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文檔簡介
變形桿菌食物中毒
檢測方法2012年1月
變形桿菌(proteusspecies)廣泛分布在自然界中,如土壤、水、垃圾、腐敗有機物及人或動物的腸道內(nèi),人和動物的帶菌率可高達10%左右,為條件致病菌。多為繼發(fā)感染,如慢性中耳炎、創(chuàng)傷感染等,也可引起膀胱炎、嬰兒腹瀉、食物中毒等。
流行病學特點
變形桿菌食物中毒是我國常見的細菌性食物中毒之一,發(fā)病季節(jié)多在夏秋季節(jié)。
中毒食品:主要以動物性食品為主,特別熟肉制品,其次為豆制品和涼拌菜。潛伏期一般為5-18小時,短者1-3小時,長者60小時。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)上腹部刀絞樣痛和急性腹瀉為主,伴以惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭暈、頭痛、全身無力。重者有脫水、酸中毒、血壓下降
、驚厥、昏迷、腹痛劇烈,腹瀉多為水樣便,一日數(shù)次至10余次。體溫一般在38-39℃。病程比較短,一般1-3天,多數(shù)24小時內(nèi)恢復(fù),很少有死亡。
中毒原因:造成變形桿菌食物中毒,大多是由于生熟食品的交叉污染所致。如肉類食品,尤其是變形桿菌帶菌率較高的動物內(nèi)臟,在食品烹調(diào)加工過程中,對處理生、熟食品的工具、容器未嚴格分開等原因所致。
熟制品被變形桿菌污染通常無感觀形狀的變化,極易引起食物中毒。實驗室診斷a
由中毒食品和患者吐瀉物中檢出占優(yōu)勢、且生化及血清學型別相同的變形桿菌。
b取患者急性期(發(fā)病后2~3天)和恢復(fù)期(中毒后12~15d)的血清,用分離的菌株做血清凝集效價測定,恢復(fù)期滴度高于急性期滴度四倍,即有診斷意義。同時以健康人做為對照,應(yīng)為陰性。判定原則
a具有本菌的流行病學特點與臨床表現(xiàn)。
b實驗室檢驗的各項指標的檢定結(jié)果均與變形桿菌的特點相符。
C綜合分析上述特點,作出正確判定。變形桿菌類是腐物寄生菌,自然界中廣泛分布,這種活菌在肉品上大量繁殖,被攝食后進入人體,就有可能引起食物中毒。所以檢驗變形桿菌引起的食物中毒時,不僅要分離鑒定變形桿菌而且還要檢驗變形桿菌在每克食品中的最近似菌數(shù)。
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