2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.男，55歲，背部不適，疼痛嚴(yán)重，3個(gè)月內(nèi)體重下降3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白110g／L，清蛋白39g／L，血清蛋白電泳見(jiàn)γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰該患者可初步診斷為A、多發(fā)性骨髓瘤B、腎結(jié)石C、肝硬化D、肝癌E、背部勞損2.下列哪些是轉(zhuǎn)位因子的正確概念()A、可移動(dòng)的基因成分C、轉(zhuǎn)座子是轉(zhuǎn)位因子的一個(gè)類型D、轉(zhuǎn)位因子是DNA重組的一種形式E、能在一個(gè)DNA分子內(nèi)部或兩個(gè)DNA分子之間移動(dòng)的DNA片段A、1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羥丙酮B、3磷酸甘油→醛磷酸二羥丙酮C、3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸E、3磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸A、腺病毒C、HAVD、HIV該患者首先考慮診斷為()A、內(nèi)分泌失調(diào)B、垂體瘤C、肝炎D、糖尿病E、腎炎6.衛(wèi)星DNA重復(fù)序列的重復(fù)單位一般由()組成A、2～10bpB、11～20bpC、21～30bpE、41～50bpA、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法、離子選擇電極法B、終點(diǎn)分析法、電泳法、比濁測(cè)定法、離子選擇電極法C、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、電泳法、離子選擇電極法D、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法、電泳法E、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法8.不易引起低血鉀的是C、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉D、代謝性酸中毒9.失代償性代謝性酸中毒A、COCP↓，pH↑B、COCP↓，pH不變C、COCP↑，pH↑D、COCP↓，pH↓B、膽囊炎D、肝癌E、慢性活性肝炎11.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感，動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH=7.36，SB=20mmol／L,AB=19mmol／L,PCO=30mmHg,BE=-5mmol／L，考慮為A、代償型代謝性酸中毒B、代償型呼吸性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝陛堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂A、不帶電荷D、電中性E、以上都不是13.判別代謝性酸中毒時(shí)較好指標(biāo)是（）A、HCOB、pHC、CO結(jié)合力E、PCO14.非復(fù)制轉(zhuǎn)座()B、移動(dòng)元件到一個(gè)新的位點(diǎn)，在原位點(diǎn)上不留元件C、要求有轉(zhuǎn)座酶D、涉及保守的復(fù)制，在這個(gè)過(guò)程中轉(zhuǎn)座子序列不發(fā)生改變E、要求解離酶15.心臟病患者疑為甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，不應(yīng)該做的檢查是A、I攝取試驗(yàn)B、血清FT、FT測(cè)定C、血清TSH測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)E、TSH受體抗體檢測(cè)16.女，35歲，碰撞后易骨折，血壓170/105mmHg，圓臉，向心性肥胖，腹部有紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高，血Na升高，血K、Ca降低，淋巴細(xì)胞和酸性粒細(xì)胞減少。該患者患何種疾病的可能性最大A、糖尿病B、單純性肥胖D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥17.不參與維持血液pH平衡的是B、肺對(duì)CO排出的調(diào)節(jié)C、腎臟對(duì)酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)E、每日飲水量、尿和排汗量的調(diào)節(jié)18.患者，男，14歲，從未進(jìn)行過(guò)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的免疫接種，在夏季后期患此病住進(jìn)醫(yī)院。在病情嚴(yán)重時(shí)使用了人工呼吸器，恢復(fù)時(shí)撤掉人工呼吸器，未出現(xiàn)不良影響，幾天后，血?dú)?、電解質(zhì)結(jié)果如下：［Na]136mmol/L，［K]4.5mmol/L,［Cl]92mmol/L,pH7.32,CO總量36mmol/L，PCO70mmHg。患者的酸堿平衡紊亂類型是A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性堿中毒第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A血清蛋白電泳中所見(jiàn)的典型蛋白峰稱為A、本周蛋白B、IgMC、M蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E、免疫球蛋白重鏈2.正確答案:A,B,C,E下一步處理最需要做的是()A、腦電圖C、肝功能E、腎功能正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:C為進(jìn)一步明確診斷，需首選下列哪種檢測(cè)項(xiàng)目B、血清（漿）皮質(zhì)醇水平及晝夜節(jié)律測(cè)定C、體液和細(xì)胞免疫功能檢查D、血脂測(cè)定E、血漿ACTH測(cè)定正確答案:B17.正確答案:EB、0.339D、3.39正確答案:C患者的AG（mmol/L）為A、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、28.8正確答案:AA、酸中毒B、堿中毒C、酸堿平衡正常D、保持過(guò)去的酸堿平衡紊亂E、混合性酸堿平衡紊亂一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、是區(qū)帶電泳的一種B、是最早使用的電泳技術(shù)D、分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分E、根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類2.患者，女性，26歲，經(jīng)常感到頭暈，面色蒼白，檢查血常規(guī)，示小細(xì)胞低色素性貧血血紅蛋白91g／L，初診為缺鐵性貧血，可測(cè)定哪個(gè)血清蛋白等指標(biāo)以明確診斷A、TRFB、AAGC、AATD、HD3.常用于清洗蛋白質(zhì)污染的洗滌液是A、鉻酸洗液C、合成洗滌液D、7.5mol／L尿素洗液E、乙二胺四乙酸二鈉洗4.不能經(jīng)糖異生途徑合成葡萄糖的物質(zhì)是B、丙酮酸C、乳酸E、生糖氨基酸5.血漿陰離子隙降低見(jiàn)于（）A、乳酸性酸中毒D、高氯性代謝性堿中毒6.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏時(shí)，易發(fā)生溶血性貧血的生化機(jī)制是A、磷酸戊糖途徑被抑制，導(dǎo)致磷酸戊糖缺乏B、缺乏NADPH使紅細(xì)胞GSH減少C、G-6-P進(jìn)入糖無(wú)氧分解途徑，生成丙酮酸和乳酸D、G-6-P轉(zhuǎn)變成G-1-P合成糖原E、缺乏NADH使紅細(xì)胞GSH減少7.通常用來(lái)輔助診斷2型糖尿病是否進(jìn)行性發(fā)展為1型糖尿病的自身抗體是A、胰島細(xì)胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶自身抗體D、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2β8.人體基因組有多少堿基()A、10億C、30億D、40億E、50億9.糖酵解過(guò)程中NADH的代謝去路為A、使丙酮酸還原為乳酸B、經(jīng)α-磷酸甘油穿梭系統(tǒng)進(jìn)入線粒體氧化E、醛縮酶的輔助因子合成1，6-雙磷酸果糖A、酚試劑法B、雙縮脲法D、麗春紅S法E、考馬斯亮藍(lán)法A、2～3周B、4～5周C、6～7周D、8～9周E、10～14周12.糖酵解過(guò)程中催化1摩爾六碳糖裂解為2摩爾三碳糖第一步反應(yīng)的酶是A、磷酸己糖異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶E、烯醇化酶13.下列能引起血鉀濃度降低的是A、創(chuàng)傷C、饑餓D、嘔吐14.患者男性，30歲。主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚全青銅色，患消耗性疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na132mmol／L，血K6.0mmol／L，血皮質(zhì)醇(8：00AM)42μg／L，24小時(shí)尿17-OHCS降低，血ACTH超過(guò)正常，ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加，最可能的診斷是A、Cushing病C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、Addison病E、異源性ACTH綜合征15.以下哪項(xiàng)不是真核生物細(xì)胞核基因組的特點(diǎn)()B、染色體被高度壓縮D、重復(fù)序列少見(jiàn)E、細(xì)胞核基因組的DNA和蛋白質(zhì)結(jié)合形成染色體16.關(guān)于代謝性堿中毒的特點(diǎn)，以下正確的是A、HCO-／HCO＜20／1，原發(fā)性HCO↓B、HCO-／HCO＜20／1，原發(fā)性HCO↓D、HCO-／HCO＞20／1，原發(fā)性HCO↑E、pH值一定增高17.體內(nèi)氨基酸代謝的最終產(chǎn)物是A、HO、CO、NHB、HO、CO、NHE、HO、CO、NH、Cu18.下列有關(guān)限制性內(nèi)切酶的描述，正確的是()A、是一種可以水解核酸的酶，能識(shí)別和切割DNA分子中的特定核苷酸序列B、Ⅱ型限制性內(nèi)切酶是基因重組中最常使用的工具酶D、通常識(shí)別的是4～8個(gè)特異性核苷酸順序E、水解核酸后可以形成粘末端或平末端第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)2.正確答案:A3.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)A、無(wú)改變B、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、尿鉀增多2.目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為C、轉(zhuǎn)移電泳D、等電聚焦電泳A、鐵B、鈷C、銅D、鉻E、汞A、葡萄糖-6-磷酸酶C、磷酸果糖激酶D、6-磷酸葡萄糖脫氫酶E、葡萄糖激酶5.糖酵解過(guò)程的終產(chǎn)物是A、丙酮酸B、葡萄糖C、果糖D、乳糖E、乳酸6.下列哪項(xiàng)不是濾膜結(jié)合法的應(yīng)用()A、前提是利用硝酸纖維素膜結(jié)合雙鏈DNAB、將與蛋白質(zhì)結(jié)合的DNA片段與游離DNA片段分離C、從多種核酸混合液中篩選出含有特異結(jié)合位點(diǎn)的DNA片段7.心肌酶譜中，AMI時(shí)增高最早的酶是A、cTnTB、HBDHC、AST8.進(jìn)行TDM的臨床意義在于A、避免醫(yī)患糾紛B、保證用藥有效性C、保證用藥安全性D、即時(shí)了解病情E、準(zhǔn)確判斷預(yù)后9.程序性細(xì)胞死亡是指()B、主動(dòng)生化過(guò)程而自殺的現(xiàn)象C、病理性死亡D、外界因素引起的死亡E、是有意識(shí)的死亡現(xiàn)象10.患者，男，54歲，建筑工人，在施工過(guò)程中突然發(fā)生一陣嘔血，被送往某醫(yī)院。入院體檢：消瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅(jiān)硬腫大，腹部膨脹，足部輕度水腫。既往酗酒史。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為：TP48g/L，膽紅素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。該患者最可能的臨床診斷為B、腎病綜合征C、酒精性肝硬化D、脂肪肝E、急性黃疸性肝炎11.患者，男，20歲，長(zhǎng)期患腹部疾病，多次劇烈腹痛，血漿呈奶油樣乳白色，經(jīng)1500r／min離心30分鐘，血漿清亮很多，標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"該型高脂蛋白血癥的空腹血漿表現(xiàn)為B、VLDL升高C、CM升高E、HDL升高B、cTnIC、MbD、CK-MBB、肝硬化14.CK含量最多的人體組織是A、肝臟B、肌肉D、腎臟15.血液中緩沖堿(BB)是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和，除外A、血漿蛋白B、碳氧血紅蛋白C、血紅蛋白D、HCO16.患者男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g／L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清IgG5.3g／L,IgA32.6g／L,IgM0.37g／L。X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變。該患者最可能的臨床診斷為A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、淀粉樣變性D、冷球蛋白血癥E、一過(guò)性的單克隆丙種球蛋白病17.患者，女，胸痛10天后來(lái)院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標(biāo)。如果確診為急性心肌梗死，下列哪一種LDH同工酶顯著升高A、LD3B、LD2E、LD518.蛋白質(zhì)間的作用力不包括()B、范德華力D、配位鍵第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:B,C9.正確答案:B導(dǎo)致低蛋白血癥的原因主要是B、蛋白質(zhì)從腎臟大量丟失C、蛋白質(zhì)分解增多D、肝臟合成減少正確答案:D該患者電解質(zhì)代謝紊亂可表現(xiàn)為A、Na增多，K減少B、Na減少，K增多C、Na減少，K減少1