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2023年副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者女性,35歲,高熱數(shù)日,皮膚多處片狀淤斑。Bp80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×10/L,血小板55×10/L,F(xiàn)g0.3g/L,便潛血(++),血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌生長(zhǎng)。診斷為大腸桿菌敗血癥,患者可能并發(fā)()A、ITPB、血友病C、遺傳性纖維蛋白原缺乏癥D、DICE、Evans綜合征2.免疫細(xì)胞表面標(biāo)志物的檢測(cè)方法有多種,流式細(xì)胞免疫學(xué)技術(shù)測(cè)定免疫細(xì)胞表面標(biāo)志物,方便高效,是目前臨床上常用的鑒定各免疫細(xì)胞的方法。請(qǐng)選擇以下各免疫細(xì)胞采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)時(shí)常用的表面標(biāo)志物。用于Th細(xì)胞檢測(cè)的表面標(biāo)志物為A、CD3+CD4+B、CD3+CD8+C、CD3CD19+D、CD3CD56+CD16+E、CD32+CD16+CD64+3.正常人尿常規(guī)檢查,不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果()A、RBC0~1/HPB、WBC1~3/HPC、透明管型0~1/LPD、顆粒管型0~1/LPE、草酸鈣結(jié)晶4.在骨骼肌標(biāo)本浸液中加入筒箭毒堿后,刺激支配該肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,肌細(xì)胞終板電位的變化是A、去極化加大B、維持原水平C、去極化減小D、爆發(fā)動(dòng)作電位E、發(fā)生超極化5.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生最重要的激素是A、雌激素B、孕激素C、黃體生成素D、卵泡刺激素E、睪酮6.關(guān)于腎小管葡萄糖重吸收的描述,正確是A、全部腎小管均能重吸收葡萄糖B、葡萄糖重吸收屬于易化擴(kuò)散C、只有近端小管能吸收葡萄糖,屬于易化擴(kuò)散D、只有近端小管能吸收葡萄糖,頂端膜的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),基底側(cè)膜的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動(dòng)易化擴(kuò)散E、只有近端小管能吸收葡萄糖,頂端膜和基底側(cè)膜的轉(zhuǎn)運(yùn)都屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)7.患者,女,35歲。主訴乏力、頭暈、食欲不振1月,近半年月經(jīng)量增多。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜蒼白,心率每分鐘100次。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:RBC3.1×10/L,HB75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。該患者的貧血屬于()A、小細(xì)胞均一性B、大細(xì)胞均一性C、正常細(xì)胞均一性D、小細(xì)胞非均一性E、大細(xì)胞非均一性8.獲得純種細(xì)菌最簡(jiǎn)單有效的方法是()A、分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)B、接種于液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)C、接種于半固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)D、涂布于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)E、接種于固體斜面培養(yǎng)基中培養(yǎng)9.血液凝固的內(nèi)源性與外源性激活途徑的主要差別是A、FX激活物的形成過(guò)程B、凝血酶激活過(guò)程C、纖維蛋白形成過(guò)程D、是否需要維生素K的參與E、有無(wú)Ca2+的參與10.碳源和氮源利用試驗(yàn)不包括()A、馬尿酸鹽水解試驗(yàn)B、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)C、硝酸鹽還原試驗(yàn)D、丙二酸鹽利用試驗(yàn)E、醋酸鹽利用試驗(yàn)11.枸櫞酸鈉用于凝血象檢查,其主要優(yōu)點(diǎn)在于可穩(wěn)定()A、Ⅸ因子B、Ⅶ因子C、Ⅴ因子和Ⅷ因子D、Ⅹ因子E、Ⅺ因子12.通常痛風(fēng)患者的滑膜積液中可找到哪種結(jié)晶()A、尿酸鹽B、焦磷酸鈣C、磷灰石D、脂類E、草酸鈣13.與原發(fā)性肝癌有關(guān)的真菌毒素是()A、T-2毒素B、展青霉素C、灰黃霉素D、黃曲霉素E、溶血毒素14.視網(wǎng)膜上形成生理盲點(diǎn)的部位是A、視盤B、黃斑中央凹C、黃斑外環(huán)區(qū)D、中央凹外20°處E、視網(wǎng)膜鋸齒緣15.男,24歲,住院2周后出現(xiàn)呼吸道感染癥狀。實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌檢查結(jié)果為:氧化酶試驗(yàn)、硝酸鹽還原試驗(yàn)和動(dòng)力均為陰性,應(yīng)考慮引起這一感染的細(xì)菌是()A、不動(dòng)桿菌B、嗜麥芽窄食單胞菌C、軍團(tuán)菌D、產(chǎn)堿桿菌E、黃桿菌16.在兒茶酚胺作用下,心室功能曲線向哪個(gè)方向移位A、正上方B、右上方C、左上方D、右下方E、左下方17.男,22歲,因急性失血輸入新鮮血液200ml。輸血后出現(xiàn)鞏膜輕度黃染,病人訴尿液呈醬油色,懷疑為異型輸血后發(fā)生溶血臨床常用來(lái)診斷溶血的指標(biāo)是A、ALTB、TBILC、ALPD、ASTE、AMY18.缺鐵性貧血紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn)()A、峰右移,底變寬B、峰左移,底無(wú)改變C、峰左移,底變寬D、峰右移,底變窄E、峰右移,底無(wú)改變19.患者,男,25歲,低熱、尿急、尿頻、腰痛,尿外觀混濁;尿分析儀檢查結(jié)果:ERY(±)、PRO(+)、WBC(++);顯微鏡檢查:見(jiàn)較多新鮮紅細(xì)胞和白細(xì)胞,無(wú)管型;尿沉渣抗酸染色陽(yáng)性。該患者最可能患()A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)核C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、泌尿結(jié)石20.下列敘述哪項(xiàng)是正確的A、急性白血病時(shí)白細(xì)胞數(shù)不一定增高B、急性白血病時(shí)骨髓原始細(xì)胞數(shù)>30%C、急性白血病M和M型屬于混合細(xì)胞白血病D、急性白血病時(shí)均可見(jiàn)Auer小體E、急性白血病時(shí)細(xì)胞成熟障礙在較晚階段21.促進(jìn)初始CD4+T細(xì)胞分化成Th2細(xì)胞的細(xì)胞因子是()A、IL-2B、IL-3C、IL-4D、IL-5E、IL-1222.棕褐色痰常見(jiàn)于()A、阿米巴肺膿腫B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺癌E、細(xì)菌性肺膿腫23.直接顯微鏡檢查可見(jiàn)與革蘭陰性梭狀桿菌共存的螺旋體是()A、回歸熱疏螺旋體B、鉤端螺旋體C、奮森疏螺旋體D、雅司螺旋體E、梅毒螺旋體24.病歷摘要:某貧血患者M(jìn)CV75fl,MCH25pg,MCHC310g/L,RDW17.5。該患者屬于A、大紅細(xì)胞高色素貧血B、大紅細(xì)胞貧血C、正常紅細(xì)胞性貧血D、單純小紅細(xì)胞性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血25.患兒,4歲,貧血外貌,紅細(xì)胞3.5×10/L,血紅蛋白75g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6μmol/L,屬何種貧血()A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性低血素貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血26.根據(jù)上述患者BMR檢測(cè)結(jié)果,下列哪項(xiàng)是正確的[正常BMR參考值為146.9kJ/(m·h)]A、BMR值在正常范圍B、提示有腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)C、提示有腎上腺皮質(zhì)功能低下D、提示有甲狀腺功能亢進(jìn)E、提示有甲狀腺功能低下27.霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確,并及時(shí)作疫情報(bào)告,因?yàn)樵摬∈?)A、病死率極高B、烈性傳染病C、無(wú)理想治療方法D、無(wú)有效預(yù)防措施E、以上都不是28.核圓形居胞體中央,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞漿呈嗜多色性,該特征符合()A、早幼紅細(xì)胞B、中幼紅細(xì)胞C、晚幼紅細(xì)胞D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、原始紅細(xì)胞29.一個(gè)萎縮性胃炎的患者,由于壁細(xì)胞大量減少,可引起胃酸缺乏,但其血中促胃液素水平卻增高。這可能是因?yàn)锳、交感神經(jīng)興奮B、迷走神經(jīng)興奮C、腸.胃反射減弱D、胰泌素分泌減少E、胃酸對(duì)G細(xì)胞的抑制作用減弱30.尿液1h細(xì)胞排泄率檢查,留取標(biāo)本的時(shí)間為()A、0.5hB、1hC、3hD、5hE、7h31.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)作電位的特征A、由電壓門控通道開(kāi)放引起B(yǎng)、去極化過(guò)程中膜電位可以逆轉(zhuǎn)C、幅度不會(huì)隨傳導(dǎo)距離而衰減D、幅度不會(huì)隨刺激強(qiáng)度增大而加大E、Na+通道和K+通道同時(shí)開(kāi)放32.有關(guān)氨基苷類抗生素治療藥物濃度監(jiān)測(cè)的敘述,錯(cuò)誤的是A、可檢測(cè)穩(wěn)態(tài)谷濃度B、可檢測(cè)穩(wěn)態(tài)峰濃度C、多檢測(cè)血清藥物濃度D、可采用肝素抗凝血漿E、特別適用于免疫學(xué)方法檢測(cè)33.深黃色尿液提示尿液中含有()A、紅細(xì)胞B、膽紅素C、黑色素D、血紅蛋白E、結(jié)晶34.胃酸不減少的疾病是()A、萎縮性胃炎B、部分胃潰瘍C、胃癌D、胃泌素瘤E、惡性貧血35.目前酶活力測(cè)定最常用的方法是()A、熒光法B、同位素法C、量氣法D、比濁法E、吸收光譜的分光光度法36.糖類消化或吸收不良時(shí),糞便產(chǎn)生()A、惡臭味B、魚腥臭味C、酸臭味D、強(qiáng)烈臭味E、腐敗臭味37.患者,男,48歲,5小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí),彎腰時(shí)腹痛可減輕,體溫36.6℃,疑為急性胰腺炎此時(shí)診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是A、血AMYB、尿AMYC、肌酐清除率D、血ALTE、血鉀38.細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性增加時(shí),靜息電位將A、增大B、減小C、不變D、先增大后減小E、先減小后增大39.骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞的阻斷劑是A、阿托品B、筒箭毒堿C、四乙基銨D、六烴季胺E、酚妥拉明40.某免疫原有10μg,制備抗血清應(yīng)選擇哪種途徑免疫()A、肌內(nèi)注射B、皮內(nèi)注射C、腹腔注射D、淋巴結(jié)內(nèi)注射E、靜脈注射41.與細(xì)胞因子跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān)的受體主要是A、促離子型受體B、促代謝型受體C、鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶受體D、招募型受體E、核受體42.出血時(shí)間延長(zhǎng)的原因主要是()A、因子Ⅰ減少B、因子Ⅶ減少C、因子Ⅷ減少D、因子Ⅻ減少E、血小板減少或功能異常43.關(guān)于抗真菌藥物的作用機(jī)制,正確的有A、干擾細(xì)胞壁脂質(zhì)的合成B、破壞細(xì)胞壁肽聚糖骨架中β-1,4糖苷鍵C、干擾細(xì)胞膜脂質(zhì)合成D、干擾DNA/RNA合成E、干擾真菌對(duì)大分子物質(zhì)的攝取及儲(chǔ)存44.成熟的嗜酸性粒細(xì)胞主要存在于()A、外周血B、骨髓和組織C、淋巴結(jié)D、脾E、胸腺45.診斷原發(fā)性肝癌常用腫瘤標(biāo)志物的最佳組合是()A、AFP、γ-GTⅡ、ALPB、AFP、γ-GT、GSTC、γ-GTⅡ、ALP1、GSTD、AFP、γ-GT、TPSE、AFP、CA199、NSE46.男性,60歲,乏力伴右上腹脹半年。體檢:脾肋下4cm。檢驗(yàn):血紅蛋白98g/L,血小板327×10/L,白細(xì)胞36×10/L,白細(xì)胞分類:中性成熟粒細(xì)胞45%、嗜堿性粒細(xì)胞2%、幼粒細(xì)胞9%、淋巴細(xì)胞33%、單核細(xì)胞1%,幼紅細(xì)胞10%,粒細(xì)胞形態(tài)正常,NAP積分180分。血涂片中出現(xiàn)何種異常紅細(xì)胞對(duì)診斷本病有重要意義A、淚滴形紅細(xì)胞B、破碎紅細(xì)胞C、靶形紅細(xì)胞D、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞E、多染性紅細(xì)胞47.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述,正確的是()A、瑞氏染色的最適pH值為6.4~6.8B、瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍(lán)和酸性染料伊紅C、染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時(shí)間,待亞甲藍(lán)逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用D、緩沖液pH偏高,血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)E、以上都是48.關(guān)于微動(dòng)脈,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中起主要作用B、收縮時(shí)組織液生成量減少C、管壁平滑肌也接受交感神經(jīng)縮血管纖維支配D、在調(diào)節(jié)器官血流中起主要作用E、其管壁平滑肌的張力主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)49.在心肺感受器引起的心血管反射中,心房?jī)?nèi)血容量增加引起A、迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少B、心率、心輸出量和外周阻力增加C、血管升壓素和醛固酮水平升高D、血壓降低,循環(huán)血量和細(xì)胞外液量減少E、交感神經(jīng)緊張性升高,迷走神經(jīng)緊張性降低50.蠕形螨屬于A、永久性寄生蟲B、暫時(shí)性寄生蟲C、兼性寄生蟲D、偶然寄生蟲E、以上均不對(duì)51.不符合血小板無(wú)力癥的檢查結(jié)果是A、CPⅡb/Ⅲa缺陷B、GPⅠb/Ⅸ缺陷C、CMP-140表達(dá)正常D、血小板數(shù)量正常E、血涂片中血小板多呈散在分布52.顯影差或不顯影的尿液結(jié)石是A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、碳酸鈣結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石53.男,25歲,頭昏乏力、鼻粘膜出血7天來(lái)就診;檢驗(yàn):Hb83g/L,WBC40×10/L,外周血涂片分類見(jiàn)幼稚細(xì)胞。骨髓片增生極度活躍,原始細(xì)胞50%,幼粒細(xì)胞20%,PLT19×10/L,原始細(xì)胞POX陽(yáng)性反應(yīng),NAP(-),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病。FAB分型是A、MB、MC、MD、ME、M54.男性患者,有血尿,做尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查涂片中可見(jiàn)細(xì)胞體積較大,是紅細(xì)胞的7~20倍,呈多邊形,胞膜光滑;見(jiàn)多個(gè)胞核,呈圓形、卵圓形,染色質(zhì)細(xì)顆粒狀,分布均勻,核仁不明顯,提示可能為A、鱗狀上皮細(xì)胞B、腎小管上皮細(xì)胞C、移行上皮細(xì)胞D、鱗癌E、移行細(xì)胞癌55.符合溶血性貧血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明顯活躍B、小細(xì)胞低色素性貧血C、粒/紅比值減低D、紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著E、可見(jiàn)豪焦小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)56.缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是()A、大紅細(xì)胞性貧血B、小紅細(xì)胞低色素性貧血C、正常細(xì)胞性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E、正常低色素性貧血57.關(guān)于平板涂布法,錯(cuò)誤的是()A、所用培養(yǎng)基為瓊脂平板B、用接種環(huán)以不同方向反復(fù)涂布幾次,至被檢物均勻分散C、被檢菌液需定量加入D、可用于被檢標(biāo)本中的細(xì)菌計(jì)數(shù)E、可用于K-B法的藥物敏感性測(cè)定58.不能促使PLG變?yōu)镻L的物質(zhì)是()A、UK、SKB、ⅫaC、t-PAD、u-PAE、PAI59.無(wú)效造血過(guò)多與何項(xiàng)無(wú)關(guān)()A、分裂周期延長(zhǎng)B、紅細(xì)胞本身缺陷C、幼紅細(xì)胞成熟障礙D、維生素B供量過(guò)多E、以上都是60.感覺(jué)的特異投射系統(tǒng)能引起特定感覺(jué)的主要原因是A、發(fā)自丘腦特異感覺(jué)接替核B、中間不換元,直接投射到大腦皮層C、與大腦皮層有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系D、投射纖維主要終止于皮層的第四層E、很少受內(nèi)環(huán)境理化因素的影響61.下列關(guān)于消化道平滑肌基本電節(jié)律的論述,錯(cuò)誤的是A、在胃腸不收縮的情況下,也可記錄到基本電節(jié)律B、基本電節(jié)律的波幅和頻率與平滑肌組織的種類無(wú)關(guān)C、基本電節(jié)律起源于環(huán)行肌與縱行肌層之間的間質(zhì)細(xì)胞D、基本電節(jié)律的產(chǎn)生是肌源性的E、動(dòng)作電位是在基本電節(jié)律的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的62.下列哪種物質(zhì)的特殊動(dòng)力作用最為顯著A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素E、無(wú)機(jī)鹽63.與細(xì)菌黏附于黏膜的能力有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()A、菌毛B、芽胞C、中介體D、胞漿膜E、鞭毛64.由可溶性纖維蛋白形成不溶性纖維蛋白的過(guò)程中,除Ca2+外,還需要哪種因子()A、ⅫB、ⅫaC、ⅩⅢaD、ⅩⅢE、Ⅹa65.不符合雌激素水平和陰道脫落細(xì)胞形態(tài)兩者之間關(guān)系的是()A、雌激素高度低落時(shí),脫落細(xì)胞以外底層細(xì)胞為主B、雌激素中度低落時(shí),脫落細(xì)胞以中層細(xì)胞為主C、雌激素輕度低落時(shí),脫落細(xì)胞以角化前細(xì)胞為主D、雌激素輕度影響時(shí),脫落細(xì)胞以多邊形角化前細(xì)胞為主,伴大量角化細(xì)胞E、雌激素極度影響時(shí),脫落細(xì)胞角化細(xì)胞占90%以上66.下列何項(xiàng)屬于水溶性維生素()A、維生素AB、維生素EC、維生素DD、維生素CE、維生素K67.因長(zhǎng)期大量使用抗生素引起的腹瀉或鵝口瘡多屬于()A、醫(yī)源性感染B、內(nèi)源性感染C、交叉感染D、外源性感染E、隱性感染68.可靠的細(xì)胞外鐵觀察主要在A、細(xì)胞間隙B、巨核細(xì)胞C、幼紅細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、環(huán)鐵細(xì)胞69.下列哪項(xiàng)說(shuō)法不符合DIC的有關(guān)理論()A、體內(nèi)有血小板聚集,生成病理性凝血酶B、大量血小板和凝血因子被消耗,生成病理性凝血酶C、通過(guò)內(nèi)激活途徑發(fā)生繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D、纖溶系統(tǒng)被抑制E、導(dǎo)致血管內(nèi)凝血70.隱血試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于下列疾病,但除外()A、潰瘍性結(jié)腸炎B、鉤蟲病C、結(jié)腸息肉D、胃出血E、黏液性腸炎71.紅細(xì)胞滲透脆性增加主要見(jiàn)于()A、先天性球形細(xì)胞增多癥B、地中海貧血C、鐮形細(xì)胞性貧血D、阻塞性黃疸E、缺鐵性貧血72.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是A、肌纖維B、肌原纖維C、肌絲D、肌節(jié)E、橫橋73.急性阿米巴痢疾糞便內(nèi)可查到A、小滋養(yǎng)體B、大滋養(yǎng)體C、包囊A小滋養(yǎng)體D、包囊和大滋養(yǎng)體E、包囊和A小滋養(yǎng)體74.男性,28歲,自幼有鼻出血史,有時(shí)出血時(shí)間達(dá)12小時(shí)之久,近5年有牙齦出血,間有無(wú)痛性血尿,平時(shí)有指劃破后不易止血,經(jīng)檢查確診為FX缺乏癥下列關(guān)于FX敘述正確的是()A、為內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子B、為外源凝血途徑的始動(dòng)因子C、在血液凝固過(guò)程中起輔因子作用D、屬維生素K依賴性凝血因子E、屬凝血酶敏感的凝血因子75.用于上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌早期診斷、療效觀察的首選標(biāo)志物是A、CA125B、SCCC、CEAD、CA19-9E、CA15-376.關(guān)于皮層第一感覺(jué)區(qū)投射規(guī)律的敘述,正確的是A、所有的纖維投射均交叉B、代表區(qū)大小與身體各部大小一致C、整個(gè)人體完全倒置性安排D、膝以下代表區(qū)位于半球內(nèi)側(cè)面E、前后按肢體近、遠(yuǎn)端順序排列77.本-周蛋白凝固和溶解的溫度分別為()A、26℃,90℃B、36℃、90℃C、46℃、100℃D、56℃、100℃E、66℃、100℃78.單克隆丙種球蛋白病的首選檢測(cè)是()A、免疫電泳B、測(cè)Ig含量C、骨髓檢測(cè)D、血清蛋白區(qū)帶電泳E、本周蛋白檢測(cè)79.案例2:患者男性,51歲。因發(fā)熱,咳嗽,劇烈頭痛5天入院。入院體檢:消瘦,慢性消耗病容,全身淺表淋巴結(jié)可觸及,心(-),肺CT示右肺脊柱旁高密度影,腦MRI發(fā)現(xiàn)兩側(cè)大腦多處散在團(tuán)塊樣病灶。下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)考慮檢測(cè)A、皰疹病毒抗體檢測(cè)B、HIV病毒抗體檢測(cè)C、血清巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)D、腦囊蟲抗體E、肺吸蟲抗體F、抗HCV抗體80.痛苦的情緒與下述腦內(nèi)哪個(gè)系統(tǒng)的活動(dòng)有關(guān)A、交感神經(jīng)系統(tǒng)B、獎(jiǎng)賞系統(tǒng)C、副交感神經(jīng)系統(tǒng)D、懲罰系統(tǒng)E、邊緣系統(tǒng)81.MHCⅠ類分子的功能是()A、為CD8+殺傷性T細(xì)胞的識(shí)別分子B、參與外源性抗原呈遞C、參與內(nèi)源性抗原呈遞D、A+BE、A+C82.男,46歲,5小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí),彎腰時(shí)腹痛可減輕,體溫36.6℃,疑為急性胰腺炎(血淀粉酶的參考值小于200U/L)診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血、尿淀粉酶D、血鉀、肌酐清除率E、血鉀、鈉、氯83.可出現(xiàn)于酸性、堿性或中性尿液中的是()A、尿酸B、草酸鈣C、磷酸鈣D、尿酸鈣E、磷酸銨鎂84.在抗體產(chǎn)生過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、Th與B淋巴細(xì)胞的相互作用受MHC限制B、淋巴細(xì)胞是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞C、APC表面的CM與T淋巴細(xì)胞上的CMR結(jié)合是啟動(dòng)Th活化的信號(hào)之一D、MHC分子與外來(lái)抗原肽復(fù)合物是啟動(dòng)Th活化的信號(hào)E、Ig的類別轉(zhuǎn)換不需要細(xì)胞因子的參與85.關(guān)于月經(jīng)周期中月經(jīng)期的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A、相當(dāng)于卵泡期晚期B、血中雌激素水平高、孕激素水平低C、血中孕激素水平高、雌激素水平低D、血中雌激素、孕激素水平均低E、子宮內(nèi)膜功能層增殖86.關(guān)于上皮細(xì)胞炎癥反應(yīng),錯(cuò)誤的描述是()A、急性炎癥以退化變性和壞死為主B、慢性炎癥以增生、再生和化生為主C、鱗狀上皮細(xì)胞炎癥反應(yīng)主要是細(xì)胞核的改變D、柱狀上皮炎癥反應(yīng)以纖毛柱狀上皮細(xì)胞改變較為明顯E、病毒感染不引起上皮細(xì)胞形態(tài)改變87.確定不同病毒之間同源性的最適方法為A、血凝試驗(yàn)B、中和試驗(yàn)C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、免疫酶試驗(yàn)E、核酸分子雜交試驗(yàn)88.計(jì)算血糖20天室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),其均值為5.0mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/L,其變異系數(shù)應(yīng)為A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%89.腎臟交感神經(jīng)興奮時(shí),以何種方式調(diào)控血液流量A、興奮α受體,入球小動(dòng)脈更敏感B、興奮β受體,入球小動(dòng)脈更敏感C、興奮α受體,出球小動(dòng)脈更敏感D、興奮β受體,出球小動(dòng)脈更敏感E、興奮α受體,入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈反應(yīng)性相同90.引起抗利尿激素分泌增加最敏感的因素是A、循環(huán)血量減少B、血漿膠體滲透壓增高C、血漿晶體滲透壓增高D、攝入大量葡萄糖E、劇烈運(yùn)動(dòng)第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:A用于Tc細(xì)胞檢測(cè)的表面標(biāo)志物為A、CD3+CD4+B、CD3+CD8+C、CD32+CD16+CD64+D、CD3CD56+CD16+E、CD3CD19+正確答案:B用于B淋巴細(xì)胞檢測(cè)的表面標(biāo)志物為A、CD32+CD16+CD64+B、CD3+CD8+C、CD3+CD4+D、CD3CD56+CD16+E、CD3CD19+正確答案:E用于NK細(xì)胞檢測(cè)的表面標(biāo)志物為A、CD3+CD4+B、CD32+CD16+CD64+C、CD3CD19+D、CD3CD56+CD16+E、CD3+CD8+正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:D該患者最可能的診斷為()A、腎性貧血B、HB病性貧血C、慢性失血性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:B此時(shí)進(jìn)行溶血性貧血診斷首選的生化指標(biāo)是A、ACPB、TBAC、GGTD、血清CB和UCBE、尿膽紅素正確答案:D若此時(shí)檢測(cè)該病人尿膽紅素,會(huì)出現(xiàn)A、強(qiáng)陽(yáng)性B、中度增高C、輕度增高D、下降E、陰性正確答案:E該病人尿膽原的改變是A、明顯增加B、減少C、缺如D、正常E、輕度增加正確答案:A該病人血清中CB/STB可能是A、0.15B、0.3C、0.4D、0.5E、0.6正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:E關(guān)于RDW的敘述,錯(cuò)誤的是A、MCH/RDW聯(lián)合應(yīng)用于貧血的形態(tài)學(xué)分類,較傳統(tǒng)的三參數(shù)分類法更全面B、RDW可用于缺鐵性貧血的篩選C、可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷D、RDW正常缺鐵性貧血的可能性很少E、再生障礙性貧血RDW正常,巨幼細(xì)胞性貧血RDW增高F、正細(xì)胞性貧血RDW可降低G、小細(xì)胞多色素性貧血RDW可正常H、β珠蛋白生成障礙性貧血RDW基本正常I、RDW由血液分析儀直接測(cè)得正確答案:A,F,I下列哪些疾病可見(jiàn)豪焦氏小體A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、紅白血病D、脾切除E、再生障礙性貧血正確答案:A,B,C,D有關(guān)紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷的檢驗(yàn)包括A、血紅蛋白H包涵體生成試驗(yàn)B、自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)C、變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)D、高鐵珠蛋白小體生成試驗(yàn)E、氰化物-抗壞血酸鹽試驗(yàn)正確答案:B,C,D,E屬于紅細(xì)胞形態(tài)異常的有A、靶形紅細(xì)胞B、鐮刀形紅細(xì)胞C、點(diǎn)彩紅細(xì)胞D、棘形紅細(xì)胞E、巨紅細(xì)胞正確答案:A,B,C,D屬于細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白異常的有A、有核紅細(xì)胞B、低色素性紅細(xì)胞C、球形紅細(xì)胞D、嗜多色性紅細(xì)胞E、高色素性紅細(xì)胞正確答案:B,D,E關(guān)于緡錢狀形成,哪些是正確的A、紅細(xì)胞排列如同串錢狀B、紅細(xì)胞聚集到一起C、纖維蛋白原或球蛋白增高容易形成D、紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變E、紅細(xì)胞表面電荷有改變正確答案:A,C,E可在紅細(xì)胞中出現(xiàn)的有A、RussellbodyB、CabotringC、DohlebodyD、AuerbodyE、Howell-Jolly'sbodyF、HeinzbodyG、Pelger-Huetanomaly正確答案:B,E,F25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:D35.正確答案:E36.正確答案:C37.正確答案:A治療后期,更有價(jià)值的指標(biāo)是A、血AMYB、尿AMYC、肌酐清除率D、血ALTE、血鉀正確答案:B還有哪種疾病最易引起血AMY升高A、膽石癥B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、腎炎正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:B40.正確答案:D41.正確答案:D42.正確答案:E43.正確答案:A,C,D,E44.正確答案:B45.正確答案:A46.正確答案:A47.正確答案:E48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:A51.正確答案:B52.正確答案:C53.正確答案:B骨髓有核細(xì)胞增多可見(jiàn)于A、CMLB、骨髓稀釋C、再生障礙性貧血D、骨髓纖維化E、急性白血病正確答案:A,E漿細(xì)胞病包括A、重鏈病B、原發(fā)性巨球蛋白血癥C、原發(fā)性淀粉樣變D、多發(fā)性骨髓瘤E、傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案:A,B,C,D臨床上將戈謝病分哪幾型A、嬰兒型B、幼年型C、青年型D、成年型E、老年型正確答案:A,B,CX光片顯示骨質(zhì)破壞,可見(jiàn)于下列哪些疾病A、類白血病反應(yīng)B、骨髓纖維化C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、惡性組織細(xì)胞病E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:C,D,E下列哪些符合脾功能亢進(jìn)的臨床特征A、無(wú)原發(fā)性類型B、繼發(fā)于多種類型C、外周血細(xì)胞減少D、骨髓增生活躍E、骨髓常有巨核細(xì)胞不同程度的成熟障礙正確答案:B,C,D,E能引起假性戈謝細(xì)胞增多的疾病有A、巨幼細(xì)胞性貧血B、白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、獲得性免疫缺陷綜合癥E、先天性紅細(xì)胞發(fā)育不良貧血正確答案:B,C,D,E臨床上將尼曼-匹克病分哪幾型A、腦病型B、黃疸型C、慢性神經(jīng)型D、慢性非神經(jīng)型E、急性神經(jīng)型正確答案:C,D,E54.正確答案:C尿液細(xì)胞學(xué)檢查中,最常見(jiàn)的惡性腫瘤細(xì)胞為A、非上皮性腫瘤B、鱗癌C、腺癌D、腎細(xì)胞癌E、移行細(xì)胞癌正確答案:E55.正確答案:A,C,D,E56.正確答案:B57.正確答案:B58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:C65.正確答案:D66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:D69.正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:B74.正確答案:D該病例可能出現(xiàn)下列哪組實(shí)驗(yàn)室檢查的異常()A、APTT延長(zhǎng),PT正常,TCT正常B、APTT
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