膝痹中醫(yī)護(hù)理

膝痹病（膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎）中醫(yī)護(hù)理佛山市市中醫(yī)醫(yī)院針灸一科羅美景一、常見證候要點

（一）風(fēng)寒濕痹證：肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛、痛處固定，有如刀割或有明顯重著感或患處表現(xiàn)腫脹感，關(guān)節(jié)活動欠靈活，惡風(fēng)寒，得熱則舒。舌質(zhì)淡苔白膩，脈緊或濡。（二）風(fēng)濕熱痹證：起病較急，病變關(guān)節(jié)紅腫、灼熱、疼痛，甚者痛不能觸，得冷則舒為特征；可伴有全身發(fā)熱，或皮膚紅斑、硬結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。（三）瘀血閉阻證：肢體關(guān)節(jié)刺痛，痛處固定，局部有僵硬感，或麻木不仁，舌質(zhì)紫暗，苔白而干澀。（四）肝腎虧虛證：膝關(guān)節(jié)隱隱作痛，腰膝酸軟無力，酸困疼痛，遇勞更甚，舌質(zhì)紅、少苔，脈沉細(xì)無力。二、常見癥狀/證候護(hù)理

（一）關(guān)節(jié)腫痛（二）關(guān)節(jié)僵硬（三）關(guān)節(jié)無力（一）關(guān)節(jié)腫痛1.觀察痹痛點的部位、性質(zhì)、時間、與氣候變化的關(guān)系。2.疼痛劇烈的患者，以臥床休息為主，關(guān)節(jié)保持功能位。3.勿持重物，可使用輔助工具，減輕對受累關(guān)節(jié)的負(fù)重。4.遵醫(yī)囑穴位注射：犢鼻穴、阿是穴等。5.觀察膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的變化，行膝關(guān)節(jié)穿刺抽液后，要加壓包扎，患肢減少活動。6.遵醫(yī)囑中頻理療。7.遵醫(yī)囑紅外線治療。（二）關(guān)節(jié)僵硬1.觀察關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)的時間、程度。2.注意防寒保暖，必要時配戴護(hù)膝。3.床上行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)30次/日。4.遵醫(yī)囑艾灸：犢鼻、血海、足三里、阿是穴等穴。5.遵醫(yī)囑中藥熏洗。（三）關(guān)節(jié)無力1.急性期多臥床休息，恢復(fù)期可適量活動，防止勞累。2.遵醫(yī)囑艾灸：取足三里、關(guān)元、氣海等穴。3.生活不能自理的臥床患者，要經(jīng)常幫助其活動肢體，適時更換臥位，受壓部用軟墊保護(hù)。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

（一）藥物治療（二）特色技術(shù)（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥：風(fēng)寒濕痹者中藥宜溫服；熱痹者中藥宜偏涼服。2.注射給藥。 （二）特色技術(shù)

1.物理治療2.艾灸3.穴位貼敷4.中藥熏洗四、健康指導(dǎo)

（一）飲食調(diào)護(hù)（二）起居調(diào)護(hù)（三）情志調(diào)理（四）功能鍛煉（一）飲食調(diào)護(hù)1.風(fēng)寒濕痹證：飲食宜祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)通絡(luò)之品，如蒜、蔥白等。藥膳方：肉桂瘦肉湯，牛膝煲豬胰等。忌涼性食物及生冷瓜果、冷飲2.風(fēng)濕熱痹證：宜食清熱疏風(fēng)，除濕止痛之品，如玉米須煲水代茶飲，薏米冬瓜湯，絲瓜煲排骨湯。3.瘀血痹阻證：宜食行氣活血化瘀，行氣止痛之品，如桃仁、牛膝等。藥膳西洋參田七煲田雞、佛手煲排骨湯、黑木耳煲雞湯等。4.肝腎虧虛證：宜食補益肝腎、強壯筋骨之品，少吃菠菜、紅薯、芹菜等影響鈣吸收的食品。1）肝腎陰虛者宜進(jìn)食滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎之品，如黑芝麻、黑白木耳等。藥膳方：蓮子百合煲瘦肉湯。忌辛辣香燥之品。2）