主要致病性真菌

常見病原菌性真菌淺部感染真菌深部感染真菌條件致病性真菌1精選ppt一、淺部感染真菌位置：引起表層角化組織如皮膚、毛發(fā)指（趾）甲的感染癥狀：皮膚表面出現(xiàn)花斑癬（汗斑）2精選ppt淺部感染真菌（皮膚癬真菌）1、生物學性狀Sabouraud培養(yǎng)基上形成絲狀菌落3精選ppt2、致病性指（趾）甲皮膚毛發(fā)毛癬菌+++皮膚癬菌屬++-小孢子癬菌屬-++一種皮膚癬菌可在不同部位引起病變相同部位的病變也可由不同的皮膚癬菌引起4精選ppt腳癬5精選ppt灰指甲：灰指甲，學名稱為甲癬，是由皮膚真菌侵犯指（趾）甲而引起的一類疾病。多表現(xiàn)為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。

6精選ppt紅癬7精選ppt3、微生物學檢查標本＋10%KOH，稍加溫，鏡檢常用濕標本，不加染色菌絲肥大粗長，提示處于活躍期分離培養(yǎng)8精選ppt二、皮下組織感染真菌共同特點：（1）多為腐生菌（2）必須有傷口才能入侵主要有著色霉菌病、孢子絲菌病和足菌腫

9精選ppt

（1）孢子絲菌?。荷昕随咦咏z菌，屬腐生性真菌，常因外傷接觸帶菌的花草等引起感染。此菌可引起孢子絲菌下疳?？梢鹕畈扛腥?。二相性真菌。10精選ppt感染通常始于帶傷口的四肢，真菌自傷口進入皮下后局部形成膿皰與潰瘍，病灶附近淋巴結變厚，許多皮下結節(jié)及膿瘍沿著淋巴管產(chǎn)生，在組織學上可觀察到慢性炎性及壞死的肉芽腫11精選ppt治療：為自限性慢性病，局部治療可用制霉菌素。口服碘化鉀數(shù)周對皮下淋管病害有效全身感染可靜脈注射兩性霉素B12精選ppt（2）著色真菌病由數(shù)種俗稱黑霉菌引起的緩慢進行性皮膚肉芽腫感染流行于熱帶地區(qū),感染部位以下肢及足為最多,軀干及上肢較少,赤腳的農(nóng)民或工人常因皮膚擦傷而感染此病不具傳染性13精選ppt產(chǎn)色真菌感染發(fā)生在暴露部位，稱產(chǎn)色霉菌病。卡氏枝孢霉和裴氏著色芽生菌。早期損害為丘疹或結節(jié)，逐漸融合成斑塊，表面增生呈疣狀或菜花狀。病程慢性，病變呈大塊疣狀增生，可擠出膿液14精選ppt皮炎芽生菌三、深部感染真菌15精選ppt（二）機會致病性真菌假絲酵母菌屬隱球菌病16精選ppt（1）白假絲酵母菌形態(tài)：圓形或卵圓形單細胞真菌，革蘭陽性培養(yǎng)：普通瓊脂、血瓊脂與沙保弱培養(yǎng)基需氧。室溫或37℃甚至42℃生長良好菌落灰白色或奶油色，表面光滑，帶有濃厚的酵母氣味。有大量向下生長的營養(yǎng)假菌絲，呈類酵母型。在玉米粉培養(yǎng)基上可長出厚膜孢子17精選ppt為口腔、胃腸道、生殖道的正常菌群引發(fā)的疾病屬于全身性的疾病如在腦脊液、尿道、腎臟或血液內發(fā)現(xiàn)，表示機體已受到感染18精選ppt檢查直接鏡檢假菌絲和厚膜孢子可幫助診斷假菌絲厚膜孢子19精選ppt條件致?。浩つw粘膜感染鵝口瘡，陰道炎內臟感染：肺炎、關節(jié)炎、膀胱炎，腎盂腎炎中樞神經(jīng)感染：腦膜（腦）炎、腦膿腫致病性過敏20精選ppt21精選ppt治療方法（1）鵝口瘡：用1%龍膽紫（2）腸道假絲酵母菌可用制霉菌素（3）陰道炎：用殺假絲酵母菌素或2%霉那唑（4）皮膚或黏膜：去除病原、保持干燥，并用兩性霉素B（5）全身性感染用兩性霉素B22精選ppt（2）隱球菌病

Cryptococcusneoformans廣泛存于自然界主要致病菌是新生隱球菌傳染源是鴿子主要引起肺和腦的急性、亞急性或慢性感染。23精選ppt

生物學特性

圓形，有肥厚莢膜（大，可比菌體大1-3倍）染色：墨汁負染出芽繁殖，不形成假菌絲（酵母型菌落）培養(yǎng)特性：沙?；蜓傊囵B(yǎng)基，25℃和37℃生化特性：分解尿素莢膜多糖抗原：A～D4個血清型我國約70%屬A型24精選ppt莢膜25精選ppt26精選ppt致病性外源性感染，肺是主要入侵途徑

多數(shù)癥狀不明顯，自愈人與人不互相傳染引起原發(fā)性肺炎（常被誤診）嚴重肺炎呈暴發(fā)性感染，死亡

經(jīng)血行傳播至中樞神經(jīng)及其它組織，引起慢性腦膜炎及內臟肉芽腫

致病物質：莢膜

27精選ppt真菌的微生物學檢查法標本

淺部感染真菌毛發(fā)、皮屑、指甲深部感染真菌痰、血液、腦脊液等