導尿管相關尿路感染預防及控制43題

-導尿管相關尿路感染預防與控制試題（43題）一．單選題（11題）二．多選題（12題）三．填空題（7題）四．判斷題（10題）五．簡答題（3題）一、單選題1.導尿管相關尿路感染的病原學診斷除（ C確A性≥104clB性≥105clC≥04lD每0野菌. （ B）毫升無菌水5—0 B0—15 C5—20 D﹤53. 女道（A ）A大門B大門. z.-C、門D、門. （ D）A妥善固定尿,避免打折彎曲C及時清空集尿袋中尿液

B保持引流管密閉搬運活動時夾閉引流管D發(fā)進洗. （ B）A檢B取C集D取. （ B）A染 B染 C染 D染. （ A）A在1周菌≥104cfu/ml，革蘭性桿菌落數(shù)105cfu/mlB在1周菌≥104cfu/ml，革蘭性球菌落數(shù)105cfu/mlC在1月菌≥104cfu/ml，革蘭性球菌落數(shù)105cfu/ml. z.-D在1菌≥04cfu/ml，革蘭性桿菌落數(shù)105cfu/ml8.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C集尿袋每天更換D應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管9.導尿管相關尿路感染的主要危險因素正確的有（A）A素 BC袋 D

尿管質(zhì)量因素未預防使用抗菌藥物10．尿管相關尿路感染的診斷正確的有（C）A尿細菌涂片發(fā)現(xiàn)白細胞 B尿細菌涂片有紅細胞C恥≥103cfu/ml。D患者置管24小時出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀11.尿管相關尿路感染的敘述正確的有（A）A尿管相關尿路感染是常見的醫(yī)院感染C感染的診斷以出現(xiàn)臨床癥狀體征為主

B尿管相關尿路感染不屬于醫(yī)院感染D無癥狀菌尿癥較少見二、多選題1．尿管相關尿路感染的危險因素有（ABCD）A別 B患者基礎疾病與免疫力C間 D尿管的插入方法 E未及時使用抗菌藥物2.引起尿管相關尿路感染的患者因素有（AC）A齡 B族 C力 D精神狀況 E家族史. z.-.（ABC）A患者沐浴或擦身時防止導管進入水中B長期留置導管，不宜頻繁更換導尿管C出現(xiàn)尿路感染時，應立即更換導尿管，并留取尿液進行微生物學檢測D留置尿管應每日常規(guī)進行膀胱沖洗E每天及時更換尿袋4.下面有關留置導尿措施正確的是ABCDE。A避免不必要的留置導尿B置管時醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行無菌操作技術實施導尿術C置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲D保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。E盡早拔出尿管5.留置導尿術后的注意事項哪些正確（ABD）A保證集尿袋高度低于膀胱水平 B保持留置導尿裝置的無菌性和密閉性C空袋液集的口接容器 D集尿免地面E導包時尿精后用6.留置導后意哪確（ABC）A間B能C醫(yī)護人員在維護導尿管時，要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生D常規(guī)進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染E女病人盡量選擇大號尿管，防止漏尿7.下列哪些情況應立即拔出導尿管D）. z.-A塞 B過7天C留置導尿裝置無菌性或密閉性被破壞 D出現(xiàn)尿路感染時E患者對插尿管有異議時8.留置尿管的病人置管前應做到（ABE）A性C管

B檢查導尿包是否符合要求D給病人要知情告知E采用閉式引流裝置9.留置尿管的病人置管時應做到（ABCDE）A操作輕柔、避免損傷尿道粘膜 B保持最大無菌屏障C口 D固定尿管防脫出E尿管污染時應立即更換10．留置尿管的病人留取尿培養(yǎng)標本正確的方法（CDE）A自尿袋接口處斷開接取尿標本 B本C檢D避免抽取標本注射器的污染 E操作前后進行手衛(wèi)生11.為了預防尿管相關尿路感染應采取的措施（BE）A留置尿管病人每天常規(guī)進行膀胱沖洗B醫(yī)務人員要進行感染防控培訓C不易頻繁更換尿管與尿袋 D每天定時更換尿管E出現(xiàn)尿路感染時，應當及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測12.住院病人中易發(fā)生醫(yī)院感染的高危人群有哪些？（AE）A管 B多次手術或延長手術時間 C留置尿管D應用化療、放療、免疫抑制劑者 E老年病人. z.-三、填空題：1、導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管后，或者拔除導尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。導尿管相關尿路感染是醫(yī)院感染中最常見的感染類型。2、留置導尿管置入與維護方面的危險因素主要包括：導尿管留置時間、導尿管置入方法、導尿管護理質(zhì)量和抗菌藥物臨床使用等。3、患者雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌耄蛞号囵B(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)104cfu/ml革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/ml應當診斷為無癥狀性菌尿癥。4、尿路感染的臨床診斷：患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹5個/≥0個/。5、預防導尿管相關尿路感染，醫(yī)療機構應當健全規(guī)章制度，制定并落實預防與控制導尿管相關尿路感染的工作*和操作規(guī)程，明確相關部門和人員職責。6、醫(yī)療機構應當逐步開展導尿管相關尿路感染的目標性監(jiān)測，持續(xù)改進，有效降低感染率。7、置尿管時應仔細檢查無菌導尿包，如導尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應當使用。四、判斷題1、導尿管相關尿路感染方式主要為逆行性感染（√）2導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管后或者拔除導尿管24小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染（×）3、為了預防尿管相關尿路感染，插尿管后應給予預防性小劑量抗菌藥物使用（×）4、為了預防尿管相關尿路感染，留置尿管術應保持最大的無菌屏障（√）. z.-5、留置尿管病人留取尿標本進行微生物病原學檢測時，應嚴格消毒后自尿管接口處斷開后取尿（×）6、留置尿管病人留取尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管后，使用無菌注射器抽取標本送檢（√）7不應當常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。（√）8、長期留置導尿管患者，應每周2-3次更換導尿管，防止發(fā)生尿路感染（×）9、為了預防尿管相關尿路感染，留置尿管病人應每日評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，盡可能縮短留置導尿管時間（√）10為了保證留置尿管的引流效果應當選用大號的導尿管防止引流管過細引起的漏尿（×）五、簡答題1、導尿管相關尿路感染的定義？答：導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管后，或者拔除導尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。2、尿路感染的診斷標準？區(qū)≥5個/女≥0個/。：（1）清潔中段尿或者導尿留取尿液（非留置導尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥14cfu/ml，革蘭陰桿菌落≥105cfu/ml。. z.-)≥03cfu/ml。（3新鮮尿液標本經(jīng)離心應用相差顯微鏡檢查在每