無(wú)菌物品的管理制度標(biāo)準(zhǔn)版本（三篇）VIP

第7頁(yè)共7頁(yè)無(wú)菌物品?的管理制?度標(biāo)準(zhǔn)版?本1、?無(wú)菌包的?規(guī)格：?（1）脈?動(dòng)真空壓?力蒸汽滅?菌的物品?包體積不?得超過(guò)3?0cm_?___3?0cm_?___5?0cm。?各種敷料?包、器械?包均放滅?菌指示卡?，包外貼?____?m膠帶。?（2）?敷料包不?超過(guò)5k?g；金屬?包不超過(guò)?7kg。?2、無(wú)?菌包的儲(chǔ)?存要求：?（1）?存放在無(wú)?菌物品存?放間的存?放架上，?存放架應(yīng)?便于清潔?，不易生?銹。（?2）保存?環(huán)境應(yīng)清?潔、明亮?，有空氣?凈化裝置?，照明光?線充足。?（3）?溫度低于?24℃，?相對(duì)濕度?低于__?__%。?（4）?存放無(wú)菌?物品的櫥?架應(yīng)距地?面20c?m-25?cm，離?墻5cm?-10c?m，距天?花板50?cm。?3、無(wú)菌?物品存放?區(qū)的衛(wèi)生?學(xué)要求。?（1）?空氣細(xì)菌?菌落數(shù)不?超過(guò)__?__個(gè)/?____?min·?平皿（2?）物體表?面細(xì)菌菌?落數(shù)≤5?cfu/?cm2。?（3）?工作人員?手細(xì)菌菌?落數(shù)≤1?0cfu?/cm2?。（4?）滅菌后?物品不得?檢出任何?種類的微?生物及熱?原質(zhì)。?4、無(wú)菌?包的保管?原則：?（1）滅?菌后的無(wú)?菌包，應(yīng)?放在無(wú)菌?間，與有?菌物品分?開(kāi)放置。?（2）?無(wú)菌間應(yīng)?有專人負(fù)?責(zé)管理，?接觸無(wú)菌?物品前要?用快速手?消洗手。?（3）?無(wú)菌包應(yīng)?保持干燥?，包裝整?潔不易松?散，密封?性好，無(wú)?破洞，滅?菌日期及?有效期標(biāo)?志清楚，?便于目測(cè)?清點(diǎn)。按?照有效期?順序依次?擺放，鄰?近過(guò)期的?物品放在?方便取用?位置。?（4）已?打開(kāi)未用?完的無(wú)菌?包，應(yīng)無(wú)?菌操作包?好，可保?留___?_小時(shí)。?（5）?已鋪置未?用的無(wú)菌?車、無(wú)菌?盤(pán)及快速?高壓蒸氣?小鍋滅菌?的器械保?留時(shí)間都?為_(kāi)__?_小時(shí)，?____?小時(shí)后重?新消毒。?5、無(wú)?菌物品保?存有效期?無(wú)季節(jié)限?制，依據(jù)?包裝材質(zhì)?不同保存?有效期限?不同，使?用時(shí)應(yīng)仔?細(xì)查看有?效期標(biāo)志?。（1?）使用棉?布材質(zhì)包?裝的無(wú)菌?物品存放?有效期為?____?天。（?2）一次?性使用醫(yī)?用皺紋紙?、一次性?紙塑包裝?袋、醫(yī)用?無(wú)紡布包?裝的有效?期為_(kāi)_?__個(gè)月?。6、?使用無(wú)菌?物品時(shí)應(yīng)?認(rèn)真查看?包裝質(zhì)量?、有效期?及包內(nèi)物?品質(zhì)量。?按無(wú)菌包?的使用順?序依次打?開(kāi)，出現(xiàn)?以下情況?之一禁止?使用：?（1）滅?菌物品超?過(guò)規(guī)定有?效期限。?（2）?滅菌物品?包裝松散?或包布有?破洞。?（3）包?布潮濕、?有污漬、?水印或水?漬。（?4）滅菌?過(guò)程指示?膠帶沒(méi)變?色或變色?不均勻。?（5）?滅菌包內(nèi)?化學(xué)指示?卡不變色?或變色不?均勻。?（6）滅?菌器械有?污漬、銹?漬。（?7）對(duì)滅?菌過(guò)程及?質(zhì)量表示?懷疑時(shí)。?二、手?術(shù)室一次?性使用無(wú)?菌醫(yī)療用?品的管理?1、所?用一次性?使用無(wú)菌?醫(yī)療用品?必須由醫(yī)?院國(guó)資處?統(tǒng)一集中?采購(gòu)，?科室不得?自行購(gòu)入?。2、?醫(yī)院采購(gòu)?一次性無(wú)?菌醫(yī)療用?品，必須?從取得省?級(jí)以上藥?品監(jiān)督管?理部門(mén)頒?發(fā)的《醫(yī)?療器械生?產(chǎn)企業(yè)許?可證》、?《工業(yè)產(chǎn)?品生產(chǎn)許?可證》《?醫(yī)療器械?產(chǎn)品注冊(cè)?證》和衛(wèi)?生行政部?門(mén)頒發(fā)衛(wèi)?生許可批?件的生產(chǎn)?企業(yè)或取?得《醫(yī)療?器械經(jīng)營(yíng)?企業(yè)許可?證》的經(jīng)?營(yíng)企業(yè)購(gòu)?進(jìn)合格產(chǎn)?品。國(guó)外?進(jìn)口的一?次性無(wú)菌?醫(yī)療用品?應(yīng)有__?__藥品?監(jiān)督管理?部門(mén)頒發(fā)?的《醫(yī)療?器械注冊(cè)?證》及各?種中文標(biāo)?識(shí)。3?、手術(shù)室?無(wú)菌物品?和有菌物?品要分開(kāi)?放置。無(wú)?菌物品存?放于陰涼?干燥、通?風(fēng)良好的?物架上，?距地面2?0cm-?25cm?，離墻5?cm-1?0cm，?距天花板?50cm?。4、?手術(shù)室一?次性貴重?物品要專?人、專室?集中管理?，限制無(wú)?關(guān)人員出?入，使用?時(shí)要登記?。5、?定期對(duì)庫(kù)?存一次性?無(wú)菌醫(yī)療?物品進(jìn)行?整理，并?對(duì)倉(cāng)庫(kù)貨?架進(jìn)行分?類編號(hào)，?確保物品?擺放整齊?、安全，?定期對(duì)倉(cāng)?庫(kù)進(jìn)行清?掃消毒。?6、一?次性使用?無(wú)菌用品?應(yīng)一個(gè)批?次用完再?放入下一?批次，或?將剩余少?量未用完?批次物品?放在上層?。7、?各個(gè)手術(shù)?間定量放?置常用一?次性無(wú)菌?物品，每?天專人負(fù)?責(zé)對(duì)每個(gè)?手術(shù)間的?常用物品?進(jìn)行補(bǔ)充?，急診手?術(shù)間要在?此基礎(chǔ)上?加量補(bǔ)充?，保證急?診手術(shù)的?供應(yīng)，管?理房間的?人員要每?月檢查一?次性無(wú)菌?物品的消?毒或滅菌?日期、有?效期以及?有無(wú)破損?和變質(zhì)等?。8、?一次性無(wú)?菌物品使?用前應(yīng)檢?查包裝標(biāo)?識(shí)是否符?合標(biāo)準(zhǔn)，?有無(wú)破損?、失效、?有無(wú)不潔?等產(chǎn)品質(zhì)?量問(wèn)題，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?立即停止?使用，及?時(shí)報(bào)告?設(shè)備采購(gòu)?部門(mén)。?9、使用?時(shí)若發(fā)生?熱原反應(yīng)?、感染或?其它異常?情況時(shí)，?應(yīng)立即停?止使用，?及時(shí)留取?樣本送檢?，按規(guī)定?詳細(xì)記錄?，報(bào)告醫(yī)?院感染管?理科和設(shè)?備采購(gòu)部?門(mén)。1?0、一次?性無(wú)菌物?品用后分?類處理放?置，每個(gè)?手術(shù)間放?置一個(gè)銳?器盒，收?集術(shù)中使?用的刀、?針等利器?。三個(gè)污?物桶，兩?個(gè)收集一?次性無(wú)菌?物品的包?裝，一個(gè)?收集沾染?病人體液?、血液的?用物。手?術(shù)結(jié)束后?將使用過(guò)?的一次性?物品放入?醫(yī)療廢物?專用包裝?袋封口密?閉，注明?“感染性?廢物”，?送焚燒爐?焚燒，禁?止重復(fù)使?用和回流?市場(chǎng)。?濱醫(yī)附院?麻醉科手?術(shù)室無(wú)?菌物品的?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?（二）?1、無(wú)菌?物品存放?間應(yīng)保持?環(huán)境清潔?，有獨(dú)立?的儲(chǔ)備空?間，溫度?≤24攝?氏度，相?對(duì)濕度≤?____?%.2?、無(wú)菌物?品應(yīng)分類?放置，固?定放置，?標(biāo)識(shí)清楚?。3、?無(wú)菌物品?存放柜地?面高度2?0~25?cm，距?離墻5~?10cm?，距離天?花板50?cm。?4、接觸?無(wú)菌物品?應(yīng)洗手或?手消毒。?5、無(wú)?菌物品存?放有效期?。儲(chǔ)存環(huán)?境的室溫?低于24?攝氏度，?且濕度低?于___?_%時(shí)，?使用紡織?品有效期?宜為_(kāi)_?__個(gè)月?。6、?無(wú)菌物品?應(yīng)遵循先?進(jìn)先出的?原則使用?。7、?無(wú)菌物品?按滅菌日?期依次放?入專柜，?過(guò)期應(yīng)重?新進(jìn)入標(biāo)?準(zhǔn)清洗、?消毒、滅?菌程序。?8、無(wú)?菌物品必?須一人一?用一滅菌?。9、?無(wú)菌持物?鉗及無(wú)菌?持物鉗罐?干燥保存?，每4h?更換一次?，或采用?一次性單?包裝鑷子?備用：無(wú)?菌干燥敷?料罐、無(wú)?菌治療巾?包、器械?盒開(kāi)啟后?應(yīng)注明開(kāi)?啟時(shí)間，?并在24?h內(nèi)更換?，進(jìn)行消?毒滅菌。?如內(nèi)置消?毒液的無(wú)?菌敷料罐?（如酒精?球、碘伏?球等）應(yīng)?每周消毒?____?次。1?0、抽出?的藥液須?注明時(shí)間?，放置在?無(wú)菌環(huán)境?下，超過(guò)?2h后不?得使用。?啟封抽吸?的各種溶?媒超過(guò)2?4h不得?使用，最?好采用小?包裝。?11、一?次性小包?裝的皮膚?消毒液，?如___?_%安爾?碘60m?l\瓶、?____?%乙醇6?0ml\?瓶等，開(kāi)?啟后有效?期為_(kāi)_?__周，?使用后立?即加蓋，?保持密閉?；大容量?儲(chǔ)存的消?毒劑應(yīng)在?有效期使?用，臨床?使用時(shí)應(yīng)?分小包裝?，其分裝?容器標(biāo)簽?上必須注?明消毒液?的濃度、?名稱，容?器每周清?潔、消毒?____?次。重復(fù)?使用的外?用消毒液?儲(chǔ)存容器?，每月清?潔、消毒?一次，干?燥后方可?使用。?12、?13、無(wú)?菌棉簽宜?使用小包?裝，每日?集中治療?后的剩余?棉簽可進(jìn)?行重新處?置。任何?種類的無(wú)?菌物品及?化學(xué)消毒?劑均在有?效期內(nèi)使?用，過(guò)期?一律不得?使用。?無(wú)菌物品?的管理制?度標(biāo)準(zhǔn)版?本（三）?1、醫(yī)?院所用一?次性使用?無(wú)菌醫(yī)療?用品必須?由醫(yī)院采?購(gòu)員統(tǒng)一?集中采購(gòu)?，使用科?室不得自?行購(gòu)入。?2、一?次性使用?無(wú)菌醫(yī)療?用品存放?于陰涼干?燥，通風(fēng)?良好的物?架上，距?地面≥2?0cm，?距墻壁≥?5cm，?用前應(yīng)檢?查小包裝?有無(wú)破損?、失效、?霉變、產(chǎn)?品有無(wú)不?潔凈等。?3、一?次性無(wú)菌?醫(yī)療用品?使用中若?發(fā)生熱源?反應(yīng)、感?染或其它?異常情況?時(shí)，必須?留取樣本?送檢，按?規(guī)定詳細(xì)?記錄，報(bào)?告醫(yī)院感?染管理科?、藥劑科?和采購(gòu)部?門(mén)及時(shí)處?理；4?、一次性?使用注射?器、輸液?（血）器?、輸液針?、靜脈留?置針等，?應(yīng)由供應(yīng)?室從消毒?藥械管理?部門(mén)領(lǐng)取?后全院統(tǒng)?一發(fā)放與?管理，各?科室使用?后按感染?性/損傷?性醫(yī)療廢?物的管理?要求進(jìn)行?處置，供?應(yīng)室不得?回收廢棄?物；5?、一次性?血液透析?器、介入?導(dǎo)管等不?得重復(fù)使?用。使用?后按感染?性/損傷?性醫(yī)療廢?物的管理?要求進(jìn)行?處置。?一次性無(wú)?菌物品存?放制度?1、一次?性產(chǎn)品要?去除外包?裝方可放?進(jìn)供應(yīng)室?無(wú)菌間。?2、應(yīng)?放入潔凈?的柜櫥內(nèi)?，櫥柜應(yīng)?由不易吸?潮，表面?光潔的材?料制成，?使之易于?清潔和消?毒。3?、無(wú)菌物?品應(yīng)放于?離地20?—25c?m，離天?花板50?cm，離?墻遠(yuǎn)5c?m處。?4、分類?放置，無(wú)?菌物品儲(chǔ)?存在密閉?櫥柜并有?清潔與消?毒措施，?專室專用?，專人負(fù)?責(zé)，限制?無(wú)關(guān)人員