外科科室規(guī)章制度

外科科室規(guī)章制度外科科室規(guī)章制度篇一:普通外科科室工作制度與流程普外一科科室工作制度與流程普外一科科室工作制度與流程目錄目錄???????????????????????..??.(1)1.普外一科工作制度??????????????....???.(3)2.沂水中心醫(yī)院普外一科醫(yī)師工作流程???????????.(4)3.查房制度???????????????????????.(6)4.醫(yī)療質量管理制度???????????????????.(7)5.病歷書寫制度??????????????????..?...(8)6.醫(yī)囑制度???????????????????????.(12)7.會診制度???????????????????????.(13)8.病例討論制度?????????????????????.(15)9.危重患者急救度????????????????????.(17)10.值班、交接班制度??????????????????..(18)11.核對制度??????????????????????..(19)12.處方制度???????????????????????(20)13.出、入院制度?????????????????????(22)14.轉院、轉科制度????????????????????(23)15.消毒、隔離制度????????????????????(24)16.院內感染管理制度??????????????????.(26)17.合理使用抗菌藥品制度????????????????..(27)18.主任醫(yī)師職責??????????????????..??(29)19.主治醫(yī)生職責????????????????????..(30)20.總住院醫(yī)師職責????????????????????(31)21.住院醫(yī)師職責?????????????????????(32)22.手術制度???????????????????????(33)23.術前討論制度?????????????????????(35)24.科室備課制度???????????????????????(36)25.臨床實(見)習帶教制度????????????????(37)26.進修人員管理制度???????????????????(38)27.實習醫(yī)師教學管理制度?????????????????(39)28.實習醫(yī)師職責?????????????????????(40)29.見習學生規(guī)定?????????????????????(42)30.無菌操作原則?????????????????????(43)31.病房管理制度?????????????????????(44)32.探視陪伴制度?????????????????????(45)33.換藥室工作制度????????????????????(46)普外一科工作制度生效日期:201X年01月01日修訂日期:1.在院長領導下，實施科主任負責制，全方面負責科室工作，完畢門診、住院患者的診療、科研、教學任務。2.實施三級醫(yī)師負責制，科主任每七天查房不少于1次，主管醫(yī)師每日查房1次，住院醫(yī)師每日查房2次。對危重、急救患者要實施重點交班，及時向上級醫(yī)師或有關領導報告。3.各級醫(yī)師必須認真學習《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故解決條例》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。4.各級醫(yī)務人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范和操作規(guī)程，不得私自離開工作崗位。5.重視患者心理特點與需求，加強醫(yī)患溝通與告知，充足尊重患者的正當權益。6.新技術新業(yè)務的應用及實驗性治療，要推行報告、審批程序。認真推行手術審批程序，貫徹手術分級管理規(guī)范。貫徹臨床合理用藥各項制度和規(guī)范。7.堅持術前、危重、疑難病例討論制度及死亡病例討論制度。認真??填寫《疑難病例討論統(tǒng)計本》、《醫(yī)生交接班統(tǒng)計本》、危重患者急救統(tǒng)計本》、《死亡病例討論統(tǒng)計本》和《術前討論統(tǒng)計本》。8.及時理解國內外學術動態(tài)，不停更新知識，開展新業(yè)務，提高醫(yī)療質量。9.加強手術期患者的檢查和護理，嚴格掌握手術指征，認真完畢術??前準備，貫徹圍手術期管理規(guī)范，不停提高手術質量。10.保持病房、辦公室、治療室及處臵室的安全，安靜和清潔整潔。11.負責指導實習醫(yī)師，認真審核。修改多個醫(yī)療文獻，杜絕差錯事故。12.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，對特殊感染患者，應設專門病房，嚴密隔離，主動急救，努力提高治愈率。沂水中心醫(yī)院普外一科醫(yī)師工作流程篇二:普外科科室規(guī)章制度及各級醫(yī)護人員職責科室規(guī)章制度及各級醫(yī)護人員職責普外科五病區(qū)查房制度一、科主任、主任醫(yī)師查房每七天l,2次，應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長和有關人員參加，內容涉及審查和決定急、重、疑難患者及新入院患者的診療及治療計劃，抽查醫(yī)囑、病案、護理質量并聽取各級醫(yī)師、護士對診療護理工作的意見，進行必要的示教工作。對所查病人，應親自詢問診療狀況和病情變化，理解生活和普通狀況，并全方面查體。二、主治醫(yī)師查房，每日一次，應有住院醫(yī)師參加，內容涉及:系統(tǒng)理解主管住院患者的病情變化，系統(tǒng)進行全方面物理檢查??，檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況及治療效果，對新入院、重危、未明確診療、治療效果不好的患者進行重點檢查討論，擬定新方案，決定出院、轉科、會診，檢查所管住院醫(yī)師的病歷，對不符合病歷書寫規(guī)定的，都要一一予以糾正，聽取患者對醫(yī)護人員的意見。三、住院醫(yī)師查房每日上、下午最少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全方面狀況，對危重患者隨時視察解決，及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術后、疑難、待診療的患者都要重點巡視，根據(jù)各項檢查成果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行狀況，必要時予以臨時醫(yī)囑。妥善安排患者的膳食，主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見。四、業(yè)務查房:由業(yè)務院長帶領，醫(yī)務科、護理部及有關科室負責人參加，每七天一次。查房內容涉及醫(yī)護質量、醫(yī)療制度、病區(qū)管理等，查房結束后由醫(yī)務科統(tǒng)計質量、存在問題及解決方法，并督促、檢查貫徹狀況。五、護理查房:由病房護士長組織護理人員每七天進行一次護理查房，重要檢查護理質量，研究解決疑難問題，結合實際教學。六、行政查房:由院長帶領，由院長辦公室召集有關科室負責人參加，每七天一次。內容涉及:行政管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、病房管理、醫(yī)院秩序、愛國衛(wèi)生等。查房結束后，由院辦公室具體統(tǒng)計工作質量、存在問題及解決方法，并督促、檢查貫徹狀況。七、教學查房:對實習、進修醫(yī)師、護士進行以教學為目的的查房，結合臨床病例進行討論、示教和授課，每七天1~2次，由各科主任、護士長安排。八、每次查房后應及時具體將查房狀況、病人的生命體征和重要陽性體征及其變化，以及有鑒別意義的陰性體征和分析及下步解決意見，統(tǒng)計于病程統(tǒng)計之內。醫(yī)療質量管理制度一、科室必須把醫(yī)療質量放在首位，把質量管理納入醫(yī)院的各項工作中。二、科室要建立健全質量確保體系，配備專(兼)職人員，負責質量管理工作。三、質量管理組織要根據(jù)上級有關規(guī)定和本身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質量管理方案。四、質量管理方案的重要內容涉及:制訂質量管理目的、指標、計劃、方法，進行效果評價及信息反饋等。五、科室要加強對本科人員的質量管理教育，組織其參加管理活動。六、質量管理工作應有文字統(tǒng)計，并由質量管理組織形成報告，定時逐級上報。七、質量檢查成果與評優(yōu)、獎懲及職稱評聘相結合。病歷書寫制度一、病歷書寫的普通規(guī)定:(一)病歷統(tǒng)計一律用鋼筆(藍或黑墨水)書寫，力求筆跡清晰、用字規(guī)范、詞名通順、標點對的、書面整潔。如有藥品過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應簽全名。(二)多個癥狀、體征均須應用醫(yī)學術語，不得使用俗語。(三)病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥品名稱可應用中文、??英文或拉丁文，診療、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫。(四)簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。(五)度量衡單位均使用方法定計量單位，書寫時一律采用國??際符號。(六)日期和時間寫作舉例0000-00-00,00:00(七)病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。多個檢查單、統(tǒng)計單均應清晰填寫姓名、性別、住院號及日期。二、門診病歷書寫規(guī)定:(一)要簡要扼要，患者的姓名、性別、生日(年紀)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、多個陽性體征和陰性體征、診療或印象及治療解決意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格，時隔三個月以上復診，應作全方面體檢，病情如有變化可隨時進行全方面檢查并統(tǒng)計。(三)重要檢查化驗成果應記入病歷。(四)每次診療完畢作出印象診療，如與過去診療相似亦應寫上“同上”或“同前”。兩次不能確診應提請上級醫(yī)師會診或全科會診，具體記載會診內容及此后診療計劃，方便復診時參考。(五)病歷副頁及多個化驗單，檢查單上的姓名、年紀、性別、日期及診療用藥，要逐項填寫。年紀要寫實足年紀，不準寫“成”字。(六)根據(jù)病情給病人開診療證明書，病歷上要記載重要內容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診療書。(七)門診患者需住院檢查治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的因素和初步診療，統(tǒng)計力求詳盡。(八)門診醫(yī)師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。篇三:外科工作制度外科工作制度1、認真執(zhí)行醫(yī)護人員崗位職責制和《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施方法》，健全科內醫(yī)德醫(yī)風的約束機制。2、對危重病員做到隨到隨診，不推諉病人。對新入院病員，根據(jù)各自管理范疇及病情及時診治，不得隨意遲延，并按規(guī)定書寫病歷和多個統(tǒng)計。3、值班醫(yī)師應堅守工作崗位，做好交接班，??每日早晚各查房一次;主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師上、下午各查房一次，危重病員應??隨時查房，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。(1)嚴格掌握手術指征，認真執(zhí)行術前準備，術后護理。(2)嚴格執(zhí)行手術前討論與小結和審批制度。根據(jù)手術的難易，決定不同職稱的醫(yī)師負責手術操作。(3)嚴格執(zhí)行手術和有創(chuàng)操作前簽字制度。(4)樹立無菌操作觀念，嚴格無菌技術操作，避免院內感染。(5)嚴格執(zhí)行輸血程序以及輸液、用藥的各項規(guī)定，嚴防輸錯血、用錯藥。5、加強理論學習，開展基本操作技術的訓練，不停提高理論技術水平。6、加強醫(yī)療安全教育，嚴防差錯事故的發(fā)生。7、認真搞好幫帶工作，不停提高年輕醫(yī)生的技術水平。做好實習生的帶教工作。8、實施首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守。堅持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明。規(guī)范書寫病歷、處方和多個檢查申請單。篇四:普通外科科室工作制度與流程胃腸外科科室工作制度與流程胃腸外科科室工作制度與流程目錄目錄???????????????????????..??.(1)1.胃腸外科工作制度??????????????....???.(3)2.即墨市人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)師工作流程程?????????.(4)3.查房制度???????????????????????.(6)4.醫(yī)療質量管理制度???????????????????.(7)5.病歷書寫制度??????????????????..?...(8)6.醫(yī)囑制度?????????????????????????.(12)7.會診制度???????????????????????.(13)8.病例討論制度???????????????????????.(15)9.危重患者急救度????????????????????.(17)10.值班、交接班制度??????????????????..(18)11.核對制度??????????????????????..(19)12.處方制度???????????????????????(20)13.出、入院制度?????????????????????(22)14.轉院、轉科制度????????????????????(23)15.消毒、隔離制度????????????????????(24)16.院內感染管理制度??????????????????.(26)17.合理使用抗菌藥品制度????????????????..(27)18.主任醫(yī)師職責??????????????????..??(29)19.主治醫(yī)生職責????????????????????..(30)20.總住院醫(yī)師職責????????????????????(31)21.住院醫(yī)師職責?????????????????????(32)22.手術制度???????????????????????(33)23.術前討論制度?????????????????????(35)24.科室備課制度?????????????????????(36)25.臨床實(見)習帶教制度????????????????(37)26.進修人員管理制度???????????????????(38)27.實習醫(yī)師教學管理制度?????????????????(39)28.實習醫(yī)師職責?????????????????????(40)29.見習學生規(guī)定?????????????????????(42)30.無菌操作原則?????????????????????(43)31.病房管理制度???????????????????????(44)32.探視陪伴制度?????????????????????(45)33.換藥室工作制度????????????????????(46)胃腸外科工作制度生效日期:201X年01月01日修訂日期:1.在院長領導下，實施科主任負責制，全方面負責科室工作，完畢門診、住院患者的診療、科研、教學任務。2.實施三級醫(yī)師負責制，科主任每七天查房不少于1次，主管醫(yī)師每日查房1次，住院醫(yī)師每日查房2次。對危重、急救患者要實施重點交班，及時向上級醫(yī)師或有關領導報告。3.各級醫(yī)師必須認真學習《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故解決條例》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。4.各級醫(yī)務人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范和操作規(guī)程，不得私自離開工作崗位。5.重視患者心理特點與需求，加強醫(yī)患溝通與告知，充足尊重患者的正當權益。6.新技術新業(yè)務的應用及實驗性治療，要推行報告、審批程序。認真推行手術審批程序，貫徹手術分級管理規(guī)范。貫徹臨床合理用藥各項制度和規(guī)范。7.堅持術前、危重、疑難病例討論制度及死亡病例討論制度。認真填寫《疑難病例討論統(tǒng)計本》、《醫(yī)生交接班統(tǒng)計本》、危重患者急救統(tǒng)計本》、《死亡病例討論統(tǒng)計本》和《術前討論統(tǒng)計本》。8.及時理解國內外學術動態(tài)，不停更新知識，開展新業(yè)務，提高醫(yī)療質量。9.加強手術期患者的檢查和護理，嚴格掌握手術指征，認真完畢術前準備，貫徹圍手術期管理規(guī)范，不停提高手術質量。10.保持病房、辦公室、治療室及處臵室的安全，安靜和清潔整潔。11.負責指導實習醫(yī)師，認真審核。修改多個醫(yī)療文獻，杜絕差錯事故。12.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，對特殊感染患者，應設專門病房，嚴密隔離，主動急救，努力提高治愈率。即墨市人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)師工作流程篇五:內外科工作制度放射科工作制度1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請單。急診病人隨到隨檢。多個特殊造影檢查，應事先預約。2、重要攝片，由醫(yī)師和技師共同擬定投照技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。3、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必??要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪伴檢查。對不適宜搬動的病人應到床旁檢查。4、X線診療要親密結合臨床。進修和實習醫(yī)師寫的診療報告，應經(jīng)上級醫(yī)師審視簽名。5、X線照片是醫(yī)院工作的原始統(tǒng)計，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務科同意外，應有一定手續(xù)，以確保償還。6、嚴格恪守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定時進行健康檢查，并要妥善安排休假。7、注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養(yǎng)，定時進行檢測。換藥室工作制度1、嚴格執(zhí)行無菌管理制度，無關人員不得入內。2、一切換藥品品需保持無菌(固定敷料除外)，每日更換一次，并注明滅菌日期。超出一周者，重新消毒。滅菌溶液(生理??鹽水和呋喃西林等)超出三天，要更換。3、器械浸泡液每七天更換一次。4、對清潔和污染傷口，要分先后，并在固定位置解決。5、特殊感染不得在換藥室解決。6、換藥品品每七天大消毒一次，室內消毒每日一次，每月做一次細菌培養(yǎng)。7、無菌包應注明消毒日期，使用期為一周外科工作制度1、科主任負責全科醫(yī)療，教學、培訓等各項工作，嚴格??恪守院內各項規(guī)章制度。2、科主任定時檢查各部門的各項規(guī)章制度的執(zhí)行狀況，督促各項工作任務的按期完畢，確保全科工作正常運轉。3、醫(yī)護技人員要嚴格恪守醫(yī)德規(guī)范，廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)、尊重病人、對病人一視同仁，態(tài)度和藹、視病人為“上帝”，一切為病人服務。4、全科人員應做到廉潔奉公，自覺遵紀遵法，不以醫(yī)謀私。5、嚴格恪守各級人員職責(1)、實施醫(yī)師