QCC的圖表運(yùn)用培訓(xùn)課件(-)

QCC中的圖表圖表運(yùn)用的意義用圖表進(jìn)行“可視化”處理，將繁雜的數(shù)據(jù)簡(jiǎn)單化，一目了然，提高效率。QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)一.主題選定評(píng)價(jià)項(xiàng)目與等級(jí)分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)可行性迫切性圈能力上級(jí)政策1不可行明年再說(shuō)需多數(shù)單位沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)3可行半年后再需一個(gè)單位偶爾而告知5高度可行分秒必爭(zhēng)能自行解決常常提醒一.主題選定圈能力＝舉例：10人評(píng)分圈能力測(cè)得實(shí)際得分30分，圈能力的滿分應(yīng)為50分，那么QCC小組圈能力得分為（30÷50）×100%＝60%一.主題選定主題第一輪投票結(jié)果第二輪投票結(jié)果針刺傷126174手衛(wèi)生120危重病人管理92靜脈穿刺98降低紅燈率126172圈活動(dòng)的主題--降低針刺傷，零發(fā)生率。QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)二.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)每月的周次是否正確（有些月有五周）每步驟所計(jì)劃的時(shí)間是否合理是否有列每步驟的負(fù)責(zé)人（使用之QC手法）是否有明確標(biāo)明計(jì)劃線及實(shí)施線，且計(jì)劃線在實(shí)施線之上計(jì)劃線及實(shí)施線不符合之處是否有提出說(shuō)明甘特圖

甘特圖－Ganttchart

一種按照時(shí)間進(jìn)度標(biāo)出工作活動(dòng)，常用于項(xiàng)目管理的圖表。

又叫橫道圖、條狀圖。它是在第一次世界大戰(zhàn)時(shí)期發(fā)明的，以亨利.甘特先生的名字命名，他制定了一個(gè)完整地用條形圖表進(jìn)度的標(biāo)志系統(tǒng)。甘特圖內(nèi)在思想簡(jiǎn)單，即以圖示的方式通過(guò)活動(dòng)列表和時(shí)間刻度形象地表示出任何特定項(xiàng)目的活動(dòng)順序與持續(xù)時(shí)間。計(jì)劃擬定表月份周次步驟2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定小王計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表40％30％PD20％C10％A本院甘特圖QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)三、現(xiàn)狀調(diào)查基本任務(wù)：1、要把握問(wèn)題的現(xiàn)狀2、找出問(wèn)題的癥結(jié)所在目的：1、為設(shè)定目標(biāo)提供依據(jù)2、為解決問(wèn)題找到突破口3、提供原始的對(duì)比數(shù)據(jù)三、現(xiàn)狀調(diào)查如何進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查1、從以往的統(tǒng)計(jì)資料中找。（跌倒、針刺傷、手衛(wèi)生……）2、做現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查（手術(shù)室、分貝調(diào)查、手衛(wèi)生）現(xiàn)狀把握病區(qū)內(nèi)不同時(shí)間段噪音分貝檢查表日期（06月）分貝時(shí)間段01~0405~0809~1112~14平均分貝（dB）08:00~08:30

70.572.574.375.173.1010:00~10:30

88.489.187.286.387.7511:30~12:0080.580.179.285.681.3514:00~14:3068.567.568.567.568.0016:00~16:3070.270.271.269.570.2819:00~19:3060.261.262.363.561.8022:00~22:3046.241.542.245.643.63注意用調(diào)查表、圖來(lái)表示很簡(jiǎn)潔，明了。加入原因更好！II、點(diǎn)檢用查檢表1、將需查檢的項(xiàng)目逐一列出2、重新確認(rèn)項(xiàng)目是否有重復(fù)或遺漏查檢表的制作要求皮試結(jié)果體溫單是否正確標(biāo)注查檢表的制作要求3.將各項(xiàng)目歸類，并按查檢順序標(biāo)注編號(hào)查檢表的制作要求4.增加“結(jié)果”欄5.定義查檢表的符號(hào)（如沒(méi)問(wèn)題用√，有問(wèn)題用×）查檢表的制作要求II.記錄用查檢表1.決定需要收集的數(shù)據(jù)，以及層別的方向查檢表的制作要求2.根據(jù)層別方向進(jìn)行分析，列出數(shù)據(jù)收集的項(xiàng)目插圖查檢表的制作要求3.決定查檢表的格式，主要依據(jù)層別的項(xiàng)目設(shè)計(jì)成方便記錄與整理的格式。4.增加數(shù)據(jù)收集欄位，并標(biāo)注記錄方式。5.增加時(shí)間/記錄者等信息欄位查檢表的制作要求記錄方式可以用正來(lái)記錄，也可以用別的方式，原因分析可以有原因1、原因2……注意事項(xiàng)設(shè)計(jì)點(diǎn)檢用查檢表時(shí)需留有勾選的位置以Teamwork的方式，大家集思廣益，切記不可遺漏重要項(xiàng)目。設(shè)計(jì)查檢表時(shí)應(yīng)盡量避免在一個(gè)項(xiàng)目中含有多個(gè)重……記錄方式力求簡(jiǎn)單，盡量以符號(hào)代替文字，并注明符號(hào)所代表的意義。遵循使用者之習(xí)慣，查檢流暢查檢項(xiàng)目需定期檢討更新。查檢結(jié)果需反饋。三、現(xiàn)狀調(diào)查數(shù)據(jù)收集注意：1、與主題必須有相關(guān)性2、要有客觀性，避免只收集對(duì)自己有利的。3、收集數(shù)據(jù)要有約束，最近的時(shí)間。QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)四、目標(biāo)設(shè)定意義：1、明確通過(guò)QCC，將問(wèn)題解決到什么程度！2、為效果檢查提供依據(jù)！目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）。改善值=現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力四、目標(biāo)設(shè)定注意點(diǎn)：1、必須與主題一致2、目標(biāo)要量化3、只能有一個(gè)將基礎(chǔ)護(hù)理合格率實(shí)施前的78.56%提升至90%以上。

四、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定的水平1、目標(biāo)要具有一定的挑戰(zhàn)性。2、通過(guò)努力是可以達(dá)到的3、所要解決的問(wèn)題與上級(jí)考核指標(biāo)有較大差距時(shí)。

目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×圈能力×改善重點(diǎn))=61.29%-（61.29%×60%×84%)

=30.4%柱狀圖下降30.89%四、目標(biāo)設(shè)定柱狀圖四、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定的水平舉例：某病區(qū)跌倒率為0.03％，上級(jí)指標(biāo)為0.01％，通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查，導(dǎo)致跌倒的主要原因是地滑占48%、因缺扶手占36%，缺陷總數(shù)年占84%，圈員討論我們可解決這兩個(gè)問(wèn)題有90%的能力，84%×90%×0.03％＝0.02％?？梢韵陆?.02％。目標(biāo)值0.01%QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)五、解析——原因分析因果分析圖——魚(yú)骨圖

系統(tǒng)圖——層別圖、樹(shù)圖關(guān)聯(lián)圖……相互影響、交叉影響的單一及多個(gè)問(wèn)題進(jìn)行原因分析單一問(wèn)題頭腦風(fēng)暴法可收集到廣泛的證據(jù)人員患者個(gè)體差異大病情重缺少反饋個(gè)人狀態(tài)知識(shí)掌握不全學(xué)歷不善溝通缺少耐心新的藥物內(nèi)容掌握不全思想上不重視年資和學(xué)歷情緒年齡缺乏對(duì)護(hù)士的信任患者病情患者學(xué)習(xí)意愿低內(nèi)容多記不住專業(yè)性太強(qiáng)診斷不明工作量大紅燈呼叫多環(huán)境嘈雜缺示教室宣教方法單一宣教工具少宣教資料形式單一是否宣教不作為交班內(nèi)容為何患者藥物宣教知曉率低缺少交接班家屬要求隱瞞:表要因宣教內(nèi)容專業(yè)性太強(qiáng)五、解析——原因分析魚(yú)骨圖定義1953年，日本管理大師石川馨先生所提出的一種把握結(jié)果（特性）與原因（影響特性的要因）的極方便而有效的方法，故名“石川圖”。因其形狀很像魚(yú)骨，是一種發(fā)現(xiàn)問(wèn)題“根本原因”的方法，是一種透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)的分析方法，也既稱為“魚(yú)骨圖”或者“魚(yú)刺圖”。魚(yú)骨圖定義魚(yú)骨圖可以幫助我們找出引起問(wèn)題潛在的根本原因。它使我們問(wèn)自己：?jiǎn)栴}為什么會(huì)發(fā)生？使項(xiàng)目小組聚焦于問(wèn)題的原因，而不是問(wèn)題的癥狀。魚(yú)骨圖定義能夠集中于問(wèn)題的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，而不是問(wèn)題的歷史或不同的個(gè)人觀點(diǎn)。以團(tuán)隊(duì)努力，聚集并攻克復(fù)雜難題。辨識(shí)導(dǎo)致問(wèn)題或情況的所有原因，并從中找到根本原因。分析導(dǎo)致問(wèn)題的各原因之間相互的關(guān)系。采取補(bǔ)救措施，正確行動(dòng)。為何老公晚歸老婆像黃臉婆晚餐難吃常加班應(yīng)酬多開(kāi)車常塞車不喜畫(huà)妝不會(huì)使用化妝品烹飪技巧差工作量大業(yè)務(wù)單位報(bào)表繁多無(wú)替代道路常代表出差無(wú)摩拖車替代人交通工作類型:

(1)主骨方向向左:對(duì)策追求型

(2)主骨方向向右:原因追求型目的魚(yú)骨圖類型魚(yú)骨圖分析方法基本結(jié)構(gòu)３２１４５６７○○○○○①?zèng)Q定問(wèn)題的特性：簡(jiǎn)單的說(shuō)特性就是“工作的結(jié)果”１魚(yú)骨圖分析法的步驟特性②特性和主骨。特性寫(xiě)在右端，用四方框圈起來(lái)。主骨用粗線畫(huà)，加箭頭標(biāo)志。１２特性主骨魚(yú)骨圖分析法的步驟③大骨和要因。大骨上分類書(shū)寫(xiě)3～6個(gè)要因，用四方框圈起來(lái)。３要點(diǎn)：繪圖時(shí)，應(yīng)保證大骨與主骨成60度夾角，中骨與主骨平行。

魚(yú)骨圖分析法的步驟④中骨、小骨、孫骨。中骨-事實(shí)；小骨要圍繞-為什么會(huì)那樣？孫骨要更進(jìn)一步來(lái)追查為什么會(huì)那樣？孫骨曾孫骨中骨大骨小骨４魚(yú)骨圖分析法的步驟最后記入關(guān)聯(lián)事項(xiàng)。在制成的魚(yú)骨圖下欄標(biāo)注名稱。標(biāo)注制圖日期、制圖人姓名。

「……」的特性要因圖名稱制圖日期：2014年03月25日制圖人：錢湘云制圖日期及制圖人魚(yú)骨圖分析法的步驟原因性系統(tǒng)圖袋鼠和籠子有一天動(dòng)物園的管理員發(fā)現(xiàn)袋鼠從籠子里跑出來(lái)的，于是開(kāi)會(huì)討論，一致認(rèn)為是籠子過(guò)低造成的，所以決定將籠子的高度由原來(lái)的1.5米加高到2米。可第二天，袋鼠還是跑到外面了，所以管理員決定再將高度加高到2.5米。沒(méi)想到隔天居然又看到袋鼠全跑到外面，于是管理員大為緊張，決定一不做二不休，將籠子的高度加高到5米。一天長(zhǎng)頸鹿和幾只袋鼠在閑聊：“你們說(shuō)，這些人會(huì)不會(huì)再加高籠子？”長(zhǎng)頸鹿問(wèn)?！昂茈y說(shuō)”，袋鼠說(shuō)，“如果他們?cè)倮^續(xù)忘記關(guān)門的話！”啟示:這個(gè)故事告訴我們，事有“本末”、“輕重”、“緩急”，關(guān)門是本，加高籠子是末，舍本而逐末，當(dāng)然得不到要領(lǐng)了。品質(zhì)管理的重點(diǎn)是什么？當(dāng)然是抓住關(guān)系品質(zhì)的“本”、“重”、“急”的事項(xiàng)，才能真正將品質(zhì)管好。柏拉圖五、解析--柏拉圖

柏拉圖最早用排列圖分析社會(huì)財(cái)富分布的狀況，他發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)意大利80%財(cái)富集中在20%的人手里，后來(lái)人們發(fā)現(xiàn)很多場(chǎng)合都服從這一規(guī)律，于是稱之為Pareto定律。

柏拉圖

1類和2類已經(jīng)占了缺陷總數(shù)的80%。人的精力是有限的，企業(yè)的資源也是有限的，你不可能一下子把所有缺陷都消滅掉，怎么辦呢？先消滅主要的，也就是占缺陷總數(shù)80%的。

80-20原則是一個(gè)普遍的現(xiàn)象，用在質(zhì)量上也可以這么理解：80%的缺陷是由20%的原因造成的。

所以1、2類缺陷你是可以以很少的資源投入消滅的，經(jīng)濟(jì)效益較好。柏拉圖柏拉圖柏拉圖柏拉圖柏拉圖柏拉圖1.將數(shù)據(jù)輸入到Excel中，其它項(xiàng)放在最后。并計(jì)算出累計(jì)百分比STEP1柏拉圖2.在“插入”“圖表”中選擇“自定義類型”并從下面找到“雙軸線-柱圖”，點(diǎn)擊“下一步”STEP2柏拉圖3.在數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域中，框選不良項(xiàng)目欄和累計(jì)百分比欄，點(diǎn)“確定”STEP3換柏拉圖STEP44.雙點(diǎn)“柱子”在“選項(xiàng)”中將“分類間距”調(diào)整為“0”，并勾選“依數(shù)據(jù)點(diǎn)分色”，點(diǎn)”“確定”柏拉圖5.雙點(diǎn)“左坐標(biāo)軸”在“刻度”中調(diào)整最小值為0，最大值為總數(shù)，點(diǎn)“確定”STEP5柏拉圖6.雙點(diǎn)“右坐標(biāo)軸”在“刻度”中調(diào)整最小值為0，最大值為1，點(diǎn)“確定”STEP6柏拉圖7.在圖表中的空白區(qū)域點(diǎn)右鍵，在菜單中選擇“圖表選項(xiàng)”，選擇“標(biāo)題”“圖表標(biāo)題”輸入***柏拉圖“分類X軸”，“數(shù)值Y軸”輸入相應(yīng)項(xiàng)目名稱，點(diǎn)“確定”STEP7使用時(shí)機(jī)：1、把握重點(diǎn)問(wèn)題；2、調(diào)查問(wèn)題原因3、預(yù)計(jì)改善效果柏拉圖8.在圖表中的空白區(qū)域點(diǎn)右鍵，在菜單中選擇“圖表選項(xiàng)”，選擇“坐標(biāo)軸”，勾選“次坐標(biāo)軸”“分類軸”，點(diǎn)“確定”柏拉圖9.在數(shù)據(jù)表格中插入一行，并在“累計(jì)百分比”下增加“0%”柏拉圖10.在圖表中的空白區(qū)域點(diǎn)右鍵，在菜單中選擇“源數(shù)據(jù)”，選擇“系列”，點(diǎn)擊“累計(jì)百分比”，在“值”中重新框選(從0%到100%)，“確定”柏拉圖4.雙點(diǎn)“次坐標(biāo)軸”，選擇“刻度”，反選“數(shù)據(jù)軸置于分類之間”柏拉圖5.選擇“圖案”，將右邊三處均點(diǎn)選為“無(wú)”，“確定”注意事項(xiàng)各項(xiàng)目的總體應(yīng)為100%左側(cè)縱坐標(biāo)為比較的特性，最大值為總數(shù)；右側(cè)坐標(biāo)為累計(jì)比率，最大值為100%項(xiàng)目按照由大到小的順序排列，其它項(xiàng)放在最后若其它項(xiàng)高過(guò)前幾大項(xiàng)時(shí)，需進(jìn)一步層別分析柱子間不可有間隙累計(jì)曲線的起始點(diǎn)可落在左下角或第一根柱子的頂部(參見(jiàn)錯(cuò)誤范例1)使用80/20法則線時(shí)需明確指出哪些為選定的項(xiàng)目建議包含其它項(xiàng)在內(nèi)，總數(shù)在5~8項(xiàng)為宜標(biāo)題應(yīng)清晰明確的展示圖表的內(nèi)容解析——原因分析確定主要原因不要用主觀認(rèn)定的方法：比如：舉手表決

0、1評(píng)分法加權(quán)評(píng)分法QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)

六、對(duì)策擬定

對(duì)已確定的主要原因，提出改進(jìn)的措施。進(jìn)而相互比較，選出準(zhǔn)備實(shí)施的對(duì)策。對(duì)策評(píng)價(jià)表序號(hào)要因?qū)Σ咴u(píng)價(jià)綜合行分選定方案有效性可行性經(jīng)濟(jì)性可靠性1要因11……533516★2……5331123……3151102要因11……5331122……3151103……533314★注：每一項(xiàng)得分分別為5、3、1六、對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)要因?qū)Σ叻桨傅梅植杉{提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對(duì)策編號(hào)其他I護(hù)理方面I1優(yōu)化護(hù)理流程，減少繁瑣步驟100√蘇玲燕黃春雨07-01對(duì)策二十一I2保證護(hù)理車、治療車的使用，不發(fā)出噪音，每周用油劑潤(rùn)滑車輪一次101√昝茜茜金圓圓07-01對(duì)策二十二I3盡量讓操作集中，動(dòng)作輕柔89xJ病房設(shè)施J1保證病室硬件的正常運(yùn)轉(zhuǎn)101√徐雪梅石美蘭07-01對(duì)策二十三J2出項(xiàng)故障需及時(shí)通知后勤人員維修112√季燕華陳甜甜07-01對(duì)策二十四降低病區(qū)內(nèi)日間噪音分貝對(duì)策擬定表（18）注：全體圈員就每一條評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性，經(jīng)濟(jì)性，圈能力等進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式優(yōu)5分，可3分，差1分，共8人參加評(píng)分，總分120分，大于96分為有效。六、對(duì)策擬定設(shè)定對(duì)策目標(biāo)1、必須滿足主要原因的判別標(biāo)準(zhǔn)，可以高于標(biāo)準(zhǔn)。2、目標(biāo)盡可能是量化或能夠檢查的目標(biāo)。六、對(duì)策擬定制訂對(duì)策表——5W1HWhat—對(duì)策，針對(duì)主要原因制訂的對(duì)策。Why—目標(biāo)，對(duì)策應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)Who—負(fù)責(zé)人，誰(shuí)負(fù)責(zé)做Where—地點(diǎn)，在哪里做When—時(shí)間，何時(shí)完成How—措施，實(shí)施對(duì)策的具體做法六、對(duì)策擬定對(duì)策表序號(hào)主要原因?qū)Σ遅hat目標(biāo)Why負(fù)責(zé)人Who地點(diǎn)Where完成日期When對(duì)策名稱

主要因

問(wèn)題點(diǎn)

對(duì)策內(nèi)容：What改善對(duì)象how實(shí)施步驟

對(duì)策實(shí)施：who負(fù)責(zé)人when實(shí)施期間where實(shí)施地點(diǎn)對(duì)策處置：達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)目標(biāo)再對(duì)策

對(duì)策效果：

對(duì)策執(zhí)行情形對(duì)問(wèn)題點(diǎn)改善效果PDCA六、對(duì)策擬定對(duì)策一對(duì)策名稱培養(yǎng)職業(yè)道德，增強(qiáng)責(zé)任感主要因護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)改善前：部分護(hù)士責(zé)任意識(shí)差無(wú)護(hù)理文件缺陷登記本對(duì)策內(nèi)容： 1、組織學(xué)習(xí)肝病?？浦R(shí)和常見(jiàn)疾病的相關(guān)知識(shí)，提高全體護(hù)士的業(yè)務(wù)水平；2、使用藥物后注重效果評(píng)價(jià)，并將所做的處理及效果客觀、真實(shí)地記錄在護(hù)理記錄單上，做到記錄上有觀察、有匯報(bào)、有實(shí)施、有效果；3、規(guī)定每班均要負(fù)責(zé)檢查上一班護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)情況，增加護(hù)理文件缺陷本，記錄檢查情況。對(duì)策實(shí)施：二區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：孫岳對(duì)策處置：1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策對(duì)策效果確認(rèn)？對(duì)策實(shí)施六、對(duì)策擬定QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)QCC活動(dòng)的步驟1.主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action無(wú)效果2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)八、效果確認(rèn)效果確認(rèn)無(wú)形效果有形效果目標(biāo)達(dá)成100%±10%是不錯(cuò)的，目標(biāo)達(dá)成率高于150%或低于80%者應(yīng)提出說(shuō)明改善前后結(jié)果以柏拉圖或其他圖形（柱狀圖、推移圖）比較可計(jì)算效益(金額)文字方面可以條列之方式表示可以雷達(dá)圖之評(píng)價(jià)法表示無(wú)形成果A.自己打分?jǐn)?shù)或由主管打分?jǐn)?shù)B.評(píng)價(jià)項(xiàng)目是偶數(shù)較好(大約5-8項(xiàng)較佳)C.每項(xiàng)目均衡發(fā)展是較好的幸福感解決問(wèn)題能力責(zé)任心溝通協(xié)調(diào)自信心團(tuán)隊(duì)凝聚力積極性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活動(dòng)后——活動(dòng)前—雷達(dá)圖八、效果確認(rèn)-無(wú)形成果無(wú)形成果八、效果確認(rèn)自我評(píng)價(jià)表(也可以讓主管給你打分）序號(hào)評(píng)價(jià)內(nèi)容活動(dòng)前（10分或100分）活動(dòng)后（10分或100分）1幸福感1.84.02解決問(wèn)題能力1.74.73責(zé)任心1.74.34協(xié)調(diào)溝通的能力2.04.55自信心2.24.76團(tuán)隊(duì)凝聚力2.24.77積極性1.54.78QCC手法1.05.0還可用柱狀表示！八、效果確認(rèn)EXCEL中的圖表類型介紹柱形圖

條形圖折線圖

餅圖XY散點(diǎn)圖

面積圖圓環(huán)圖雷達(dá)圖

氣泡圖股價(jià)圖圓錐圖、圓柱圖或棱錐圖八、效果確認(rèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益如：一次性醫(yī)用耗材的有效使用率由87.3%提到96.1%，節(jié)約了多少成本；手術(shù)室器械報(bào)損率較前下降，降低成本或者百元耗材達(dá)標(biāo)。八、效果確認(rèn)改善率計(jì)算：改善率＝目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）。八、效果確認(rèn)某病區(qū)跌倒率為0.03％，上級(jí)指標(biāo)為0.01％，通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查，導(dǎo)致跌倒的主要原因是地滑占48%、因缺扶手占36%，缺陷總數(shù)年占84%，“八二原則”，80%的導(dǎo)致跌倒原因已找到。圈員討論我們可解決這兩個(gè)問(wèn)題有90%的能力，84%×90%×0.03％＝0.02％?？梢韵陆?.02％。目標(biāo)值：0.03％－0.02％＝0.01％目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）。八、效果確認(rèn)改善率＝（0.01%－0.03%）÷（0－0.03%）×100%＝67.67%目標(biāo)達(dá)成率＝（0.01%－0.03%）÷（0.01%－0.03%）×100%＝100%八、效果確認(rèn)舉例：非計(jì)劃性拔管發(fā)生率目標(biāo)值5.6‰現(xiàn)況值9.5‰改善后值3.7‰目標(biāo)達(dá)成率＝（3.7‰－9.5‰）÷（5.6‰－9.5‰）×100%＝148.7%十、檢討與改進(jìn)QCC活動(dòng)小結(jié)表活動(dòng)內(nèi)容優(yōu)點(diǎn)不足今后努力方向課題選擇用“頭腦風(fēng)暴法”選定課題，符合上級(jí)要求——吸收其它小組的經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大選題范圍現(xiàn)狀調(diào)查對(duì)問(wèn)題深入調(diào)查，能掌握重點(diǎn)方法運(yùn)用不熟練，分析不到位加強(qiáng)方法學(xué)習(xí)，訓(xùn)練靈活運(yùn)用。設(shè)定目標(biāo)——不能客觀設(shè)定目標(biāo)值加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集和分析，使目標(biāo)設(shè)定明確、合理原因分析對(duì)策與實(shí)施檢查效果標(biāo)準(zhǔn)化請(qǐng)多指導(dǎo)?。ǖ?4講）考場(chǎng)作文開(kāi)拓文路能力?分解層次(網(wǎng)友來(lái)稿)江蘇省鎮(zhèn)江中學(xué)陳乃香說(shuō)明：本系列稿共24講，20XX年1月6日開(kāi)始在資源上連載【要義解說(shuō)】文章主旨確立以后，就應(yīng)該恰當(dāng)?shù)胤纸鈱哟?，使幾個(gè)層次構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體，形成一篇完整的文章。如何分解層次主要取決于表現(xiàn)主旨的需要?！静呗越庾x】一般說(shuō)來(lái)，記人敘事的文章常按時(shí)間順序分解層次，寫(xiě)景狀物的文章常按時(shí)間順序、空間順序分解層次；說(shuō)明文根據(jù)說(shuō)明對(duì)象的特點(diǎn)，可按時(shí)間順序、空間順序或邏輯順序分解層次；議論文主要根據(jù)“提出問(wèn)題－—分析問(wèn)題——解決問(wèn)題”順序來(lái)分解層次。當(dāng)然，分解層次不是一層不變的固定模式，而應(yīng)該富于變化。文章的層次，也常常有些外在的形式：1．小標(biāo)題式。即圍繞話題把一篇文章劃分為幾個(gè)相對(duì)獨(dú)立的部分，再給它們加上一個(gè)簡(jiǎn)潔、恰當(dāng)?shù)男?biāo)題。如《世界改變了模樣》四個(gè)小標(biāo)題：壽命變“長(zhǎng)”了、世界變“小”了、勞動(dòng)變“輕”了、文明變“綠”了。2．序號(hào)式。序號(hào)式作文與小標(biāo)題作文有相同的特點(diǎn)。序號(hào)可以是“一、二、三”，可以是“A、B、C”，也可以是“甲、乙、丙”……從全文看，序號(hào)式干凈、明快；但從題目上看，卻看不出文章內(nèi)容，只是標(biāo)明了層次與部分。有時(shí)序號(hào)式作文，也適用于敘述性文章，為故事情節(jié)的展開(kāi)，提供了明晰的層次。3．總分式。如高考佳作《人生也是一張答卷》。開(kāi)頭：“人生就是一張答卷。它上面有選擇題、填空題、判斷題和問(wèn)答題，但它又不同于一般的答卷。一般的答卷用手來(lái)書(shū)寫(xiě)，人生的答卷卻要用行動(dòng)來(lái)書(shū)寫(xiě)?！敝黧w部分每段首句分別為：選擇題是對(duì)人生進(jìn)行正確的取舍，填空題是充實(shí)自己的人生，判斷題是表明自己的人生態(tài)度，問(wèn)答題是考驗(yàn)自己解決問(wèn)題的能力。這份“試卷”設(shè)計(jì)得合理而且實(shí)在，每個(gè)人的人生都是不同的，這就意味著這份人生試卷的“答案是豐富多彩的”。分解層次，應(yīng)追求作文美學(xué)的三個(gè)價(jià)值取向：一要?jiǎng)蚍Q美。什么材料在前，什么材料在后，要合理安排；什么材料詳寫(xiě)，什么材料略寫(xiě)，要通盤(pán)考慮。自然段是構(gòu)成文章的基本單位，恰當(dāng)劃分自然段，自然就成為分解層次的基本要求。該分段處就分段，不要老是開(kāi)頭、正文、結(jié)尾“三段式”，這種老套的層次顯得呆板。二要波瀾美。文章內(nèi)容應(yīng)該有張有弛，有起有伏，如波如瀾。只有這樣才能使文章起伏錯(cuò)落，一波三折，吸引讀者。三要圓合美。文章的開(kāi)頭與結(jié)尾要遙相照應(yīng)，把開(kāi)頭描寫(xiě)的事物或提出的問(wèn)題，在結(jié)尾處用各種方式加以深化或回答，給人首尾圓合的感覺(jué)。【例文解剖】話題：忙忙，不亦樂(lè)乎忙，是人生中一個(gè)個(gè)步驟，每個(gè)人所忙的事務(wù)不同，但是不能是碌碌無(wú)為地白忙，要忙就忙得精彩，忙得不亦樂(lè)乎。忙是問(wèn)號(hào)。忙看似簡(jiǎn)單，但其中卻大有學(xué)問(wèn)。忙是人生中不可缺少的一部分，但是怎么才能忙出精彩，忙得不亦樂(lè)乎，卻并不簡(jiǎn)單。人生如同一張地圖，我們一直在自己的地圖上行走，時(shí)不時(shí)我們眼前就出現(xiàn)一個(gè)十字路口，我們?cè)撓蚰膬?，面?duì)那縱軸橫軸相交的十字路口，我們?cè)撛鯓舆x擇?不急，靜下心來(lái)分析一下，選擇適合自己的坐標(biāo)軸才是最重要的。忙就是如此，選擇自己該忙的才能忙得有意義。忙是問(wèn)號(hào)，這個(gè)問(wèn)號(hào)一直提醒我們要忙得有意義，忙得不亦樂(lè)乎。忙是省略號(hào)。四季在有規(guī)律地進(jìn)行著冷暖交替，大自然就一直按照這樣的規(guī)律不停地忙，人們亦如此。為自己找一個(gè)目標(biāo)，為目標(biāo)而不停地忙，讓這種忙一直忙下去。當(dāng)目標(biāo)已達(dá)成，那么再找一個(gè)目標(biāo)，繼續(xù)這樣忙，就像省略號(hào)一樣，毫無(wú)休止地忙下去，翻開(kāi)歷史的長(zhǎng)卷，我們看到牛頓在忙著他的實(shí)驗(yàn)；愛(ài)迪生在忙著思考；徐霞客在忙