醫(yī)院藥劑科醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院藥劑科醫(yī)院感染管理制度一、概述為了保障患者的安全和健康，防止醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，制定本醫(yī)院藥劑科醫(yī)院感染管理制度，明確藥劑科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)和要求，加強(qiáng)藥劑科對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和管理，提高醫(yī)院感染的控制水平。二、職責(zé)1.藥劑科主任負(fù)責(zé)藥劑科的醫(yī)院感染防控工作，組織實(shí)施醫(yī)院感染的管理和監(jiān)測(cè)工作，指導(dǎo)藥師、技師開(kāi)展醫(yī)院感染防控工作，負(fù)責(zé)報(bào)告醫(yī)院感染的疫情和防控工作。2.藥劑科藥師（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的監(jiān)測(cè)和匯報(bào)工作，核實(shí)感染病例，并及時(shí)向有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)疫情和防控工作情況。（2）負(fù)責(zé)藥品管理，保證配藥、調(diào)配過(guò)程中的無(wú)菌和潔凈環(huán)境。（3）指導(dǎo)技術(shù)人員管理無(wú)菌的配制過(guò)程，必要時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，保證無(wú)菌操作的規(guī)范。（4）指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查無(wú)菌藥品的包裝，保證藥品包裝符合規(guī)定的要求。3.藥劑科技師（1）按照處理程序，定期對(duì)藥劑室進(jìn)行全面的清潔和消毒操作，保障無(wú)菌區(qū)域及藥品質(zhì)量。（2）遵循消毒滅菌規(guī)程，正確操作和維護(hù)滅菌設(shè)備，保證藥品的無(wú)菌質(zhì)量。（3）認(rèn)真查看藥品的生產(chǎn)日期、有效期和包裝，確保藥品的質(zhì)量及時(shí)清理過(guò)期藥品，避免過(guò)期藥品對(duì)患者安全產(chǎn)生威脅。三、要求1.藥品存儲(chǔ)（1）嚴(yán)格控制庫(kù)房溫度和相對(duì)濕度，符合藥品貯存要求。（2）藥品應(yīng)按要求貯存在特定的位置，如需分別貯存，應(yīng)分別標(biāo)記。（3）藥品應(yīng)定期檢查及清點(diǎn)，確定藥品的數(shù)量和質(zhì)量，藥品應(yīng)按批號(hào)或編號(hào)順序貯存。2.藥品調(diào)配（1）制劑人員必須穿戴潔凈、無(wú)菌的服裝，應(yīng)循序、耐心、細(xì)致地按臨床的需要配制藥品。（2）準(zhǔn)備、調(diào)配藥品時(shí)，必須按規(guī)定使用醫(yī)用酒精進(jìn)行手部消毒。（3）準(zhǔn)備、調(diào)配藥品時(shí)，必須按規(guī)定進(jìn)行標(biāo)簽的標(biāo)注，標(biāo)注內(nèi)容必須正確完整。四、相關(guān)工作流程1.醫(yī)院感染防控流程（1）接觸調(diào)查：對(duì)院內(nèi)感染患者進(jìn)行追蹤調(diào)查，了解患者的病歷、檢查結(jié)果、治療方案等信息。（2）病原學(xué)診斷：對(duì)感染病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，明確病因?qū)W類型。（3）病室環(huán)境檢查：對(duì)發(fā)生感染病例的患者病房和臨床用具進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)污染及缺陷，立即糾正，保證衛(wèi)生質(zhì)量。（4）病人檢查：發(fā)現(xiàn)感染病例進(jìn)行緊急治療，同時(shí)記錄并反饋治療效果。2.藥劑科防控流程（1）藥品采購(gòu)：按照原料藥品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的要求，選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品進(jìn)行采購(gòu)。（2）藥品調(diào)配：嚴(yán)格按照藥品的用藥標(biāo)準(zhǔn)，配制滿足臨床需要的藥品，確保其質(zhì)量。（3）設(shè)備維護(hù)：指導(dǎo)維修人員對(duì)藥劑室設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，確保工作狀態(tài)良好。五、處置（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染情況，藥劑科要立即組織力量嚴(yán)格控制傳染源。（2）及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染事故，并制訂應(yīng)急處理和調(diào)查計(jì)劃，指導(dǎo)工作人員進(jìn)行防控工作。六、總結(jié)醫(yī)院感染管理制度是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染防范工作的有效途徑，藥劑科在醫(yī)院感染防控管理中的職權(quán)和責(zé)任非常重