彩色多普勒超聲原理教學課件

彩色多普勒超聲原理京安貞醫(yī)院田津彩色多普勒超聲原理彩色多普勒超聲原理京安貞醫(yī)院田津外周血管解剖及各部位血管檢查方法全身的血管是一個整體受全身因素影響·影響全身臟器高血壓動脈粥樣硬化心衰興趣是最好的老師，興趣是最直接的學習動力，興趣是健康美好的情感。興趣是積極探究某種事物或進行某種活動的傾向。營造民主和諧的課堂氣氛。對學生來說，過分的情緒壓抑、緊張的師生關(guān)系、單調(diào)的學習過程，都會導致他們自我表現(xiàn)能力和興趣愛好的抑制，情緒低下，在消極無奈中聯(lián)系，甚至發(fā)展為恐懼。因此，在課堂上，我總是最大限度地營造寬松的教學氣氛，最大限制地組織學生平等參與的機會。在這樣愉悅的氣氛中，首先使學生精神振奮，注意力集中，興趣濃厚，從而樹立了自信心，形成練習興趣，從而樹立了自信心，形成各單項體育動作要靈巧和掌握。一、樹立以學生為主體的新的教學理念，激發(fā)學生的學習興趣體育課堂教學要樹立“以學生為主體，以教師為主導，以學生終身發(fā)展為主旨”的教學理念。教學過程是教師主導作用與學生主體作用和諧統(tǒng)一的過程，只有充分發(fā)揮“雙主”的積極性，才能取得最佳效果。蘇霍姆林斯基在《給教師的建議》一書中說到“我深信，只有能夠激發(fā)學生去進行自我教育的教育，才是真正的教育”。因此，在體育課教學過程中教師應(yīng)注意在發(fā)揮主導作用的同時，特別注重學生主體地位的體現(xiàn)，培養(yǎng)學生自我設(shè)計與評價、自主學習與控制、相互合作競爭與創(chuàng)新的能力。教師是教學活動的組織者、設(shè)計者，在教學活動中處于主導地位。新課程觀認為，教師的教是為了學生更好地學、更多地學。因此，教師必須徹底改變過去重“教”輕“學”、重“講”輕“引”的弊端，通過“導”和“引”，把對學生活動的控制轉(zhuǎn)化為學生的自我控制，激發(fā)學生學習的興趣，使學生自主地參與到教學活動的全過程。應(yīng)該說，學生是教學活動的承擔者，是學習的主體、認知的主體、發(fā)展的主體。“學生的終身體育意識的培養(yǎng)”是一個認知到實踐的漸進過程。一切知識與技能的教學，只有通過學生自身的運動興趣，通過他們的大腦和雙手才能為化為他們自己的東西，其內(nèi)化程度取決于學生自身參與運動興趣的程度。新體育課程觀告訴我們，體育課堂教學不僅要教給學生運動的知識和方法，重要的是要教會學生運動的技能和技術(shù)，讓學生保持運動的興趣，以達到實現(xiàn)“終身體育”的目的，這也是現(xiàn)代社會全民終身體育的需要。二、耐心灌輸體育文化知識，提高學習興趣初中學生，文化素質(zhì)不高，特別是體育文化素養(yǎng)欠缺。有的認為體育是簡單的身體活動，是純粹的一種競技運動，對體育課看得很輕，認為是可上可不上的課。針對這種模糊認識，每學期第一節(jié)課就應(yīng)給學生講體育文化，使他們明白體育對經(jīng)濟和科技發(fā)展的推動作用，經(jīng)濟發(fā)展與體育事業(yè)發(fā)展的正相關(guān)關(guān)系，體育與我們每一個人、每一個家庭的關(guān)系及與我們生活質(zhì)量的關(guān)系等。通過體育文化知識的講解和宣傳，使學生明白，體育不僅是一門專業(yè)學科，而且還是發(fā)展?jié)摿艽蟮倪吘壙茖W，從而提高其體育的認識，增強對上好體育課的興趣。耐心講解體質(zhì)與文化學習的關(guān)系，使學生明白增強體質(zhì)對促進文化學習的重要性，提高上好體育課的自覺性。懂得健康的體質(zhì)是學好文化知識的物質(zhì)基礎(chǔ)，特別是在功課日益繁重的情況下，沒有健康的體質(zhì)是不能適應(yīng)和完成繁重的學習任務(wù)的，而良好的身體素質(zhì)只會對提高文化學習質(zhì)量起到極其重要的促進作用，充沛的精力是提高學習效率的關(guān)鍵。健康的體質(zhì)不僅來自于先天的素質(zhì)，更重要的是來自于后天體育鍛煉。上好體育課不僅是鍛煉身體的需要，也是調(diào)節(jié)身體，促使精力旺盛，學好文化知識課的需要。三、體育活動課的選擇性活動激發(fā)學生的主體參與在體育活動的教學過程中，我們加大學生喜歡的娛樂體育活動和教學競賽課程安排，突出“體育活動課”的活動為主的教學特點。使學生在生理上、心理上得到滿足，從而激發(fā)學生的鍛煉熱情。在身體素質(zhì)、跳繩、球類、運動競賽、娛樂體育等項目上，學生根據(jù)自己的愛好和特長進行多種選擇性的活動。改變了體育教學中單純對學生傳授知識和技能、發(fā)展體力的身體教育觀念。改變了體育教學中教師強制的灌輸，學生機械再現(xiàn)的教學方法。改變了在體育教學中學生被動學的局面，倡導學生主動地、愉快地學習。通過活動課進行大量的運動實踐，使學生了解了一些體育競賽知識和規(guī)則。學生也在活動中體會到體育知識和技術(shù)的重要性。激發(fā)學生鍛煉身體的興趣，培養(yǎng)了學生參與體育活動的意識、能力和習慣。豐富多彩的體育活動鍛煉了學生的身心，培養(yǎng)了學生競爭意識和團結(jié)協(xié)作勇于拼搏的精神。四、通過競賽和游戲激發(fā)學生興趣初中學生一般年齡較小，喜歡爭強好勝，互比高低，對比賽和游戲很感興趣。在體育教學中，教師要多利用游戲練習，使學生始終處于一種“角色情境”中，創(chuàng)設(shè)一種寬松，活潑和諧的教學氛圍，就能充分發(fā)揮學生的主動性，積極性，興趣性，提高教學質(zhì)量。還有在平時的靈活性練習中，可以采用“長江黃河”、“魚網(wǎng)游戲”等通過游戲可大大提高學生對體育課興趣。當然，培養(yǎng)學生對上體育課的興趣，途徑是很多的，手段也是多種多樣的。使學生對體育教學既有直接興趣、又有間接興趣，遵照循序漸進的原則，由易到難的安排教材內(nèi)容，讓學生經(jīng)過努力可以看到和達到預(yù)想的效果，產(chǎn)生愉快的情感體驗。興趣的培養(yǎng)和形成要有一個過程，只有耐心引導，反復(fù)強化，才能達到興趣激發(fā)、呼喚參與的目的。寫作教學中的拓展活動，與閱讀教學一樣安排優(yōu)秀文本組織學生閱讀、分析、領(lǐng)悟？然后組織學生把得出的結(jié)論往寫作上靠？寫作教學的課堂拓展，從屬于寫作屬性，就應(yīng)該是寫的活動，寫的能力的提升，而不能與閱讀教學混為一談。如果沒有認識到與閱讀教學的區(qū)別，寫的拓展如果設(shè)定為閱讀教學活動，則是對課程認識的失誤，寫作教學就可能因此而陷入低效而至無效的狀態(tài)。一、寫作教學中的拓展環(huán)節(jié)1.寫作教學中的拓展環(huán)節(jié)活動現(xiàn)狀曾讀過一個案例，是紹興的謝澹老師上過的一堂寫作指導課《一個人和一座城市》，基本結(jié)構(gòu)為：環(huán)節(jié)一：導入。評價兩篇存在問題的學生作文（《水中的女子，水中的紹興》《相片里的城》）。達成共識：泛泛而談，就不能寫出紹興味道，引出課題。環(huán)節(jié)二：范例賞析（老舍《想北平》、郁達夫《故都的秋》、史鐵生《我與地壇》中的片段），總結(jié)寫作手法：寫好熟悉的、有特點的細節(jié)，才能寫好一座城市。環(huán)節(jié)三：學生自主提出細小的問題，并自行解答。老師提示怎樣寫，獲得該主題的寫作知識。環(huán)節(jié)四：學生自選視角，寫一段“我的紹興”，注意借鑒作家的寫作手法。環(huán)節(jié)五：朗讀兩篇紹興大學生寫的文章《骨子里的紹興》《心心念念的回憶》。最后一個環(huán)節(jié)，即是所謂的拓展或是拓展延伸、遷移。由教師朗讀文科大學生的成功作品，效果很好。兩件作品是這個話題的好文章，其表現(xiàn)水平會高出學生許多?？蛇@樣的拓展與當堂課學生的寫作有怎樣的聯(lián)系？起怎樣的作用？能引導學生如是寫？抑或會因此而造成目標不當，大部分學生覺得遙不可及而打擊學生的寫作信心？環(huán)節(jié)二呈現(xiàn)名家作品，也可視為已有學生寫作知識能力的拓展。拓展名家作品，學生的寫作認識與名家寫作水平有多大聯(lián)系？有多少?W生能，或應(yīng)如名家那樣寫作？如案例中那樣的拓展方式是經(jīng)常見到的。寫作教學中的拓展，引進高大上的成功作品，組織學生閱讀，教師在表現(xiàn)中也會變得很有才華，課堂就變得很美很精彩。寫作教學中這樣認識、設(shè)置課堂拓展，能實現(xiàn)學生寫作能力的提高嗎？2.何謂寫作教學的拓展環(huán)節(jié)拓展的詞典義為“開拓、擴展”，但放在課堂教學中，拓展環(huán)節(jié)是處于新的知識內(nèi)容學習完成之后的活動，對“開拓、擴展”的理解，更應(yīng)是提升性活動。一般是組織學生聯(lián)系更多的相關(guān)知識內(nèi)容；或是運用知識內(nèi)容，形成實踐能力；再或是變換情境，提升學生的運用能力。故拓展也常稱拓展延伸或拓展遷移，不是信馬由韁天馬行空地聯(lián)系更多更廣的知識內(nèi)容，而是前面環(huán)節(jié)所學知識的擴展、應(yīng)用，以達成提升的學習活動。常規(guī)語文課堂教學都安排拓展環(huán)節(jié)。閱讀教學的拓展，是閱讀新的文本，實現(xiàn)當堂課閱讀知識或能力延伸、遷移。寫作教學的拓展，則安排相應(yīng)的寫的活動，實現(xiàn)課堂當下所獲得寫作能力的延伸、遷移。上面案例中組織學生閱讀名家名篇及其它優(yōu)秀作品，是寫的拓展嗎？認識及實作上顯然都存在偏差。二、寫作教學中的拓展應(yīng)是寫的拓展1.寫作教學中拓展活動的原則無論是閱讀課或是寫作課，拓展活動均可引入名家作品或片斷，可引入優(yōu)秀學生作品，表現(xiàn)作品的成功之處，分析其成功原因。呈現(xiàn)精美作品課堂就會精彩，課堂就會變得“高大上”起來。這樣認識對不對？這樣做對不對？如果我們認識了什么是寫作教學，然后在此框架下分析拓展活動，梳理出寫作教學中的拓展活動的原則，就能判斷出此拓展的正誤。寫作是運用語言文字進行表達與交流，寫作教學是教師組織指導學生進行寫作練習從而提高寫作能力的過程性活動。就寫作教學看，拓展的第一個原則是寫的活動，不是讀的活動，即課堂活動是學生寫，學生在寫中探索、體驗、提高。拓展第二個原則是活動需提升寫的能力，即圍繞中心任務(wù)是讓學生會寫，能寫好。這應(yīng)該是大家都共同認可的。那么，寫作教學課堂結(jié)構(gòu)之一的拓展環(huán)節(jié)，應(yīng)該是寫的活動的拓展，即拓展活動也是學生寫的活動，組織學生寫，而不能是組織學生讀；是圍繞寫的能力的拓展性地寫，提升學生寫的能力。即使有文本分析性或知識性教學，也應(yīng)融入寫的活動之中。再對照謝澹老師的教學案例，學生用了太多的時間于閱讀，如此的寫作拓展，看起來很美，高大上，但并不在學生的寫上，整堂寫作課的認識及教學實施都是有偏差的。2.寫作教學中應(yīng)有的拓展內(nèi)容根據(jù)上面的原則，案例中環(huán)節(jié)五的拓展活動可重新設(shè)計：方案一：提升性拓展。提出更高任務(wù)或標準，要求學生再寫，寫出更好的該主題或話題的作文。方案二：達成寫作能力、策略層面的拓展。小組討論，推薦優(yōu)秀作品；班級展示性朗讀兩篇當堂課學生寫的成功作品，或是當堂寫成的幾個成功片斷；學生互動，教師指導形成該主題或話題的寫作知識、能力或策略。方案三：變換情境的拓展。變換情境，提出寫作任務(wù)，以學生當堂所學的寫作知識寫好不同情境的作文。三、正確設(shè)置寫作教學拓展環(huán)節(jié)的內(nèi)容下面是根據(jù)寫作教學拓展活動的認識，對謝澹老師的寫作指導課《一個人和一座城市》的再設(shè)計：環(huán)節(jié)一：導入。設(shè)置“紹興”城市介紹情境?？刹シ乓曨l，可播放幻燈片，也可講“紹興”城市故事，展示精彩精細處，激發(fā)學生表達欲望。環(huán)節(jié)二：學生自選視角，寫一段“我的紹興”。小組交流，推薦展示代表作。環(huán)節(jié)三：班級展示（《水中的女子，水中的紹興》《相片里的城》）。學生自主提出問題，互動解答。老師提示，討論，達成共識：寫好一座城市應(yīng)選取有特點的細節(jié)。環(huán)節(jié)四：拓展方案一。學生再寫，小組交流，班級展示。朗讀兩篇學生當下寫得較為成功的文章《骨子里的紹興》《心心念念的回憶》。拓展方案二。以剛獲得的寫作知識，寫“我的校園”，或自選相似寫作內(nèi)容。外周血管解剖及各部位血管檢查方法全身的血管是一個整體受全身因素影響·影響全身臟器高血壓動脈粥樣硬化心衰頸部動脈檢查臨床應(yīng)用查體全身動脈粥樣硬化的窗口腦部供血不足高血壓擬行冠狀動脈搭橋術(shù)不穩(wěn)定斑塊術(shù)中操作輕柔重度狹窄甚至閉塞-動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)藥物隨訪(他汀類)支架隨訪大動脈炎血栓頸部動脈vIewECAICAartery