眼瞼退縮的手術(shù)治療_第1頁
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眼瞼退縮的手術(shù)治療第1頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病歷一左上瞼退縮姓名:武振清性別:女年齡:45病例號:X0198992第2頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病歷一左上瞼退縮主訴:自覺左眼增大一年余。既往史:曾在內(nèi)科檢查過T3﹑T4﹑TSH均未見異常。第3頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病歷一左上瞼退縮查體:左上瞼位于角膜緣上2mm,左上瞼遲落,左瞼裂閉合不全約2mm,雙眼位正,眼球運動不受限,雙角膜清前房深,眼底正常。第4頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病歷一左上瞼退縮診斷:左眼型Grafe’s病第5頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病歷一左上瞼退縮治療02-7-31局麻下行左上瞼退縮矯正術(shù)上瞼重瞼切口,分離提上瞼肌,分離Müller氏肌,行Müller氏肌切斷,提上瞼肌后徙5mm。皮膚以重瞼方式縫合。術(shù)畢上瞼位于角膜緣下2mm。第6頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病歷一左上瞼退縮手術(shù)效果:術(shù)后三個月復(fù)查,左上瞼位于角膜上緣。第7頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮姓名:侯強性別:男年齡:18病例號:X0174079第8頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮主訴:雙眼球上翻18年。既往史:足月順產(chǎn),母孕期無疾病。第9頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮查體:視力:右0.3左0.1雙上瞼下垂,遮蓋瞳孔1/3,雙眼下瞼退縮約5mm,雙眼位正,眼球運動不受限。第10頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮診斷:雙眼上瞼下垂雙眼下瞼退縮第11頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮治療:02-11-11左眼下瞼插片植入術(shù)取左下眼袋切口,打開眶隔,將Medpor下瞼插片植入下瞼板下緣與下眶隔之間,將輪匝肌、眶隔縫合,皮膚間斷縫合。第12頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮治療:02-11-18右眼提上瞼肌截除(18mm)前徙(1mm),下瞼插片植入術(shù),術(shù)畢上瞼位于角膜上緣下1mm,下瞼位于角膜下緣,兔眼約4mm。02-11-25右眼提上瞼肌截除(15mm)前徙(1mm),術(shù)畢上瞼緣位于角膜緣下1mm,兔眼約4mm。第13頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例二雙下瞼退縮手術(shù)效果:距最后一次手術(shù)后7天復(fù)查,傷口愈合好,雙下瞼位于角膜下緣下1mm,雙上瞼位于角膜上緣下1mm。第14頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例三左下瞼退縮姓名:趙淑興性別:女年齡:47病例號:X0194385第15頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例三左下瞼退縮病史:左眼球摘除30年,一直戴義眼,近一年義眼經(jīng)常脫落。第16頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例三左下瞼退縮查體視力:右0.4左義眼左下瞼外翻,左下瞼退縮約6mm,左下穹隆淺,左結(jié)膜囊輕狹窄,右眼前后節(jié)正常。第17頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例三左下瞼退縮診斷:左下瞼退縮

第18頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例三左下瞼退縮治療:03-6-19局麻下行左下瞼插片植入術(shù)取左下眼袋切口,打開眶隔,將Medpor下瞼插片植入下瞼板下緣與下眶隔之間,將輪匝肌、眶隔縫合,皮膚間斷縫合。第19頁,課件共21頁,創(chuàng)作于2023年2月病例

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