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文檔簡介
脛腓骨骨折查房演示文稿本文檔共27頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分優(yōu)選脛腓骨骨折查房本文檔共27頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分
查房內(nèi)容臨床檢驗(yàn)條形碼技術(shù)
345126脛腓骨骨折的定義及解剖病例介紹病因及發(fā)病機(jī)制圍手術(shù)期護(hù)理功能鍛煉出院指導(dǎo)本文檔共27頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分查房目標(biāo)
了解脛腓骨骨折發(fā)病機(jī)制熟悉脛腓骨骨折臨床表現(xiàn)掌握脛腓骨骨折圍手術(shù)期護(hù)理掌握脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉本文檔共27頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分病例介紹
患者男性,40歲,因車禍致左小腿出血、疼痛伴活動(dòng)受限6小時(shí)于2011年8月12日以“
左脛腓骨開放性骨折”入院
X線示:左脛腓骨骨折本文檔共27頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分
病例介紹
??企w征:左下肢腫脹,畸形頭部及右下肢可見多處皮膚軟組織擦傷左脛骨前方可見長于4cm傷口,深達(dá)骨質(zhì),可見活動(dòng)性出血,局部壓痛明顯左下肢可觸及骨擦感,縱向叩擊痛陽性,左下肢活動(dòng)受限本文檔共27頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分
病
例
介
紹
治療:術(shù)前給予左跟骨骨牽引術(shù)手術(shù):于2011-8-21在硬膜外麻醉下行左小腿腓骨切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定、脛骨髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)
2011年8月29日出院本文檔共27頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分術(shù)前
術(shù)后本文檔共27頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分本文檔共27頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分定義
脛腓骨骨折:
指發(fā)生于脛骨平臺(tái)以下至踝上的部分骨折,為長骨骨折中最為多見的一種,約占全身骨折的6.6%,其中以脛腓骨雙骨骨折最多,脛骨骨折次之,單純腓骨骨折少見。以青壯年和兒童居多本文檔共27頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分
解剖本文檔共27頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分解剖本文檔共27頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分病因及發(fā)病機(jī)制直接暴力其他因素間接暴力本文檔共27頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分分型
單純性(橫行、斜行、螺旋)本文檔共27頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分臨床表現(xiàn)疼痛腫脹畸形活動(dòng)受限本文檔共27頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分怎么治療本文檔共27頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分
骨牽引手法復(fù)位外固定非手術(shù)治療本文檔共27頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分手術(shù)治療
螺外髓釘固內(nèi)鋼定釘板架固內(nèi)固定固定術(shù)定
本文檔共27頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分術(shù)前護(hù)理
心理護(hù)理飲食護(hù)理疼痛護(hù)理牽引護(hù)理體位擺放及患肢護(hù)理皮膚準(zhǔn)備本文檔共27頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分術(shù)后護(hù)理
病情觀察疼痛的護(hù)理患肢護(hù)理本文檔共27頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分并發(fā)癥觀察護(hù)理感染缺血性痙攣腓總神經(jīng)損傷延遲愈合、不愈合及畸形愈合本文檔共27頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分
腓總神經(jīng)損傷
本文檔共27頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分功能鍛煉術(shù)日踝泵練習(xí)股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習(xí)術(shù)后1-7天直抬腿、側(cè)抬腿及后抬腿練習(xí)術(shù)后2周髖膝關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),拄拐下地活動(dòng)本文檔共27頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分出院指導(dǎo)加強(qiáng)營養(yǎng)功能鍛煉定期復(fù)查活動(dòng)范圍、速度由慢到快、次數(shù)由少到多,不可操之過急給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食行X片檢查,了解骨痂生長狀,決定是否棄拐行走本文檔共27頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分小結(jié)
脛腓骨骨折病因及發(fā)病機(jī)理脛腓骨骨折臨床表現(xiàn)脛腓骨骨折圍手術(shù)期護(hù)理脛腓骨骨折功能鍛煉和出院指導(dǎo)本文檔共27頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分參考文獻(xiàn)[1]王寧、史妙、王錦琰等,疼痛的心理學(xué)治療方法[J].中華護(hù)理雜志,2009,7(44):670-671.[2]王曉飛、許國萍.改良開放植骨技術(shù)治療17例慢性骨髓炎患者的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2011,1(46):28-29.[3]王叔新.噴霧消毒液在家庭護(hù)理骨科外固定架針孔中應(yīng)用的評價(jià)[J].中華醫(yī)院感染志.2011.10(21):2061.[4]胥少汀等.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社.2006本文檔共27頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期二\20點(diǎn)7分參考文獻(xiàn)[5]宋金蘭,高小雁.實(shí)用骨科護(hù)理及技術(shù)[M].北京:科學(xué)出版
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