兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件

兒童退熱藥物的合理應(yīng)用聰明出于勤奮，天才在于積累兒童退熱藥物的合理應(yīng)用聰明出于勤奮，天才在于積累1兒童退熱藥物的應(yīng)用及安全性問(wèn)題鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院賈天明兒童退熱藥物的應(yīng)用2場(chǎng)景一患兒,1歲,男,主訴:發(fā)熱3天給予完善各項(xiàng)檢查及相關(guān)治療,反復(fù)高熱家屬情緒激動(dòng),大夫耐心做好解釋工作,家屬表示理解,(禮貌或暴躁地)提出小小要求—大夫,我們就要求一點(diǎn):先不讓我們燒行不行???我們腦子燒壞怎么辦???某某家孩子就是腦子燒壞了,現(xiàn)在有后遺癥!!!場(chǎng)景一3場(chǎng)景二患兒發(fā)熱,給予常用退熱藥物布洛芬或?qū)σ阴０被?體溫維持正常時(shí)間短,據(jù)說(shuō)有個(gè)綠色的細(xì)條狀藥物效果好一—自行到藥店買“尼美舒利”,體溫下降,大汗淋漓,但出現(xiàn)意識(shí)障礙,肝功能衰竭瑞氏綜合征!場(chǎng)景二4場(chǎng)景三患兒因發(fā)熱到醫(yī)院就診,診斷急性上呼吸道感染,但反復(fù)發(fā)熱,大夫交代給予布洛芬或?qū)σ阴０被討?yīng)用,體溫仍反復(fù),病人:就個(gè)發(fā)熱都給我們治不了,我們?cè)谀衬吃\所,一灌腸就好,你們什么水平???場(chǎng)景三5場(chǎng)景四患兒,低熱,流涕,精神好,大夫不讓用退熱藥物,家屬多次反復(fù)去咨詢“大夫,俺還發(fā)熱”“多少度?”“37.6c·“低熱,精神好,先不吃退熱藥物第二天被投訴—未重視患兒疾病,瀆職,沒(méi)有醫(yī)德場(chǎng)景四6內(nèi)容:◆什么是發(fā)熱?◆應(yīng)用退熱藥物的指征◆常用退熱藥物及不良反應(yīng)◆應(yīng)用退熱藥物的誤區(qū)內(nèi)容:7一什么是發(fā)熱發(fā)熱是兒童最常見的癥狀之一,通常提示有潛在感染,同時(shí)這也是家長(zhǎng)關(guān)心的一大原因。發(fā)熱在兒童群體中非常常見,約20%到40%的家長(zhǎng)稱他們的孩子每年都會(huì)經(jīng)歷次發(fā)熱(NCE,2013)。因此,發(fā)熱可能是孩子去看醫(yī)生的最常見原因。同時(shí),發(fā)熱也是兒童入院的第二常見原因。一什么是發(fā)熱8(一).體溫測(cè)量方法腋溫、口溫、耳溫、肛溫(一).體溫測(cè)量方法9◆4周齡以下的嬰兒,測(cè)量體溫可在腋窩下使用電子體溫計(jì)?！魧?duì)4周大嬰兒到5歲兒童,測(cè)量體溫可選擇以下方法中的任意一種:腋窩下使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋窩下使用水銀溫度計(jì)測(cè)量紅外耳膜溫度計(jì)注1:患兒父母感知的發(fā)熱應(yīng)該被認(rèn)為是可靠的,并被醫(yī)療保健專業(yè)人員認(rèn)真對(duì)待注2:額部化學(xué)溫度計(jì)不可靠,不推薦用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)(N|CE)◆4周齡以下的嬰兒,測(cè)量體溫可在腋窩下使用電子體溫計(jì)。10二)如何判斷發(fā)熱·發(fā)熱的定義為“體溫高于平日正常體溫”體溫升高超過(guò)1天中正常體溫波動(dòng)的上限,臨床工作中通常肛溫238℃,腋溫≥237.5℃定義為發(fā)熱。小兒體溫調(diào)節(jié)能力較差,體溫易隨自身活動(dòng)及外界環(huán)境溫度而變化,飽食、劇烈活動(dòng)、哭吵、穿衣過(guò)厚、室溫過(guò)高、情緒激動(dòng)等情況均可造成孩子體溫暫時(shí)性升高,不屬于發(fā)熱的范圍。二)如何判斷發(fā)熱11兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件12兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件13兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件14兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件15兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件16兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件17兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件18兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件19兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件20兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件21兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件22兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件23兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件24兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件25兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件26兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件27兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件28兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件29兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件30兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件31兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件32兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件33兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件34兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件35兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件36兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件37兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件38兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件39兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件40兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件41兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件42兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件43兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件44兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件45兒童退熱藥物的合理應(yīng)用課件46謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志