任務(wù)三：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理_第1頁(yè)
任務(wù)三：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理_第2頁(yè)
任務(wù)三：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理_第3頁(yè)
任務(wù)三：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理_第4頁(yè)
任務(wù)三：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩7頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

任務(wù)三：外科病人營(yíng)養(yǎng)代謝支持的護(hù)理一、外科病人代謝狀況1.饑餓時(shí)代謝變化（1）禁食24時(shí)后肝糖原首先被耗盡，繼而體內(nèi)蛋白質(zhì)經(jīng)糖異生轉(zhuǎn)為葡萄糖。（2）分解內(nèi)臟、肌肉中蛋白質(zhì)經(jīng)糖異生供能。（3）禁食早期每日消耗蛋白質(zhì)75～100g。（4）機(jī)體分解脂肪增加并漸適應(yīng)酮體為主要能源，減少能量消耗，使蛋白消耗減少。2.應(yīng)激時(shí)代謝變化

創(chuàng)傷和感染等應(yīng)激時(shí)，機(jī)體高代謝高分解，CA增加和胰島素拮抗。（1）利用葡萄糖的能力下降。（2）骨骼肌蛋白分解加速，以供糖異生和合成蛋白，機(jī)體負(fù)氮平衡。（3）脂肪動(dòng)用加快，為能量主要來(lái)源。（4）持續(xù)1～4周，代謝支持。二、外科病人對(duì)能量與營(yíng)養(yǎng)的需求術(shù)前：非蛋白熱量25～30kcal/（kg·d）[下床者35kcal/（kg·d）]糖：脂=7：3～6：4非蛋白熱量：N=125～150kcal:1g糖3~4g/kg；脂1.5~2g/kg；N0.16~0.25g/kg術(shù)后：非蛋白熱量30～35kcal/（kg·d）糖：脂=4：6～6：4非蛋白熱量：N=100kcal:1g日N需要0.25~0.32g/kg三、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估（一）人體測(cè)量1.身高與體重（1）占理想體重百分?jǐn)?shù)=(實(shí)際wt/理想wt)×100%

（2）占平時(shí)體重百分?jǐn)?shù)=(實(shí)際wt/平時(shí)wt)×100%2.上臂肌肉周徑(cm)=上臂中點(diǎn)周徑(cm)－肱三頭肌皮褶厚度(cm)×0.314

上臂肌肉周徑反映全身肌肉貯備情況肱三頭肌皮褶厚度反映體脂的貯備情況(二)免疫功能測(cè)定1.外周血總的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)2.遲發(fā)性皮膚過敏反應(yīng)鏈激酶鏈道酶白色念株菌0.1ml前臂皮內(nèi)結(jié)核菌素植物血凝素

24～2

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論