醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)培訓(xùn)課件

食源性疾病監(jiān)測(cè)趙利華首先要明確的幾個(gè)概念食品安全事故：指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的事故。食源性疾?。褐甘称分兄虏∫蛩剡M(jìn)入人體引起的感染性、中毒性等疾病。食物中毒：指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病?！妒称钒踩ā?/p>

一、監(jiān)測(cè)目的

通過對(duì)食源性疾病暴發(fā)事件的監(jiān)測(cè)和歸因分析，掌握食源性疾病暴發(fā)事件的高危食品和危險(xiǎn)因素，為制定、調(diào)整食源性疾病防控策略提供依據(jù)。二、監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)疑似與食品有關(guān)的生物性、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性異常病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象包括：1、感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。2、中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、河豚毒素中毒等3、異常病例：有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

1、所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的食源性疾病暴發(fā)事件。2、對(duì)食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中環(huán)境、食品、生物標(biāo)本中致病菌分離株進(jìn)行分子分型和藥敏試驗(yàn)。1、食源性疾病病例臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》（附表1）2、異常病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例后，填寫《疑似食源性異常病例報(bào)告卡》（附表2）四、報(bào)告流程1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常診療中一旦發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門。2.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心每日匯總分析轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)信息，發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門。3.各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織進(jìn)行信息核實(shí)，及時(shí)將相關(guān)信息通報(bào)同級(jí)食品安全監(jiān)管部門。4.各級(jí)食品安全監(jiān)管部門組織開展食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查處置后，應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門。5.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心接到衛(wèi)生行政部門的通知，啟動(dòng)調(diào)查后，及時(shí)通過“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”報(bào)送基本情況；調(diào)查完畢一周內(nèi)，通過“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”報(bào)送流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。6.自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)及時(shí)通過國(guó)家食源性疾病分子溯源網(wǎng)絡(luò)（TraNet）報(bào)送食源性致病菌菌株信息、分子分型和藥敏試驗(yàn)結(jié)果。7.國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心每日登陸“食源性