、會陰側(cè)切+胎頭吸引助娩D、給予縮宮素E、剖宮產(chǎn)10.女，50歲，應(yīng)用HRT5年，現(xiàn)陰道不規(guī)則流血20余天，時多時少，淋漓不盡。首要診斷是()A、子宮內(nèi)膜癌B、輸卵管癌C、子宮內(nèi)膜炎D、子宮頸癌E、功血11.最佳輔助檢查()A、CTB、陰道鏡檢查C、腹腔鏡檢查D、宮腔鏡檢查E、B超檢查12.若確診為子宮內(nèi)膜癌，適合的治療方法是()A、止血、調(diào)整周期、促排卵B、止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量C、刮宮術(shù)D、手術(shù)治療E、調(diào)整周期13.第11頁，共26頁

剖宮產(chǎn)術(shù)后17天，突然出現(xiàn)大量陰道流血約400ml，查體T38.9℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺聽診無雜音，子宮體3個月妊娠大小，壓痛，軟，宮口容指WBC30×10/L，N0.95，L0.05。最可能的診斷是()A、胎盤殘留B、蛻膜殘留C、子宮切口裂開D、子宮復(fù)舊不全E、粘膜下子宮肌瘤14.下列哪處理不恰當(dāng)()A、輸血，輸液B、立即剖腹探查C、應(yīng)用宮縮劑D、抗感染E、刮宮15.60歲，女性，絕經(jīng)8年，臨床表現(xiàn)為腹痛伴陣發(fā)性陰道排液。此時首先做何檢查()A、婦科雙合診檢查B、B超檢查C、宮頸涂片檢查D、分段診刮E、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查16.如無陽性發(fā)現(xiàn)，依序作何檢查()A、盆腔檢查B、陰道細(xì)胞學(xué)檢查C、腹腔鏡檢查D、分段診刮E、B超檢查17.如發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)腫塊，應(yīng)高度懷疑為()A、卵巢癌B、輸卵管癌C、卵巢巧克力囊腫D、宮外孕E、輸卵管積液18.如宮腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)宮頸和子宮內(nèi)膜病變應(yīng)高度懷疑為()A、卵巢癌B、宮外孕C、輸卵管卵巢囊腫D、輸卵管癌E、急性輸卵管炎19.初產(chǎn)婦，40周妊娠規(guī)律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20″～30″/6′～7′，2小時后復(fù)查，宮口仍開大6cm，s，骨盆外測量正常范圍，胎心率130～135次/分規(guī)律。第12頁，共26頁

該產(chǎn)婦屬于下列哪種產(chǎn)程異常()A、活躍期停滯B、活躍期延長C、潛伏期延長D、第二產(chǎn)程停滯E、胎頭下降延緩20.正確的處理措施是()A、肌注哌替啶B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C、縮宮素靜脈點滴D、鼓勵產(chǎn)婦進食、休息E、等待其自然分娩21.靜脈滴縮宮素后1小時，宮縮加強，再查：宮口開大8cm，S，CST示“晚期減速”，羊水Ⅱ°糞染，最適宜的處理是()A、立即剖宮產(chǎn)B、產(chǎn)鉗盡快娩出胎兒C、繼續(xù)加大縮宮素用量D、會陰側(cè)切+胎頭吸引盡快結(jié)束分娩E、吸氧、能量合劑應(yīng)用，等待自然分娩22.40歲初產(chǎn)婦，GP，兩次孕早期自然流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)20周，有胎動1周，血壓95/65mmHg，宮高19cm，胎心140次/分。最可能的診斷是()A、孕20周，GP，高齡初產(chǎn)B、晚期流產(chǎn)C、宮內(nèi)發(fā)育遲緩D、習(xí)慣性流產(chǎn)E、先兆流產(chǎn)23.首先應(yīng)行的輔助檢查是()A、肛診B、B超及抽絨毛檢查C、胎心監(jiān)護D、陰道檢查E、B超和羊水染色體檢查24.孕期可能出現(xiàn)的異常情況是()A、流產(chǎn)B、胎兒畸形C、胎死宮內(nèi)D、感染E、早產(chǎn)25.28歲，初孕婦，孕38周，陰道少量流水3小時，無腹痛。胎膜早破的確診方法有()A、陰道檢查B、肛門檢查C、陰道液pH值不變D、取陰道后穹窿黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶E、B超觀察羊水池深度26.第13頁，共26頁

引起胎膜早破的常見原因除外()A、機械性刺激B、胎方位異常C、絨毛膜羊膜炎D、胎兒窘迫E、羊水過多27.該孕婦目前的處理中最重要的是()A、臥床休息B、注意預(yù)防感染C、吸氧，左側(cè)臥位D、B超了解胎兒大小E、不做肛門檢查或陰道檢查28.28歲初產(chǎn)婦，輕度子癇前期，32周妊娠。門診查體時，測得血壓150/100mmHg，宮高22cm，腹圍82cm，胎心率140次/分，B超測得胎兒雙頂徑7.2cm，骨盆測量正常大小。該病人首先考慮并發(fā)了何種疾病()A、胎兒生長受限B、胎位不正C、胎盤早剝D、巨大兒E、前置胎盤29.下一步處理應(yīng)是()A、立即剖宮產(chǎn)B、立即靜縮宮素引產(chǎn)C、給予蓖麻油蛋餐引產(chǎn)D、休息、吸氧、左側(cè)臥位及補充營養(yǎng)物質(zhì)E、以上處理均不對30.(假設(shè)信息)在期待治療過程中，妊娠36周，若病人發(fā)生了產(chǎn)前子癇，在積極處理子癇控制后12小時，則下一步處理應(yīng)是()A、繼續(xù)期待療法B、左側(cè)臥位，吸氧C、及時終止妊娠D、補充營養(yǎng)物質(zhì)E、繼續(xù)降壓治療31.(假設(shè)信息)如果終止妊娠，選擇何種方法最好()A、人工破膜引產(chǎn)B、靜滴縮宮素引產(chǎn)C、予米索引產(chǎn)D、會陰側(cè)切E、剖宮產(chǎn)32.女性，39歲，外陰瘙癢1月，并陰道分泌物增多，查陰道粘膜散在出血點，灰白稀薄泡沫白帶。此病首先的檢查方法()A、雙合診B、三合診C、血常規(guī)D、陰道分泌物鏡檢E、尿常規(guī)33.第14頁，共26頁

首選藥物()A、紅霉素B、青霉素C、甲硝唑D、慶大霉素E、頭孢類藥物34.初產(chǎn)婦，32歲GP，孕40周，陰道流水12小時入院，無腹痛，查：LOA位，骨盆外測量正常，宮縮極弱，頸管已展平，宮口容指尖，胎頭浮，胎心正常。以下哪項處理最佳()A、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B、NST檢查C、陰道檢查D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、靜滴縮宮素35.以上最可能的診斷是()A、頭盆不稱B、繼發(fā)性宮縮乏力C、原發(fā)性宮縮乏力D、潛伏期延長E、以上都不可能36.經(jīng)過以上積極處理，2小時后，宮縮30′～35′/4′～5′，查宮口開大3cm，s，胎心正常。下列哪項處理最不恰當(dāng)()A、吸氧，左側(cè)臥位B、抗生素預(yù)防感染C、嚴(yán)格臥床休息D、B超及CST檢查E、加大縮宮素用量37.女性，術(shù)后4天，漏尿1天，亞甲藍試驗示陰道內(nèi)流出清亮尿液。應(yīng)診斷為()A、膀胱陰道瘺B、尿道陰道瘺C、輸尿管陰道瘺D、膀胱宮頸瘺E、膀胱尿道陰道瘺38.如需進一步明確診斷漏孔部位，以制訂治療方案，應(yīng)作何種檢查()A、靛胭脂試驗B、膀胱鏡檢查C、B超檢查D、腎功能檢查E、剖腹探查39.明確診斷后，適宜的治療方法是()A、3月后手術(shù)B、輸尿管導(dǎo)管C、6個月后手術(shù)D、立刻手術(shù)修補E、剖腹探查40.第15頁，共26頁

28歲，停經(jīng)4個月，下腹墜痛一周，陰道少許出血2天，婦科檢查：宮口閉，子宮如孕5周大小，質(zhì)軟，雙附件陰性。于停經(jīng)40天時，查尿HCG(+)。首先應(yīng)采用的輔助檢查是()A、診刮術(shù)B、血β–HCG測定C、B超D、尿HCG復(fù)查E、多普勒超聲41.(假設(shè)信息)如果此患者尿HCG試驗為陰性，首先應(yīng)考慮()A、正常妊娠B、稽留流產(chǎn)C、流產(chǎn)感染D、先兆流產(chǎn)E、月經(jīng)期42.下一步處理應(yīng)是()A、立即清宮B、服用己烯雌酚后清宮C、保胎治療D、觀察E、靜滴催產(chǎn)索引產(chǎn)43.25歲初孕婦，41周妊娠，因胎動時腹痛1周來院就診。查體：血壓100/70mmHg，宮高32cm，腹圍88cm，胎位LSA，子宮敏感性高，胎心142次/分。首先考慮何種診斷()A、羊水過多B、羊水過少C、子宮破裂D、胎盤早剝E、前置胎盤44.為明確診斷，首選何種輔助檢查方法()A、腹部透視B、羊膜腔鏡C、宮腔鏡D、B超E、CT檢查45.(假設(shè)信息)若B超顯示羊水指數(shù)5cm，胎兒外觀發(fā)育正常，則下一步處理應(yīng)是()A、盡快破膜引產(chǎn)B、保胎治療C、靜滴縮宮素引產(chǎn)D、等待自然發(fā)動宮縮E、使用前列腺素引產(chǎn)46.(假設(shè)信息)若破膜后羊水少且粘稠，有嚴(yán)重胎糞污染，同時胎心率變?yōu)?70次/分，估計短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩，應(yīng)選擇何種方式終止()A、靜滴縮宮素加強宮縮B、靜滴硫酸鎂C、剖宮產(chǎn)D、給予前列腺素E、給予硫酸舒喘靈47.第16頁，共26頁

(假設(shè)信息)若B超顯示羊水指數(shù)5cm，胎兒先天性腎缺如，則下一步處理應(yīng)是()A、給予止血藥物B、盡快終止妊娠C、保胎治療D、羊膜腔輸液E、等待自然分娩48.初產(chǎn)婦，孕34周，檢查為臀位，子宮敏感，胎心140次/分。產(chǎn)婦收入院觀察時，突然陰道流水，檢查pH試紙變藍色，胎心140次/分，錯誤的處理為()A、抗生素預(yù)防感染B、抬高床尾C、用地塞米松促胎肺成熟D、B超檢查E、立即行剖宮產(chǎn)49.3天后，仍有少量陰道流水，檢查：脈搏102次/分，體溫37.8℃，WBC15×10/L，中性82%，胎心率156次/分，合適的處理為()A、繼續(xù)使用抗生素B、吸氧C、監(jiān)測體溫、脈搏D、行剖宮產(chǎn)E、縮宮素靜滴引產(chǎn)50.目前的診斷除外()A、宮內(nèi)感染B、胎兒窘迫C、胎膜早破D、早產(chǎn)E、臀位51.胎兒娩出后錯誤的處理是()A、清理呼吸道B、吸氧C、肌注維生素K1D、注意保暖E、告訴家屬該兒預(yù)后佳52.胎兒娩出后，有一陣陰道流血，約200ml，應(yīng)立即給予產(chǎn)婦哪項處理()A、測血壓B、人工剝離胎盤C、靜注縮宮素D、按摩子宮底部E、肌注麥角新堿53.胎兒胎盤娩出后，以下哪種處理不正確()A、給予抗生素防治感染B、仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C、仔細(xì)檢查臍帶是否正常以尋找胎兒窘迫原因D、肌注縮宮素促進子宮收縮E、不必觀察產(chǎn)婦一般情況54.24歲初孕婦，37周妊娠，在家起床排便時突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，急診入院。查體：血壓180/105mmHg，下肢水腫(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不規(guī)律宮縮。第17頁，共26頁

首選哪項檢查最有利于診斷()A、血氣分析B、立即導(dǎo)尿，測尿蛋白C、紅細(xì)胞壓積D、心電圖E、留24小時尿測蛋白量55.住院后首選的治療是()A、地西泮10mg肌注B、25%硫酸鎂10ml緩慢靜注C、嗎啡皮下注射D、呋塞米肌注E、鹽酸哌替啶肌注56.在住院搬動病人過程中又抽搐1次，下列哪項處理不正確()A、立即剖宮產(chǎn)B、冬眠合劑C、甘露醇D、面罩吸氧E、置暗室57.若出現(xiàn)以下情況，哪種情況危害最大()A、血壓持續(xù)165/105mmHgB、24小時尿蛋白全量4gC、胎心率164次/分D、腹壁肌緊張，局部有壓痛，血壓120/90mmHgE、孕婦嗜睡58.經(jīng)積極治療，孕婦腹痛加劇，血壓105/75mmHg，尿量600ml/24小時，下一步的處理是()A、繼續(xù)靜滴硫酸鎂B、冬眠合劑C、20%甘露醇D、肼屈嗪E、立即剖宮產(chǎn)59.27歲初孕婦，35周妊娠，下肢水腫、血壓升高3天。檢查：血壓165/100mmHg，心率88次/分，下肢水腫(++)。宮高30cm，腹圍94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，擬診為重度子癇前期。該孕婦的首選治療是()A、鎮(zhèn)靜劑B、降壓藥C、解痙藥D、利尿藥E、補充能量60.應(yīng)用硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是()A、心率減慢B、呼吸減慢C、尿量減少D、膝反射亢進E、膝反射遲鈍或消失61.第18頁，共26頁

若出現(xiàn)硫酸鎂中毒，首選的解毒劑是()A、咖啡因B、尼可剎米C、葡萄糖酸鈣D、洛貝林E、硫代硫酸鈉62.如果經(jīng)治療2天，血壓仍波動在150/90mmHg和165/100mmHg，復(fù)查尿蛋白(+)～(++)，尿比重1.024，紅細(xì)胞壓積0.38。還應(yīng)采用何種治療()A、催眠藥B、利尿藥C、鎮(zhèn)靜藥D、擴容E、中藥63.若經(jīng)過上述治療1周，病情有所改善，血壓波動在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量～(+)。其下一步的處理方案是()A、立即剖宮產(chǎn)B、繼續(xù)妊娠C、人工破膜引產(chǎn)D、促進胎肺成熟后終止妊娠E、靜滴縮宮素引產(chǎn)64.標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題)四、（提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）評卷人得分A、產(chǎn)傷B、婦科手術(shù)C、慢性咳嗽D、先天發(fā)育不良E、老年退行性變糞瘺的最主要原因()1.老年婦女子宮脫垂的主要原因()2.未產(chǎn)婦子宮脫垂的主要原因()3.A、人工破膜術(shù)B、立即剖宮產(chǎn)C、縮宮素靜脈滴注D、等待自然分娩E、硫酸鎂靜脈滴注孕36周，血壓130/90mmHg，尿蛋白(+)，規(guī)律宮縮，強度中等，陰道少量流血，估計胎兒重2800g，B超檢查懷疑胎盤早剝，首選的處理是()4.孕34周，3小時前腹部外傷后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，并進行性加劇，陰道少量流血，檢查：血壓90/60mmHg，胎心120次/分，最佳處理為()5.第19頁，共26頁

A、卵巢內(nèi)胚竇瘤B、卵巢無性細(xì)胞瘤C、卵巢纖維瘤D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢庫肯勃瘤腫瘤切除后胸腹水可自行消失的腫瘤()6.鏡下可見印戒細(xì)胞的腫瘤()7.A、觀察B、根治術(shù)C、病灶清除D、性激素治療E、保留卵巢功能手術(shù)年輕無生育要求的子宮內(nèi)膜異位患者()8.無子女迫切要求生育的子宮內(nèi)膜異位患者，病變累及卵巢()9.病變不嚴(yán)重，癥狀輕微者的子宮內(nèi)膜異位患者()10.A、子宮肌瘤變性B、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)C、流產(chǎn)D、功血E、宮外孕患者體位變化后出現(xiàn)突發(fā)性下腹疼痛()11.不規(guī)則陰道流血后突發(fā)腹部撕裂性銳痛()12.A、外陰白癜風(fēng)B、外陰硬化性苔蘚C、外陰鱗狀上皮增生D、外陰白化病E、繼發(fā)性外陰色素減退病理示表皮層角化過度或角化不全，棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚，首先考慮()13.病理示表皮層角化和毛囊角質(zhì)栓塞，表皮棘層變薄伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞較少，首先考慮()14.病理示黑素細(xì)胞被破壞，首先考慮()15.病理示黑素細(xì)胞不成熟，首先考慮()16.A、輸卵管因素B、卵巢因素C、子宮因素D、宮頸因素E、免疫因素不孕癥最常見因素()17.子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良造成的不孕屬()18.第20頁，共26頁

性交后試驗發(fā)現(xiàn)精子穿透粘液能力差或精子不活動()19.A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周產(chǎn)后幾周子宮恢復(fù)到正常非孕期大小()20.產(chǎn)后幾周除胎盤附著部位外宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)()21.不哺乳產(chǎn)婦產(chǎn)后幾周垂體催乳激素降至非孕水平()22.白色惡露約持續(xù)幾周()23.A、皮質(zhì)激素局部治療B、丙酸睪丸酮外用C、無需治療D、手術(shù)治療E、激光治療30歲女性患外陰硬化性苔蘚()24.16歲少女患外陰硬化性苔蘚()25.外陰白癜風(fēng)的首選治療()26.A、孕10周B、孕16周C、孕18周D、孕28周E、孕32周胎兒體重達1000g左右的時間是()27.圍生期開始的時間是()28.從外生殖器能辨認(rèn)性別的時間()29.A、FSHB、LH-RHC、LHD、HCGE、PRL葡萄胎時血中水平增加的是()30.卵巢功能早衰性閉經(jīng)時血中水平增加的是()31.閉經(jīng)泌乳患者血中水平增加的是()32.第21頁，共26頁

A、腹腔鏡下剝出異位囊腫后隨訪B、根治性手術(shù)C、藥物保守治療D、保留卵巢功能的手術(shù)輔助藥物治療E、保留生育功能手術(shù)輔助藥物治療女性，30歲，結(jié)婚2年未育。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)左卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫直徑2cm()33.女性，48歲，進行性痛經(jīng)5年，服止痛藥方能緩解，月經(jīng)正常。婦檢：子宮后位正常大小，活動受限，于子宮后方可及散在結(jié)節(jié)，觸痛(+)，附件未及異常，腹腔鏡診斷為子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ期()34.46歲女性，進行性痛經(jīng)伴經(jīng)量多。婦檢：宮體后位略大固定，子宮后方可及多數(shù)散在結(jié)節(jié)，觸痛明顯，腹腔鏡診斷內(nèi)膜異位Ⅳ期，藥物治療無效()35.A、45XOB、45X/46XYC、46XX/46XYD、46XXE、46XY女性假兩性畸形()36.男性假兩畸形()37.單純生殖腺發(fā)育異常()38.真兩性畸形()39.Turner綜合征()40.A、前頂先露，枕骨靠近骶岬B、前頂骨嵌入，矢狀縫靠近骶岬C、后頂骨嵌入，矢狀縫靠近恥骨聯(lián)合D、胎頭矢狀縫位骨盆斜徑上E、胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上高直后位()41.前不均傾位()42.枕后位()43.A、羊膜腔輸液B、經(jīng)腹羊膜腔穿刺放水C、輸血D、觀察E、剖宮產(chǎn)F、靜滴縮宮素引產(chǎn)G、硫酸鎂關(guān)于羊水過多的處理是：24歲初孕婦，35周妊娠，近1周來感腹部增大迅速，腹部脹痛，經(jīng)檢查后確診為羊水過多，排除胎兒畸形后，首選的處理方案是()44.29歲初孕婦，40周妊娠，經(jīng)檢查后確診為羊水過少，在除外胎兒畸形后，何項處理方案可明顯降低圍生兒死亡率()45.第22頁，共26頁

A、更年期月經(jīng)紊亂B、甲狀腺功能亢進C、子宮肌瘤D、功能失調(diào)性子宮出血E、子宮出血甲狀腺激素對月經(jīng)的影響是：女性43歲，GP。近1年來月經(jīng)周期為15～20日1次，持續(xù)時間7～10日，甚至淋漓不斷，經(jīng)量增多，每月需用近2包衛(wèi)生紙，來院就診，經(jīng)全身檢查后，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺腫大，婦科檢查：宮體及附件均正常，其診斷為()46.其發(fā)生的原因為()47.A、非細(xì)菌性異物反應(yīng)B、減少子宮內(nèi)膜前列腺素產(chǎn)生C、抑制排卵D、與孕激素競爭受體，阻斷孕酮與受體結(jié)合和孕激素活性的出現(xiàn)E、改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)與功能，使宮頸黏液變稠，不利于精子穿透和受精卵著床帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的作用()48.口服短效避孕藥的作用()49.口服探親避孕藥的作用()50.米非司酮的抗早孕作用()51.A、卵巢激素不能產(chǎn)生正常反應(yīng)B、卵巢功能早衰C、催乳激素細(xì)胞腫瘤D、負(fù)反饋E、正反饋下丘腦一垂體一卵巢軸的調(diào)節(jié)功能為：當(dāng)大量雌激素抑制下丘腦分泌FSH-RH時為()52.下丘腦一垂體一卵巢軸是一個完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，當(dāng)Gn-RH受到抑制時，可出現(xiàn)促性腺激素水平下降，而催乳激素水平上升。臨床上見到的閉經(jīng)泌乳綜合征，其原因可能為()53.A、正常產(chǎn)程B、潛伏期延長C、活躍期延長D、第二產(chǎn)程延長E、活躍期停滯臨產(chǎn)16小時，宮口開大2cm()54.臨產(chǎn)7小時，宮口開大6cm，4小時后宮口開大8cm()55.臨產(chǎn)8小時，宮口開大7～8cm，4小時后宮口仍7～8cm()56.初產(chǎn)臨產(chǎn)后14小時，宮口開全2小時尚未分娩()57.第23頁，共26頁

A、無明顯變化B、增加40%C、減少20%D、增加65%E、增加39%妊娠期每分鐘通氣()58.妊娠期肺泡換氣()59.妊娠期肺活量()60.判斷題五、評卷人得分O通過胎盤血管合體膜的擴散速度，比C0通過快20倍。()1.嬰幼兒陰道炎的治療原則是保持外陰清潔、干燥、減少摩擦，并向陰道內(nèi)滴入相應(yīng)藥物。()2.單卵雙胎的受精卵在受精后第9～13日分裂時，則形成單羊膜囊。()3.糖尿病孕婦考慮終止妊娠的時間以妊娠38～39周左右為宜。()4.子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)與卵巢惡性腫瘤、盆腔炎性包塊、子宮腺肌病相鑒別。()5.吲哚美辛治療羊水過多有效。()6.妊娠3個月末于恥骨聯(lián)合上可以觸到妊娠子宮底。()7.鏡檢陰道分泌物見到線索細(xì)胞，可診斷為細(xì)菌性陰道病。()8.子痢前期不主張應(yīng)用擴容劑，僅用于伴嚴(yán)重低蛋白血癥、貧血時。()9.坐骨切跡寬度為坐骨結(jié)節(jié)與骶骨下部間的距離。()10.名詞解釋六、評卷人得分出口橫徑(transverseoutlet，TO)1.絕經(jīng)(menopause)2.會陰(perineum)3.妊娠(pregnancy)4.Asherman綜合征5.填空題七、第24頁，共26頁

評卷人得分子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期宮腔長度≤__________。1.宮頸陰道部鱗狀上皮由深至淺可分為______個帶，分別是______、______、______。2.造成產(chǎn)褥病率的原因以__________為主，但也包括生殖道以外的_____、_____、______和血栓性靜脈炎。3.女性不孕的特殊檢查有________、________、_______、________、________、________。4.國際老年學(xué)會規(guī)定_________為老年前期，_________以后為老年期。5.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Ⅰ～Ⅱ期外陰癌，手術(shù)治療率可達______%以上，而一旦有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則僅達______%的治療率，預(yù)后較差。6.________是最常見的外陰癌，占外陰惡性腫瘤的________。7.與底蛻膜接觸的絨毛稱______，絨毛干逐漸分支形成______、______、______。8.根據(jù)聲像圖，此為胎兒哪一器官______。9.目前臨床最常見的急性宮頸炎為_______，英文簡寫為_______。肉眼可見取白宮頸管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革蘭氏染色涂片光鏡檢查，可見平均每個高倍鏡視野有_______個以上或每個油鏡視野有_______個以上_______。病原體檢查主要為_______和_______感染。10.問答題八、評卷人得分子宮肌瘤的類型。1.子宮肌瘤與子宮肌腺病及肌腺瘤怎樣鑒別?2.簡述與子宮破裂發(fā)生有關(guān)的因素。3.簡述子宮腺肌病的病理改變。4.第25頁，共26頁

產(chǎn)后出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則是什么?5.病例分析九、評卷人得分女，26歲，妊娠45天服用米非司酮及米索前列醇行藥物流產(chǎn)，流產(chǎn)后15天仍有多量陰道流血，下腹痛伴發(fā)熱。婦科檢查：子宮稍大，軟，宮口有組織堵塞，宮體有壓痛。體溫38.5℃，白細(xì)胞20×10/L，中性0.85，該病例的診斷是什么?如何處理?1.女，27歲，系血友病基因攜帶者，欲與一健康男子結(jié)婚，婚前來醫(yī)院進行有關(guān)遺傳咨詢，如求醫(yī)于你，請回答下列問題：(1)是否可以結(jié)婚并生育?(2)如果他們已經(jīng)結(jié)婚，請問懷孕后，應(yīng)采取什么措施，來預(yù)防其后代發(fā)病?(3)如果胎兒為女性或男性，正確描述其血友病發(fā)病幾率。2.28歲初產(chǎn)婦，足月妊娠臨產(chǎn)，因繼發(fā)性宮縮乏力給予縮宮素靜滴后，產(chǎn)程進展良好，宮口開全1小時，發(fā)現(xiàn)胎心110次/分，查：羊水Ⅲ，胎頭s、LOT，即給予吸氧并行陰道助產(chǎn)，手轉(zhuǎn)胎頭至LOA、低位產(chǎn)鉗娩出胎兒。新生兒4000克，Apgar10分，隨之有陰道流血鮮紅，15分鐘胎盤胎膜完整娩出，此時陰道流血已有300ml，且子宮體較軟應(yīng)立即做何檢查及處理。3.第26頁，共26頁第二章妊娠生理二、選擇題（一）A1型題（單句型最佳選擇題）1．卵子受精部位（）A．輸卵管傘端和壺腹部B．輸卵管壺腹部C．輸卵管峽部D．壺腹部與峽部連接處E．輸卵管傘端2．桑椹胚由多少個細(xì)胞組成（B）A．8個B．16個C．24個D．28個E．30個3．受精一般發(fā)生在排卵后多少時間（C）A．5小時B．10小時C．12小時D．24小時E．48小時4．下列哪項不是受精卵著床的必備條件（）A．囊胚必須分化出細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞B．囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育同步C．透明帶必須消失D．子宮有一個極短的敏感期E．輸卵管通暢5．關(guān)于受精下列哪項描述是正確的是（C）A．受精過程約需8hB．著床約在受精后11-12天開始C．精子和卵子的結(jié)合過程稱受精D．受精第8天，形成早期囊胚E．受精后第8天，形成晚期囊胚6．晚期囊胚透明帶消失后，受精卵著床時間為（）A．受精后1天B．受精后2天C．受精后3天D．受精后6-7天E．受精后36小時7．關(guān)于蛻膜，哪項描述是錯誤的（）A．受精卵著床后，子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)橥懩．底蛻膜指子宮肌層與囊胚之間的蛻膜C．包蛻膜指覆蓋在孕卵表面的蛻膜D．真蛻膜指覆蓋子宮腔的蛻膜E．特殊時期的子宮內(nèi)膜8．下列哪項不是胎兒的附屬物（）A．胎盤B．胎膜C．臍帶D．蛻膜E．羊水9．胎盤的組成是（）A．羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜B．包蛻膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜C．胎膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜D．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜E．羊膜、胎膜、底蛻膜10．關(guān)于羊膜，下列哪項描述是正確的是（B）A．是胎盤的最內(nèi)層，構(gòu)成胎盤的母體部分B．為半透明薄膜C．母體面光滑D．胎兒面粗糙E．有許多胎盤小葉11．正常足月胎兒的臍帶長度平均為（C）A．20cmB．30cmC．50cmD．80cmE．60cm12．一婦女妊娠40周，正常的羊水量為（C）A．500mlB．700mlC．800mlD．1200mlE．1500ml13．下列哪項胎兒的附屬物的描述是錯誤的（）A．胎膜由平滑絨毛膜和羊膜組成B．臍帶長平均約50cmC．臍帶是母兒間物質(zhì)交換的通道D．妊足月時羊水量約1500mlE．妊娠足月時羊水量約800ml14．關(guān)于胎兒的發(fā)育特征，下列哪項不正確（）A．妊娠16周末，可確定胎兒性別B．妊娠16周末部分經(jīng)產(chǎn)婦可自覺胎動C．妊娠20周末臨床可聽到胎心音D．妊娠32周末出生后不能存活E．妊娠足月時胎兒指甲達指緣15．妊娠多少周末胚胎基本成人形（）A．4周B．8周C．12周D．16周E．20周16．胎盤基本形成的時間約在（）A．8周B．12周C．16周D．18周E．20周17．下列哪項不屬于妊娠28周末胎兒的特征（）A．胎兒體重約為1000gB．胎兒身長約為35cmC．生活能力差D．加強護理也不能存活E．新生兒易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征18．正常妊娠36周末胎兒的大致體重為（）A．1000gB．1500gC．2000gD．2500gE．3000g19．通過了解下列那條顱縫的位置可以判斷胎位（）A．人字縫B．額縫C．冠狀縫D．矢狀縫E．枕額徑20．開始稱為胎兒的時間是在妊娠（）A．第5周B．第6周C．第7周D．第9周E．第10周（二）A2型題21．25歲婦女，剛分娩一男活嬰，檢查胎盤和臍帶時，符合下列哪種情況為正常BA．一條動脈，一條靜脈B．兩條動脈，一條靜脈C．兩條動脈，兩條靜脈D．一條動脈，兩條靜脈E．以上都不是1．D2．B3.C4．D5．C6．D7．E8．D9．D10．B11．C12．C13．D14．D15．B16．B17．D18．D19．D20．D21．B妊娠診斷一、名詞解釋1．胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。2．胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。3．胎方位：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位二、選擇題（一）A1型題1．首先診斷早孕的輔助檢查方法是（）A．基礎(chǔ)體溫的測定B．黃體酮試驗C．HCG測定D．宮頸黏液檢查E．?dāng)?shù)胎動2．妊娠期子宮峽部的變化是（）A．妊娠后變軟B．隨子宮增大逐漸拉長C．隨子宮增大逐漸變薄D．臨產(chǎn)時可達到20cmE．充血、水腫3．早期妊娠是指（A）A．妊娠13周末以前B．妊娠16周末以前C．妊娠20周末以前D．妊娠24周末以前E．妊娠8周前4．已婚婦女可能妊娠最早和最重要的癥狀是（）A．惡心、嘔吐B．尿頻C．乳房增大D．停經(jīng)E．胎動5．關(guān)于早期妊娠體征下列敘述正確的是（）A．乳房增大、乳暈不著色B．可聽到胎心音C．可觸摸到胎兒的四肢D．子宮增大變軟E．黑格氏征6．診斷早孕快速而準(zhǔn)確的方法是（）A．基礎(chǔ)體溫測定B．HCG試驗陽性C．黃體酮試驗無陰道出血D．B超檢查E．超聲多普勒7．孕婦自覺胎動的時間是（C）A．8-12周B．12-15周C．16-20周D．24-28周E．26周8．下列為正常胎方位的是（A）A．枕左前B．骶左前C．骶右前D．肩左前E．骶右后9．下列哪種胎方位最多見（）A．臀先露B．足先露C．膝先露D．枕先露E．面先露10．肩先露的指示點為（A）A．肩胛骨B．骶骨C．尾骨D．枕骨E．髖骨11．關(guān)于胎先露的指示點，下列那項是錯誤的（）A．臀先露-骶骨B．面先露-頦骨C．枕先露-枕骨D．枕先露-面骨E．足先露-骶骨12．妊娠32周末手測子宮底的高度為（）A．臍下1橫指B．臍上1橫指C．臍上3橫指D．臍與劍突之間E．臍下2橫指（二）A2型題13．某孕婦子宮底位于臍上1橫指，估計妊娠時間為（）A．12周末B．14周末C．16周末D．24周末E．36周14．某女，孕2產(chǎn)1，孕35周，四部觸診結(jié)果，于子宮底部摸到軟而寬不規(guī)則的胎臀，在恥骨聯(lián)合上方觸到圓而硬的胎頭，胎背位于母體部右前方，該孕婦的胎方位為（）A．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶右前E．枕橫位15．某女，25歲，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)50天，近3天晨起嘔吐、厭油食，伴輕度尿頻，仍堅持工作，可能的診斷是（A）A．早期妊娠B．膀恍炎C．病毒性肝炎D．繼發(fā)性閉經(jīng)E．妊娠劇吐（三）B1型題A．枕骨B．頦骨C．骶骨D．臀部E．面部16．枕先露的指示點是（）17．臀先露的指示點為（）18．面先露的指示點為（）參考答案1．C2．B3．A4．D5．D6．D7．C8．A9．D10．A11．D12．D13．D14．B15．A16．A17．C18．B19．ABDE20．DE21．ABCDE第四章產(chǎn)前檢查（一）A1型題（單句型最佳選擇題）1．下列哪項不屬于圍產(chǎn)期保健的意義（）A．對孕產(chǎn)婦、胎兒進行系統(tǒng)的管理B．對胎兒的生長發(fā)育進行監(jiān)護C．防止妊娠、分娩并發(fā)癥的發(fā)生D．提倡剖宮產(chǎn)術(shù)，減少宮縮對胎兒的影響E．降低畸形兒出生率2．關(guān)于產(chǎn)前檢查的時間，下列敘述錯誤的是（）A．妊娠12周建立圍生期保健卡B．妊娠20周以后每4周檢查一次C．從妊娠開始至妊娠結(jié)束共進行產(chǎn)前檢查10次D．妊娠36周每周檢查一次E．28周至36每兩周檢查一次3．妊娠24周以前，聽胎心音最清楚的位置是（）A．胎體所在側(cè)B．胎背所在側(cè)C．胎胸所在側(cè)D．胎臀所在側(cè)E．母體臍下4．下列骨盆測量中，數(shù)據(jù)正確的是（）A．髂棘間徑23-26cmB．髂嵴間徑23-26cmC．骶恥外徑29-30cmD．骶恥內(nèi)徑18-20cmE．坐骨結(jié)節(jié)間徑10-12cm5．正常髂嵴間徑的距離是（）A．23-26cmB．25-28cmC．18-20cmD．29-30cmE．20-26cm6．下列哪條徑線的測量可間接推測骨盆入口前后徑長度（）A．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．骶恥外徑D．出口前矢狀徑E．出口橫徑7．骨盆內(nèi)測量一般于妊娠多少周測量為宜（）A．12-16周B．16-20周C．20-24周D．24-36周E．12周之內(nèi)8．某孕婦，孕35周，胎方位為枕右前，聽取胎心音的部位應(yīng)是（）A．臍下左側(cè)B．臍下右側(cè)C．臍上左側(cè)D．臍上左側(cè)E．臍中間9．胎頭銜接是指胎頭（）A．枕骨進入骨盆入口B．頂骨進入骨盆入口C．雙頂徑進入骨盆入口，顱骨最低點接近或達到坐骨脊水平D．雙頂徑到達坐骨脊水平E．雙頂徑到達坐骨結(jié)節(jié)水平（二）A2型題10．一女，30歲，確診妊娠，末次月經(jīng)為公歷2006年4月21日，預(yù)產(chǎn)期是（）A．2006年12月28日B．2007年1月28日C．2007年2月6日D．2007年1月6日E．2007年2月6日11．一孕婦，現(xiàn)宮內(nèi)孕24周，來醫(yī)院行產(chǎn)前檢查，進行骨盆測量，不正常的是（）A．髂棘間徑24cmB．髂嵴間徑27cmC．骶恥外徑20cmD．出口后矢狀徑8cmE．出口橫徑7．5cm(三)B1型題A．應(yīng)從確診早孕時開始B．通過四部觸診法可了解C．測血壓D．聽胎心E．測體重12．胎方位（）13．胎產(chǎn)式（）14．產(chǎn)前檢查從何時開始（）15．產(chǎn)科檢查包括（）A．查胎位B．骨盆測量C．陰道檢查D．肛門檢查E．測體重參考答案1．D2．B3．E4．A5．B6．C7．D8．B9．C10．B11．E12．B13．B14．A15．ABCDE第五章正常分娩（一）A1型題1．分娩的主要產(chǎn)力是（）A．子宮收縮力B．腹肌收縮力C．肛提肌收縮力D．盆底肌收縮力E．膈肌收縮力2．軟產(chǎn)道不應(yīng)包括（）A．子宮上段B．子宮下段C．陰道D．子宮頸E．盆底軟組織3．過期產(chǎn)是指（）A．妊娠28周以后分娩者B．妊娠32周以后分娩者C．妊娠36周以后分娩者D．妊娠42周以后分娩者E．妊娠38周后分娩4．骨盆腔內(nèi)最小、最狹窄的平面是（）A．骨盆入口平面B．骨盆出口平面C．中骨盆平面D．骨盆最大平面E．假骨盆與真骨盆分界面5．骨盆傾斜角度過大，影響胎頭的（）A．銜接B．下降C．俯曲D．內(nèi)旋轉(zhuǎn)E．外旋轉(zhuǎn)6．胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分是（）A．胎臀B．胎頭C．胎足D．前肩E．胎腹7．胎頭銜接是（）A．胎先露達坐骨棘水平B．胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點達到或接近坐骨棘水平C．胎頭枕額徑進人骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點達到或接近坐骨棘水平D．胎頭以半俯屈狀態(tài)進入骨盆入口E．胎先露低于坐骨棘水平8．臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是（）A．胎膜早破B．見紅C．不規(guī)律的子宮收縮D．規(guī)律的子宮收縮E．胎頭撥露9．早產(chǎn)的概念是（）A．妊娠28周以前分娩者B．妊娠28周至37周之間分娩者C．妊娠37周至40周之間分娩者D．妊娠40周至42周之間分娩者E．妊娠32周至40周之間分娩者10．關(guān)于臨產(chǎn)后子宮收縮的特點，敘述錯誤的是（）A．正常宮縮起自子宮的兩角B．子宮收縮具有對稱性、極性、縮復(fù)作C．反復(fù)宮縮后子宮肌纖維可以恢復(fù)到原來的長度D．宮縮間歇子宮基本松弛，胎盤血液循環(huán)恢復(fù)E．子宮收縮具有節(jié)律性11．下列哪項是分娩較可靠的征象（）A．胎先露下降B．不規(guī)律宮縮C．腹痛D．見紅E．假陣縮12．在正常分娩的機轉(zhuǎn)中，正確敘述的是（）A．右枕前時，娩出的前肩為右肩B．胎頭俯曲是因為胎頭枕部遇到肛提肌的阻力C．經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭銜接D．胎頭進入骨盆入口時以枕下前囟徑銜接E．經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始前胎頭銜接13．分娩時，胎頭復(fù)位的角度為（）A．30度B．45度C．60度D．75度E．90度14．下列錯誤的是（）A．第一產(chǎn)程指開始規(guī)律宮縮至宮口開全B．初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需6-8小時C．從宮口開全至胎兒娩出，經(jīng)產(chǎn)婦僅需數(shù)分鐘D．從胎兒到胎盤娩出，一般需要5分鐘E．從宮口開全至胎兒娩出稱第二產(chǎn)程15．破膜多發(fā)生于（）A．見紅后B．第一產(chǎn)程初C．宮口接近開全時D．第二產(chǎn)程初E．胎兒娩出時16．判斷胎先露高低的標(biāo)志（）A．入口平面B．出口平面C．中骨盆平面D．坐骨棘平面E．骨盆最大平面17．初產(chǎn)婦胎頭銜接的時間一般為（）A．分娩前1-2周B．分娩前1-2天C．分娩時D．破膜后E．臨產(chǎn)后18．左枕前位時，胎頭娩出后的第一個動作是（）A．銜接B．俯曲C．仰伸D．復(fù)位E．下降19．下列哪項不屬于肛查的目的（）A．了解宮頸軟硬度B．宮口擴張程度C．胎膜是否破裂D．了解臍帶有無先露E．骶尾骨弧度20．從胎兒娩出的時間至胎盤娩出的時間一般為（）A．5-10分鐘，不超過15分鐘B．10-15分鐘，不超過20分鐘C．5-10分鐘，不超過30分鐘D．10-15分鐘，不超過60分鐘E．10-15分鐘，不超過40分鐘21．護送初產(chǎn)婦入病房準(zhǔn)備接生的時間為（）A．宮口開4cmB．宮口開5cmC．宮口開7cmD．宮口開全E．臨產(chǎn)時22．臨產(chǎn)后肛查應(yīng)在下列哪個時限內(nèi)進行（）A．第一產(chǎn)程B．第二產(chǎn)程C．宮縮時D．宮縮間歇期E．第三產(chǎn)程23．宮口開全，破膜超過12小時尚未分娩，以下措施錯誤的是（）A．破膜后聽胎心音B．記錄破膜的時間C．觀察羊水的量D．胎頭未入盆，應(yīng)盡量下床活動，促進產(chǎn)程進展E．觀察流出羊水性狀24．正常分娩中可以松開保護會陰的手時間為（）A．胎頭撥露B．胎頭著冠C．胎頭娩出D．雙肩娩出E．胎體全部娩出后25．Apgar評分的內(nèi)容包括（）A．出生后3分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B．出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、血壓、喉反射、皮膚顏色C．出生后2分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重D．出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色E．出生后4分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色26．胎盤娩出后發(fā)現(xiàn)少許胎膜斷裂，此時應(yīng)（）A．待其自然排出B．在無菌操作下取出殘留組織C．刮宮D．l周后刮宮E．徒手剝離胎膜組織（二）A2型題27．某產(chǎn)婦，30歲，孕1產(chǎn)0，孕41周，臨產(chǎn)8h，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位為枕左前，雙頂徑已達到坐骨棘水平，胎心音150次/分，在下列處理中，應(yīng)首先考慮的是（）A．觀察胎頭是否已達到陰道口B．消毒外陰C．準(zhǔn)備產(chǎn)包D．洗手準(zhǔn)備接生E．立即剖宮產(chǎn)28．某新生兒出生時全身粉紅，心率100/分，呼吸緩慢不規(guī)則，四肢活動好，刺激喉部有些動作，對其處理正確的是（）A．緊急搶救、吸氧B．氣管插管C．清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D．一般處理E．心外按壓（三）A3型題（29～30題共用題干）李某，31歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半小時一次，每次持續(xù)3-5秒，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5-6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。請問：29．昨天晚上孕婦的情況屬于（）A．出現(xiàn)規(guī)律宮縮B．屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)C．屬于臨產(chǎn)先兆D．進入第一產(chǎn)程E．進入第二產(chǎn)程30．今天早上孕婦的情況屬于（）A．出現(xiàn)規(guī)律宮縮B．屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)C．屬于臨產(chǎn)先兆D．進入第二產(chǎn)程E．進入第三產(chǎn)程（31～32題共用題干）某初產(chǎn)婦，宮口已開8cm，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在9點，大囟門在3點，請回答：31．為何種胎位（）A．LOTB．ROTC．LOAD．ROAE．LOP32．目前怎樣處理（）DA．立即剖宮產(chǎn)B．立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C．立即接生D．觀察產(chǎn)程及做好接生及助產(chǎn)等術(shù)前準(zhǔn)備E．不必觀察及處理(四)B1型題A．聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期B．每1-2小時聽胎心一次C．每次聽胎心應(yīng)聽1分鐘D．每10分鐘聽胎心一次E．每30分鐘聽胎心一次33．產(chǎn)程中胎心監(jiān)護，潛伏期應(yīng)（）34．產(chǎn)程中胎心監(jiān)護，活躍期應(yīng)（）35．產(chǎn)程中胎心監(jiān)護，第二產(chǎn)程應(yīng)（）1．A2．A3．D4．C5．A6．B7．B8．D9．B10．C11．D12．B13．B14．B15．C16．D17．A18．D19．D20．C21．D22．C23．D24．D25．D26．B27．A28．D29．C30．A31．B32．D33．B34．E35．D第七章妊娠病理A1型題1．異位妊娠時，受精卵最易著床的部位是CA．宮頸B．卵巢C．輸卵管D．腹腔E．闊韌帶2．流產(chǎn)的定義是指BA．妊娠于28周前終止者，胎兒體重小于500gB．妊娠于28周前終止者，胎兒體重小于1000gC．妊娠于18周前終止者，胎兒體重小于500gD．妊娠于18周前終止者，胎兒體重小于1000gE．妊娠于20周前終止者，胎兒體重小于1000g3．引起流產(chǎn)的主要原因是BA．患有心臟病B．染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目異常C．內(nèi)分泌失調(diào)D．子宮畸形E．過量吸煙4．先兆流產(chǎn)是指BA．胚胎停止發(fā)育，尚未自然排出B．經(jīng)休息和治療有希望繼續(xù)妊娠者C．流產(chǎn)已不可避免D．胚胎及附屬物已全部排出E．以上都不是5．不全流產(chǎn)由下列哪項發(fā)展而來BA．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．流產(chǎn)感染D．稽留流產(chǎn)E．習(xí)慣性流產(chǎn)6．習(xí)慣性流產(chǎn)是指CA．流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上B．自然流產(chǎn)發(fā)生3次或3次以上C．自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次上D．流產(chǎn)超過3次E．流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生超過3次7．早期流產(chǎn)是指A．流產(chǎn)發(fā)生于6周B．流產(chǎn)發(fā)生于6-8周C．流產(chǎn)發(fā)生于8-10周D．流產(chǎn)發(fā)生在12周末以前E．流產(chǎn)發(fā)生在20周末以前8．難免流產(chǎn)的處理原則為CA．繼續(xù)保胎治療B．一般不需要特殊處理C．及時完整地排出宮腔內(nèi)容物D．臥床休息E．吸氧9．異位妊娠是指A．受精卵著床于子宮以外B．受精卵著床于子宮及附件以外C．受精卵著床于子宮體腔以外D．受精卵著床于腹腔以外E．受精卵著床于附件10．輸卵管妊娠最常見的病因是A．慢性輸卵管炎B．輸卵管過長C．內(nèi)分泌失調(diào)D．輸卵管發(fā)育不良或功能異常E．輔助生殖技術(shù)11．異位妊娠最常見的著床部位是A．子宮頸B．子宮肌層C．輸卵管D．卵巢E．腹腔12．輸卵管妊娠孕婦就診最主要的癥狀是A．腹痛B．停經(jīng)C．陰道出血D．暈厥和休克E．腹部包塊13．發(fā)生異位妊娠最常見的部位是A．輸卵管間質(zhì)部B．輸卵管峽部C．輸卵管壺腹部D．輸卵管傘端E．以上都不是14．急性輸卵管妊娠破裂的特征，下述哪錯誤的BA．病側(cè)下腹部明顯壓痛反跳痛B．休克程度與陰道出血量成正比C．宮頸舉痛D．一側(cè)附件可有腫塊E．休克程度與陰道出血量不成正比15．下列促進胎兒肺成熟的藥物是BA．硫酸鎂B．地塞米松C．鐵劑D．葉酸E．葡萄糖酸鈣16．早產(chǎn)的定義是指AA．妊娠28周至不滿37周之間分娩者B．妊娠30-38周分娩者C．妊娠28周以前分娩者D．妊娠12周以前分娩者E．妊娠37-40周分娩者17．早產(chǎn)預(yù)防下列哪項不符合要求A．禁止性生活B．加強孕期保健C．增加營養(yǎng)，保證休息D．長期使用黃體酮保胎E．左側(cè)臥位18．各種流產(chǎn)的臨床特點，哪項是正確的A．先兆流產(chǎn)：宮口閉，出血量少B．完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松C．難免流產(chǎn)：出血少，未破水D．不全流產(chǎn)：宮口閉，出血減少E．過期流產(chǎn)：胚胎死亡達1個月以上尚未排出者19．下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征A．陰道后穹窿飽滿B．宮頸明顯舉痛C．宮頸外口松，開大容一指D．子宮稍大稍軟E．子宮有漂浮感關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項錯誤A．先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮B．難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù)C．不全流產(chǎn)應(yīng)盡快清宮D．感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時進行E子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16～22周時行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)21．下列哪項不是輸卵管妊娠的病因EA．口服避孕藥B．輸卵管過長C．盆腔子宮內(nèi)膜異位D．慢性輸卵管炎E．內(nèi)分泌失調(diào)22．急性宮外孕的最主要癥狀是A．停經(jīng)史B．早孕反應(yīng)C．突然腹疼D．陰道不規(guī)則出血E．出現(xiàn)暈厥及休克妊娠9周時出現(xiàn)難免流產(chǎn)，首選的治療原則是DA．保胎B．注射縮宮素C．抗生素抗感染D．盡快清宮E．大量雌激素止血24．確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是A．?dāng)U容B．輸血C．給血管活性藥物D．立即手術(shù)E．邊抗休克，邊開腹手術(shù)25．妊娠10周時出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血性休克。應(yīng)首先考慮DA．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．完全流產(chǎn)D．不全流產(chǎn)E．過期流產(chǎn)26．異位妊娠最常見的發(fā)病部位是A．輸卵管峽部B．輸卵管壺腹部C．輸卵管間質(zhì)部D．卵巢E．子宮殘角27．流產(chǎn)治療錯誤的是A．宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)B．妊娠早期先兆流產(chǎn)者，可肌注黃體酮C．難免流產(chǎn)應(yīng)等待自然排出D．不全流產(chǎn)應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)E．流產(chǎn)感染應(yīng)先抗生素治療后刮宮A2型題28．王女士，已婚3年，停經(jīng)40多天，陰道有少許出血，下腹部輕微疼痛，檢查子宮如孕40天大小，軟，宮口閉，妊娠反應(yīng)（+），該孕婦診斷的可能性最大的是A．先兆流產(chǎn)B．不全流產(chǎn)C難免流產(chǎn)D過期流產(chǎn)E以上都不是29．一孕婦，停經(jīng)50天，下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道流血1天，量多伴有血塊，婦科檢查：子宮稍大，宮口有胚胎組織堵塞，最有效的緊急止血措施是A．刮宮術(shù)B．輸血C．注射止血藥D．腹部壓迫，排出胚胎組織E．以上都不是30．女性，25歲。停經(jīng)5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓70／50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛（＋），后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，應(yīng)選擇下列哪項處理DA．即刻剖腹探查B．輸血，糾正休克后再手術(shù)C．注射止血藥，情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù)D．邊糾正休克邊手術(shù)E．活血化瘀治療31．34歲，結(jié)婚4年未孕。平時月經(jīng)5～6／29天。停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天，昨晚陰道排出肉樣組織物，約2cm×3cm大小。婦科檢查：宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm3不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動。本例最可能的診斷是A．卵巢腫瘤B．功能失調(diào)性子宮出血C．不全流產(chǎn)D．輸卵管妊娠E．結(jié)核性盆腔炎32．25歲，閉經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉疼。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．予以保胎治療B．立即行刮宮術(shù)C．繼續(xù)觀察D．進一步查尿HCG明確診斷E．給予輸液及止血劑33．停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)D．完全流產(chǎn)E．過期流產(chǎn)34．女性，30歲。已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛（＋），宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是AA．輸卵管妊娠B．黃體破裂C．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D．急性闌尾炎E．先兆流產(chǎn)A3型題25歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰影流血。查血壓80/60mmHg，體溫38．2℃，脈搏116次/分。子宮如近妊娠2個月大，有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20．5×109/L，Hb68g/L。35．應(yīng)診斷本例為感染合并A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)D．稽留流產(chǎn)E．完全流產(chǎn)36．除抗休克外，還需進行的緊急處理是DA．大量輸液、輸血B．注射宮縮劑C．抗生素大劑量靜滴D．鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物E．立即進行徹底清宮37．自然流產(chǎn)最常見的原因可能是EA．孕婦患甲狀腺功能低下B．孕婦接觸放射性物質(zhì)C．孕婦細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失調(diào)D．母兒血型不合E．遺傳基因缺陷參考答案二、選擇題1．C2．B3．B4．B5．B6．C7．D8．C9．C10．A11．C12．A13．C14．B15．B16．A17．D18．A19．C20．D21．E22．C23．D24．E25．D26．B27．C28．A29．A30．D31．D32．B33．E34．A35．C36．D37．E第八章妊娠并發(fā)癥二、選擇題（一）A1型題（單句型最佳選擇題）1．妊高征最基本的病理生理變化為A．腦血管痙攣B．全身小動脈痙攣C．腎小血管痙攣D．凝血功能障礙E．肝細(xì)胞壞死2．妊高征發(fā)生的時間多為A．妊娠后8周B．妊娠后16周C．妊娠后20周D．妊娠前E．妊娠4周前3．妊娠水腫(＋＋＋)是指A．足部及小腿有輕度水腫，休息后能消退B．足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退C．水腫延及大腿D．水腫延及外陰和腹部E．以上都不是4．下列哪項妊娠期高血壓疾病常見的并發(fā)癥是A．胎盤早剝B．腦出血C．心力衰竭D．胎兒宮內(nèi)窘迫E．腎功能衰竭5．治療中、重度妊高征的首選藥物是A．硫酸鎂B．地西泮C．右旋糖苷D．全血E．以上都不是6．搶救硫酸鎂中毒的藥物是A．冬眠合劑B．葡萄糖酸鈣C．白蛋白D．甘露醇E．硝酸甘油7．關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列哪項是錯誤的A．是搶救子癇的首先藥物B．呼吸不足16次/分時停用C．尿量＜25ml/h時可用D．發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象，用葡萄糖酸鈣緩慢推注E．膝腱反射減弱時停用8．子癇病人的處理中下列哪項是錯誤的A．專人護理B．安排房間光線充足，利于操作C．床邊加床檔，防止外傷D．保持呼吸道的通暢E．間斷吸氧9．妊娠38周患先兆子癇的初產(chǎn)婦，恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A．行人工破膜引產(chǎn)B．靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C．積極治療，等待產(chǎn)程進展D．治療24-48h癥狀改善后引產(chǎn)E．以上都不是10．妊娠期高血壓疾病終止妊娠的原則，應(yīng)除外A．子癇抽搐控制后6-12hB．胎盤功能明顯減退C．胎兒已成熟者D．孕不足36周，出現(xiàn)胎兒早期生長減速E．子癇控制后2小時11．前置胎盤，下列哪項錯誤A．指胎盤附著于子宮下段B．其位置低于胎兒先露部C．是妊娠早期出血的主要原因D．發(fā)生無痛性、無誘因反復(fù)陰道出血為主要癥狀E．是妊娠晚期出血的主要原因12．引起前置胎盤的病因下列哪項不符A．人流、刮宮、感染等引起宮內(nèi)膜受損及炎癥B．單胎較雙胎發(fā)生率高C．受精卵發(fā)育延遲D．多胎妊娠胎盤面積過大E．膜狀胎盤13．前置胎盤的主要癥狀是A．妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道出血B．胎位摸不清楚C．子宮體硬D．胎心音消失E．妊娠早期陰道流血14．診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A．陰道檢查B．肛門檢查C．B型超聲檢查D．放射線檢查E．腹部觸診20．過期妊娠是指A．月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠超過42周尚未臨產(chǎn)者B．月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠超過40周尚未臨產(chǎn)者C．月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠超過38周尚未臨產(chǎn)者D．月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠超過36周尚未臨產(chǎn)者E．月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠超過37周尚未臨產(chǎn)者23．妊娠高血壓綜合征孕婦，妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是A．胎盤早剝B．妊娠合并子宮頸息肉C．前置胎盤D．子宮破裂E．彌散性血管內(nèi)凝血24．G1P0孕36周先兆子癇，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是A．積極治療，等待自然分娩B．積極治療24～48小時，癥狀無明顯改善時應(yīng)及時終止妊娠C．積極治療1周后，終止妊娠D．立即破水引產(chǎn)E．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)25．重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮(A．胎盤早剝B．前置胎盤C．子宮破裂D．先兆臨產(chǎn)E．羊水過多26．下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)A．有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)B．尿蛋白<0．5g／24小時C．尿量少于50ml／天D．視物模糊E．頭痛、眩暈27．前置胎盤最主要的癥狀是A．妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道出血B．多在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血C．完全性前置胎盤通常出血量不多D．出血量與前置胎盤類型無關(guān)E．常易造成胎膜早破28．與發(fā)生前置胎盤關(guān)系最小的病因是A．受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩B．胎盤面積過大C．曾患產(chǎn)褥感染D．此次患子癇前期E．多次行人工流產(chǎn)術(shù)29．治療重度妊娠高血壓綜合征首選A．降壓藥B．利尿藥C．降低顱內(nèi)壓藥D．鎮(zhèn)靜藥E．解痙藥30．診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是A．X線腹部平片B．B超檢查C．陰道雙合診D．肛查E．雙下腹可聞胎盤雜音31．羊水過多最常見的病因是A．胎兒畸形B．雙胎妊娠C．并發(fā)糖尿病