常見疾病和急救

幼兒常見傳染病一.麻疹（6月~5歲）病因：由病毒引起的呼吸道傳染病。主要經(jīng)飛沫傳染。癥狀：初期有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、眼怕光流眼淚；2~3天，口腔黏膜有改變，周圍有紅暈，中心發(fā)白的小斑點；3~4天，皮疹由耳后出現(xiàn)，漸至頸部、面部、軀干、四肢、手心腳心，皮疹呈鮮紅色；3~4天，疹子開始消退護理：居室保持空氣新鮮，室溫恒定，空氣濕潤；注意眼部衛(wèi)生；注意口鼻清潔；飲食豐富容易消化；出疹發(fā)燒采取低溫的措施。二.風疹（1~5歲）病因：風疹病毒引起的呼吸道傳染病（多見于5個月到5歲幼兒）癥狀：初期有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀，多為低燒；發(fā)燒當日或次日出皮疹，皮疹布滿全身，但手心、腳心一般無皮疹；耳后淋巴結腫大。護理：風疹病情輕，臥床休息，多喝開水，一般不需要特殊治療。三.幼兒急診（6月~2歲）病因：病毒引起的呼吸道疾?。?個月~1歲半小兒）癥狀：起病突然，高燒可達40°。食欲差，但小兒精神還好；高燒3~4天后，體溫驟降，面部及身上出現(xiàn)紅色疹子，經(jīng)1~2日皮疹全部盡退。護理：高燒期間多喝水，適當服退燒藥并配合物理降溫法。四.水痘（6月~6歲）病因：由病毒引起的呼吸道傳染病。飛沫傳播（鼻咽分泌物）。癥狀：初期1~2天有低燒，以后出現(xiàn)皮疹，先見于頭皮、面部、軀干、四肢；最初皮疹是紅色小點，1天左右變成水泡，3~4天后水飽干縮，結成痂皮，后脫落，不留疤痕；紅色小點、水泡、結痂，出診期間，皮膚刺癢。護理：發(fā)燒時，臥床休息；皰疹上涂龍膽紫；給病兒剪短指甲，避免抓破皮膚引起感染；勤洗內(nèi)衣和床單；須隔離到全部皮疹結痂為止。五、流行性感冒病因：由流感病毒引起的呼吸道傳染病。多在冬末春初流行，由飛沫直接傳播。癥狀：潛伏期數(shù)小時至一二日，起病急、高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、咽痛、乏力、眼結合膜充血；有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；以肺炎癥為主者，發(fā)病1~2日出現(xiàn)咳嗽、氣促、氣喘等；部分幼兒有嗜睡、驚厥等；常發(fā)中耳炎。護理：高燒時臥床多休息；采用物理降溫；板藍根、紫草等藥物；護理者患兒后洗手。六.腮腺炎病因：由病毒引起的呼吸道傳染病。飛沫傳染。病人腮腺腫大。癥狀：發(fā)燒、畏寒、頭痛、食欲不振等；1~2天后腮腺腫大。腫大以耳垂為中心，邊緣不清楚，有輕度壓痛；張口或咀嚼時感到腮腺部位腫痛；4~5天腮腫消退。護理：注意口腔衛(wèi)生，常用淡鹽水漱口；用濕毛巾冷敷，也可用外用清熱解毒的中藥；中藥治療；可喝流質(zhì)食物，避免吃酸的食物。七.流行性乙型腦炎病因：由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。通過蚊蟲傳播，流行于夏秋季。癥狀：發(fā)熱，頭痛，噴射性嘔吐、嗜睡；2~3天，體溫40°以上，抽風，昏迷；預防：流行前1~2月接種乙腦疫苗；搞好衛(wèi)生，消滅蚊蟲滋生地。八、傳染性肝炎病因：由病毒引起的傳染病。分為甲型、乙型等。甲型肝炎病毒存在于人類糞便中乙型；肝炎病毒存在于病人的血液中、唾液、乳汁中。癥狀：.感染甲型肝炎后，約1個月的潛伏期，為黃疸和無黃疸型肝炎。初期類似感冒，食欲減退，惡心，嘔吐，腹瀉等，不喜歡吃油膩食物，精神不好，乏力，皮膚出現(xiàn)黃疸，尿色加深，肝功能不正常。護理：應臥床休息；飲食宜少吃脂肪，增加蛋白質(zhì)和糖的量，多吃水果蔬菜；做好隔離。綜合性措施：接種甲肝、乙肝疫苗。2.家庭中注意個人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生；培養(yǎng)良好生活習慣。3.集體兒童機構的保教人員和炊事員定期進行體檢。4.直射用的針頭、針管，用后徹底消毒。5.對肝炎病人的食具、用具等嚴格消毒。6.避免“母嬰傳播”九.帶狀皰疹病因：有水痘—帶狀皰疹病毒引起。癥狀：出診前有發(fā)燒，不適；數(shù)日后出現(xiàn)皮疹，皮疹常局限于身體一側(cè)，面、頸、胸、背、腰均可發(fā)生。初期為紅色丘疹，迅速變米粒大小、密集的水皰，呈分布，伴有刺痛和灼熱感，約1周水皰干燥結痂。護理：服用B1B12中藥等；局部用爐甘石洗劑，以消炎止痛。十.手—足—口病（1~2歲幼兒為多，多夏季流行）癥狀：發(fā)燒、全身不適、咳嗽、咽痛等；指（趾）的背面、側(cè)緣、手掌、臀部、軀干和四肢發(fā)生紅色斑丘疹，很快發(fā)展水皰；口腔內(nèi)在舌、硬腭、頰粘膜上發(fā)生水皰，破潰后形成潛在糜爛，疼痛影響進食。護理：臥床休息，多飲水，吃有營養(yǎng)的、好消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物。飯后漱口；病兒餐具等消毒。細菌性傳染病猩紅熱（2~10歲，常見于冬春季）病因：乙型溶血性鏈球菌引起的呼吸道傳染病。飛沫傳播。癥狀：頸、胸、腋部、軀干、四肢，半天出起鮮紅色點狀小丘疹。發(fā)燒，咽痛，一天內(nèi)出疹，咽、扁桃體充血，有滲出物，出疹二三天內(nèi)可見楊梅狀舌。在腋窩、肘窩、大腿根等皮膚有皺著處，皮疹密集，呈一條條紅線。；面部潮紅，但口唇周圍明顯蒼白；1周左右，皮疹消退，體溫正常。護理：臥床多休息，吃些稀軟、清淡食物，多喝水；注意口腔衛(wèi)生。二、百日咳病因：百日咳病毒引起，飛沫傳播。癥狀：初期類似感冒，數(shù)日后咳嗽加重，尤其夜間咳嗽；表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽，咳聲短促、鼻涕、流淚、發(fā)出“雞鳴”樣聲音，常將食物吐出。護理：病兒居室空氣新鮮、陽光充足；嘔吐后，用溫開水漱口，補給少量食物；百日咳病程較長。三、流行性腦炎髓膜炎（簡稱流腦）病因：有細菌引起的呼吸道疾病。由飛沫傳播，冬春季。癥狀：病初類似感冒，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、但留鼻涕、打噴嚏、咳嗽等針狀不明顯；劇烈頭痛，肌肉酸痛，關節(jié)痛；頻繁嘔吐，呈噴射狀；煩躁、神智恍惚，嗜睡；數(shù)小時后，皮膚上出現(xiàn)血性皮疹，精神很差。預防：接種流行性腦炎髓膜炎菌苗；室內(nèi)保持空氣新鮮；可服用磺胺嘧啶預防，藥量遵醫(yī)囑，多喝開水。四、小兒結核病（3月24日“世界防治結核病日”）病因：有結核桿菌引起的慢性傳染病。呼吸道傳播。癥狀：初期低燒、輕咳、食欲減退、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。護理：按醫(yī)囑用藥；適當戶外休息，呼吸新鮮空氣；避免接觸各種傳染病，尤其麻疹和百日咳等；避免繼續(xù)與開放性結核病人接觸，以免反復受感染。五.細菌性痢疾病因：有細菌引起的腸道傳染病。經(jīng)口傳染。癥狀：起病急，發(fā)燒、腹痛、腹瀉；少數(shù)未見膿血便，就發(fā)高燒、抽風、昏迷、為中毒性痢疾。護理：堅持治療，按醫(yī)囑用藥；注意飲食，流質(zhì)半流質(zhì)為主；每次排便，用溫開水洗屁股；注意消毒隔離。急救技術呼吸停止的急救處理呼吸完全停止4分鐘以上為瀕臨死亡?？趯诖灯鸱ㄊ菄鴥?nèi)外學者一致推薦的一種簡便的人工呼吸的方法。操作方法：1.暢通呼吸道：清楚病人口鼻中的淤泥、痰涕。以昏迷者，將病人頸部墊高，頭部后仰，是舌根抬起，保持呼吸通常。2.吹起方法：救護者深吸一口氣，捏住病兒的鼻孔，用嘴緊貼病兒的嘴，向里面吹起。每個3~4秒鐘吹一次。心跳停止的急救處理常用胸外心臟擠壓法。操作方法：使病兒仰臥，背部有硬物支撐擠壓心臟年長兒童：救護者把右手掌放在胸骨偏下方，左手壓在右手上，呈交叉式，以右手之力，每分鐘按壓60~80次。與口對口吹氣同時進行每吹一口氣，做心臟擠壓4~5次。鼻出血小兒鼻出血，多以外傷居多。處理：1安慰小兒不要緊張，安靜坐著；2.頭略低，張口呼吸，捏住鼻翼，一般壓迫10分鐘可止血。前額、鼻部用濕毛巾冷敷；3.止血后，2~3小時內(nèi)不做劇烈運動；4.出血較多時，可用脫脂棉卷塞入鼻腔，填塞緊些才能止血；5.若經(jīng)上述處理，鼻出血不止，立即去醫(yī)院處理；6.若自鼻孔流出的血已不多，但小兒有頻繁的吞咽動作，一定要讓他打“口水”吐出來；7.如果經(jīng)常鼻出血，而且皮膚上常有瘀斑，小傷口出血也不易止住，應去醫(yī)院做全面檢查。骨折的急救1.骨折的癥狀：1.疼痛；2.骨折后失去正常功能；3.出現(xiàn)畸形2.“青枝骨折”：由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚，可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象，就像鮮嫩的柳枝，被折后，外皮還連著。疼痛不如骨頭完全斷裂時明顯，傷肢還可以做些動作，容易被忽視，未能及時送醫(yī)院。3.現(xiàn)場處理：（1）.肢體骨折：使用薄木板將傷肢固定，木板長度必須超過傷處的上、下兩個關節(jié)。做簡單固定，進行轉(zhuǎn)運。（2）.肋骨骨折：用寬布帶將斷骨固定，速送醫(yī)院。（3）頸椎骨折：先在勁下墊小枕，保持頸部生理彎曲，再在兩側(cè)各墊一個小枕頭，避免頭部晃動。（4）腰椎骨折：禁止彎腰、走動、不得攙扶、抱持傷者而使用腰部彎曲。將傷者“滾”到木板上，傷者俯臥，用寬布帶將其身體固定子啊木板上。運送中，盡量平衡。五.創(chuàng)傷出血的止血方法人體失去全身血量的1/3就有生命危險。小傷口：用干凈的紗布緊壓出血處，即可止血。較大出血：用干凈的布、棉花墊在傷口上，用繃帶包扎。指壓止血：用于動脈