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文檔簡介
兒童注意力缺陷1整理ppt
國際疾病分類將兒童有多動、注意力不集中及沖動性行為者稱為多動性障礙(ADHD)。是兒童常見的一種行為障礙。2整理ppt
主要表現(xiàn)在認(rèn)知參與的活動中,注意力不集中,缺乏持久性?;顒恿慷嗲医?jīng)常變換內(nèi)容,行為沖動、唐突且不計后果。在與成人相互交往時常有脫抑制表現(xiàn),缺乏正常的慎重與節(jié)制。認(rèn)知、運動和言語發(fā)育的特異性延遲很常見,可繼發(fā)社交紊亂行為及自卑。3整理ppt各年齡期表現(xiàn):幼兒期:吃奶時不太會吮吸,睡眠時間短,常哭鬧、坐立不安;過度吮吸手指和搖擺身體等。學(xué)齡前:同齡交往中沖突頻繁,有特殊原因而非常憤怒,具有高攻擊性,無法完成有結(jié)構(gòu)或有定制目標(biāo)的活動,運動技術(shù)正常,但語言能力、畫圖等對要求協(xié)調(diào)性的活動較落后。4整理ppt學(xué)齡期:因不遵守紀(jì)律常被責(zé)罵,無法專注于課業(yè),自我整理、打理能力差,缺乏自我抑制。青少年期:依然延續(xù)無法跟上進(jìn)度,缺乏組織能力,自卑等表現(xiàn)。到成年期,一般ADHD現(xiàn)象會消失。但近研究發(fā)現(xiàn),有30%~70%左右的ADHD案例會延續(xù)到成年期。5整理ppt診斷要點:下列癥狀至少6條,持續(xù)至少6個月常常不能仔細(xì)地注意細(xì)節(jié),或在做功課、工作或其他活動中出現(xiàn)漫不經(jīng)心的錯誤。在完成任務(wù)或做游戲時常常無法保持注意。別人對他(她)講話時常常顯得沒在聽。常?;乇芑驑O其厭惡需要保持精神努力的任務(wù),如家庭作業(yè)。6整理ppt組織任務(wù)和活動的能力常常受損。常常無法始終遵守指令,無法完成功課、日常雜務(wù)或工作中的義務(wù)(不是因為違抗行為或不理解指令)。常常遺失某種任務(wù)或活動的必需品,如學(xué)校的作業(yè)本、鉛筆、書、玩具或工具。常常被外界刺激吸引過去。在日?;顒舆^程中常常忘事。7整理pptADHD產(chǎn)生原因:神經(jīng)及化學(xué)性因素:當(dāng)缺乏人腦中多巴胺、正腎上腺素等易誘發(fā)ADHD。腦損傷因素:近有研究表明,外傷性腦損傷所致的抑制缺陷,可導(dǎo)致ADHD樣癥候。遺傳性因素:基因研究發(fā)現(xiàn),ADHD兒童的父母或兄弟姐妹中,有30%的比例也有注意力缺失的問題。8整理ppt家庭、社會和心理因素:如家庭暴力、父母離異、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重等。血鉛濃度高或鋅缺乏環(huán)境因素:妊娠期的營養(yǎng)不良、吸煙和不良的精神狀態(tài)、感染等,兒童患ADHD概率較高。9整理ppt治療方法10整理ppt行為矯正:ADHD兒童的治療需來自老師、家庭和醫(yī)生一起共同采用關(guān)愛與措施并行的方式,讓他們在愛的支持下慢慢改正自己的不良習(xí)慣。首先,心理支持是進(jìn)行治療的基本要素。采用疏導(dǎo)、鼓勵、安慰、暗示等方法,與ADHD兒童及家長進(jìn)行交流,幫助患兒樹立信心,糾正不良行為。11整理ppt其次,當(dāng)ADHD兒童一旦出現(xiàn)良好行為時就應(yīng)立即盡可能的給予贊揚。與此同時,逐步引導(dǎo)他們學(xué)會用自我監(jiān)督、自我強化等方法控制自己的行為。堅持先鼓勵后處罰的原則。12整理ppt方法:內(nèi)容:舉例:正性強化對于兒童的表現(xiàn)給予獎勵患兒在完成了作業(yè)后被允許玩電腦情景隔離問題行為發(fā)生后在預(yù)定的一段時間內(nèi)取消正性強化物患兒與別人打架,被命令在房間角落靜坐5min反應(yīng)代價問題行為出現(xiàn)后,剝奪已獲得的獎勵患兒因沒有完成家庭作業(yè),而被迫取消自由時間標(biāo)記獎勵將正性強化與反應(yīng)代價相結(jié)合;好的行為出現(xiàn)給予獎勵,問題行為出現(xiàn)剝奪已獲獎勵患兒完成作業(yè)獲得五角星;離開座位失去五角星;到了周末以五角星換零用錢13整理ppt藥物治療:中樞神經(jīng)興奮藥:是目前治療ADHD的首選藥物。如哌甲酯(利他林)、匹莫林(苯丙妥英)等。去甲腎上腺素攝取抑制藥:如去甲替林、阿托西汀等??咕癫∷帲郝缺?、利培酮等。14整理ppt藥物副作用:哌甲酯(利他林):厭食、頭痛、心動過速,長期服用可致生長發(fā)育遲緩。每日劑量不超過20mg;下午4時以后不應(yīng)服藥,避免夜間失眠。匹莫林(苯丙妥英):對肝臟有一定毒性,6歲以下兒童禁用。去甲替林、阿托西?。后w位性低血壓和心率加快等。氯丙嗪、利培酮:失眠、口干、直立性低血壓和心動過速等。15整理ppt家庭宣教:應(yīng)讓家長、老師了解到患兒的行為是疾病的影響,不應(yīng)打罵、不應(yīng)歧視,加重兒童的精神創(chuàng)傷。必要時需進(jìn)行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用及副作用。要取得良好的效果必須四方(家長、患兒、老師、醫(yī)生)相互配合。16整理ppt
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