某醫(yī)院安全生產(chǎn)三項(xiàng)制度（安全生產(chǎn)責(zé)任制、制度、操作規(guī)程）匯編

醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系、安全管理制度、安全生產(chǎn)責(zé)任制全套方案資料標(biāo)準(zhǔn)匯編作者：南河三月醫(yī)院安全生產(chǎn)管理體系三項(xiàng)制度全套資料匯編2022-2023版發(fā)布日期：2022-06-15實(shí)施日期：2022-09-15XX醫(yī)院 6 7 7 8 9 2.1安全機(jī)構(gòu)設(shè)置與安全管理人員配備的管理制度 2.2安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組 2.3安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組工作章程 2.3.1附表1:安全會(huì)議記錄 2.4.1附圖1:安全管理組織機(jī)構(gòu)圖 2.5醫(yī)院安全員任命通知 2.5.1附表1:安全管理人員統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬 19 3.2具體內(nèi)容 3.3安全生產(chǎn)責(zé)任制的制定、溝通、培訓(xùn)、評(píng)審、修訂及考核的管理制度 3.3.1附表1:安全生產(chǎn)責(zé)任制與權(quán)限培訓(xùn)記錄 3.3.2附表2:安全生產(chǎn)責(zé)任制評(píng)審表 3.3.3附表3:安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)情況考核臺(tái)帳 3.4醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)及其辦公室職責(zé) 3.5醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)職責(zé) 3.5.2黨支部書(shū)記 3.6醫(yī)院安全管理專職機(jī)構(gòu)職責(zé) 3.6.2專(兼)職安全生產(chǎn)管理員 3.7職工安全通則 4.1識(shí)別和獲取適用的安全法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其它要求管理制度 4.1.1附表1:企業(yè)適用的安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)記錄臺(tái)賬 4.1.2附表2:法律法規(guī)的培訓(xùn)記錄 4.2安全管理制度及安全操作規(guī)程文件管理及修訂制度 4.2.1附表1:安全操作規(guī)程及安全規(guī)章制度評(píng)審表 4.3醫(yī)院文件檔案管理制度 4.3.1附表1:企業(yè)檔案歸檔范圍及保管期限表 4.4領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)帶班制度 4.5班組安全達(dá)標(biāo)管理制度 4.5.1附表1:班組安全達(dá)標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn) 4.6風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理制度 4.6.1附表1:工作危害分析(JHA)記錄表 4.7.1附表1:消防器材統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬 4.7.2附表2:消防器材檢查表 4.8安全生產(chǎn)會(huì)議制度 4.8.1附表1:安全會(huì)議記錄 4.9消防安全管理制度 4.10安全生產(chǎn)檢查制度 4.12安全隱患排查與整改制度 4.15消防演練程序 4.16科室防火安全工作制度 4.17供水情況衛(wèi)生安全制度 4.18危險(xiǎn)品安全管理制度 4.19義務(wù)消防隊(duì)管理制度 4.20倉(cāng)庫(kù)安全制度 4.21藥品庫(kù)房安全管理制度 4.22易燃易爆化學(xué)試劑等危險(xiǎn)品管理制度 4.23司機(jī)安全管理規(guī)定 4.26轉(zhuǎn)院制度 4.27會(huì)診制度 4.29護(hù)士值班交接班制度 4.31傳染病報(bào)告制度 4.32網(wǎng)絡(luò)安全管理制度 4.33計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)保密管理制度 4.35麻毒危險(xiǎn)品的安全管理制度 4.36診療制度及制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 4.37醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案 4.39值班巡邏制度 4.40社會(huì)治安綜合治理制度 4.42非正常受傷病人報(bào)告制度 4.43救護(hù)車管理制度 4.44儀器設(shè)備管理及使用制度 4.46.1保衛(wèi)值班交接班制度 5.1安全教育培訓(xùn)管理制度 5.2年度安全教育培訓(xùn)計(jì)劃 5.2.1附表1:三級(jí)教育 5.2.2附表2:培訓(xùn)記錄 5.2.3附表3:人員持證臺(tái)賬 6.1建設(shè)項(xiàng)目安全"三同時(shí)"管理制度 6.2設(shè)備設(shè)施安全管理制度 6.3生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施驗(yàn)收管理制度 6.4生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備檢修、維修和保養(yǎng)的安全管理制度 6.5生產(chǎn)設(shè)施安全拆除和報(bào)廢管理制度 6.7特種設(shè)備安全管理制度匯編 6.7.1附表1:特種設(shè)備統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬 6.8特種(設(shè)備)作業(yè)人員管理制度 7.1警示標(biāo)志和安全防護(hù)管理制度 7.2.1附表1:變更申請(qǐng)表 1897.2.2附表2:變更驗(yàn)收表 7.3.1附表1:三違人員記錄 1977.4危險(xiǎn)作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分析及控制措施 8.2外科門診技術(shù)規(guī)程 8.5婦科門診工作常規(guī) 8.8.2檢驗(yàn)操作常規(guī) 8.8.3寫報(bào)告單及登記常規(guī) 8.9放射科門診工作常規(guī) 8.12中醫(yī)診法常規(guī) 8.13心電、B超室診療工作常規(guī) 8.15醫(yī)療器械操作規(guī)程 8.15.1KJX-IA型冰凍血漿解凍箱操作規(guī)程 8.15.2YSZF型呼叫器操作規(guī)程 8.15.4iM50多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀操作規(guī)程 3238.15.5LJL40—HA氦氖激光治療儀操作規(guī)程 8.15.6POWER—420BIP型高頻電刀操作規(guī)程 8.15.9AU680操作規(guī)程 8.15.10HBS-B型微波治療儀操作規(guī)程 8.15.11華倫牌CQJ型特定電磁波(TDP)治療器操作規(guī)程 9.1職業(yè)健康管理制度 9.2勞動(dòng)防護(hù)用品管理制度 第10章應(yīng)急救援 10.1.1附表1:突發(fā)事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備臺(tái)帳 第1章編制說(shuō)明近年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)處于穩(wěn)健上升的發(fā)展階段，第二、三產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的重要性不斷提高。那么在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，企業(yè)如何做到快速、健康、穩(wěn)定的發(fā)展，除了考慮企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃之外，安全生產(chǎn)，無(wú)疑是重中之重。安全，是企業(yè)整個(gè)生命周期中的一個(gè)不可或缺的環(huán)節(jié)。國(guó)家對(duì)于企業(yè)安全生產(chǎn)方面的管控，越來(lái)越重視，也越來(lái)越嚴(yán)格。從安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理、安全生產(chǎn)許可證審批，到安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控、隱患排查治理，再到企業(yè)安全培訓(xùn)、綜合應(yīng)急預(yù)案，整個(gè)安全管理體系對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)起到了全方位的保駕護(hù)航。然而，安全生產(chǎn)事故依然時(shí)有發(fā)生，往往發(fā)生事故之后，在有關(guān)部門的調(diào)查結(jié)論上總能看到本不該出現(xiàn)的過(guò)失，最終導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的悲劇。這不得不讓人深思：到底問(wèn)題出在哪兒?2019年3月31日，鹽城響水發(fā)生化工廠特大爆炸事故，造成大量人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失。某事故調(diào)查組最終認(rèn)定該事故是一起長(zhǎng)期違法貯存危險(xiǎn)廢物導(dǎo)致自燃進(jìn)而引發(fā)爆炸的特別重大生產(chǎn)安全責(zé)任事故。2020年3月7日晚，全國(guó)上下一心共抗重大傳染病的關(guān)鍵時(shí)期，作為當(dāng)?shù)卣付ǖ闹匾秒x點(diǎn)的福建省泉州市某酒店，發(fā)生樓體坍塌事故，造成29人死亡、42人受傷。造成了重大的生命財(cái)產(chǎn)損失和惡劣的社會(huì)影響。據(jù)有關(guān)部門調(diào)查組調(diào)查，該項(xiàng)目存在非法建設(shè)、違規(guī)改造等嚴(yán)重問(wèn)題，對(duì)于安全隱患長(zhǎng)期心存僥幸、違規(guī)冒險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)；同時(shí)地方相關(guān)職能部門監(jiān)管不利，流于形式，最終釀成慘烈事故。筆者認(rèn)為，出現(xiàn)安全生產(chǎn)事故，主要是由以下幾個(gè)原因造成的：首先，部分企業(yè)法律意識(shí)、道德意識(shí)淡薄，對(duì)于安全生產(chǎn)心存僥幸、把人民的生命財(cái)產(chǎn)當(dāng)成兒戲，刀尖上踩高蹺，貪圖一時(shí)之利。其次，相關(guān)職能部門部分公務(wù)人員監(jiān)管不利，在安全生產(chǎn)監(jiān)管方面，流于形式、疏于管理，最終對(duì)于企業(yè)安全隱患無(wú)法給出正確的指示和指導(dǎo)；第三，國(guó)民對(duì)于安全意識(shí)相對(duì)淡薄。發(fā)現(xiàn)隱患后，有相當(dāng)一部分人員無(wú)法正確的做出判斷和決策，甚至不知道該如何做，最終星星之火，釀成大禍。綜上，筆者認(rèn)為安全生產(chǎn)的規(guī)范化，應(yīng)當(dāng)從以下三個(gè)方面著手：第一，企業(yè)第二條各有關(guān)部門按照制定安全規(guī)章制度的原則，起草(或修訂)并送相關(guān)部門會(huì)簽，再送安全環(huán)保部審核。安全環(huán)保部應(yīng)與已頒第三條所有頒布的安全規(guī)章制度在執(zhí)行中，如與上級(jí)政策法規(guī)相抵觸，或客觀條件發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)對(duì)已頒布的安全規(guī)章制度進(jìn)行修訂。修訂后的安全規(guī)章制度頒布實(shí)施時(shí)，相應(yīng)廢止原頒布的安全規(guī)第四條各安全規(guī)章制度的制定部門應(yīng)在規(guī)章制度執(zhí)行期間了解本規(guī)章制度的執(zhí)行情況，如有不完善之處可作補(bǔ)充規(guī)定，以利于安全規(guī)章制度的順利執(zhí)行。第五條修訂、補(bǔ)充規(guī)定同樣應(yīng)送相關(guān)部門會(huì)簽，安全環(huán)保部審核平衡，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后頒布執(zhí)行。頒布的暫行和試行安全規(guī)章制度、辦法適用期原則上不超過(guò)半年，到期需重新修訂頒布。第六條重大安全規(guī)章制度的頒布與廢止，要經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)，經(jīng)各相關(guān)部門討論審議后，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)頒布執(zhí)行。第七條醫(yī)院各業(yè)務(wù)主管部門應(yīng)對(duì)專業(yè)安全管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析，并提出修訂、補(bǔ)充或廢止意見(jiàn)送安全環(huán)保第八條醫(yī)院頒布的安全規(guī)章制度，各部門應(yīng)指定專人管理，人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)認(rèn)真移交，以保證各項(xiàng)安全規(guī)章制度貫徹執(zhí)行的延續(xù)性。第九條各部門可根據(jù)醫(yī)院的管理制度，制訂、修訂內(nèi)部的安全1.4文本及文字要求第一條總的要求是條理清楚、層次分明、文字精煉。文種原則上規(guī)定為：制度、辦法、規(guī)定、規(guī)則。第二條制定或修訂制度，原則上按照安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)規(guī)范三)……,再后才是阿拉伯字1、2、3……,(1)、(2)、(3)……,進(jìn)行排第三條使用語(yǔ)言文字力求做到準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、樸實(shí)、莊重。其基本要點(diǎn)：第一、文字表述要開(kāi)門見(jiàn)山，刪除不必要的套話、廢話、空話；第二、結(jié)構(gòu)力求緊湊，篇幅不宜冗長(zhǎng)；第三、正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)第一條各部門負(fù)責(zé)頒布的安全規(guī)章制度的執(zhí)行。第二條本辦法從頒布之日起實(shí)施，并由安全環(huán)保部負(fù)責(zé)解釋。2.1安全機(jī)構(gòu)設(shè)置與安全管理人員配備的管理制度為確保醫(yī)院嚴(yán)格按照國(guó)家安全生產(chǎn)的相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)3.3醫(yī)院最高管理者可依法在高級(jí)管理層中指定安全生產(chǎn)管理產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開(kāi)1次會(huì)議，對(duì)醫(yī)院的安全重大問(wèn)題作出決策和2.2安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組(一)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員組成(二)主要工作(三)主要職責(zé)4.分析醫(yī)院的安全形勢(shì)，及時(shí)研究和解決安全管理工作中存在2022年X月X日2.3安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組工作章程3.1安全生產(chǎn)管理堅(jiān)持"安全第一，預(yù)防為主，綜合治理"的方生產(chǎn)日常事務(wù)；實(shí)行"醫(yī)院一部門一班組"三級(jí)安全管理體系。3.5醫(yī)院依照中華人民共和國(guó)有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，實(shí)行過(guò)"的"四不放過(guò)"原則進(jìn)行事故調(diào)查和處理。3.6醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組自覺(jué)接受各級(jí)人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督3.7醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由3.8安全生產(chǎn)主要責(zé)任的劃分：部門行政第一把手是本部門安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，分管安全環(huán)保和分管生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和專(兼)職安3.9安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織機(jī)構(gòu)3.14會(huì)議頻次3.15考核頻次2.3.1附表1:安全會(huì)議記錄安全會(huì)議記錄會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間參會(huì)人員會(huì)議內(nèi)容：我醫(yī)院為加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理工作，建設(shè)企業(yè)安全文化，實(shí)現(xiàn)安2022年X月X日安全管理組織機(jī)構(gòu)圖安全環(huán)安全環(huán)車間車間車間車間品質(zhì)生產(chǎn)技供銷財(cái)務(wù)物資管后勤黨政人力資關(guān)于任命醫(yī)院安全員的通知為保證醫(yī)院生產(chǎn)正常有效的開(kāi)展，進(jìn)一步明確崗位責(zé)任，真正做到安全工作人人有責(zé)、齊抓共管將安全工作落到實(shí)處，經(jīng)醫(yī)院研究決定，特任命XXX、XXX、XXX、XXX為醫(yī)院安全員。特此通知。2022年X月X日安全管理人員統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬序號(hào)姓名性別學(xué)歷第3章安全生產(chǎn)責(zé)任制產(chǎn)，管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須管安全生產(chǎn)"的安全生產(chǎn)責(zé)任體系，切實(shí)強(qiáng)本制度確定了本醫(yī)院適用于其生產(chǎn)活動(dòng)和其它應(yīng)遵守的安全責(zé)任要求，規(guī)定了安全生產(chǎn)責(zé)任制的制定、溝通、培訓(xùn)、評(píng)審與績(jī)效測(cè)量等方面，確保本醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、各個(gè)部門、各類人員，在他們各自職責(zé)范圍內(nèi)，對(duì)安全生產(chǎn)層層負(fù)責(zé)，確保安全生產(chǎn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2范圍本程序適用于本醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任制的制定、溝通、培訓(xùn)、評(píng)審、修訂及考核等環(huán)節(jié)。3職責(zé)安全管理部門及其相關(guān)人員負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)責(zé)任制的制定、溝通、培訓(xùn)、評(píng)審、修訂及考核的相關(guān)事項(xiàng)。4安全生產(chǎn)責(zé)任制的制定4.1安全生產(chǎn)責(zé)任制由安全管理部門負(fù)責(zé)起草后交醫(yī)院安全第一4.2醫(yī)院安全第一責(zé)任人審閱后提出修改意見(jiàn)。4.3安全管理部門修改后下發(fā)相關(guān)至各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、各個(gè)部門、5安全生產(chǎn)責(zé)任制的溝通5.1安全管理部門制定安全生產(chǎn)責(zé)任制應(yīng)及時(shí)下發(fā)相關(guān)至各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、各個(gè)部門、各類人員并征求意見(jiàn)。5.2安全管理部門將征求的意見(jiàn)匯總后反饋給醫(yī)院安全第一責(zé)任7評(píng)審、修改3.3.1附表1:安全生產(chǎn)責(zé)任制與權(quán)限培訓(xùn)記錄安全生產(chǎn)責(zé)任制與權(quán)限培訓(xùn)記錄培訓(xùn)部門培訓(xùn)時(shí)間主講人組織記錄人應(yīng)到人數(shù)實(shí)到人數(shù)缺勤人數(shù)培訓(xùn)主要內(nèi)容參加培訓(xùn)人員備注3.3.2附表2:安全生產(chǎn)責(zé)任制評(píng)審表評(píng)審時(shí)間：評(píng)審地點(diǎn)：參加評(píng)審人員：評(píng)審組長(zhǎng)：序號(hào)評(píng)審組長(zhǎng)意見(jiàn)：評(píng)審組長(zhǎng)簽字：時(shí)間季度季1度季1三季度四季度3.4醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)及其辦公室職責(zé)一、貫徹落實(shí)"安全第一、預(yù)防為主"方針，為本單位的安全生產(chǎn)提及時(shí)向院委會(huì)反映安全生產(chǎn)中存在的重大問(wèn)題和對(duì)事故隱患處理意見(jiàn)及4、對(duì)貫徹黨和國(guó)家的安全生產(chǎn)方針、政策起保證監(jiān)督作用，并積極提出5、協(xié)助搞好安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)、制度等的宣傳教育，提高職工的安全意識(shí)6、發(fā)揮黨組織在安全生產(chǎn)中的監(jiān)督保證作用，教育黨員起到模范帶頭作7、協(xié)助總結(jié)推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在評(píng)選先進(jìn)時(shí)，要把安全生產(chǎn)工作8、深入醫(yī)療第一線，掌握了解職工的思想動(dòng)態(tài)，做好思想政治工作，解3.5醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)職責(zé)1、院長(zhǎng)是本單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面領(lǐng)導(dǎo)本單位的安全生產(chǎn)和安全保衛(wèi)工作，并負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)人民政府有關(guān)安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)的方針政策和法律法規(guī)，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事同程，主持研究和解決本單位安全生產(chǎn)的重大問(wèn)題。3、建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和管理制度，督促檢查本單位內(nèi)安全生產(chǎn)工作，分解安全生產(chǎn)考核目標(biāo)，防止各類事故發(fā)生。4、負(fù)責(zé)檢查并督促院安委會(huì)對(duì)單位內(nèi)的各科室組織實(shí)施安全管理，重點(diǎn)抓好毒、麻、劇毒藥品管理、醫(yī)(護(hù))技術(shù)操作，高壓消毒鍋，取暖鍋爐、傳染病防治、食物中毒預(yù)防、職業(yè)病防治等各項(xiàng)安全管理工作。5、定期聽(tīng)取安委會(huì)和各科室負(fù)責(zé)人的工作匯報(bào)。采取有效措施，協(xié)調(diào)解6、單位內(nèi)發(fā)生重大事故時(shí)，要立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救，協(xié)助上級(jí)政府7、負(fù)責(zé)落實(shí)本單位安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的人員、經(jīng)費(fèi)、辦公場(chǎng)所、裝備等相關(guān)問(wèn)題。3.5.3安全生產(chǎn)總經(jīng)理職責(zé)3.5.4安全生產(chǎn)分管院長(zhǎng)職責(zé)3、經(jīng)常檢查職工執(zhí)行情況，堅(jiān)持"及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)上報(bào)"三3.5.5主管安全生產(chǎn)的副院長(zhǎng)全生產(chǎn)工作，督促檢查安全生產(chǎn)"一崗雙責(zé)"落實(shí)情況；3.5.6主管行政院長(zhǎng)安全生產(chǎn)職責(zé)3.5.7主管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)5.制訂本科安全生產(chǎn)工作計(jì)劃，保障科室安全生產(chǎn)工作的有效實(shí)施；6.接受醫(yī)院安委會(huì)對(duì)安全生產(chǎn)工作的監(jiān)督指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)和檢查本科室執(zhí)7.每月至少組織進(jìn)行一次本科室的安全生產(chǎn)隱患排查工作，檢查及處理情8.組織制定并實(shí)施本科室的安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案，建立應(yīng)急救援組織，9.實(shí)行安全生產(chǎn)目標(biāo)管理，定期公布本科室安全生產(chǎn)情況，認(rèn)真聽(tīng)取和積極采納本科室職工關(guān)于安全生產(chǎn)的合理化建議和要求；第十三條各職能科室在各自負(fù)責(zé)管理的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)職業(yè)健康、安全生產(chǎn)方面的方針政策、法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制第十四條醫(yī)院辦公室3.5.11財(cái)務(wù)部主任崗位安全職責(zé)4、凡發(fā)生特大安全事故或機(jī)關(guān)重大安全事故，按"應(yīng)急預(yù)案"要求，積1.負(fù)責(zé)全院安全生產(chǎn)方針、政策、法律法規(guī)的宣傳教育及職工的安全生產(chǎn)2.對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的安全設(shè)施"三同時(shí)"進(jìn)行監(jiān)督，參加建設(shè)項(xiàng)目安全措施(設(shè)施)的竣工驗(yàn)收；3.負(fù)責(zé)全院特種設(shè)備、危險(xiǎn)化學(xué)品、水電氣等消防安全管理工作，負(fù)責(zé)醫(yī)5.負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)、消防的應(yīng)急預(yù)案的制訂、修訂3.6醫(yī)院安全管理專職機(jī)構(gòu)職責(zé)3.6.2專(兼)職安全生產(chǎn)管理員1.在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助貫徹執(zhí)行我院有關(guān)安全生產(chǎn)工作的管理規(guī)章3.配合人事部門對(duì)新職工(含實(shí)習(xí)、調(diào)轉(zhuǎn)、參觀人員等)和復(fù)工人員進(jìn)行質(zhì)(資格)和證照等資料；11.協(xié)同院感科組織開(kāi)展本單位職業(yè)危害防治工作，落實(shí)職業(yè)危害防治措1.上班時(shí)刻保持良好的精神狀態(tài)，自覺(jué)遵守各項(xiàng)安全管理規(guī)章制度，不違章作業(yè)，并隨時(shí)制止他人違章作業(yè)，不違章指揮，不違反勞動(dòng)紀(jì)律；2.認(rèn)真掌握安全生產(chǎn)操作規(guī)程，不斷提高安全意識(shí)和技能，增強(qiáng)自我防范能力。有權(quán)拒絕各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的違章指揮，不冒險(xiǎn)作業(yè)；4.了解和熟悉工作環(huán)境，發(fā)現(xiàn)安全隱患，立即上報(bào)，不得隱瞞；8.遵守有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范以及醫(yī)院有關(guān)管理規(guī)章制度；9.有責(zé)任預(yù)防、舉報(bào)違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)等危害生命安全、身體健康第二十二條對(duì)履行安全生產(chǎn)責(zé)任制不到位的科室和個(gè)人，將根據(jù)第4章法律法規(guī)與安全管理制度4.1識(shí)別和獲取適用的安全法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其它要求管理3.1各部門負(fù)責(zé)對(duì)本部門職責(zé)范圍內(nèi)有關(guān)的安全法律、法規(guī)、標(biāo)3.3辦公室負(fù)責(zé)對(duì)識(shí)別的法律法規(guī)進(jìn)行公告。3.4分管安全領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)與本醫(yī)院安全管理活動(dòng)有關(guān)的安全法律、3.5管理要求(1)獲取內(nèi)容(2)獲取渠道和方法1)通過(guò)上級(jí)部門下達(dá)的文件、通知進(jìn)行獲取。2)通過(guò)訂閱安全管理等專業(yè)報(bào)刊、雜志、書(shū)籍等進(jìn)行獲取。3)通過(guò)瀏覽中國(guó)安全生產(chǎn)協(xié)()、XX(3)適用性判定依據(jù)1)企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)安全運(yùn)行要求。2)所屬行業(yè)的要求。3)上級(jí)主管部門有關(guān)要求。3.6各部門負(fù)責(zé)對(duì)本部門職責(zé)范圍內(nèi)有關(guān)的安全法律、法規(guī)、標(biāo)3.7法律法規(guī)的傳達(dá)和應(yīng)用3.8更新3.9執(zhí)行和檢查評(píng)價(jià)生效日/最新修訂日頒布部門適用部門法律法規(guī)培訓(xùn)記錄培訓(xùn)部門培訓(xùn)時(shí)間主講人組織記錄人應(yīng)到人數(shù)實(shí)到人數(shù)缺勤人數(shù)培訓(xùn)主要內(nèi)容參加培訓(xùn)人員備注4.2安全管理制度及安全操作規(guī)程文件管理及修訂制度3.1成員與職責(zé)(1)本制度由安全環(huán)保部制定。(2)安全環(huán)保部安排專人密切關(guān)注國(guó)家最新的法律動(dòng)態(tài)，及獲(3)評(píng)審小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層組成。3.2程序(1)評(píng)審程序1)由安全環(huán)保部牽頭，正式評(píng)審前通知各部門，各部門根據(jù)操2)召開(kāi)操作規(guī)程及管理制度評(píng)審會(huì)議，由安全環(huán)保部及員工代3)由安全環(huán)保部將評(píng)審結(jié)果報(bào)技術(shù)負(fù)責(zé)人審核，院長(zhǎng)批準(zhǔn)后發(fā)(2)評(píng)審的頻率1)正常情況下，安全環(huán)保部每年修訂一次，即每年的12月份對(duì)2)安全環(huán)保部對(duì)評(píng)價(jià)報(bào)告中評(píng)價(jià)出的不符合項(xiàng)開(kāi)展原因和責(zé)任3)當(dāng)采用新技術(shù)、新材料、新工藝時(shí)，或者發(fā)生工藝變更時(shí)，安全環(huán)保部及時(shí)組織有關(guān)人員制定新的安全操作規(guī)程及安全管理制4.2.1附表1:安全操作規(guī)程及安全規(guī)章制度評(píng)審表安全操作規(guī)程及安全規(guī)章制度評(píng)審表評(píng)審時(shí)間：評(píng)審地點(diǎn)：參加評(píng)審人員：評(píng)審組長(zhǎng)：序號(hào)評(píng)審組長(zhǎng)意見(jiàn)：評(píng)審組長(zhǎng)簽字：4.3醫(yī)院文件檔案管理制度3.1醫(yī)院下列主要安全生產(chǎn)資料應(yīng)進(jìn)行檔案管理：主要安全生產(chǎn)3.2醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)歸檔文件材料的收集和整理，并定期交檔案3.3歸檔文件材料必須齊全、完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)、簽署完備。3.4歸檔文件材料必須準(zhǔn)確地反映企業(yè)生產(chǎn)、科研、基建和經(jīng)營(yíng)3.5歸檔文件材料必須層次分明，符合其形成規(guī)律，保持同一案3.7歸檔的文件材料必須為正本，本企業(yè)編制的文件應(yīng)附發(fā)文底3.8歸檔的具有永久、長(zhǎng)期保存價(jià)值的電子文件應(yīng)有相應(yīng)的紙質(zhì)3.9非紙質(zhì)文件材料應(yīng)與其文字說(shuō)明一并歸檔。3.10外文(或少數(shù)民族文字)材料若有漢譯文的應(yīng)與漢譯文一3.12歸檔范圍及保管期限(參照企業(yè)檔案歸檔范圍及保管期限(1)管理性文件材料一般應(yīng)在辦理完畢后的第二年第1季度連同(3)外購(gòu)設(shè)備儀器或引進(jìn)項(xiàng)目的文件材料在開(kāi)箱驗(yàn)(4)工程項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收后三個(gè)月內(nèi)接收歸檔。(5)每年形成的會(huì)計(jì)檔案，由財(cái)務(wù)部及有關(guān)部門保存一年，在(7)榮譽(yù)檔案由辦公室收集整理后于次年統(tǒng)一歸檔。(8)聲像檔案在每次活動(dòng)結(jié)束后整理歸檔。(9)相關(guān)會(huì)議(技術(shù)會(huì)議、專題會(huì)議、年度工作會(huì)議),在會(huì)議(11)變更、修改、補(bǔ)充的文件材料隨進(jìn)歸檔。(12)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)變動(dòng)和職工調(diào)動(dòng)、離崗時(shí)留在部門或個(gè)人手(13)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)變動(dòng)過(guò)程中形成的文件材料隨時(shí)歸檔。3.14檔案查(借)閱制度(5)凡屬不成熟的現(xiàn)行技術(shù)資料及保密文件一律不外借。3.15檔案的保密制度(1)凡屬密級(jí)檔案，必須正確地標(biāo)明密級(jí)，并妥善存放。(6)檔案人員要忠于職守，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)保密制度。(7)定期對(duì)保密檔案保管情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。3.16檔案室管理制度(1)檔案存入檢查：1)檔案出入檔案室要清點(diǎn)、登記。2)定期對(duì)檔案保管狀況進(jìn)行全面檢查，做好記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要(2)檔案室管理：1)檔案室未經(jīng)許可，外來(lái)人員不得擅自進(jìn)入。2)檔案柜、卷排列科學(xué)、合理、整齊、美觀，便于調(diào)卷。3)檔案室門窗須安裝窗簾，檔案室內(nèi)采用白熾燈且照度不超過(guò)4)避免光線直射檔案，更不能在烈日下曝曬檔案。防止有害生5)檔案室嚴(yán)禁堆放食品和易燃易爆物，必須配備適合檔案用的6)檔案室須與辦公室、閱檔室分開(kāi)，并要做到八防：防火、防盜、防光、防有害氣體、防潮、防濕、防蟲(chóng)、防塵。7)做好檔案接收、移交、保管、鑒定、利用各檔案構(gòu)成情況的8)建立健全檔案的接收、移交、庫(kù)藏、保管、利用和鑒定銷毀3.17檔案鑒定、銷毀制度(1)根據(jù)《檔案法》中的相關(guān)規(guī)定，編制本企業(yè)的檔案保管期限表。其中會(huì)計(jì)檔案見(jiàn)會(huì)計(jì)檔案保存期限表。(2)保管期限分永久、長(zhǎng)期、短期三種。介于兩種保管期限，(3)從檔案的內(nèi)容、來(lái)源、時(shí)間、可靠程度、名稱等方面監(jiān)別(4)檔案通過(guò)鑒定，要求保管期準(zhǔn)確，案卷質(zhì)量達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。如果鑒定中發(fā)現(xiàn)檔案不準(zhǔn)確，不完整，應(yīng)及時(shí)責(zé)成有關(guān)部門修改、補(bǔ)(5)銷毀檔案必須嚴(yán)格掌握，慎重從事。銷毀前要造具清冊(cè)、提出銷毀報(bào)告報(bào)院長(zhǎng)審批。銷毀檔案時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行保密規(guī)定，由鑒定小組指定人員會(huì)同保密、保衛(wèi)人員銷毀或監(jiān)銷，防止失密。檔案銷毀時(shí)要有二人以上監(jiān)銷，并在清冊(cè)上簽字。3.18檔案工作人員崗位職責(zé)(1)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《檔案法》和檔案工作的方針、政策，堅(jiān)持以法治檔，忠于職守，全心全意為本部門各項(xiàng)工作做好服務(wù)。(2)負(fù)責(zé)管理本部門的檔案，做好各門類、各種載體檔案的接收、收集、登記、整理、編目、保管、借閱。(3)積極做好檔案的服務(wù)利用工作，編制必要的檢索工具和參考資料，及時(shí)準(zhǔn)確地提供利用。(4)做好檔案的"八防"工作，確保檔案的完整與安全。(5)嚴(yán)格遵守"保密制度"工作，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自擴(kuò)大檔案的借閱范圍，不得泄露檔案的保密內(nèi)容。(6)負(fù)責(zé)對(duì)本部門檔案工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。保管類型保管時(shí)間(年)1本企業(yè)行政工作計(jì)劃、總結(jié)、匯報(bào)、請(qǐng)示、行政會(huì)議記錄永久本企業(yè)的大事記、反映企業(yè)重要活動(dòng)的剪報(bào)永久企業(yè)的機(jī)構(gòu)建立(含內(nèi)設(shè)結(jié)構(gòu))、合并、撤銷、更名、遷址、隸屬關(guān)系變更、印章啟用、人員編制等文件材料永久文秘、保密、信訪工作形成的文件材料本企業(yè)的收發(fā)文簿、電話記錄簿本企業(yè)關(guān)于社會(huì)治安、保安保衛(wèi)工作、刑事案件審理、消防、車輛管理方面的文件材料本企業(yè)有關(guān)法律事務(wù)、違紀(jì)審理的文件材料永久本企業(yè)干部任免、職工花名冊(cè)永久本企業(yè)有關(guān)職工招聘、錄用、調(diào)配、退休、退職、復(fù)員軍人安置、富余人員安置、職稱評(píng)定、勞務(wù)出口、死亡憮恤的文件材料永久本企業(yè)干部職工獎(jiǎng)勵(lì)表彰的材料永久企業(yè)的勞動(dòng)定額、定員材料企業(yè)人員的工資調(diào)整、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金發(fā)放企業(yè)勞動(dòng)工資報(bào)表、年報(bào)永久企業(yè)季、月報(bào)企業(yè)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)單、花名冊(cè)永久職工教育的計(jì)劃、總結(jié)、規(guī)章制度本企業(yè)各類專題培訓(xùn)班材料本企業(yè)關(guān)于衛(wèi)生管理監(jiān)督、職工保健、職業(yè)病防治方面的文件材料永久本企業(yè)計(jì)劃生育工作的計(jì)劃、總結(jié)、年報(bào)、獨(dú)生子女花名冊(cè)、照顧生育二胎審批表、計(jì)劃生育處罰決定等本企業(yè)關(guān)于后勤福利、綠化管理、用電用水工作方面的文件材料企業(yè)外事工作、活動(dòng)中形成的材料永久上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)的需要貫徹執(zhí)行和工作查考的文件材料2本企業(yè)的改革(如轉(zhuǎn)制)、重大經(jīng)營(yíng)決策、企業(yè)聯(lián)營(yíng)、兼并、破產(chǎn)等文件材料永久本企業(yè)的企業(yè)登記、企業(yè)法人、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、證書(shū)永久本企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃(包括中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃)、方針目標(biāo)管理，年度計(jì)劃及企業(yè)的全面計(jì)劃管理工作方面的文件材料永久本企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃(包括中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃)、方針目標(biāo)管理，季度、月度計(jì)劃及企業(yè)的全面計(jì)劃管理工作方面的文件材料本企業(yè)各種統(tǒng)計(jì)年度報(bào)表、統(tǒng)計(jì)分析等永久本企業(yè)各種統(tǒng)計(jì)季度、月度報(bào)表、統(tǒng)計(jì)分析等本企業(yè)物質(zhì)、倉(cāng)庫(kù)管理方面的文件材料如管理制度、規(guī)定、計(jì)劃、總結(jié)等本企業(yè)產(chǎn)品銷售工作的計(jì)劃、總結(jié)、辦法、規(guī)定永久本企業(yè)銷售合同、協(xié)議、往來(lái)電報(bào)、信件、售后服務(wù)等材料本企業(yè)產(chǎn)品銷售的調(diào)查、分析、統(tǒng)計(jì)、廣告宣傳等材料永久本企業(yè)對(duì)外經(jīng)貿(mào)方面的文件材料永久本企業(yè)財(cái)務(wù)管理方面的文件材料如財(cái)務(wù)工作計(jì)劃、總結(jié)、制度價(jià)格、會(huì)計(jì)、計(jì)算、匯報(bào)等本企業(yè)審計(jì)工作的文件材料永久或長(zhǎng)期企業(yè)的崗位考核責(zé)任制企業(yè)現(xiàn)代化管理、現(xiàn)場(chǎng)管理形成的文件材料企業(yè)整頓、以及各種評(píng)優(yōu)升級(jí)達(dá)標(biāo)、評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)的材料永久工業(yè)普查形成的文件材料經(jīng)濟(jì)合同糾紛材料永久3企業(yè)產(chǎn)品年度生產(chǎn)的組織、調(diào)度計(jì)劃永久企業(yè)產(chǎn)品其他生產(chǎn)的組織、調(diào)度計(jì)劃產(chǎn)品生產(chǎn)的日?qǐng)?bào)、班組日記等有關(guān)科技成果、科技進(jìn)步獎(jiǎng)、專利成果申報(bào)批復(fù)、新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)等方面的計(jì)劃、總結(jié)、匯報(bào)永久有關(guān)技術(shù)改造、引進(jìn)、協(xié)作，采用新技術(shù)的合同、協(xié)議書(shū)、批復(fù)、申報(bào)材料永久本企業(yè)群眾性科技活動(dòng)、合理化建議本企業(yè)關(guān)于全面質(zhì)量管理、產(chǎn)品質(zhì)量管理工作的計(jì)劃、總結(jié)、辦法、規(guī)定、制度等永久本企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)，原材料、半成品檢測(cè)與控制材料本企業(yè)關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)化管理工作的計(jì)劃、總結(jié)，組織機(jī)構(gòu)、制度以及綜合性的標(biāo)準(zhǔn)(技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、工作標(biāo)準(zhǔn)),如各類質(zhì)量管理認(rèn)證材料永久本企業(yè)關(guān)于基建工作的管理性材料(計(jì)劃、規(guī)劃、總結(jié)等)永久本企業(yè)房屋普查登記、土地糾紛處理、基建統(tǒng)計(jì)報(bào)表永久本企業(yè)關(guān)于設(shè)備儀器管理、更新、保養(yǎng)、改造的計(jì)劃、總結(jié)、規(guī)章制度本企業(yè)關(guān)于計(jì)量工作的計(jì)劃、總結(jié)、制度、計(jì)量合格證書(shū)永久本企業(yè)關(guān)于能源管理方面的計(jì)劃、總結(jié)、規(guī)章制度永久本企業(yè)能源消耗、節(jié)能降耗的統(tǒng)計(jì)表永久本企業(yè)有關(guān)安全生產(chǎn)方面的計(jì)劃、總結(jié)、辦法、規(guī)定、安全教育方面的總結(jié)、教材、名冊(cè)等永久本企業(yè)的事故處理材料永久本企業(yè)環(huán)保工作的計(jì)劃、總結(jié)、規(guī)定、會(huì)議紀(jì)要永久本企業(yè)治理污染方面的決定、方案、記錄、合同、協(xié)議永久本企業(yè)有關(guān)環(huán)保檢測(cè)、控制，污染事故調(diào)查、整頓處理的文件材料本企業(yè)檔案與信息管理形成的文件材料4產(chǎn)品開(kāi)發(fā)決策文件材料永久產(chǎn)品設(shè)計(jì)和工藝準(zhǔn)備文件材料永久產(chǎn)品試制、試驗(yàn)和鑒定文件材料永久產(chǎn)品正式生產(chǎn)文件材料永久市場(chǎng)開(kāi)發(fā)和產(chǎn)品銷售文件材料永久5科研準(zhǔn)備文件材料永久試驗(yàn)研究文件材料永久科研總結(jié)、鑒定文件材料永久科研成果和獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)文件材料永久科研成果推廣應(yīng)用文件材料永久工程準(zhǔn)備階段文件(決策立項(xiàng)文件，建設(shè)用地、征地、拆遷文件，勘察、測(cè)繪、設(shè)計(jì)文件，招投標(biāo)文件，開(kāi)工審批文件，建設(shè)、施工、監(jiān)理機(jī)構(gòu)及負(fù)責(zé)人等)永久工程施工階段文件(土建工程，電氣、給排水、消防、取暖、通風(fēng)、空調(diào)、燃?xì)?、建筑智能化、電梯工程，室外工程?永久竣工圖(綜合竣工圖，專業(yè)竣工圖)永久監(jiān)理文件(監(jiān)理會(huì)議紀(jì)要，控制文件，合同與其他事項(xiàng)管理，監(jiān)理工作總結(jié)等)永久驗(yàn)收文件(工程竣工總結(jié)，竣工驗(yàn)收記錄，財(cái)務(wù)決算、審計(jì)材料，工程聲像材料及電子文件永久7準(zhǔn)備購(gòu)置階段：設(shè)備購(gòu)置的申請(qǐng)批復(fù)、可行性研究報(bào)告、市場(chǎng)調(diào)研材料、訂貨合同、協(xié)議等長(zhǎng)期開(kāi)箱驗(yàn)收階段：說(shuō)明書(shū)、合格證、保修卡、裝相單、備品備件圖冊(cè)等隨機(jī)文件材料和開(kāi)箱驗(yàn)收記錄等長(zhǎng)期安裝調(diào)試階段：安裝情況記錄、安裝圖(基礎(chǔ)圖、平面圖)、調(diào)試驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備操作規(guī)程、安全技術(shù)、維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程長(zhǎng)期使用維修階段：設(shè)備履歷表、歷次維修保養(yǎng)記錄、事故及故障處理情況、改造情況記錄、轉(zhuǎn)移情況記錄、報(bào)廢材料長(zhǎng)期圖樣：自制設(shè)備圖樣、外購(gòu)設(shè)備圖樣長(zhǎng)期8記帳憑證、原始憑證、匯總憑證銷毀憑證中抽出憑證永久各種收款收據(jù)及發(fā)票存根5日記帳現(xiàn)金日記帳、銀行日記帳總帳明細(xì)帳輔助帳固定資產(chǎn)帳、卡片長(zhǎng)期年度財(cái)務(wù)報(bào)告(決算)永久綜合性、年度性財(cái)務(wù)分析文字材料永久階段性財(cái)務(wù)分析文字材料3月、季度財(cái)務(wù)報(bào)告3會(huì)計(jì)檔案移交清冊(cè)會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)(案卷目錄表)永久會(huì)計(jì)檔案銷毀清冊(cè)永久銀行存款余額調(diào)節(jié)表5銀行對(duì)帳單59履歷材料、鑒定、考核、考察材料長(zhǎng)期評(píng)定崗位技能和學(xué)歷材料(包括學(xué)歷、學(xué)位、成績(jī)、培訓(xùn)結(jié)業(yè)成績(jī)表、評(píng)定技能的成績(jī)、審批等材料)長(zhǎng)期政審材料長(zhǎng)期長(zhǎng)期獎(jiǎng)勵(lì)、處分材料長(zhǎng)期招工、勞動(dòng)合同、調(diào)動(dòng)、聘用、復(fù)員退伍、轉(zhuǎn)業(yè)、工資、保險(xiǎn)、福利待遇、出國(guó)、退休、退職等材料長(zhǎng)期其它可供單位參考的材料長(zhǎng)期健康情況記錄、體檢表長(zhǎng)期4.4領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)帶班制度(1)監(jiān)督檢查各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的執(zhí)行和落實(shí)情況；(2)檢查、糾正作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的物的不安全狀態(tài)、人的不安全行為、(3)督促檢查現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的事故隱患的整改情況；(4)針對(duì)帶班期間的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行合理的安排布置；(5)組織處置帶班期間出現(xiàn)的緊急情況和生產(chǎn)安全事故。4.5班組安全達(dá)標(biāo)管理制度4.1各生產(chǎn)車間(部門)負(fù)責(zé)對(duì)本車間(部門)班組安全達(dá)標(biāo)活動(dòng)進(jìn)行4.2醫(yī)院安全環(huán)保部負(fù)責(zé)對(duì)各車間(部門)班組安全達(dá)標(biāo)活動(dòng)的開(kāi)展情考核標(biāo)準(zhǔn)》(見(jiàn)附表)進(jìn)行。5.3各車間(部門)生產(chǎn)班組的參賽率為100%,達(dá)標(biāo)率為85%以上。5.4各車間(部門)的職能班組參照《班組安全達(dá)標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)》(見(jiàn)附表)進(jìn)行。6.檢查考核班前講安全，班中查安全，班后評(píng)安全；每周組織班組成員進(jìn)行本班組安6.3車間(部門)負(fù)責(zé)人每月對(duì)所有班組開(kāi)展班組安全達(dá)標(biāo)活動(dòng)的情況7.1各車間(部門)對(duì)本單位的班組安全達(dá)標(biāo)活動(dòng)進(jìn)行年度自評(píng)驗(yàn)收，(2)得分：90～95分(不含95分)的班組具備評(píng)為安全先進(jìn)班組的(3)得分：80～90分(不含90分)的班組具備評(píng)為安全達(dá)標(biāo)班組的(4)得分低于80分的班組為安全不達(dá)標(biāo)班組。(2)月無(wú)車間、分(子)醫(yī)院檢查記錄的；班組安全達(dá)標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目考核內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)管理1.班內(nèi)有兼職安全員。2.采用安全科學(xué)管理方法，做到有形式、有內(nèi)容、有效果。3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家制定和頒布的安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度，有班組長(zhǎng)、職工的安全生產(chǎn)責(zé)任制和各崗位安全操作規(guī)程。1.無(wú)安全員，扣10分。2.沒(méi)有采用安全科學(xué)管理方法的，扣5～10分；內(nèi)容不符合要求的，扣2～5分。3.缺一項(xiàng)，扣5分。安全教育1.特種設(shè)備作業(yè)人員和特種作業(yè)人員要持證2.做好新職工入廠三級(jí)教育、變換工種教育、復(fù)工教育、四新教育、全員教育等工作。3.開(kāi)展事故案例教育，分析班組內(nèi)外發(fā)生的事故案例、吸取教訓(xùn)，防止同類事故發(fā)生。4.定期學(xué)習(xí)安全操作規(guī)程及有關(guān)安全生產(chǎn)專業(yè)知識(shí)，做到應(yīng)知、應(yīng)會(huì)。1.無(wú)證上崗一人次，扣5分。2.查車間、班組安全教育記錄，各種教育少一人次，扣扣3分。3.不開(kāi)展的扣5～10分。4.抽查抽考一人不合格，扣5分；不定期學(xué)習(xí)扣1-2分安全活動(dòng)1.班組堅(jiān)持開(kāi)展每日三查，日常工作中要做到班前講安全、班中查安全、班后評(píng)安全。2.每周組織一次班組安全檢查，做好檢查記錄3.班組每月開(kāi)展一次活動(dòng)，傳達(dá)安全生產(chǎn)會(huì)議精神，布置、檢查、交流、總結(jié)安全生產(chǎn)工作，記錄要認(rèn)真，填寫內(nèi)容要真實(shí)。4.按照預(yù)期型安全管理的模式，開(kāi)展事故隱患預(yù)測(cè)和預(yù)防工作，持續(xù)改進(jìn)和補(bǔ)充危險(xiǎn)有害因素，完善對(duì)策措施。1.缺一次活動(dòng)，扣3～5分，5～10分。5～10分。4.沒(méi)有開(kāi)展的扣5～10分。遵章守紀(jì)1.按工藝、設(shè)備、安全規(guī)程操作，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，杜絕違章操作。2.按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品、用具。1.發(fā)現(xiàn)違章一人次，扣5~2.不正確使用勞動(dòng)保護(hù)用具一人次，扣3分。隱患整改1.設(shè)備安全防護(hù)裝置齊全可靠，無(wú)帶病運(yùn)行設(shè)2.能按照安全標(biāo)準(zhǔn)化識(shí)別本崗位致害因素，堅(jiān)持日安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改安全隱患并作好記錄。/項(xiàng)扣2～5分。2.不能識(shí)別本崗位致害因素，扣5分，隱患整改不及時(shí)的，每條/項(xiàng)扣3～10分。文明生產(chǎn)1.作業(yè)環(huán)境無(wú)跑、冒、滴、漏現(xiàn)象。2.安全通道暢通無(wú)阻，物流有序。3.工位器具、零部件擺放整齊。4.嚴(yán)格履行危險(xiǎn)作業(yè)審批管理規(guī)范。危險(xiǎn)性較大作業(yè)，必須設(shè)立醒目的安全標(biāo)志。2～5分。2.道路不暢通、物流無(wú)序的，一處扣2～5分。3.工位器具、零部件擺放不合理，扣2～5分。4.未執(zhí)行規(guī)范或安全標(biāo)志4.6風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理制度識(shí)別企業(yè)在生產(chǎn)(管理)、服務(wù)、活動(dòng)過(guò)程中存在的危險(xiǎn)有害因素以及其危險(xiǎn)等級(jí)，并提出控制措施。醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理。3.1評(píng)價(jià)組織及職責(zé)(1)本醫(yī)院成立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)小組組長(zhǎng)為本醫(yī)院安全負(fù)責(zé)人，成員為相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和安全環(huán)保部(2)職責(zé)組長(zhǎng)：直接負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工作，組織制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)程序。成員：對(duì)各部門上報(bào)的《工作危害分析(JHA)記錄表》進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、補(bǔ)充完善，制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施。3.2風(fēng)險(xiǎn)管理1)在進(jìn)行危害識(shí)別時(shí)，應(yīng)充分考慮：②沖擊與撞擊；物體打擊，高處墜落，機(jī)械傷害；③中毒、窒息、觸電及輻射(電磁輻射、同位素輻射);④暴露于化學(xué)性危害因素和物理性危害因素的工作環(huán)境；⑤人機(jī)工程因素(比如工作環(huán)境條件或位置的舒適度、重復(fù)性工⑧可能造成環(huán)境污染和生態(tài)破壞的活動(dòng)、過(guò)程、產(chǎn)品和服務(wù)：包括水、氣、聲、渣、廢物等污染物排放或處置以及能源、資源和原材料的消耗。2)同時(shí)還應(yīng)考慮：①人員、原材料、機(jī)械設(shè)備與作業(yè)環(huán)境；③三種狀態(tài)：正常、異常及緊急狀態(tài)；④三種時(shí)態(tài)：過(guò)去、現(xiàn)在及將來(lái)。(2)人的不安全行為：1)操作錯(cuò)誤(忽視安全、忽視警告)。2)安全裝置失效。3)使用不安全設(shè)備。4)手代替工具操作。5)物體(成品、材料、工具等)存放不當(dāng)。6)冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)場(chǎng)所。7)攀坐不安全位置。8)在起吊物下作業(yè)(停留)。9)機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)加油(修理、檢查、調(diào)整、清掃等)。10)有分散注意力的行為。11)不使用必要的個(gè)人防護(hù)用品或用具。12)不安全裝束。13)對(duì)易燃易爆等危險(xiǎn)品處理錯(cuò)誤等。(3)物的不安全狀態(tài)：1)物質(zhì)：火災(zāi)、爆炸性物質(zhì)；毒性物質(zhì)；工具、附件有缺陷；個(gè)人防護(hù)用品用具缺少或有缺陷；生產(chǎn)(施工)(4)有害作業(yè)環(huán)境：1)作業(yè)場(chǎng)所缺陷：間距不足；信號(hào)、標(biāo)志沒(méi)有或不當(dāng)；物體堆1)設(shè)計(jì)、監(jiān)測(cè)方面缺陷或事故(件)糾正措施不當(dāng)；(人機(jī)工2)人員控制管理缺陷：教育培訓(xùn)不足；雇用不當(dāng)或4)相關(guān)方管理缺陷。3.3危害識(shí)別的范圍(10)后期服務(wù)活動(dòng)。3.4危害識(shí)別的方法3.5危害識(shí)別的步驟(2)各部門負(fù)責(zé)組織人員，從本部門班組的活動(dòng)、產(chǎn)品和服務(wù)(3)安全環(huán)保部對(duì)各部門識(shí)別出來(lái)的危害進(jìn)行整理、匯總、分(4)安全環(huán)保部組織人員進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、補(bǔ)充完善，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)3.6風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)范圍1)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；2)生產(chǎn)裝置；3)儲(chǔ)存設(shè)施；4)檢維修作業(yè)；5)新改擴(kuò)建和技術(shù)改造項(xiàng)目工程；6)拆遷工程；7)后期服務(wù)活動(dòng)。(2)評(píng)價(jià)的依據(jù)1)有關(guān)安全法律、法規(guī)要求；2)行業(yè)的設(shè)計(jì)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；3)企業(yè)的安全管理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；4)企業(yè)的安全生產(chǎn)目標(biāo)和指標(biāo)等。(3)評(píng)價(jià)方法1)事件發(fā)生的可能性L參照表1來(lái)制定等級(jí)5在現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有采取防范、監(jiān)測(cè)、保護(hù)、控制措施，或危害的發(fā)生不能被發(fā)現(xiàn)(沒(méi)有監(jiān)測(cè)系統(tǒng)),或在正常情況下經(jīng)常發(fā)生此類事故或事件。4危害的發(fā)生不容易被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有檢測(cè)系統(tǒng)，也未作過(guò)任何監(jiān)測(cè)，或在現(xiàn)場(chǎng)有控制措施，但未有效執(zhí)行或控制措施不當(dāng)，或危害常發(fā)生或在預(yù)期情況下發(fā)生。3沒(méi)有保護(hù)措施(如沒(méi)有保護(hù)防裝置、沒(méi)有個(gè)人防護(hù)用品等),或未嚴(yán)格按操作程序執(zhí)行，或危害的發(fā)生容易被發(fā)現(xiàn)(現(xiàn)場(chǎng)有監(jiān)測(cè)系統(tǒng)),或曾經(jīng)作過(guò)監(jiān)測(cè)，或過(guò)去曾經(jīng)發(fā)生類似事故或事件，或在異常情況下發(fā)生類似事故或事件。2危害一旦發(fā)生能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，或現(xiàn)場(chǎng)有防范控制措施，并能有效執(zhí)行，或過(guò)去偶爾發(fā)生危險(xiǎn)事故或事件。1有充分、有效的防范、控制、監(jiān)測(cè)、保護(hù)措施，或員工安全衛(wèi)生意識(shí)相當(dāng)高，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。極不可能發(fā)生事故或事件。2)事件發(fā)生后果的嚴(yán)重性S參照表2來(lái)制定等級(jí)財(cái)產(chǎn)(萬(wàn)停工環(huán)境資源消耗本醫(yī)5違反法律、死亡部分裝法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)套)或設(shè)備停工院外影響4潛在違反法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)喪失勞動(dòng)能力2套裝工、或設(shè)備停工污染內(nèi)、集內(nèi)3不符合本醫(yī)院的安全方針、制度、規(guī)定等截肢、骨折、聽(tīng)力喪失、慢性病1套裝置停工或設(shè)備污染影響2不符合本醫(yī)院的安全操作程序、規(guī)定輕微受傷、間歇不舒適受影響幾乎不停工污染范圍1完全符合無(wú)傷亡無(wú)損失沒(méi)有停工污染受損3)風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)判定準(zhǔn)則及控制措施和實(shí)施期限參照表3來(lái)制定風(fēng)險(xiǎn)度R等級(jí)應(yīng)采取的行動(dòng)/控制措施實(shí)施期限巨大風(fēng)險(xiǎn)在采取措施降低危害前，不能繼續(xù)作業(yè)，對(duì)改進(jìn)措施進(jìn)行評(píng)估立刻重大風(fēng)險(xiǎn)采取緊急措施降低風(fēng)險(xiǎn)，建立運(yùn)行控制程序，定期檢查、測(cè)量及評(píng)估。立即或近期整改9-12中等可考慮建立目標(biāo)、建立操作規(guī)程，加強(qiáng)培訓(xùn)及溝通2年內(nèi)治理4-8可容忍可考慮建立操作規(guī)程、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)但需定期檢查有條件、有經(jīng)費(fèi)時(shí)治理輕微或可忽略的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)需采用控制措施，但需保存記錄(4)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的確定1)在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)從影響人、財(cái)產(chǎn)和環(huán)境等三方面的可①火災(zāi)和爆炸；②沖擊和撞擊；③中毒、窒息和觸電；④有毒有害物料、氣體的泄漏；⑤其他化學(xué)、物理性危害因素；⑥人機(jī)工程因素；⑦設(shè)備的腐蝕、缺陷；⑧對(duì)環(huán)境的可能影響等。2)在確定重大風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)考慮：3)按風(fēng)險(xiǎn)度R=可能性L×嚴(yán)重性S,計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)值。風(fēng)險(xiǎn)值R在9～12的確定為二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)；風(fēng)險(xiǎn)值R在15～16的確定為三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)；風(fēng)險(xiǎn)值R在20～25的確定為重大風(fēng)險(xiǎn)。3.7危害的分級(jí)管理(1)危害管理分為二級(jí)：3.8風(fēng)險(xiǎn)的控制(1)本醫(yī)院應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的結(jié)果及經(jīng)營(yíng)運(yùn)行情況等，確定優(yōu)(2)控制措施的選擇應(yīng)包括：1)工程技術(shù)措施，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全；2)管理措施，規(guī)范安全管理；3)教育措施，提高從業(yè)人員的操作技能和安全意識(shí)；4)個(gè)體防護(hù)措施，減少職業(yè)危害。3.9風(fēng)險(xiǎn)信息更新(1)識(shí)別、評(píng)價(jià)的時(shí)機(jī)1)對(duì)于常規(guī)的活動(dòng)每隔一年應(yīng)組織一次危害識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。2)對(duì)于非常規(guī)性(如拆除、新改擴(kuò)建設(shè)項(xiàng)目、檢維修項(xiàng)目、開(kāi)基礎(chǔ)上編制實(shí)施方案(施工方案、施工組織設(shè)計(jì)等),并經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)3)當(dāng)下列情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)：1)新的或變更的法律法規(guī)或其他要求；2)操作變化或工藝改變；3)新建、改建、擴(kuò)建、技改項(xiàng)目；4)有對(duì)事故、事件或其他信息的新認(rèn)識(shí)；5)組織機(jī)構(gòu)發(fā)生大的調(diào)整。(2)危害(風(fēng)險(xiǎn))的更新按以下原則進(jìn)行：1)各部門將更新的《工作危害分析(JHA)記錄表》交所在部門領(lǐng)導(dǎo)審核后，交本醫(yī)院安全環(huán)保部。安全環(huán)保部負(fù)責(zé)組織人員(或評(píng)價(jià)小組)在15個(gè)工作日內(nèi)審核判定，修改后發(fā)放至各相關(guān)部門。2)安全環(huán)保部、對(duì)口部門分別保存危害更新所產(chǎn)生的記錄。4.6.1附表1:工作危害分析(JHA)記錄表序號(hào)LS注：1.常規(guī)的活動(dòng)每隔一年應(yīng)組織一次危害識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。2.非常規(guī)性(如拆除、新改擴(kuò)建設(shè)項(xiàng)目、檢維修項(xiàng)目、開(kāi)停車、較重要的隱患治理項(xiàng)目和較重要的工藝變更、設(shè)備變更項(xiàng)目等)的危險(xiǎn)性較大的活動(dòng)，在活動(dòng)開(kāi)始之前進(jìn)行危害識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。4.7消防安全管理制度3.2防火巡查、檢查制度3.3安全疏散設(shè)施管理制度(2)應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)(3)應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械(4)嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。(5)嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。3.4消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度(1)消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每(2)消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢(3)消防器材管理1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。2)派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。3)對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)4)各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負(fù)責(zé)。3.5火災(zāi)隱患整改制度(1)各部門對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。(3)在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱(4)對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的3.7用火、用電安全管理制度(1)用電安全管理1)嚴(yán)禁隨意拉設(shè)電線，嚴(yán)禁超負(fù)荷用電。2)電氣線路、設(shè)備安裝應(yīng)由持證電工負(fù)責(zé)。3)各部門下班后，該關(guān)閉的電源應(yīng)予以關(guān)閉。4)禁止私用電熱棒、電爐等大功率電器。(2)用火安全管理1)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批制度，確需動(dòng)火作業(yè)時(shí)，作業(yè)單位應(yīng)按規(guī)2)動(dòng)火作業(yè)前應(yīng)清除動(dòng)火點(diǎn)附近5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危消防器材統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬工段(部位)4.7.2附表2:消防器材檢查表消防器材檢查表序號(hào)查項(xiàng)目工段(部位)材類型是否正確察是否滲漏4.8安全生產(chǎn)會(huì)議制度4.2部門級(jí)安全會(huì)議4.2.1部門級(jí)安全會(huì)議，每季度不少于一次，由各部門安全工作責(zé)任人召集并主持，各小組安全責(zé)任人參加，時(shí)間、地點(diǎn)由召集人決4.2.2會(huì)議主要內(nèi)容：討論本部門如何貫徹執(zhí)行上級(jí)和醫(yī)院安全工作中的各項(xiàng)決議以及本部門在安全工作上的一些重大問(wèn)題。4.2.3會(huì)議記錄由召集人記錄，部門安全工作管理人或兼職安全員負(fù)責(zé)督促、檢查、考核會(huì)議決議的執(zhí)行情況并形成記錄。醫(yī)院安全環(huán)保部不定期抽查其會(huì)議記錄及決議執(zhí)行情況。4.3不定期安全生產(chǎn)會(huì)議由醫(yī)院安全環(huán)保部根據(jù)安全生產(chǎn)的季節(jié)性和突發(fā)性等情況隨時(shí)召開(kāi)安全工作會(huì)議。由醫(yī)院安全環(huán)保部負(fù)責(zé)召集并記錄。并負(fù)責(zé)對(duì)會(huì)議決議執(zhí)行情況進(jìn)行督促、檢查和考核。4.4相關(guān)要求4.4.1安全生產(chǎn)會(huì)上討論研究解決的問(wèn)題應(yīng)列出下發(fā)各部門，重要安全會(huì)議會(huì)后要下發(fā)會(huì)議紀(jì)要。按時(shí)向有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反饋，4.4.2會(huì)議的決定或決議，各部門和相關(guān)責(zé)任人必須認(rèn)真執(zhí)行，4.8.1附表1:安全會(huì)議記錄會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間參會(huì)人員會(huì)議內(nèi)容：1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。(3)對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書(shū)面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無(wú)能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)?、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段，是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié)，特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn)，院安委會(huì)每年檢查不少于6次，院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次，遇特殊情況和上級(jí)要求，另行安排，每次檢查應(yīng)有記錄。二、安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室，并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況，組織開(kāi)展好各類專項(xiàng)治理和隱患整改工作a三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn)，檢測(cè)率和持證率要達(dá)100%。四、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患，應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改，對(duì)因故不能及時(shí)整改的，要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施，落實(shí)責(zé)任為提高全體干部職工的安全生意意識(shí)，增強(qiáng)自我防范意識(shí)，特制定安一、經(jīng)常動(dòng)用各種形式，進(jìn)行安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng)，組織開(kāi)展好每二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。三、醫(yī)院安委會(huì)要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)，做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作，做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%,杜絕無(wú)證上崗。四、醫(yī)院要督促各科室開(kāi)展謝從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育，并做好安五、醫(yī)院安委會(huì)和有關(guān)部門對(duì)照上級(jí)有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。為貫徹以預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、保障安全"的安全方針，切實(shí)把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實(shí)處，強(qiáng)化崗位安全責(zé)任，確保集體財(cái)產(chǎn)和人員安全，特制定本制度。1、安全隱患被通報(bào)，情節(jié)輕微，視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按20一50責(zé)任人或科室按50—200元/次予以處罰。3、安全責(zé)任事故：視情節(jié)按200—500元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行一未發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負(fù)責(zé)人，醫(yī)院將予以表彰和獎(jiǎng)4.13安全保衛(wèi)制度4.14安全疏散預(yù)案一、疏導(dǎo)原則三、疏散路線疏散命令下達(dá)后所有在樓區(qū)內(nèi)需疏散人員都通過(guò)樓梯向下層向院內(nèi)不履行職責(zé)造成嚴(yán)重事故的要追究其全部責(zé)任。1.演練目的：增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防突發(fā)事故的意識(shí)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員重特大事故發(fā)生時(shí)救援的能力。2.演練項(xiàng)目：醫(yī)院大樓起火人員緊急疏散，迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)，并快速到達(dá)安全地帶。3.參演人員：全院?jiǎn)T工。4.組織指揮：醫(yī)院消防領(lǐng)導(dǎo)小組5.火災(zāi)事故應(yīng)急援救演練程序。(1)火災(zāi)事故演練基本程序：①醫(yī)院大樓因起火，按響報(bào)警鈴。②總指揮用話筒指揮救援行動(dòng)。③副總指揮親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮醫(yī)務(wù)人員及病員按照順序從樓道快速撤離醫(yī)院大樓。④指揮部成員迅速控制事故危險(xiǎn)源。⑤醫(yī)務(wù)人員及病員進(jìn)入安全區(qū)域。⑥指揮部迅速向消防隊(duì)(電話119)發(fā)出清求緊急救援的指令。⑦醫(yī)院消防安全應(yīng)急小組迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)維持秩序，撲滅大火和救治受傷人員。⑧醫(yī)院滅火小組迅速滅火。⑨總指揮宣向演練結(jié)束。(2)醫(yī)院大樓火災(zāi)事故時(shí)醫(yī)院人員及病員疏散演練程序：①總指揮下達(dá)演練開(kāi)始令。②副總指揮具體負(fù)責(zé)實(shí)施演練預(yù)案。③領(lǐng)導(dǎo)組成員分頭到達(dá)指定位置。④拉響警報(bào)。⑤副總指揮指揮各科醫(yī)護(hù)人員協(xié)助病員按照次序從樓道快速撤離醫(yī)院樓，撤離序列：門診醫(yī)護(hù)人員及就診患者以東樓梯為主樓撤離。住院部醫(yī)護(hù)人員及住院患者從中樓梯及西樓梯就近撤離。三樓工作人員及其他人員從就近樓梯撤離。⑥醫(yī)護(hù)人員及病員進(jìn)入安全區(qū)域。⑦指揮部迅速向消防隊(duì)(電話119)發(fā)出請(qǐng)求緊急救援的指令。⑧醫(yī)院消防安全應(yīng)急小組迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)維持秩序，撲滅大火和救治受傷人員。⑨醫(yī)院滅火隊(duì)員迅速滅火。⑩總指揮宣布演練結(jié)束。1、凡使用電器設(shè)備的人員，必須按要求正確使用，下班后或人員離開(kāi)時(shí)，必須將有關(guān)電器開(kāi)關(guān)關(guān)閉或向接班人員交待清楚。2、電器上使用的保險(xiǎn)絲需要更換時(shí)，必須請(qǐng)電工更換符合規(guī)格的保險(xiǎn)絲，不得以銅、鐵絲或其它不符合規(guī)格的保險(xiǎn)絲替代。3、未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意任人不得在病區(qū)內(nèi)使用電爐、煤油爐等燃具，嚴(yán)禁私自亂接電源線。4、科室對(duì)新入院的病人和陪伴人員要交待有關(guān)防火事項(xiàng)，值班人要隨時(shí)檢查崗位防火情況。5、病房必須保持各消防通道暢通，一旦發(fā)生意外要及時(shí)組織病員疏散。6、凡發(fā)現(xiàn)有防火不安全因素或隱患應(yīng)及時(shí)加以解決，并立即向院總值班和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。4.17供水情況衛(wèi)生安全制度根據(jù)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《福州市二次供水設(shè)施衛(wèi)生管理法》及其補(bǔ)充通知的有關(guān)規(guī)定，本單位制訂二次供水設(shè)施一、二次供水設(shè)施配備專人負(fù)責(zé)，管水人員持有效健康證上崗。二、加強(qiáng)二次供水設(shè)施管理，定期檢查，每年進(jìn)行二次清洗、消毒。同時(shí)保持水泵房?jī)?nèi)整潔衛(wèi)生。四、做好二次供水設(shè)施每年二次清洗、消毒情況記錄，并保存水質(zhì)4.18危險(xiǎn)品安全管理制度1、嚴(yán)格采購(gòu)審批制度，未經(jīng)單位主管批準(zhǔn)，任何部門、個(gè)人不得擅3、領(lǐng)用危險(xiǎn)品須經(jīng)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，多余的應(yīng)及時(shí)退還保管人員入4.19義務(wù)消防隊(duì)管理制度1、義務(wù)消防隊(duì)員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練，各項(xiàng)技術(shù)應(yīng)達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。2、要結(jié)合對(duì)消防設(shè)施、設(shè)備、器構(gòu)維護(hù)檢查，有計(jì)劃地對(duì)每個(gè)義務(wù)消防員進(jìn)行輪訓(xùn)，使每個(gè)人都具有實(shí)際操作技能。3、按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，每半年進(jìn)行一次演練，并結(jié)合實(shí)際不五、倉(cāng)庫(kù)應(yīng)達(dá)到"四防":防火，防盜，防霉變，防丟失。第九條司機(jī)駕車一定要遵守交通規(guī)則，文明開(kāi)車，不準(zhǔn)危險(xiǎn)駕車(包造成后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。因特殊情況違章(僅限120出車為爭(zhēng)取搶救時(shí)間，經(jīng)車載醫(yī)生指示違章),醫(yī)院給予報(bào)銷費(fèi)用。醫(yī)院外的客人在車內(nèi)吸煙時(shí)，可婉轉(zhuǎn)告知本醫(yī)院陪同人，也可委婉地第十二條司機(jī)對(duì)乘車人要熱情、禮貌，說(shuō)話應(yīng)文明。第十三條接送專家上下班的司機(jī)，要準(zhǔn)時(shí)出車，不得誤點(diǎn)。車司機(jī)應(yīng)積極參與120院前的搶救，聽(tīng)從院前醫(yī)師的工作安排。第十四條上班時(shí)間內(nèi)司機(jī)末被派出車的，應(yīng)隨時(shí)在司機(jī)室等候出車。不準(zhǔn)隨便亂竄其他辦公室。有要事確需離開(kāi)司機(jī)室時(shí)，要告知管理人員去向和所需時(shí)問(wèn)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離開(kāi)：出車外出回來(lái)，應(yīng)立即到管第十五條司機(jī)對(duì)管理人員的工作安排，應(yīng)無(wú)條件服從，不準(zhǔn)借故拖延或拒不出車。在院內(nèi)搶救過(guò)程中，如遇人員緊張時(shí)，應(yīng)積極主動(dòng)協(xié)助搬運(yùn)、護(hù)送病人。對(duì)工作安排有意見(jiàn)的，事后可向部門主任或醫(yī)院第十六條司機(jī)出車執(zhí)行任務(wù)，遇特。殊情況不能按時(shí)返回的，應(yīng)及時(shí)設(shè)法通知管理人員，并說(shuō)明原因。第十七條不論什么時(shí)問(wèn)，司機(jī)身上必須帶手機(jī)。手機(jī)需二十四小時(shí)開(kāi)機(jī)。以便醫(yī)院隨時(shí)聯(lián)系。第十八條下班后，應(yīng)將車輛停放規(guī)定地點(diǎn)保管，不準(zhǔn)私自用車。第十九條司機(jī)未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得將自己保管的車輛隨便交給他人駕4.24危險(xiǎn)品安全管理制度4.25首診負(fù)責(zé)制度一、制度1、首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)新接診病人，急救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充。三、認(rèn)真執(zhí)行各種注射單，堅(jiān)持做到三查七對(duì)，杜絕差錯(cuò)的發(fā)生。四、觀察的病人，應(yīng)作好床前交接，并向下一班交代清楚。五、交接班時(shí)，做到"六個(gè)不交接",并嚴(yán)肅認(rèn)真、清楚、真實(shí)扼要書(shū)寫交班報(bào)告，并交代正在輸液病人的液體。六、接班者如有不清楚之處，或者有治療工作，有待下一班完成，應(yīng)一、可以實(shí)行兩班輪班的科室，8:00~22:00須實(shí)行14小時(shí)值班制，并將醫(yī)師排班表報(bào)門診主任審批，單人科室值班可按早8:00~12:00、二、無(wú)處方權(quán)醫(yī)師，試用期內(nèi)未批準(zhǔn)單獨(dú)值班的醫(yī)師不得安排單獨(dú)值三、值班人員因就餐或其他原因離開(kāi)崗位時(shí)，必須有人替班。實(shí)行日14小時(shí)輪班的科室，值班人員中午不準(zhǔn)午休。單人值班的，午休時(shí)盡量安排在科休息，晚間或中午休息時(shí)間，應(yīng)隨叫隨到。五、交接班時(shí)，要認(rèn)真查閱交接班記錄本(登記本),對(duì)重危病人要交接病程記錄，必要時(shí)要到觀察床前交接。一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》增強(qiáng)法規(guī)意識(shí)，提高執(zhí)法、守法自覺(jué)性。二、按照《傳染病防治法》的管理規(guī)定，做好傳染病卡片的填寫和登記工作，疫情登記資料應(yīng)保存三年以上。三、發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)，除按規(guī)定要求及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門外，應(yīng)送病人到指定的傳染病醫(yī)院隔離治療，同時(shí)做好門診部的消毒處理工作。四、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的愛(ài)滋病、炭疽病人或病原攜帶染病報(bào)告卡》并予社區(qū)服務(wù)部(醫(yī)院感染管理人員)備案。五、對(duì)遇乙類傳染病或疑似病人時(shí)，應(yīng)予十二小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防六、發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中傷寒、副傷寒、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、梅毒、淋病、病毒性肝炎、白喉、瘧疾及病原攜帶者，應(yīng)按乙類傳染病時(shí)限和程序報(bào)告疫情，并注明病原攜帶者。組織工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)安全保護(hù)管理辦法》,提高工作人員的維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全的警惕性和自覺(jué)性。負(fù)責(zé)對(duì)本網(wǎng)絡(luò)用戶進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，使用戶自覺(jué)遵守和維護(hù)(一)未經(jīng)允許進(jìn)入計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)或者使用計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)資源；(二)未經(jīng)允許對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加；(三)未經(jīng)允許對(duì)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)(四)故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序的；(一)煽動(dòng)抗拒、破壞憲法和法律、行政法規(guī)實(shí)施(二)煽動(dòng)顛覆國(guó)家政權(quán)，推翻社會(huì)主義制度(三)煽動(dòng)分裂國(guó)家、破壞國(guó)家統(tǒng)一(四)煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視、破壞民族團(tuán)結(jié)(五)捏造或者歪曲事實(shí)、散布謠言，擾亂社會(huì)秩序犯罪(七)公然侮辱他人或者捏造事實(shí)誹謗他人(八)損害國(guó)家機(jī)關(guān)信譽(yù)接受并配合公安機(jī)關(guān)的安全監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，如實(shí)向公安機(jī)關(guān)提供有關(guān)安全保護(hù)的信息、資料及數(shù)據(jù)文件，協(xié)助公安機(jī)關(guān)查處通過(guò)國(guó)際聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)的違法犯罪行為。帶電修理，不準(zhǔn)超負(fù)荷使用。并確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)數(shù)(標(biāo)準(zhǔn))進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的儀器設(shè)備，應(yīng)定2、嚴(yán)格執(zhí)行儲(chǔ)領(lǐng)、清退制度，收發(fā)及時(shí)登記帳目，必須2人簽4、麻毒藥品、危險(xiǎn)品運(yùn)輸必須專人押送，保證麻毒藥品、危險(xiǎn)5、麻毒危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，防火、防爆、防盜等2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無(wú)菌操作原則。3、工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，逐級(jí)上報(bào)，及時(shí)解決。4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則，帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。5、建立健全醫(yī)療文書(shū)管理制度。病歷、處方書(shū)寫要規(guī)范，完成各種操作后當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)護(hù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。1、全程導(dǎo)診制：為患者進(jìn)行正確引導(dǎo)，協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、取藥等，指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù)，提高就診效率，降低患2、首問(wèn)負(fù)責(zé)制：患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時(shí)，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問(wèn)，直至患者得到滿意答復(fù)。3、診療保密制：醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療秘密，實(shí)行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。4、知情選擇制：患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋，征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。一、防范措施4.嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，向患者本人或家屬說(shuō)明患者診療情況和可能6.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或事故傾向，應(yīng)及時(shí)有效地制止事態(tài)的擴(kuò)3.事件發(fā)生(接報(bào)告后)應(yīng)采取一切有效措施阻止損害后果擴(kuò)大，4.進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，召集相關(guān)人員分析、討論，明確性質(zhì)，提出整5.指導(dǎo)家屬按照醫(yī)療事故處理的程序進(jìn)行(鑒定、調(diào)解、法院),參8.根據(jù)醫(yī)療事故(事件)的性質(zhì)、輕重，對(duì)當(dāng)事人提出處罰意見(jiàn)，自己的門，管好自己的人，辦好自己的事"的穩(wěn)定基本工作人員。每班有5人組成，帶班、值班人員24小時(shí)值班(值班時(shí)間早晨10:00點(diǎn)至明日早晨10:00點(diǎn))1)值班人員遲到10分鐘，對(duì)其進(jìn)行思想教育，并罰款100元；遲到半個(gè)小時(shí)罰款300元。2)值班人員中途脫崗或無(wú)故不上崗，已發(fā)現(xiàn)，對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，并罰款1000元；3)值班、帶班人員因不在位或沒(méi)有認(rèn)真履行值班職責(zé)而被上級(jí)部門導(dǎo)500元，值班人員各300元，單位進(jìn)行批評(píng)，本人做出深刻檢查，4)值班人員按時(shí)交接班并認(rèn)真填寫值班記錄、外來(lái)人員登記記錄，有蒙面婦女和穿著吉力巴甫服飾人員嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院或在醫(yī)院進(jìn)行宗教活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)一例值班人員每人罰款500元。5)值班人員要定期進(jìn)行巡邏檢查，做好巡邏記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)所有值班人員每人罰款1000元。6)單位所有干部手機(jī)必須保持24小時(shí)暢通，連續(xù)三次未接聽(tīng)電話的每次罰款100元。一、院領(lǐng)導(dǎo)室領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，成立社會(huì)治二、每月進(jìn)行一次社會(huì)治安綜合治理教育，提高警惕，加強(qiáng)安全防范意識(shí)，自覺(jué)做好安全保衛(wèi)工作。三、病房、藥房、庫(kù)房、病人活動(dòng)區(qū)等區(qū)域必須安放滅觸電起火等事故發(fā)生，做到人人懂“五防”知識(shí)，消除各類不安全隱四、對(duì)醫(yī)院重要部門加固防資窗戶和防盜門，防止偷盜案件發(fā)生，以五、堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，晚上下班以后門衛(wèi)值班人員要對(duì)辦公樓周圍進(jìn)行安全檢查，防止各類意外事故發(fā)生。六、社會(huì)治安綜合治理工作做到刑事案件發(fā)生率為零，無(wú)治安案件。一、易燃、易爆化學(xué)物品由專人、專庫(kù)、專柜管理，毒口必須分別儲(chǔ)存，用后歸還原處，不準(zhǔn)變動(dòng)地方，絕對(duì)不允許無(wú)關(guān)人員打聽(tīng)儲(chǔ)存地點(diǎn)、數(shù)量，保管人員有權(quán)不予回答。二、購(gòu)進(jìn)各種油料時(shí)要根據(jù)生產(chǎn)需要，數(shù)量不宜過(guò)大。油桶要密封，范文搜版權(quán)所有三、保管員保管易燃、易爆化學(xué)物品必須熟悉庫(kù)內(nèi)物資品種名稱，物理化學(xué)性能及保管常識(shí)，避免自燃的火災(zāi)發(fā)生。四、在使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及腐蝕性藥品時(shí)，必須戴好防護(hù)物，只允許酸向水里傾入，禁忌反向。在使用易燃溶液前，必須事先檢查火源和照明電源閘刀是否絕對(duì)安全，杜絕火種，保持室內(nèi)通風(fēng)、衛(wèi)生，隨時(shí)提一、醫(yī)院在發(fā)現(xiàn)槍傷、炸傷、火器傷等不正常情況時(shí)，必須在第一用車制度，不準(zhǔn)非急救用車或非接送住院病人用車，更不準(zhǔn)出私車、辦私事。救護(hù)車要隨時(shí)在醫(yī)院或醫(yī)院附近停放待命。三、嚴(yán)格駕駛員資質(zhì)準(zhǔn)入，必須配備具有特種車輛駕駛資格的專職司機(jī)。要求職業(yè)道德良好，駕駛技術(shù)嫻熟，服從調(diào)度和安排。自覺(jué)遵守交通法規(guī)，嚴(yán)禁違章開(kāi)車。按規(guī)定使用警報(bào)器和任務(wù)燈。做到安全行駛，文明行車，禮貌待人，熱心為傷病員服務(wù)。24小時(shí)內(nèi)做到隨叫隨到，接到電話立即出車，不得貽誤病員就診。四、司機(jī)應(yīng)定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)、消毒、車容車貌整潔、雜物擺放整齊有序，確保救護(hù)車輛車況良好，有出車登記本，并詳細(xì)記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、經(jīng)過(guò)的線路、傷者情況、送達(dá)的醫(yī)院、到達(dá)時(shí)間、接診人簽名、救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)簽名等。完善救護(hù)車輛入戶、保險(xiǎn)等使用相關(guān)手續(xù)，車輛按規(guī)定每行駛一定的公里后必須進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)、二級(jí)保養(yǎng)、年審和報(bào)廢。救護(hù)傷病員以"就近就急，救治能力，病人自愿，確保安全"為原則，如病人指定到某醫(yī)院，應(yīng)五、當(dāng)班急診護(hù)士或者醫(yī)生，出診前應(yīng)檢查救護(hù)車內(nèi)的搶救設(shè)備、擔(dān)架、氧氣和急診藥品，并做好登記。出診后，藥品、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)清理、消毒、檢查和補(bǔ)充，保持完好備用。儀器設(shè)備如有故障時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)，請(qǐng)求及時(shí)修理。車內(nèi)的急救藥品、物品等物資管理應(yīng)做到定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌，確保應(yīng)急需要。六、當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員接到120急救電話后，立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)通知司機(jī)及值班醫(yī)生、護(hù)士，攜帶必要的搶救設(shè)備、藥品立即出發(fā)。并由接120電話醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨行以便告示指揮中心或者急診患者救護(hù)車出車動(dòng)向。執(zhí)行急救任務(wù)返回醫(yī)院時(shí)，出診醫(yī)生須向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告出車情況，并做好登記。七、救護(hù)車接送傷病員時(shí)，應(yīng)按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行八、各單位必須有救護(hù)車專用車庫(kù)，不得在院外亂停亂放。一、儀器設(shè)備管理1、建立設(shè)備的日常管理檔案，主要包括設(shè)備的分類、登記、編號(hào)、定期檢查、維護(hù)保養(yǎng)和修理等相關(guān)資料；2、儀器設(shè)備要做到專人專用，并做好使用情況的登記記錄；二、儀器設(shè)備使用1、對(duì)設(shè)備使用管理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)設(shè)備的特點(diǎn)，正確、合理地使用設(shè)備，并按要求做好定期的檢查、維護(hù)和保養(yǎng)；2、儀器設(shè)備的日常使用情況實(shí)行登記制度，包括檢查人數(shù)，檢查結(jié)3、對(duì)由于設(shè)備管理不善、違反設(shè)備操作、使用、維護(hù)、檢修規(guī)程致使設(shè)備發(fā)生嚴(yán)重事故而影響正常使用的，根據(jù)情節(jié)對(duì)相關(guān)人員追究責(zé)為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制訂本制度。一、安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)制度(一)醫(yī)院行政一把手對(duì)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負(fù)總責(zé)任。(二)分管副院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負(fù)具體責(zé)任。(三)醫(yī)院各科室主任為本科室安全責(zé)任的第一責(zé)任人，對(duì)科室的安全生產(chǎn)工作負(fù)管理責(zé)任。(一)醫(yī)院每季度召開(kāi)一次安全生產(chǎn)會(huì)議，特殊情況隨時(shí)召開(kāi)，會(huì)議由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)主持。(二)會(huì)議內(nèi)容：聽(tīng)取各科室主任對(duì)每季度末或一段時(shí)間以來(lái)本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報(bào)，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問(wèn)題，總結(jié)和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報(bào)安全生產(chǎn)情況。(三)參加會(huì)議人員：安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員及各科主任。(一)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過(guò)職工(二)各科室每月末后3日內(nèi)書(shū)面向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括：當(dāng)月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。(三)發(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時(shí)，應(yīng)隨時(shí)通報(bào)。1、上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于安全生產(chǎn)的重要批示及有關(guān)會(huì)議精神的貫2、有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。4、事故調(diào)查處理和對(duì)事故責(zé)任人員處分的落實(shí)情況。5、本院認(rèn)為需要督查的其他事項(xiàng)。(一)各科室對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生安全事故，必須及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。(三)對(duì)隱瞞不報(bào)、謊報(bào)，故意拖延不報(bào)，造成嚴(yán)重后果的，視4.46安全保衛(wèi)制度問(wèn)題以及警械器具等裝備器材向接班保衛(wèi)員移交清楚；3、交班保衛(wèi)員要等接班保衛(wèi)員對(duì)責(zé)任區(qū)巡邏一遍進(jìn)行驗(yàn)收后才能下班，接班保衛(wèi)員驗(yàn)收時(shí)間無(wú)特殊情況不得超過(guò)接班時(shí)間15分鐘；4、接班保衛(wèi)員驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由交班保安員承擔(dān)責(zé)任；驗(yàn)收完畢，交班保衛(wèi)離開(kāi)崗位后發(fā)生的問(wèn)題由當(dāng)班保衛(wèi)員承擔(dān)責(zé)任。5、有事項(xiàng)交接清楚后，交班保衛(wèi)員在離開(kāi)崗位前在登記薄上記6、接班保衛(wèi)員未來(lái)，交班人員不得下班。若接班人未來(lái)，交班人員下班，這期間發(fā)生問(wèn)題，兩人共同負(fù)責(zé)。1、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，服從領(lǐng)導(dǎo)指揮。2、值班時(shí)必須著裝整齊，不得穿便衣、混裝和穿拖鞋上班。2、堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則。以鄧小平理論和"三個(gè)代表"的重要思4.46.4保衛(wèi)科工作制度4.46.5保衛(wèi)人員工作職責(zé)4、積極開(kāi)展法制宣傳，做好"四防"安全的防范工作。4.46.6醫(yī)院巡邏檢查制度部位要認(rèn)真巡查，巡查人員不少于2人。2、在病房巡查要落實(shí)安全出口是否暢通，安全疏散標(biāo)志是否齊全有效，應(yīng)急燈是否完好。3、巡查次數(shù)每天不得少于4次，要加大病房的夜間巡查力度。4、在巡查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)違章違規(guī)的要當(dāng)場(chǎng)給予糾正，有火災(zāi)隱患的要當(dāng)場(chǎng)整改。無(wú)法當(dāng)場(chǎng)處置的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。5、巡查人員在巡查中，應(yīng)做到著裝整齊、文明執(zhí)行，認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)6、組織有關(guān)人員每月開(kāi)展一次以防火安全為主的安全檢查。7、在每次巡查和檢查后都要做好記錄，需要整改的應(yīng)發(fā)出整改通知第5章教育培訓(xùn)5.1安全教育培訓(xùn)管理制度3.1辦公室職責(zé)3.2安全環(huán)保部3.3各部門3.4工作程序(1)主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員培訓(xùn)1)主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員上崗資格的培訓(xùn)，由人力資源部根據(jù)上級(jí)部門的要求送培，必須取得安全生產(chǎn)管理人員上崗資格證方可任職。2)其他中層及以上干部的安全教育一般每年進(jìn)行一次，由辦公室負(fù)責(zé)組織，安全環(huán)保部負(fù)責(zé)實(shí)施。3)安全生產(chǎn)管理人員是指各單位的專、兼職安全生產(chǎn)管理人員。4)安全生產(chǎn)管理人員培訓(xùn)的主要內(nèi)容：①國(guó)家安全生產(chǎn)方針、政策、法律、法規(guī)、規(guī)章及標(biāo)準(zhǔn)；②醫(yī)院的安全規(guī)章制度；③安全管理基本理論；④安全生產(chǎn)技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)，安全生產(chǎn)專業(yè)知識(shí)，職業(yè)健康常識(shí)等；⑤危險(xiǎn)源辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制，應(yīng)急救援預(yù)案的編制與管⑥傷亡事故分析、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告及職業(yè)病的調(diào)查處理方法；⑦國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)；⑧典型事故和應(yīng)急救援案例分析；⑨其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。5)培訓(xùn)時(shí)間：企業(yè)主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員初次接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)時(shí)間不得少于32學(xué)時(shí)，每年再培訓(xùn)時(shí)間不得少于12學(xué)時(shí)。(2)企業(yè)新上崗的從業(yè)人員三級(jí)安全教育1)企業(yè)新上崗的從業(yè)人員包括調(diào)換工作崗位、離崗6個(gè)月以上重新回到原工作崗位或者采用新工藝、新技術(shù)、新材料、新設(shè)備時(shí)的2)對(duì)新上崗的從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)院級(jí)、車間級(jí)、班組級(jí)安全教育。未經(jīng)三級(jí)安全教育或安全考試不合格者不準(zhǔn)參加生產(chǎn)或單獨(dú)操3)醫(yī)院級(jí)安全教育由安全環(huán)保部負(fù)責(zé)。人力資源部負(fù)責(zé)提供具體人數(shù)及制定教育計(jì)劃，安全環(huán)保部組織實(shí)施。4)車間級(jí)和班組級(jí)安全教育由車間、班組負(fù)責(zé)組織實(shí)施。車間級(jí)安全教育由車間領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施，班組級(jí)安全教育由班組長(zhǎng)組織實(shí)5)培訓(xùn)內(nèi)容：①醫(yī)院級(jí)安全教育培訓(xùn)的主要內(nèi)容：安全生產(chǎn)基本知識(shí)；本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度；勞動(dòng)紀(jì)律；作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)危害因素、防范措施及應(yīng)急措施；有關(guān)事故案例等。②車間級(jí)安全教育培訓(xùn)的主要內(nèi)容：本車間的安全生產(chǎn)狀況和規(guī)章制度；作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)危害因素、防范措施及應(yīng)急措施；有關(guān)事故案例等。③班組級(jí)安全教育培訓(xùn)的主要內(nèi)容：崗位安全操作規(guī)程；生產(chǎn)設(shè)備安全裝置、勞動(dòng)防護(hù)用品(用具)的性能及正確使用方法；事故案6)培訓(xùn)學(xué)時(shí)：初次接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)時(shí)間不得少于40學(xué)時(shí)，每年再培訓(xùn)時(shí)間不得少于16學(xué)時(shí)。(3)特種(設(shè)備)作業(yè)人員的培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)教育特種(設(shè)備)作業(yè)人員必須參加安全技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格取得特種作業(yè)操作證后方能獨(dú)立上崗操作。特種(設(shè)備)作業(yè)人員由人力資源部根據(jù)上級(jí)部門的要求送培。(4)班組長(zhǎng)教育1)培訓(xùn)對(duì)象為各部門(單位)的班組長(zhǎng)2)班組長(zhǎng)安全教育每年進(jìn)行一次，由辦公室負(fù)責(zé)組織實(shí)施。4)培訓(xùn)學(xué)時(shí)：培訓(xùn)時(shí)間不少于24