2023年初級(jí)(士)考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(jí)(士)考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.凝血酶的主要作用是

A.加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成C.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白D.激活因子ⅫE.促進(jìn)血小板聚集2.尿中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞，主要見于A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎移植后排異反應(yīng)D.腎梗死E.腎病綜合征3.肝素可中和下列哪種物質(zhì)而達(dá)到抗凝作用

A.血小板B.鈣離子C.纖維蛋白原D.凝血酶E.凝血酶原4.關(guān)于鉀描述錯(cuò)誤的是A.是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子B.正常人排泄鉀的途徑是尿液C.血漿中K+對(duì)維持滲透壓起決定性作用D.人體鉀來源全靠從食物獲得E.細(xì)胞膜上Na+-K+ATP酶的作用是將3個(gè)Na+從細(xì)胞內(nèi)泵到細(xì)胞外，將2個(gè)K+和1個(gè)H+由細(xì)胞外泵入細(xì)胞內(nèi)5.CML慢性期嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)A.2%B.5%C.10%D.20%E.30%6.診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血最主要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.外周血三系減少B.骨髓涂片檢查C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血涂片紅細(xì)胞形態(tài)觀察E.MCV測(cè)定7.分離腦膜炎奈瑟菌的最佳培養(yǎng)基是A.血平板B.EMB培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.卵黃平板E.麥康凱平板8.不屬于阿米巴痢疾檢查的糞便特征A.外觀呈醬紅色B.糞便內(nèi)紅細(xì)胞多于白細(xì)胞C.可見巨噬細(xì)胞D.可找到阿米巴原蟲E.以血為主，血中帶膿9.痰標(biāo)本通常采用自然咳痰法，最好為A.隨機(jī)痰B.晚上咳的痰C.運(yùn)動(dòng)后咳的痰D.清晨第一口痰E.飯后咳的痰10.下列關(guān)于2型糖尿病的敘述，錯(cuò)誤的是A.成年發(fā)病B.胰島β細(xì)胞的自身免疫性損傷C.很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D.遺傳易感性較1型強(qiáng)，且更為復(fù)雜E.致病機(jī)制包括胰島素生物活性降低、胰島素抵抗或胰島素分泌障礙11.125I標(biāo)記物用于下列哪種方法A.EIAB.RIAC.CLIAD.TR-FIAE.FPIA12.觸酶試驗(yàn)又稱A.氧化酶試驗(yàn)B.過氧化氫酶試驗(yàn)C.脲酶試驗(yàn)D.靛基質(zhì)試驗(yàn)E.過氧化氫試驗(yàn)13.在人體組織中ACP含量最多的是A.肝臟B.心肌C.血細(xì)胞D.腎臟E.前列腺14.實(shí)際碳酸氫鹽(AB)=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)且二者＞正常值表明為A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂15.關(guān)于胃液中黏液的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胃液中出現(xiàn)大量黏液，提示胃有炎癥B.具有潤滑和保護(hù)胃黏膜的作用C.正常胃液中有少量分布均勻的黏液D.黏液本身為弱堿性E.黏液一般呈弱酸性16.半固體培養(yǎng)基的用途是A.分離培養(yǎng)B.增菌培養(yǎng)C.觀察細(xì)菌動(dòng)力D.挑選單個(gè)菌落E.觀察細(xì)菌沉淀生長(zhǎng)情況17.骨髓增生異常綜合征病態(tài)造血表現(xiàn)在外周血A.CD3+細(xì)胞減少，CD4+細(xì)胞減少，CD4/CD8比值減少或倒置B.C3+細(xì)胞減少，CD4+細(xì)胞增加，CD4/CD8比值增加C.CD3+細(xì)胞增加，CD4+細(xì)胞減少，CD4/CD8比值增加D.CD3+細(xì)胞減少，CD4+胞增加，CD4/CD8比值減少E.CD3+細(xì)胞增加，CD4+細(xì)胞減少，CD4/CD8比值減少18.過敏性哮喘患者，下列何種免疫球蛋白會(huì)升高A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM19.丙酸桿菌屬中，最常見的是A.顆粒丙酸桿菌B.貪婪丙酸桿菌C.嗜淋巴丙酸桿菌D.痤瘡丙酸桿菌E.費(fèi)氏丙酸桿菌20.免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生

A.易發(fā)腫瘤B.易發(fā)超敏反應(yīng)C.病毒持續(xù)感染D.易發(fā)自身免疫病E.免疫缺陷病21.目前用于急性冠狀動(dòng)脈綜合征診斷最特異的生化指標(biāo)是A.MbB.CK-MBC.LDHD.cTnE.AST22.甲狀腺素是一種含碘的A.多肽B.核苷酸C.兒茶酚胺D.脂肪酸衍生物E.氨基酸衍生物23.能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.化膿性鏈球菌C.金黃葡萄球菌D.腸球菌E.B群鏈球菌24.酸陛磷酸酶染色可區(qū)分A.紅細(xì)胞管型和白細(xì)胞管型B.細(xì)菌管型和真菌管型C.透明管型和顆粒管型D.蠟樣管型和脂肪管型E.寬大管型和結(jié)晶管型25.有補(bǔ)體參與的反應(yīng)最適pH為A.6.0～9.0B.7.0～9.0C.7.2～7.4D.6.0～8.0E.7.0～7.526.中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括

A．中毒顆粒

B．空泡

C．

D．染色質(zhì)小體

E．退行性變27.引起乳糜尿最常見的原因是A.慢性絲蟲病B.腹膜結(jié)核C.腎病綜合征D.腎小管變性疾病E.先天性淋巴管畸形28.管型形成機(jī)制中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.蛋白質(zhì)是管型形成的首要條件B.尿流緩慢，局部尿液淤滯C.有可供交替使用的腎單位D.與T-H蛋白存在與否無關(guān)E.尿液濃縮和酸化與管型形成有關(guān)29.血液保存液主要成分不包括A.枸櫞酸三鈉B.枸櫞酸C.葡萄糖D.氯化鈉E.磷酸鹽30.能利用含硫氨基酸生成硫化氫的細(xì)菌是A.大腸埃希菌B.奇異變形桿菌C.產(chǎn)氣腸桿菌D.肺炎克雷伯菌E.宋內(nèi)志賀菌31.下面關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急變期的描述正確的是A.外周血原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≥20%B.外周血原始粒細(xì)胞≥10%C.骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≥30%D.骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≥50%E.血小板減少32.急性黃疸型肝炎時(shí)血清中哪一種酶活力下降A(chǔ).GPT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)B.CHE(膽堿酯酶)C.ALP(堿性磷酸酶)D.LAP(亮氨酸氨基肽酶)E.γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)33.不屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)是A.外周血可見大量幼稚淋巴細(xì)胞B.外周血可見大量藍(lán)細(xì)胞C.老年人多見D.白細(xì)胞數(shù)目增多E.常易并發(fā)自身免疫性溶血性貧血34.能用免疫比濁法進(jìn)行快速定量的生化項(xiàng)目有A.葡萄糖B.膽固醇C.尿素D.肌酐E.免疫球蛋白35.人體感染囊尾蚴病的原因是因誤食A.裂頭蚴B.豬帶絳蟲蟲卵C.豬帶絳蟲囊尾蚴D.牛帶絳蟲蟲卵E.牛帶絳蟲囊尾蚴36.FIC的含義為A.最低抑菌濃度B.最低殺菌濃度C.部分抑菌濃度指數(shù)D.時(shí)間-殺菌曲線E.聯(lián)合殺菌試驗(yàn)37.Ⅲ型網(wǎng)織紅細(xì)胞為A.破網(wǎng)型B.絲球型C.網(wǎng)型D.點(diǎn)粒型E.不規(guī)則型38.下列金黃色葡萄球菌引起的疾病，不包括A.剝脫性皮炎B.毒素休克綜合征C.假膜性腸炎D.蜂窩織炎E.大葉性肺炎39.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.血紅蛋白病D.白血病E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥40.營養(yǎng)不良的患者容易發(fā)生水腫，其原因是A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管動(dòng)脈端血壓降低C.毛細(xì)血管動(dòng)脈端血壓增高D.毛細(xì)血管靜脈端血壓增高E.細(xì)胞間液蛋白質(zhì)含量增加41.痰液標(biāo)本做細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)留標(biāo)本的時(shí)間為A.清晨第一口痰B.上午7～8時(shí)C.上午9～10時(shí)D.下午2～4時(shí)E.下午6～7時(shí)42.與肝素樣抗凝物質(zhì)增多患者實(shí)驗(yàn)室檢查不符合的是A.活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.凝血酶時(shí)間顯著延長(zhǎng)，可被正常血漿糾正D.出血時(shí)間正?；蜓娱L(zhǎng)E.血小板計(jì)數(shù)可正常43.D-二聚體增高多見于A.深靜脈血栓形成B.肺栓塞C.DICD.妊娠E.以上都是44.要使細(xì)胞內(nèi)糖原顯色可選擇A.過氧化物酶染色B.過碘酸-雪夫染色C.堿性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶染色E.鐵染色45.酶免疫技術(shù)分為以下哪兩類酶免疫測(cè)定A.均相和異相B.固相和液相C.酶免疫組化和酶免疫測(cè)定D.均相和固相E.異相和液相46.能刺激幼紅細(xì)胞集落形成單位生長(zhǎng)的是A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.Meg-CSF47.硫黃樣顆粒見于A.肺膿腫B.肺放線菌病C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺吸蟲病48.尿中高濃度維生素C對(duì)尿糖試帶法可造成A.不影響B(tài).假陽性C.假陰性D.影響同班氏法E.正干擾49.引起化學(xué)法隱血試驗(yàn)結(jié)果假陰性的因素是A.維生素CB.生理性失血C.大量生食蔬菜D.食用動(dòng)物食品E.消化道大出血50.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響是A.Km↑，Vmax不變B.Km↓，Vmax↓C.Km↓，Vmax↑D.Km↓，Vrnax不變E.Km不變，Vmax↓第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：C3.參考答案：D4.參考答案：C[解析]血漿中含量較多的是Na+，占陽離子總量90%以上，對(duì)于維持血漿滲透壓起決定性作用。5.參考答案：D嗜堿性粒細(xì)胞增高是慢粒特征之一，可高達(dá)20%。6.參考答案：B診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血骨髓涂片檢查時(shí)，紅細(xì)胞系統(tǒng)呈典型巨幼紅細(xì)胞改變。粒細(xì)胞也有巨幼樣變，特別是晚幼粒細(xì)胞的核染色質(zhì)疏松、腫脹。巨核細(xì)胞可有巨幼樣變和核分葉過多及血小板生成障礙。7.參考答案：C[解析]腦膜炎奈瑟菌營養(yǎng)要求高，屬苛養(yǎng)菌，必須在含有血清或含有多種氨基酸，無機(jī)鹽等物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。其最佳培養(yǎng)基為巧克力培養(yǎng)基。最適溫度為35～37℃，最適pH為7.4～7.6。8.參考答案：C在細(xì)菌性痢疾時(shí)，?？梢姷捷^多的吞噬細(xì)胞。因此，吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù)。9.參考答案：D10.參考答案：B11.參考答案：B12.參考答案：B13.參考答案：E[解析]ACP分布在人體不同組織中，如前列腺、紅細(xì)胞、血小板、腎臟、肝臟、肌肉等組織，其中以前列腺含量最為豐富。14.參考答案：B代謝性堿中毒多因非揮發(fā)性酸類減少或細(xì)胞外液中堿增加所致，其主要特征是血漿HCO3-原發(fā)性增高，致使SB、AB都大于正常值。15.參考答案：E16.參考答案：C[解析]在液體培養(yǎng)基中加入0.3%～0.5%瓊脂，即為半固體培養(yǎng)基，多用于觀察細(xì)菌的動(dòng)力。17.參考答案：A18.參考答案：C19.參考答案：D20.參考答案：D21.參考答案：D22.參考答案：E[解析]甲狀腺素是一種含碘的氨基酸衍生物。23.參考答案：E24.參考答案：C酸性磷酸酶染色可區(qū)分透明管型和顆粒管型。25.參考答案：C補(bǔ)體參與的反應(yīng)最適pH值為7.2～7.4之間。另加入適量氯化鈉以保持等滲，并適當(dāng)?shù)丶尤胍恍┾}離子和鎂離子，這是補(bǔ)體活化所不可缺少的。26.參考答案：D27.參考答案：A絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一，是乳糜尿最常見的原因，絲蟲在淋巴系統(tǒng)反復(fù)引起淋巴管炎，大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道、胸導(dǎo)管阻塞所致。絲蟲引起乳糜尿常間斷出現(xiàn)，過勞、妊娠、分娩常是誘因，亦可持續(xù)存在。28.參考答案：DT-H蛋白是管型的基質(zhì)蛋白。29.參考答案：D[解析]血液保存液主要成分有枸櫞酸鹽。枸櫞酸、葡萄糖、腺嘌呤、磷酸鹽。30.參考答案：B31.參考答案：D[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急變期的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的一條是骨髓中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≥50%32.參考答案：B由于血清膽堿酯酶由肝合成，故急性黃疸型肝炎時(shí)酶活性常降低。33.參考答案：A34.參考答案：E用免疫球蛋白抗體采用免疫透射比濁法可定量測(cè)定血清中的免疫球蛋白含量。35.參考答案：B[解析]豬帶絳蟲蟲卵可以在人消化道內(nèi)孵出六鉤蚴，而六鉤蚴在人體組織內(nèi)發(fā)育成囊尾蚴。36.參考答案：C部分抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration，F(xiàn)IC)指數(shù)為抗菌藥藥效學(xué)(PD)參數(shù)之一，是兩種抗菌藥的聯(lián)合藥敏(兩種抗菌藥同時(shí)使用時(shí)，可出現(xiàn)協(xié)同、拮抗、無關(guān)和耐藥四種情況)指標(biāo)。37.參考答案：A[解析]根據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞發(fā)育階段分為4型，分別是：Ⅰ型(絲球型)，紅細(xì)胞充滿網(wǎng)狀物，見于骨髓。Ⅱ型(網(wǎng)型)，紅細(xì)胞網(wǎng)狀物結(jié)構(gòu)松散，見于骨髓。Ⅲ型(破網(wǎng)型)，紅細(xì)胞網(wǎng)狀物結(jié)構(gòu)稀少，呈不規(guī)則枝點(diǎn)狀排列，見于外周血。Ⅳ型(點(diǎn)粒型)：紅細(xì)胞內(nèi)為分散的細(xì)顆粒、短絲狀網(wǎng)狀物，見于外周血。38.參考答案：E金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，可引起局部化膿感染，也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等，甚至敗血癥、膿毒癥等全身感染。金黃色葡萄球菌的致病力強(qiáng)弱主要取決于其產(chǎn)生的毒素和侵襲性酶。39.參考答案：E[解析]陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者體內(nèi)存在對(duì)補(bǔ)體敏感的紅細(xì)胞，在酸性的正常血清中孵育，補(bǔ)體被激活，PNH紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生溶血。40.參考答案：A[解析]蛋白質(zhì)是維持膠體滲透壓的主要物質(zhì)，營養(yǎng)不良時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，不能保留水分，故水分流到組織間液發(fā)生水腫。41.參考答案：C42.參