山東省安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)（適用于建筑施工行業(yè)）

安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司山東省安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)（適用于建筑施工行業(yè)）條款總則第一條本保險(xiǎn)合同（以下簡稱為“本合同”）由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單或其他書面文件構(gòu)成。凡涉及本合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。第二條凡經(jīng)建設(shè)行政主管部門批準(zhǔn)，取得相應(yīng)資質(zhì)證書并經(jīng)工商行政管理部門登記注冊，依法在山東省內(nèi)施工的建筑施工企業(yè)，均可作為本合同的投保人和被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)責(zé)任第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的施工地址內(nèi)依法從事建筑施工及相關(guān)工作，因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成從業(yè)人員人身傷亡，依照中華人民共和國法律（不包括港、澳、臺地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任（包括醫(yī)療費(fèi)用），保險(xiǎn)人按照本合同約定負(fù)責(zé)賠償。第四條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的施工地址內(nèi)依法從事建筑施工及相關(guān)工作，因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成第三者人身傷亡和直接財(cái)產(chǎn)損失，依照中華人民共和國法律（不包括港、澳、臺地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任（包括醫(yī)療費(fèi)用），保險(xiǎn)人按照本合同約定負(fù)責(zé)賠償。第五條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的施工地址內(nèi)依法從事建筑施工及相關(guān)工作時(shí)發(fā)生生產(chǎn)安全事故，被保險(xiǎn)人為搶救受傷和被困人員或者避免人員傷亡，在緊急搶險(xiǎn)救援、事故善后處理和事故鑒定方面支出的包括但不限于下列必要、合理的費(fèi)用，保險(xiǎn)人按照本合同約定負(fù)責(zé)賠償：（一）救援人員勞務(wù)費(fèi)用；（二）救援物資、器材、設(shè)備、工具的購置、租賃、使用費(fèi)用；（三）事故發(fā)生后10天（含）以內(nèi)的與生產(chǎn)安全事故相關(guān)的從業(yè)人員及第三者的疏散費(fèi)用；（四）清理現(xiàn)場費(fèi)用；（五）事故鑒定費(fèi)用。第六條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其它必要的、合理的費(fèi)用（以下簡稱“法律費(fèi)用”），保險(xiǎn)人按照本合同約定也負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第七條有下列情形之一的，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）被保險(xiǎn)人因存在安全隱患被主管部門責(zé)令停產(chǎn)整頓期間，擅自從事建筑施工發(fā)生事故的，其中，局部未停工的不受此限；（二）被保險(xiǎn)人從事與保險(xiǎn)單載明的經(jīng)營范圍不符的活動，被保險(xiǎn)人未獲得行政機(jī)關(guān)備案或批復(fù)的相應(yīng)施工資質(zhì)、施工手續(xù)，被保險(xiǎn)人聘用不具備相應(yīng)作業(yè)資質(zhì)的施工人員，被保險(xiǎn)人或其施工人員違反國家或地方制定的建筑施工安全技術(shù)統(tǒng)一規(guī)范要求，或者被保險(xiǎn)人非法經(jīng)營的。第八條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）投保人、被保險(xiǎn)人的故意行為、犯罪行為；（二）戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、暴動、民眾騷亂、恐怖活動；（三）行政行為或司法行為；（四）大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染；（五）地震及其次生災(zāi)害、雷電、暴雨、洪水、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴潮、冰雹、臺風(fēng)、颶風(fēng)、海嘯、沙塵暴、暴雪、冰凌、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流，但因被保險(xiǎn)人防范措施不落實(shí)、應(yīng)急救援預(yù)案或者防范救援措施不力，由自然災(zāi)害引發(fā)造成的生產(chǎn)安全事故除外；（六）從業(yè)人員的故意行為、犯罪行為，或自殺、自傷、醉酒、吸毒或受精神藥品影響，造成自身人身傷亡；（七）職業(yè)病。第九條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償：（一）罰款、罰金及懲罰性賠償；（二）間接損失；（三）精神損害賠償，但有法院判決的不在此限；（四）本保險(xiǎn)單中載明的免賠額或按照本保險(xiǎn)單中載明的免賠率計(jì)算的免賠額。責(zé)任限額和免賠額（率）第十條除另有約定外，責(zé)任限額包括每次事故責(zé)任限額、累計(jì)責(zé)任限額。其中每次事故責(zé)任限額包括每次事故從業(yè)人員責(zé)任限額、每次事故從業(yè)人員每人傷亡責(zé)任限額、每次事故從業(yè)人員每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額、每次事故第三者責(zé)任限額、每次事故第三者每人傷亡責(zé)任限額、每次事故第三者每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額、每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額及每次事故綜合費(fèi)用責(zé)任限額，每次事故綜合費(fèi)用責(zé)任限額不得高于保險(xiǎn)單載明的每次事故責(zé)任限額。各項(xiàng)責(zé)任限額由投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定，并在保險(xiǎn)單中載明。第十一條每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額為200元、每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失免賠率為損失金額的5%，并在保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)期間第十二條保險(xiǎn)責(zé)任自保險(xiǎn)工程在工地動工或用于保險(xiǎn)工程的材料、設(shè)備運(yùn)抵工地之時(shí)起始，以先發(fā)生者為準(zhǔn)，至工程竣工驗(yàn)收完成備案之時(shí)終止。但在任何情況下，保險(xiǎn)期間的起始或終止不得超出本保險(xiǎn)單中列明的保險(xiǎn)生效日或終止日，且最長不超過三年。若至本保單載明的保險(xiǎn)期間截止后被保險(xiǎn)工程仍未完工，本保險(xiǎn)將自動延期承保，最長可達(dá)180天并不因此加收任何保險(xiǎn)費(fèi)，但被保險(xiǎn)人須提前30天通知保險(xiǎn)人。如果180天后還需要繼續(xù)延期，雙方將另外協(xié)商需加收保險(xiǎn)費(fèi)的額度，最高不得高于1年期保費(fèi)額度。保險(xiǎn)人義務(wù)第十三條本合同成立后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十四條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十五條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。第十六條保險(xiǎn)人應(yīng)為被保險(xiǎn)人開展至少一次的風(fēng)險(xiǎn)查勘、隱患排查、安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)服務(wù)，協(xié)助被保險(xiǎn)人進(jìn)一步做好安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理雙重預(yù)防體系建設(shè)、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急演練，以及安全生產(chǎn)科技推廣等行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門要求的事故預(yù)防服務(wù)工作。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十七條投保人應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù)，如實(shí)回答保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出的詢問，并如實(shí)填寫投保單。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十八條除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。投保人未按約定交納保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同不生效。第十九條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國建筑法》以及國家及政府有關(guān)部門制定的其他相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，加強(qiáng)管理，采取合理的預(yù)防措施，盡力避免或減少責(zé)任事故的發(fā)生。第二十條在合同有效期內(nèi)，如保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同的約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。第二十一條保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施，防止或者減少損失。投保人、被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。第二十二條被保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員或第三者的損害賠償請求或得知可能產(chǎn)生損害賠償時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。第二十三條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?，被保險(xiǎn)人應(yīng)行使或者保留向該責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利。

第二十四條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償時(shí)，應(yīng)提交下列證明材料：（一）索賠申請書；（二）從業(yè)人員索賠需提供：被保險(xiǎn)人的人事（或工資發(fā)放）證明；（三）第三者或其代理人向被保險(xiǎn)人提出損害賠償?shù)南嚓P(guān)材料；（四）死亡索賠需提供：二級（含）以上醫(yī)院或公安部門出具的死亡證明，宣告死亡的索賠需提供法院宣告死亡的證明；（五）傷殘索賠需提供：勞動保障行政部門出具的工傷認(rèn)定證明、勞動能力鑒定委員會出具的勞動能力鑒定證明，或有傷殘鑒定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明；（六）醫(yī)療費(fèi)用索賠需要提供：二級（含）以上或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表；已經(jīng)從工傷保險(xiǎn)或者其他途徑獲得醫(yī)療費(fèi)用的部分賠償?shù)?，提供上述單?jù)的復(fù)印件及體現(xiàn)賠償金額的相關(guān)賠付證明或分割單原件；（七）被保險(xiǎn)人緊急搶險(xiǎn)救援費(fèi)用、事故善后處理費(fèi)用、事故鑒定費(fèi)用的支付憑證；（八）有關(guān)的法律文書（包括裁定書、裁決書、判決書、調(diào)解書等）或和解協(xié)議以及保險(xiǎn)人合理要求的有效的、作為請求賠償依據(jù)的其他證明材料。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的證明材料提供義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)損失的，保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償處理第二十五條以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)人的賠償基礎(chǔ)：（一）被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請求的受害人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)；（二）仲裁機(jī)構(gòu)裁決；（三）人民法院判決；（四）保險(xiǎn)人認(rèn)可的其它方式。第二十六條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，保險(xiǎn)人根據(jù)不同情況，按照以下兩種方式之一支付賠款：（一）被保險(xiǎn)人已經(jīng)支付賠款給從業(yè)人員或第三方的，保險(xiǎn)人對依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任按照本合同約定進(jìn)行賠償；（二）被保險(xiǎn)人及其代表在生產(chǎn)安全事故發(fā)生后逃逸的，或者在生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，未主動承擔(dān)責(zé)任，支付搶險(xiǎn)、救災(zāi)及善后處理費(fèi)用的，從業(yè)人員或第三方可以直接向保險(xiǎn)人提出索賠，保險(xiǎn)人按本合同約定的賠付標(biāo)準(zhǔn)將賠款支付給從業(yè)人員或第三者。第二十七條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，被保險(xiǎn)人對傷亡人員依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照以下方式計(jì)算賠償：（一）死亡：按照保險(xiǎn)單載明的每人傷亡責(zé)任限額賠償；（二）傷殘：對從業(yè)人員和第三者，分別依據(jù)保險(xiǎn)人認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)出具的以《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會批準(zhǔn)發(fā)布GB/T16180-2014）、《人體損傷致殘程度分級》（最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部2016年4月發(fā)布）為標(biāo)準(zhǔn)確定的傷殘程度證明，按本合同《傷殘賠償比例表》對應(yīng)的傷殘賠償比例乘以保險(xiǎn)單約定的每人傷亡責(zé)任限額賠償；（三）被保險(xiǎn)人不得就傷亡人員因同一保險(xiǎn)事故同時(shí)申請傷殘賠償金和死亡賠償金；（四）醫(yī)療費(fèi)用：對其從業(yè)人員或第三者承擔(dān)的診療項(xiàng)目、藥品使用費(fèi)用，保險(xiǎn)人對于從業(yè)人員和第三者分別按照《工傷保險(xiǎn)條例》及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，扣除每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額后，在本合同約定的每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)據(jù)實(shí)賠償。工傷保險(xiǎn)已經(jīng)賠付的醫(yī)療費(fèi)用本保險(xiǎn)不再賠付。除緊急搶救外，受傷的從業(yè)人員及第三者均應(yīng)在二級以上（含二級）醫(yī)院或政府有關(guān)部門或保險(xiǎn)人指定的醫(yī)院就診。（五）第三者財(cái)產(chǎn)損失：按照保險(xiǎn)單載明的每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額賠償。第二十八條對于每次事故發(fā)生的搶險(xiǎn)救援費(fèi)用、事故善后處理費(fèi)用、事故鑒定費(fèi)用以及法律費(fèi)用，保險(xiǎn)人按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的金額（包含雖由政府支出但應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的支出），在每次事故綜合費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。第二十九條保險(xiǎn)人對每次事故造成各項(xiàng)損失的賠償金額之和不超過保險(xiǎn)單列明的每次事故責(zé)任限額，其中,對從業(yè)人員傷亡及醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額之和不超過每次事故從業(yè)人員責(zé)任限額，對第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額之和不超過每次事故第三者責(zé)任限額。保險(xiǎn)人對多次事故損失的累計(jì)賠償金額不超過保險(xiǎn)單列明的累計(jì)責(zé)任限額。第三十條被保險(xiǎn)人在請求賠償時(shí)應(yīng)當(dāng)如實(shí)向保險(xiǎn)人說明與本合同保險(xiǎn)責(zé)任有關(guān)的其他保險(xiǎn)合同的情況。對未如實(shí)說明導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付保險(xiǎn)金的，保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。第三十一條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?，保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?，保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí)，可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，被保險(xiǎn)人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任；保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后，被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，該行為無效；由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第三十二條被保險(xiǎn)人給從業(yè)人員或第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該從業(yè)人員或第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。第三十三條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、進(jìn)行現(xiàn)場查勘、核損定價(jià)、參與案件訴訟、向被保險(xiǎn)人提供建議等行為，均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對賠償責(zé)任的承諾。第三十四條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償?shù)脑V訟時(shí)效適用現(xiàn)行有效法律的規(guī)定。爭議處理和法律適用第三十五條合同爭議解決方式由當(dāng)事人在合同約定從下列兩種方式中選擇一種：（一）因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)合同載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；（二）因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴。第三十六條本合同的爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法律）。其他事項(xiàng)第三十七條本保險(xiǎn)除被保險(xiǎn)人依法關(guān)閉取締、完全停止生產(chǎn)經(jīng)營活動外，不得退保。保險(xiǎn)責(zé)任開始前，投保人要求解除保險(xiǎn)合同的，投保人應(yīng)向保險(xiǎn)人退還保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及與保險(xiǎn)單相關(guān)資料的原件并按照保險(xiǎn)費(fèi)的5%向保險(xiǎn)人支付退保手續(xù)費(fèi)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)責(zé)任開始后，符合退保條件，投保人要求解除保險(xiǎn)合同的，投保人憑退保申請書、保單正本，向保險(xiǎn)人申請退保。除另有約定外，自通知保險(xiǎn)人之日起，保險(xiǎn)合同解除，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分。保險(xiǎn)人接受退保申請后，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)乜h級及以上行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門進(jìn)行報(bào)備。第三十八條本合同所涉及的下列術(shù)語，其含義為：【從業(yè)人員】：是指與被保險(xiǎn)人存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）、勞務(wù)關(guān)系的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。【生產(chǎn)安全事故】：是指符合《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第493號）規(guī)定