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健康評估糞便等檢測健康評估糞便等檢測健康評估糞便等檢測第二節(jié)糞便檢測糞便由已消化和未消化的食物殘渣、消化道分泌物、大量細(xì)菌、水份組成。對大多數(shù)農(nóng)村初中生來說,“數(shù)學(xué)成績”是他們各科成績中的重災(zāi)區(qū),雙基薄弱、興趣淡化等現(xiàn)象普遍存在。而初中教師大多承襲著上世紀(jì)的教學(xué)模式,教育理念的更新跟不上教改的步伐,“教師與學(xué)生平等、互動和雙贏”的課堂教學(xué)理想成了心中難言的“傷痛”。要提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,構(gòu)建數(shù)學(xué)與各學(xué)科間互相融合的綜合教育體系,就必須在教學(xué)過程中進(jìn)行新的探索和嘗試?!扒楦薪虒W(xué)法”的應(yīng)運而生,始于“以學(xué)生為本”教育理念的指引,基于對初中生認(rèn)知水平、學(xué)習(xí)能力和心理特征的深入分析,源于教師對發(fā)揮個人特長的自覺、自醒和形成獨特的教學(xué)風(fēng)格的向往?!扒楦薪虒W(xué)法”將學(xué)生課堂情感需要劃分為三個層次,并針對不同階段特點采用不同的教學(xué)手段和教學(xué)方法來達(dá)到課堂教學(xué)目標(biāo)。經(jīng)過幾年的實踐探索,效果顯著。1、情感溝通,使學(xué)生樂于學(xué)對初中生的心理特征、認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)環(huán)境等因素進(jìn)行深入細(xì)致地調(diào)研分析是實施“情感教學(xué)法”的基礎(chǔ)。初中生被分?jǐn)?shù)壓得呼吸不暢、對前途理想失去信心。我們要讓他們卸下包袱,品嘗快樂的滋味才能改變現(xiàn)狀。交流真情實感,構(gòu)建互動平臺。多次問卷調(diào)查結(jié)果顯示,在數(shù)學(xué)成績差的學(xué)生中,多達(dá)65%的學(xué)生對數(shù)學(xué)教師不感興趣,與數(shù)學(xué)教師沒有課后交流甚至有抵觸情緒。其結(jié)果令人震驚!看來,與教師的快樂相處是快樂學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的前提。任課教師想法設(shè)法讓學(xué)生喜歡自己,成為“情感教學(xué)法”的一塊基石。第一:注意第一印象,交流經(jīng)常進(jìn)行。教師不可板著面孔,急于宣布各種要求,應(yīng)以平等的觀念、親切的語調(diào)、自信的笑臉、寬容的胸襟和廣博的知識來征服學(xué)生,將美好的第一印象深深映入學(xué)生的腦海。然后經(jīng)常與學(xué)生交流,適當(dāng)?shù)嘏c學(xué)生聊聊時政風(fēng)云、社會新聞、校園軼事、個人經(jīng)歷,既是課堂里的德育滲透,也能營造氛圍。課后談心要注意因地制宜、因人而異。久而久之,學(xué)生就會與你分享快樂、共擔(dān)煩憂。第二:面向全體,兼顧個性差異。教師往往會對優(yōu)生、差生特別關(guān)照,可憐的“中間層”常常被遺忘?!扒楦薪虒W(xué)法”強(qiáng)調(diào)情感互融,是把課堂變成大家庭,每一個學(xué)生都是教師關(guān)注的對象,教師要給每個學(xué)生一片陽光。由于遺傳、環(huán)境、教育等各種因素的影響,學(xué)生的差異客觀存在,教師要承認(rèn)差異,尊重個性,掌握交流藝術(shù),開發(fā)每一個學(xué)生的潛能。2、模擬生活情境,吸引關(guān)注目光有了情感交流,學(xué)生對教師要呈現(xiàn)的知識產(chǎn)生了關(guān)注可能,課堂教學(xué)的空氣不再凝固,教育環(huán)境不再是灰色的。但這是萬里長征的第一步,要想學(xué)生喜歡上數(shù)學(xué)課必然要在新知識的呈現(xiàn)方式上動腦筋。模擬生活情境的教學(xué)方法對中職生是最適宜的,具有形象、生動、感性、直接、趣味等特點。它以波利亞“問題解決”理論為指導(dǎo),注重學(xué)生“自我概念”的形成,強(qiáng)調(diào)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生日常生活的聯(lián)系,把問題置于現(xiàn)實場景中,賦予教學(xué)內(nèi)容一定的實際意義。教師先布置好“把壓歲錢存入銀行”的假期作業(yè),并分發(fā)人手一冊的理財帳本,在上課之前由學(xué)生進(jìn)行結(jié)算匯報?!跋扔煤髮W(xué)”的方法能使得學(xué)生對課本知識有完整的認(rèn)識。并且開展“金算盤”評比活動,極大地調(diào)動學(xué)生積極性。3、烹制教學(xué)佐料,快樂無處不在初中生無意注意力強(qiáng),學(xué)習(xí)意志不夠,光靠精彩的片頭沒有跌宕起伏的過程,就只是“聞到花香卻食之無味”,不能長久地吸引學(xué)生注意力。針對學(xué)生喜歡新奇事物的心理特征,教師要出其不意地展示與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)聯(lián)的其它知識,喚起學(xué)生對原因、人物和應(yīng)用效果等天生的好奇,發(fā)展數(shù)學(xué)應(yīng)用意識,使學(xué)生體驗數(shù)學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和思維方式,增進(jìn)對數(shù)學(xué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)化理解,促進(jìn)知識的有效遷移。教師要避免“貼標(biāo)簽”似的講授,應(yīng)該自然、貼切、激情地引入,要像名廚那樣有絕活、亮絕招,給學(xué)生的課堂教學(xué)大餐特意烹制可口的小點和美味的佐料。如對著名數(shù)學(xué)家的事跡介紹。采用讓學(xué)生上課的辦法。如:班上有同學(xué)喜歡集郵,教師鼓勵他廣泛收集資料,請結(jié)合自己收藏的郵票,介紹我國曾發(fā)行過的郵票上的數(shù)學(xué)家祖沖之、徐光啟、沈括、華羅庚等及他們對數(shù)學(xué)發(fā)展所做的貢獻(xiàn),效果良好。4、分層目標(biāo)教學(xué)目前很多學(xué)校都實行了分層教學(xué),一般根據(jù)成績把學(xué)生分成A、B兩個層次,初中生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)很不平衡,成績斷層現(xiàn)象特別嚴(yán)重,他們的知識鏈?zhǔn)菙帱c式的,即便分在同一層次也參差不齊。于是,教師要實行一定意義上的“班內(nèi)復(fù)式教學(xué)”,根據(jù)大綱要求,重新調(diào)整和組合內(nèi)容,研發(fā)校本教材,實施“彈性教材”,滿足多樣化需求。使得教學(xué)內(nèi)容的出現(xiàn)更符合學(xué)生的認(rèn)知邏輯,盡可能做到量適宜、難度適中,要使學(xué)生從張口就吃,到伸手可及,再到跳躍能得。著力打造“最近發(fā)展區(qū)”,幫助學(xué)生感受新、舊知識的聯(lián)系,錯落有致、層次分明地安排教學(xué)內(nèi)容,有利于學(xué)生知識建構(gòu)。教師要針對個體差異,提出不同的教學(xué)目標(biāo),因材施教。在組織課堂學(xué)習(xí)形式的時候,可以經(jīng)常采用“分配小組,集體討論”的方法。教師首先進(jìn)行學(xué)情分析,然后把學(xué)生分成幾個小組,在學(xué)習(xí)要求和學(xué)習(xí)進(jìn)度上相對保持一致,能使學(xué)生產(chǎn)生“小集體歸屬感”,擺脫“總是掉隊”的心理影射?!扒楦薪虒W(xué)法”要求教師布置階梯作業(yè),不能全班通吃一鍋菜,可以引入“自助餐”的概念,讓學(xué)生自由選擇不同的任務(wù)指標(biāo)。諸如:鞏固題+提高題、任務(wù)題+挑戰(zhàn)題等復(fù)式習(xí)題選擇模式。要貫徹“低起點,小臺階,精講勤練”的原則,幫助學(xué)生認(rèn)清自我,欣賞學(xué)習(xí)途中的風(fēng)景。學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性有賴于他們的自我效能感,光靠教師翹翹大拇指,送上一句“好樣的”是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,關(guān)鍵是在學(xué)習(xí)過程中確實能夠解決問題,看到進(jìn)步、體會成功,不斷地自我肯定。5、建設(shè)數(shù)碼課堂信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)的整合是教學(xué)改革的方向之一?,F(xiàn)代信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用對數(shù)學(xué)課程內(nèi)容、數(shù)學(xué)教學(xué)、數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法等產(chǎn)生了深刻影響?!扒楦薪虒W(xué)法”就將信息技術(shù)、信息資源、信息方法和課程內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,構(gòu)建數(shù)碼課堂。教師讓學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,查找資料,使預(yù)習(xí)變成了“行動研究法”指導(dǎo)下的數(shù)學(xué)實驗。教師也在課堂上展現(xiàn)教學(xué)軟件的魅力,利用信息技術(shù)促進(jìn)數(shù)學(xué)交流由傳統(tǒng)的二元(教師、學(xué)生)轉(zhuǎn)變成三元(教師、學(xué)生、計算機(jī)),跨越了時空限制。借助教學(xué)軟件得到直觀、形象、動態(tài)的再現(xiàn),引導(dǎo)著學(xué)生用運動的思維去觀察世界,用整體的視角去分析問題??梢?,立足于“快樂、成功、發(fā)展”的“情感教學(xué)法”的實施,使教學(xué)過程成為創(chuàng)造主體(教師、學(xué)生)間的交往,才能構(gòu)建民主、平等、愉悅、和諧的課堂。初中數(shù)學(xué)教學(xué)任重道遠(yuǎn)。在探索實踐的基礎(chǔ)上形成的“情感教學(xué)法”還有許多不成熟的地方,有待改進(jìn)和革新。教師要采取多元的視角和整合的觀點,為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下扎實基礎(chǔ),讓農(nóng)村學(xué)校的數(shù)學(xué)課堂煥發(fā)出生命的樂章。群文閱讀是指把一組文本,按一定的方式組合在一起進(jìn)行閱讀。它一改傳統(tǒng)的單篇課文教學(xué),在單元主題教學(xué)的框架下,在精讀引領(lǐng)課的基礎(chǔ)上,更加重視課內(nèi)外材料的統(tǒng)整、比較和延伸,因而對學(xué)生發(fā)散思維習(xí)慣的培養(yǎng)、閱讀能力的提高和知識視野的拓展都大有裨益。我根據(jù)人教版八年級上冊第一單元設(shè)計了一節(jié)群文整合課,包括課內(nèi)文章《蠟燭》和《親愛的爸爸媽媽》,選自課外的有田間的街頭詩《假如我們不去打仗》和電影《辛德勒的名單》。教學(xué)片斷一:生:我認(rèn)為《親愛的爸爸媽媽》的主題是“世界再也不能有戰(zhàn)爭和屠殺了”,這也是本文的中心句。這是作者發(fā)自心底的呼喊,她不希望世界上的人民再遭受戰(zhàn)爭之苦。師:從古至今,從亞洲、歐洲到非洲、拉美,凡是血雨腥風(fēng)的年代,凡是戰(zhàn)火燃燒的地方,處于水深火熱中的是誰?脆弱的生命像草芥螻蟻一般的又是誰?作者究竟在替誰呼喊?生:全世界熱愛和平的人們!生:對呀!大家齊讀一下?。▽W(xué)生讀,但語氣平淡,教師范讀。)師:請大家連讀三遍,要能夠震撼自己的心靈,要讓世界聽到我們的呼聲,讓更多的人和我們站到一起,捍衛(wèi)和平?。ㄕ癖鄹吆?。)(學(xué)生再讀,當(dāng)即有風(fēng)云突變之勢。)師:作者直接把寫作意圖告訴了我們,不拐彎抹角,沒有任何修飾。你還能在文中找出類似的部分嗎?生:老師,我覺得文章結(jié)尾怪怪的,我們寫作文一般要在結(jié)尾總結(jié)一下或呼應(yīng)開頭。生:就是,就是!師:你們是覺得這樣的結(jié)尾不好了?生:也不是不好,就是太一般了,應(yīng)該有幾句豪言壯語什么的。師:你可真是個有心人!大家怎么看?(學(xué)生良久無語。)師:中國畫有一種技法叫白描,指描繪人物和花卉時用墨線勾勒物象,不著顏色,稱為“單線平涂”法;魯迅也說過“悲劇是把美麗的東西撕碎了給人看”。這些只字片言記載了一個個鮮活的生命在最后一息的最最普通的心愿,他們的生命即將隕滅,他們的命運在一天之中就要被粗暴地改寫,這最簡練的筆墨所表達(dá)的心愿,哪怕連語句都不通,難道不足以展現(xiàn)一個驚心動魄的事實嗎?老師每次讀到這里,內(nèi)心都有一種酸酸的感覺,我認(rèn)為在這里一切口號和修飾都是多余的!請大家小聲朗讀這一封封簡短的信箋,只需要讀――寫給親人的訣別信,要小聲一點。教學(xué)片斷二:師:從大家的發(fā)言中可看出,作者的寫作目的就是在謳歌一位母親,她堅強(qiáng)、慈愛、有正義感。誰不希望有這樣一位母親呢?生:老師,這位老婦人到底是誰的母親呢?(一向頑皮、成績較差的一名男生提問。)師:是啊,到底是誰的母親?哪位同學(xué)幫他回答?生:當(dāng)然是南斯拉夫某位男子或女子的母親。生:這位老人或許沒有孩子。生:她把自己看成了那位紅軍戰(zhàn)士的母親。師:有道理。還可以看成誰的母親呢?生:所有反抗納粹侵略者的英勇的戰(zhàn)士們的母親。師:對呀!一位連照料自己都有困難的老太太,在命懸一線的戰(zhàn)場,要冒死去掩埋一具別國戰(zhàn)士的尸體,換成在座的各位同學(xué)和老師能做得到嗎?(學(xué)生搖頭。)師:所以說,這為老婦人可不可以被看成所有為和平而戰(zhàn)的勇士們的母親?以她的悲憫情懷,堪比人類之母似乎也不為過吧?也正因如此,作者西蒙諾夫有意描寫了四處炮彈的落點。哪位同學(xué)找出來讀一下?(一學(xué)生讀。)師:作者為什么這樣寫呢?德國鬼子很笨嗎?還是他們發(fā)慈悲了?生:德國炮兵大概沒有發(fā)現(xiàn)這位老婦人吧,因為前面寫道他們被蘇聯(lián)紅軍進(jìn)攻的消息嚇壞了,就胡亂放了幾炮。師:嗯,有點道理。生:我覺得敵人發(fā)現(xiàn)了育乞西老人,他們的作戰(zhàn)能力也不至于那么差,是不是這位老人奮不顧身地、艱難地埋葬蘇聯(lián)紅軍戰(zhàn)士的舉動真的使敵人有了良心發(fā)現(xiàn)?生:我看是因為這樣一位身老體弱的老婦人完全沒有作戰(zhàn)能力。生:老師,作者反復(fù)這樣寫是否與寫作意圖有關(guān)?師:那你怎么想,繼續(xù)說下去!生:我認(rèn)為作者是在告訴讀者:正義的力量是不可戰(zhàn)勝的。(全班鼓掌。教師追問:那么蠟燭又象征著什么呢?)生:愛與和平,還有正義。(全班再次鼓掌。)課堂生成的實質(zhì)是通過學(xué)生真實地表達(dá)自己的看法,使學(xué)生在原有知識體系和價值體系基礎(chǔ)之上,建構(gòu)新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程。課堂開放程度越高,對學(xué)生的潛能開發(fā)越徹底,這種建構(gòu)過程的回報也就越豐厚。教學(xué)片斷三:師:那去打仗的目的究竟只是殺敵嗎?老師這里寫了一首小詩,請一位同學(xué)為大家朗誦一下。生:《假如我們必須去打仗》,假如我們必須去打仗/羸弱的雙肩/也要扛起鋼槍/流盡最后一滴血/正義刻在心上/刀尖上行走/擁抱和平的曙光。師:老師修改:拿起武器,捍衛(wèi)和平,大家同意嗎?教師的示范引領(lǐng)也會對學(xué)生的創(chuàng)造性思維有所啟迪。教學(xué)片斷四:(學(xué)生小組探究,教師進(jìn)組析疑、聽學(xué)生表達(dá)、收集信息。)師:同學(xué)們,辛德勒和育乞西老人同樣的仁慈、博愛,所不同的是辛德勒是佩戴著納粹標(biāo)識的德國人,理應(yīng)效忠自己的元首,也足可以繼續(xù)他的搪瓷生意或軍火生意,大發(fā)戰(zhàn)爭橫財,可他既不吝財,也不惜命,寧可自己一無所有,也要盡可能多地拯救猶太人,最終使得這個種族沒有從地球上消失。正如有些同學(xué)談到的,這部影片所頌揚的正是一種超越了種族與國界的人性光輝!課后反思:本節(jié)課從設(shè)計意圖上指向明確――訓(xùn)練提煉主題的技能,培養(yǎng)向往和平、反對戰(zhàn)爭、仁慈博愛的世界觀。授課過程中,技能訓(xùn)練環(huán)節(jié)做得不夠徹底。學(xué)生能在整合四則材料主題的基礎(chǔ)上,領(lǐng)會正義、和平、博愛的深刻內(nèi)涵。第二節(jié)糞便檢測糞便由已消化和未消化的食物殘渣、消化道分泌物、大量細(xì)菌、水份組成。糞便檢查的目的了解消化道、肝臟、膽囊、胰腺等器官有無炎癥、梗阻、出血、寄生蟲感染2.根據(jù)糞便性狀,了解消化狀況,估計胰腺外分泌功能3.潛血試驗可作為惡性腫瘤診斷的篩選試驗4.檢測糞便中有無致病菌,以防治腸道傳染病標(biāo)本采集標(biāo)本新鮮少許即可,選取病變部位寄生蟲檢查蟲體、蟲卵檢查應(yīng)留取24糞便蟯蟲卵從肛門皺襞處拭取阿米巴滋養(yǎng)體留取膿血部分隱血試驗應(yīng)素食3d,停用鐵劑、vitc等檢查內(nèi)容≈一般性狀檢查③量、色、味、蟲體、結(jié)石化學(xué)檢查e隱血試驗6顯微鏡檢查細(xì)胞、食物殘渣、寄生蟲及蟲卵6細(xì)菌學(xué)檢查般性狀檢查重哈氣味哈s寄生蟲體結(jié)石顏色與性狀糞便的性狀性狀臨床意義鮮血樣痔瘡、肛裂、直腸損傷柏油樣上消化道出血白陶土色膽道梗阻膿血樣痢疾,結(jié)核、結(jié)腸炎、直腸癌米泔水樣霍亂與副霍亂粘液便腸炎、痢疾或腫瘤稀糊狀急性腸炎、瘌疾早期細(xì)條狀直腸癌乳凝塊、蛋花湯樣小兒消化不良顯微鏡檢查——白細(xì)胞√菌痢;潰瘍性結(jié)腸炎√寄生蟲感染
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