血液透析?？茰y(cè)試題（附答案）VIP

血液透析?？茰y(cè)試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是（）A、腎結(jié)核B、多囊腎C、腎結(jié)石D、腎腫瘤E、腎膿腫正確答案：A2、患者男性，患冠心病14年，因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診，在診室門口護(hù)士見到該患者突然暈倒，意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止，瞳孔散大。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行的搶救措施是（）A、人工呼吸B、心臟按壓C、向胸骨中下1/3交界處捶擊1～2次D、吸氧E、靜脈輸液正確答案：C3、肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法，常用首次劑量為（）A、10U/kgB、40U/kgC、50U/kgD、30U/kgE、20U/kg正確答案：E4、慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一是飲食治療，指導(dǎo)病人飲食治療原則以下哪項(xiàng)除外（）A、低蛋白飲食B、低脂飲食C、高熱量飲食D、低磷飲食E、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食正確答案：E5、以下關(guān)于醫(yī)療不良事件報(bào)告制度不正確的是（）A、對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者，如涉及相關(guān)事件，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰B、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自愿報(bào)告不良事件，實(shí)行護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告獎(jiǎng)懲制度C、發(fā)生醫(yī)療不良事件，病人無投訴可不上報(bào)D、醫(yī)務(wù)人員有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件的義務(wù)E、對(duì)于已發(fā)生的或潛在的醫(yī)療不良事件應(yīng)如實(shí)報(bào)告正確答案：C6、下列哪項(xiàng)不適合血液透析患者的運(yùn)動(dòng)（）A、舉重B、伸展運(yùn)動(dòng)C、太極拳D、游泳E、慢走正確答案：A7、觀察休克病人每小時(shí)尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度（）A、60mlB、40mlC、20mlD、50mlE、30ml正確答案：E8、血液凈化血漿置換療法中常用置換液的使用順序是（）A、先給膠體溶液再給血漿代用品；B、先給電解質(zhì)溶液或血漿代用品，最后給予膠體溶液C、膠體溶液和血漿代用品，哪個(gè)先用無所謂；D、膠體溶液和血漿代用品可以交替使用E、先給白蛋白溶液再給血漿，再血漿代用品正確答案：B9、血液透析患者使用肝素后的并發(fā)癥不包括（）A、過敏反應(yīng)B、自發(fā)性出血C、骨痛D、高鉀血癥E、骨質(zhì)疏松正確答案：C10、第一次血液透析的急慢性腎衰竭患者必須做輸血前五項(xiàng)檢查，并對(duì)維持性血液透析患者告知需每（）月復(fù)查乙肝、丙肝等病毒標(biāo)志物一次A、1B、6C、12D、2E、3正確答案：B11、《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中，透析用水中內(nèi)毒素含量為（），干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為（）A、＜2EU/ml,1EU/mlB、＜0.25EU/ml,0.125EU/mlC、＜0.125EU/ml,0.03EU/mlD、＜1EU/ml,0.5EU/mlE、＜0.5EU/ml,0.25EU/ml正確答案：B12、患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是（）A、支氣管哮喘B、慢支急性發(fā)作C、呼吸衰竭D、急性心肌梗死E、氣胸正確答案：E13、心臟驟停時(shí)，首選的搶救藥是（）A、腎上腺素B、洛貝林C、尼可剎米D、阿托品E、利多卡因正確答案：A14、依據(jù)美國AAMI制定的透析用水標(biāo)準(zhǔn)，以下關(guān)于透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)不正確的是（）A、每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測(cè)1次B、當(dāng)細(xì)菌數(shù)超過100cfu/ml應(yīng)該尋找原因，并采取干預(yù)措施C、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次D、透析用水及透析液每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè)E、透析用水及透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml正確答案：B15、不符合心悸臨床特征的是（）A、心律失?？芍滦募翨、心悸一般無危險(xiǎn)性C、情緒激動(dòng)可致心悸D、各種器質(zhì)性心血管病可致心悸E、心悸的嚴(yán)重程度和病情成正比正確答案：E16、門靜脈高壓的始動(dòng)因素為（）A、門靜脈血栓形成B、肝竇壓迫C、肝動(dòng)脈狹窄或閉塞D、門靜脈血流阻力增加E、肝區(qū)腫瘤壓迫正確答案：D17、透析患者飲食四限不包括（）A、鈣B、鉀C、磷D、液體E、鈉正確答案：A18、什么是促進(jìn)CRF進(jìn)展的獨(dú)立因素（）A、腎小球腎炎B、心臟病C、尿路感染D、高血壓E、糖尿病正確答案：D19、CKD5期行腹膜透析患者在家中操作時(shí)應(yīng)注意的問題不包括（）A、每天測(cè)量和記錄體重、血壓、尿量、飲水量B、分離和連接各種管路時(shí)嚴(yán)格無菌操作C、保持腹透導(dǎo)管和出口處清潔、干燥D、環(huán)境清潔、相對(duì)獨(dú)立，定期紫外線消毒E、腹膜透析液輸入腹腔前無需加熱正確答案：E20、腹膜炎的患者采取半坐臥位的目的是（）A、利于腹腔引流，使感染局限化B、防止腹部粘連C、減少局部出血D、減少出血E、減輕傷口張力正確答案：A21、口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為（）A、2～6小時(shí)B、12～24小時(shí)C、10分鐘～2小時(shí)D、8～12小時(shí)E、5～7小時(shí)正確答案：C22、休克時(shí)主要的代謝改變是（）A、堿中毒、低血鉀B、低血鈣、低血糖C、酸中毒、高血鉀D、成人呼吸窘迫綜合征E、低鎂血癥、低滲性脫水正確答案：C23、水處理設(shè)備系統(tǒng)中軟水硬度的檢測(cè)時(shí)間應(yīng)在（）,數(shù)值為（）A、反沖后，＜17.1mg/LB、透析治療前，＜17.1mg/LC、透析治療后，＜17.1mg/LD、每日開機(jī)時(shí)E、反沖前，＜17.1mg/L正確答案：C24、透析器再生灌滿0.3%過氧乙酸消毒液后，（）才能使用A、11hB、36hC、1hD、2hE、24h正確答案：A25、濃縮液B液開啟后應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)使用A、24小時(shí)B、6小時(shí)C、36小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)正確答案：A26、上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是（）A、腹腔動(dòng)脈造影B、X線鋇劑造影檢查C、急診內(nèi)鏡檢查D、放射性核素掃描E、腹部CT正確答案：C27、下列哪些是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺冷敷的適應(yīng)癥（）A、功能不好B、炎癥引起的局部紅、腫、熱、痛，有使炎癥局限化的作用C、容易發(fā)生栓塞D、血管不充盈E、血流量差正確答案：B28、低磷食物不包括（）A、豬排骨B、奶制品C、蘋果D、桔子E、冬瓜正確答案：B29、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血清腫的處理原則不包括（）A、及時(shí)換藥B、抬高術(shù)側(cè)肢體C、避免壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體D、紅外線照射E、可采用無肝素或低分子肝素透析正確答案：A30、維持性血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中血液透析治療相關(guān)因素有（）A、透析治療中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失B、以上都是C、透析不良反應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗D、透析不充分，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取E、透析器性能及設(shè)備相關(guān)因素對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況的影響正確答案：B31、對(duì)血漿置換以下說法不正確的（）A、置換液的種類包括晶體液和膠體液B、一般置換間隔時(shí)間為1-2天，連續(xù)3-5次C、血漿置換時(shí)必須選用后稀釋法D、血漿置換時(shí)應(yīng)用的晶體液為生理鹽水E、血漿置換時(shí)應(yīng)用的膠體液為血漿代用品和血漿制品正確答案：D32、消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是（）A、使胃酸分泌有規(guī)律B、中和胃酸C、減少并發(fā)癥幾率D、減輕疼痛E、以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌正確答案：E33、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺不常見手術(shù)部位（）A、橈動(dòng)脈-頭靜脈B、小腿部?jī)?nèi)瘺C、尺動(dòng)脈-貴要靜脈D、橈動(dòng)脈-貴要靜脈E、尺動(dòng)脈-頭靜脈正確答案：B34、血液透析過程中靜脈壓低報(bào)警原因?yàn)椋ǎ〢、血流量減少，透析器嚴(yán)重凝血B、靜脈管與針頭連接松脫C、以上都對(duì)D、靜脈針滑脫E、靜脈壓測(cè)定口連接不當(dāng)正確答案：C35、患者蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后持續(xù)頭痛，抬頭或坐起時(shí)加重，一般止痛藥無效，該患者頭痛的原因可能是（）A、腦脊液外漏B、顱內(nèi)壓增高C、血壓低D、血壓高E、腦血管痙攣正確答案：A36、水處理劑消毒時(shí)，消毒劑在膜上的作用時(shí)間不超過（）A、50minB、20minC、40minD、60minE、30min正確答案：E37、正常尿液的PH值為（）A、弱酸性B、酸牲C、弱堿性D、中性E、堿性正確答案：B38、使用左卡尼汀間期需要定期監(jiān)測(cè)（）A、血漿卡尼汀濃度B、免疫學(xué)檢查C、血常規(guī)D、血糖E、尿酸正確答案：A39、采用自動(dòng)復(fù)用程序，高通量透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過（）A、8次B、15次C、20次D、5次E、10次正確答案：C40、患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是（）A、吞棉線試驗(yàn)B、B超檢查C、CT檢查D、急診內(nèi)鏡檢查E、X線鋇餐檢查正確答案：D41、醫(yī)用耗材擺放時(shí)應(yīng)按（）的先后順序碼放A、條形碼和失效期B、生產(chǎn)批號(hào)和失效期C、條形碼和有效期D、滅菌日期和有效期E、生產(chǎn)批號(hào)和有效期正確答案：B42、老年血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺部位優(yōu)選（）A、掌部?jī)?nèi)瘺B、肘部?jī)?nèi)瘺C、踝部?jī)?nèi)瘺D、腕部?jī)?nèi)瘺E、大腿部?jī)?nèi)瘺正確答案：B43、血液透析濾過中，保證在線置換液的使用安全的措施不包括（）A、外置的置換液細(xì)菌過濾器連續(xù)使用600小時(shí)后立即更換B、B液現(xiàn)用現(xiàn)配C、有條件的透析中心A液盡量用原液D、有條件的透析中心可使用干粉桶E、定期更換外置置換液細(xì)菌過濾器正確答案：A44、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）A、環(huán)氧乙烷消毒B、r射線照射C、過氧乙酸化學(xué)消毒D、蒸汽消毒E、以上都對(duì)正確答案：C45、透析管路護(hù)理不正確的是（）A、觀察管路有無扭曲、打折B、透析管路不可以多次使用C、一套透析管路應(yīng)有動(dòng)靜脈兩條D、透析管路可以多次使用E、妥善固定正確答案：C46、不是血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑颍ǎ〢、高鈉透析B、低血壓C、低鈉透析D、低血容量E、超濾速度過快正確答案：A47、室顫發(fā)生后，病人將在（）內(nèi)發(fā)生不可逆腦損害A、8-9分鐘B、6-8分鐘C、1-3分鐘D、3-4分鐘E、4-6分鐘正確答案：E48、據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前糖尿病腎病在我國透析患者中居第（）位？A、5B、4C、2D、1E、3正確答案：C49、高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是（）A、舌下含服硝酸甘油制劑B、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐C、高流量吸氧D、限制鈉鹽的攝入E、絕對(duì)臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶正確答案：B50、水處理設(shè)備系統(tǒng)使用鈉型陽離子交換樹脂，不可以交換水中哪些離子（）A、鉀離子B、氯離子C、鎂離子D、鐵離子E、鈣離子正確答案：B51、腹膜透析每次灌注量為（）A、1000~1500mlB、1500~2000mlC、2000~2500mlD、300~500mlE、500~1000ml正確答案：E52、應(yīng)用魚精蛋白的不良反應(yīng)（）A、心率失常B、嘔吐C、血壓下降D、頭痛E、惡心正確答案：A53、作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)，正確的護(hù)理應(yīng)是（）A、任何時(shí)間段的尿液都可以B、留取在膀胱內(nèi)停留有6－8h的尿液C、應(yīng)取患者停用抗菌藥物后第3天尿液D、收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部E、留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)正確答案：B54、透析器中空纖維內(nèi)徑一般為（）A、5-10μmB、200-300μmC、40-50μmD、200-300納米E、40-50納米正確答案：B55、維持性血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中患者自身因素有（）A、代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留，尿毒癥毒素對(duì)消化系統(tǒng)造成損害B、精神因素造成的食欲減退C、營(yíng)養(yǎng)不良易發(fā)感染，造成高分解代謝，增加體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗D、以上都是E、透析患者口服鐵劑或含鈣磷結(jié)合劑對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激正確答案：D56、連續(xù)性血液凈化治療中患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的問題，分析原因有（）A、心排量降低B、輸液不當(dāng)C、脫水D、監(jiān)測(cè)嚴(yán)格E、空心纖維破裂正確答案：B57、血液透析室治療室、候診室為（）A、污染區(qū)B、清潔區(qū)C、以上都不是D、半清潔區(qū)E、無菌區(qū)正確答案：A58、關(guān)于血液透析機(jī)消毒操作錯(cuò)誤的是（）A、需了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安全性方面等內(nèi)容B、由于機(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個(gè)器件都不能夠直接接觸患者的血液，所以操作人員不需要對(duì)機(jī)器內(nèi)部器件進(jìn)行消毒操作C、操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)D、可使用化學(xué)消毒劑來擦拭機(jī)器的顯示屏幕E、操作人員在對(duì)機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時(shí)，所使用消毒劑種類及濃度需按廠家機(jī)器說明書進(jìn)行正確答案：D59、體重小于15KG小兒使用低分子肝素抗凝劑量（）A、1500uB、2500uC、3500uD、3000uE、2000u正確答案：A60、以下關(guān)于醫(yī)療不良事件分級(jí)不正確的是（）A、Ⅰ級(jí)醫(yī)療不良事件：在診療過程中由于醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為造成患者死亡或永久性功能喪失的B、Ⅱ級(jí)醫(yī)療不良事件：造成患者機(jī)體與功能損害的C、Ⅳ級(jí)醫(yī)療不良事件：及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)被糾正，沒有形成事實(shí)的D、醫(yī)療不良事件分為五級(jí)E、Ⅲ級(jí)醫(yī)療不良事件：給患者帶來痛苦但未造成機(jī)體與功能損害或有輕微損害但不需處理可完全康復(fù)的正確答案：D61、腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A、淋巴感染B、上行性感染C、鄰近器官的感染D、淋巴道感染E、直接感染正確答案：B62、序貫透析由（）和血液透析兩個(gè)程序組成。A、單純超濾B、CRRTC、血液濾過D、免疫吸附E、血漿置換正確答案：A63、胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)某患者胸膜腔持續(xù)與外界相通，空氣自由進(jìn)入胸腔，考慮該患者是()A、單純性氣胸B、血?dú)庑谻、胸腔積液D、張力性氣胸E、交通性氣胸正確答案：E64、意識(shí)障礙常見的臨床表現(xiàn)不包括（）A、肌肉痙攣B、血壓下降C、生理反射消失D、神志不清E、鼾聲呼吸正確答案：A65、護(hù)士注射促紅細(xì)胞生成素（EPO）時(shí)，注射筆式須注意（）A、以上都不是B、直接注射C、以上都是D、針尾朝上，針尖朝下進(jìn)針E、針頭朝上排盡空氣正確答案：D66、患者，男性，35歲。突發(fā)急性白血病，臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)、嘔血，其出血的主要原因最可能為（）A、毛細(xì)血管通透性增高B、血小板功能缺陷C、血小板減少D、彌散性血管內(nèi)凝血E、纖維蛋白溶解亢進(jìn)正確答案：C67、維持性血液透析患者運(yùn)動(dòng)模式有（）A、以上都是B、有氧運(yùn)動(dòng)C、靈活性訓(xùn)練D、抗阻運(yùn)動(dòng)E、平衡性訓(xùn)練正確答案：A68、急性腎小球腎炎初起常見癥狀是（）A、水腫B、尿沉渣C、血尿D、少尿E、蛋白尿正確答案：C69、診斷肺結(jié)核的主要方法是（）A、纖維支氣管鏡檢查B、胸部X線檢查C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、痰涂片查結(jié)核菌E、結(jié)核菌培養(yǎng)正確答案：B70、下列哪項(xiàng)不是血液透析的相對(duì)禁忌證（）A、精神病不合作患者B、晚期惡性腫瘤C、糖尿病患者D、嚴(yán)重心律失常E、休克或低血壓（血壓低于80mmHg）正確答案：C71、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為（）A、20分鐘B、30分鐘C、10分鐘D、15分鐘E、3～5分鐘正確答案：E72、在血液透析過程中，體外循環(huán)管路中哪個(gè)部位最容易凝血（）A、透析器B、動(dòng)靜脈壺C、管路接口處D、穿刺針E、以上都是正確答案：B73、連續(xù)MARS治療6小時(shí)后，清除患者血液中膽紅素.膽汁酸及短.中鏈脂肪酸的能力顯著高于血液透析，可提高支鏈氨基酸與（）的比例。A、酸性氨基酸B、必需氨基酸C、堿性氨基酸D、芳香族氨基酸E、-OH氨基酸正確答案：D74、正常情況下，尿液中百蛋白每日排出量不超過（）A、60mgB、20mgC、40mgD、50mgE、30mg正確答案：E75、枸櫞酸中毒的臨床表現(xiàn)（）A、手足抽搐B、口渴C、喘鳴驚厥D、心慌E、低血壓正確答案：D76、每次透析超濾總量建議不超過干體重的()A、0.06B、0.03C、0.05D、0.04E、0.07正確答案：C77、腹膜透析導(dǎo)管的直徑是（）A、0.6cmB、0.2cmC、0.4cmD、0.3cmE、0.5cm正確答案：D78、消化道中毒后洗胃，洗液總量至少應(yīng)為（）A、1LB、1.5LC、500mlD、2.5LE、700ml正確答案：D79、透析治療中抽血化驗(yàn)，應(yīng)設(shè)定超濾速度為（）A、100ml\hB、最小C、0D、最大E、不改變正確答案：C80、下列哪項(xiàng)不是低磷食物（）A、淀粉B、粉條C、松子D、西瓜E、蘋果正確答案：C81、血液透析中使用抗凝劑種類比較多，其中哪一種臨床應(yīng)用最普通（）A、其他B、前列環(huán)素C、肝素D、枸櫞酸鈉E、魚精蛋白正確答案：C82、病人發(fā)生了左心衰竭，護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法（）A、間斷低流量吸氧B、低流量酒精濕化吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、高流量酒精濕化吸氧E、高流量吸氧正確答案：D83、急性腎炎并發(fā)腎功能損傷時(shí)，主要變化為()A、腎小球?yàn)V過率降低B、腎血流量減少C、尿量增加D、尿酸化功能異常E、尿糖陽性，血糖正常正確答案：A84、下列哪項(xiàng)不是兒童血液透析緊急透析指征（）A、出現(xiàn)尿毒癥癥狀，尤其是神經(jīng)精神癥狀B、少尿或無尿2日以上C、血鉀大于6.0mmol/LD、難以糾正的酸中毒E、嚴(yán)重水鈉潴留正確答案：C85、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，高通量透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過（）A、10次B、8次C、20次D、5次E、15次正確答案：A86、透析濾過置換液補(bǔ)充量（）A、以上都對(duì)B、患者耐受程度C、前稀釋置換法為30—50LD、后稀釋置換法為15—25LE、根據(jù)血流量調(diào)整正確答案：B87、透析液中鉀離子濃度一般為（）A、3.5—5.5mmol/lB、5—7mmol/lC、4—6mmol/lD、2—4mmol/lE、1—2mmol/l正確答案：D88、妊娠透析患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，蛋白質(zhì)攝入量為（）g/(kg.d)。A、1.3B、1.6C、1.5D、1.4E、1.7正確答案：C89、血漿置換的主要適應(yīng)癥（）A、以上都正確B、冷球蛋白血癥C、重癥肌無力危象D、新生兒溶血E、格林—巴利綜合征正確答案：A90、為了防止血液透析過程中發(fā)生低血壓反應(yīng)，需控制透析間期體重增加不超過干體重的（）A、5%-6%B、6%-7%C、2%-3%D、1%-2%E、3%-5%正確答案：E91、尿道損傷嚴(yán)重伴出血性休克者應(yīng)?。ǎ┡P位A、半臥位B、右側(cè)臥位C、仰臥位D