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文檔簡介
文學(xué)生活多姿多彩傳染病知識培訓(xùn)內(nèi)容1.一、傳染病的概念傳染病,也就是傳染性疾病,是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。傳染病都有潛伏期。所謂潛伏期,是指人們體內(nèi)進(jìn)入了各種引起傳染病的病原體到出現(xiàn)癥狀的這段時間。二、傳染病的特點(diǎn)1、有病原性(每種傳染病都有其特異的病原體例如手足口病就是由腸道病毒引起的)2、有傳染性(乙肝、肺結(jié)核等疾病都傳染)3、有流行性、季節(jié)性、地方性。1)流行性:按傳染病流行病過程的強(qiáng)度和廣度分為:散發(fā)、流行、大流行和暴發(fā)。2)季節(jié)性:指傳染病的發(fā)病率,在年度內(nèi)有季節(jié)性升高。此與溫度、濕度的改變有關(guān)。3)地方性:是指某些傳染病或寄生蟲病,其中間宿主,受地理條件,氣溫條件變化的影響,常局限于一定的地理范圍內(nèi)發(fā)生。如蟲媒傳染病、自然疫源性疾病。4、有免疫性。(傳染病痊愈后,人體對同一種傳染病病原體產(chǎn)生不感受性,稱為免疫。不同的傳染病,病后免疫狀態(tài)有所不同,有的傳染病患病一次后可終身免疫,有的還可感染。)三、傳染病的分類(甲乙丙類39種)(一)甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病,2種:鼠疫、霍亂(二)乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病,26種:傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結(jié)核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、甲型H1N1流感。(三)丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病,11種:流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎,以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病四、傳染病的報告時限責(zé)任疫情報告人(首診醫(yī)生)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,立即填寫傳染病報告卡上報醫(yī)院感染監(jiān)控科,專職疫情管理員2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告上級;對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告;其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。五、傳染病的常見癥狀和體征1、發(fā)熱2、發(fā)疹:(皮疹和粘膜疹)3、毒血癥狀4、單核-巨噬細(xì)胞增生反應(yīng)六、傳染病的預(yù)防(一)管理傳染源1、對病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療。特別是對食品制作供銷人員,炊事員,保育員作定期帶菌檢查,及時發(fā)現(xiàn),及時治療和調(diào)換工作。2、對傳染病接觸者,須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫,必要時進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。3、對感染動物的管理與處理對動物傳染源,有經(jīng)濟(jì)價值的野生動物及家畜,應(yīng)隔離治療,必要時宰殺,并加以消毒,無經(jīng)濟(jì)價值的野生動物發(fā)動群眾予以捕殺。(二)切斷傳播途徑根據(jù)傳染病的不同傳播途徑,采取不同防疫措施。1、腸道傳染病作好床邊隔離,吐瀉物消毒,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個人衛(wèi)生,作好水源及糞便管理。2、呼吸道傳染病,應(yīng)使室內(nèi)開窗通風(fēng),空氣流、空氣消毒,個人戴口罩。3、蟲媒傳染病,應(yīng)有防蟲設(shè)備,并采用藥物殺蟲、防蟲、驅(qū)蟲。(三)保護(hù)易感人群提高人群抵抗力,有重點(diǎn)有計劃的預(yù)防接種,提高人群特異性免疫力。人工自動免疫是有計劃的對易感者進(jìn)行疫苗、菌苗、類毒素的接種,接種后免疫力在1--4周內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。人工被動免疫是緊急需要時,注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn),維持1~2月即失去作用。常規(guī)預(yù)防措施1、定時打開門窗自然通風(fēng)??捎行Ы档褪覂?nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。學(xué)校也會有計劃的實(shí)施紫外線燈照射及藥物噴灑等空氣消毒措施。2、接種疫苗。常見的傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗,進(jìn)行計劃性人工自動免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié),預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場所的衛(wèi)生,不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋,用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰,個人衛(wèi)生用品切勿混用。4、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。春天人體新陳代謝開始旺盛起來,正是運(yùn)動鍛煉的好時機(jī),應(yīng)積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天鍛煉使身體氣血暢通,筋骨舒展,體質(zhì)增強(qiáng)。在鍛煉的時候,必須注意氣候變化,要避開晨霧風(fēng)沙,要合理安排運(yùn)動量,進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體狀況等,以免對身體造成不利影響。5、生活有規(guī)律。睡眠休息要好,生活有規(guī)律,保持充分的睡眠,對提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。要合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,無論學(xué)習(xí)或其他活動使身體勞累過度,必然導(dǎo)致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。6、衣、食細(xì)節(jié)要注意。春季氣候多變,乍暖還寒,若驟減衣服,極易降低人體呼吸道免疫力,使得病原體極易侵入。必須根據(jù)天氣變化,適時增減衣服,切不可一下子減得太多。合理安排好飲食,飲食上不宜太過辛辣,太過則助火氣,也不宜過食油膩。要減少對呼吸道的刺激,如不吸煙、不喝酒,要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。7、切莫諱疾忌醫(yī)。由于春季傳染病初期多有類似感冒的癥狀,易被忽視,因此身體有不適應(yīng)及時就醫(yī),特別是有發(fā)熱癥狀,應(yīng)盡早明確診斷,及時進(jìn)行治療。如有傳染病的情況,應(yīng)立刻采取隔離措施,以免范圍擴(kuò)大。H7N9的早期癥狀及預(yù)防一、早期癥狀1,感染禽流感以后會有發(fā)熱的癥狀,一般為三四天,最多可達(dá)七天.2,除了發(fā)熱,感染禽流感還會伴有咽喉疼痛,流鼻涕,鼻塞,肌肉酸痛等身體不適的癥狀.3,除了上述的感冒癥狀,有的人感染禽流感以后,還會出現(xiàn)腹痛腹瀉,大便稀稠惡心等癥狀.4,感染禽流感以后身體不適有發(fā)熱伴著咳嗽癥狀的時候一定要注意,不及時治療很可能會轉(zhuǎn)變成肺炎.5,一旦轉(zhuǎn)成的肺炎病情發(fā)展嚴(yán)重很可能會轉(zhuǎn)成肺出血,胸腔積液,休克等并發(fā)癥帶來生命危險.二、預(yù)防1.家養(yǎng)鳥兒要免疫,不放養(yǎng)。不捕捉野生鳥類,或者與野生鳥類直接接觸。2.不近距離與觀賞鳥類直接接觸,不生吃禽產(chǎn)品(如雞蛋),禽產(chǎn)品要煮熟透。3.清理死禽或者禽類糞便最好戴衛(wèi)生手套以及口罩,與禽類接觸后要消毒液和清水徹底清潔雙手。4.購買有食品衛(wèi)生保障,檢疫合格的禽產(chǎn)品,放心食用健康禽產(chǎn)品。5.冰箱里,洗菜池等生熟食品嚴(yán)格分開放置。6.加強(qiáng)身體鍛煉,補(bǔ)充營養(yǎng),保持充足睡眠,以提高免疫力。室內(nèi)勤通風(fēng)換氣,公共場所出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻。。7.不輕信,不恐慌,不傳播禽流感謠言。不輕視感冒,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難者,應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防疾病從我們做起現(xiàn)在做起!2.一、傳染病的一般知識1、什么是傳染?。簜魅静。菏怯刹≡⑸锘蚣纳x引起的,可由人傳人、或由動物傳人以及相繼傳播的感染性疾病稱為傳染病。2、傳染病的基本特征1)有病原體:每種傳染病都有其特異的病原體,包括病毒、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲等。2)有傳染性:是此類疾病的最主要特征。病原體從宿主排出體外,通過一定方式,到達(dá)新的易感染者體內(nèi),呈現(xiàn)出一定傳染性,其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等有關(guān)。3)具有流行病學(xué)特征:有流行性(散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā))、地區(qū)性、季節(jié)性、周期性、外來性、地方性。4)免疫性:感染后(包括隱性或顯性感染)可針對病原體及其產(chǎn)物產(chǎn)生特異性免疫,屬于自動免疫。不同的傳染病病后免疫狀態(tài)不同,有的傳染病患病一次后可獲得終身免疫,有的還可再次感染??煞譃橐韵聨追N感染現(xiàn)象。3、傳染病的流行過程的三環(huán)節(jié)傳染病的流行必須具備三個基本環(huán)節(jié)人群易感性。缺少其中的任何_一個環(huán)節(jié),即傳染源、傳播途徑和人群易感性。缺少其中的任何一個環(huán)節(jié),傳染病就不會發(fā)生,不可能造成流行。1)傳染源:指病原體已在體內(nèi)生長、繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。2)傳播途徑:指病原體從傳染源排出體外,經(jīng)過一定的傳播方式,到達(dá)與侵入新的易感者的過程,謂之傳播途徑,有呼吸道、消化道、接觸、昆蟲媒介、性途徑和血液途徑等。3)人群易感性:是指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。4、傳染病的預(yù)防原則針對三環(huán)節(jié)l)管理傳染源:我國的法定管理的傳染病甲類和乙類,強(qiáng)調(diào)必須報告、轉(zhuǎn)診和隨訪。(1)甲類傳染病(烈性傳染病):霍亂、鼠疫(強(qiáng)制管理);(2)乙類傳染?。郝檎畹?嚴(yán)格管理,其中SARS、人感染高致病性禽流感應(yīng)按甲類傳染病處理);(3)丙類傳染?。毫餍行匀傺椎?監(jiān)測管理)。2)切斷傳播途徑:根據(jù)傳染病的不同傳播途徑,采取不同防疫措施。3)保護(hù)易感人群:進(jìn)行特異性主動免疫及特異性被動免疫。5、傳染病三級預(yù)防原則1)一級預(yù)防:病因預(yù)防或初級預(yù)防,防患于未然。2)二級預(yù)防:即三早預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療),還強(qiáng)調(diào)早報告、早隔離。3)三級預(yù)防:積極治療,預(yù)防傷殘;做好康復(fù),隨訪。二、呼吸道傳染病1、呼吸道傳染病的基本特征:①傳播途徑易于實(shí)現(xiàn),傳播廣泛,在人群密集的公共場所和集體單位,??梢鹁植勘┌l(fā)。②常見冬春季節(jié)發(fā)病升高;③低齡兒童中多發(fā);④流行的發(fā)生常與居住擁擠、人群聚集、易感者比例高等因素有關(guān),如防護(hù)不當(dāng),可發(fā)生醫(yī)院感染。⑤在缺乏疫苗特異免疫預(yù)防的人群中可有周期性流行。2、常見的呼吸道?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、百日咳、肺結(jié)核、流腦、白喉等。學(xué)校里常見的呼吸道傳染病有:流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、風(fēng)疹等。3、流行性感冒:流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有腸胃不適,早期與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷困難。流感能加重潛在的疾?。ㄈ缧姆渭不迹┗蛘咭鹄^發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率較高。由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括:(1)保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。(2)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。(3)打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。(4)均衡飲食、適量運(yùn)動、充足休息,避免過度疲勞。(5)每天開窗通風(fēng)數(shù)次(冬天要避免穿堂風(fēng)),保持室內(nèi)空氣新鮮。(6)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。(7)在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會或減輕流感癥狀。4、人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感是由甲型流感病毒引起的一種人、禽、畜共患急性傳染病。全球首例人類禽流感發(fā)生于1997年5月的xx,是一名3歲兒童。目前已知感染人類的禽流感病毒血清亞型有H5N1、H7N7和H9N2三種。人感染高致病性禽流感臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和流感樣癥狀,小兒和老人易并發(fā)肺炎,部分嚴(yán)重病例可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,最終發(fā)展為全身多臟器功能衰竭而死亡。禽流感病毒在22℃時或在水中存活時間較長,在4℃能保存數(shù)月,在中性和弱酸性環(huán)境中能保持致病性。對紫外線非常敏感,日光直接照射下容易滅活。對熱、酸和有機(jī)溶劑的抵抗力弱,常用消毒劑如甲醛溶液、脂溶劑、漂白粉、稀酸、碘劑等能迅速破壞其致病力?!玖餍胁W(xué)特征】l傳染源:傳染源主要是病禽或帶病毒禽類,以產(chǎn)蛋雞群多發(fā)。病毒隨病禽分泌物和排泄物污染空氣、水和食物等。人類因接觸病禽或帶病毒禽類分泌物和排泄物污染的空氣、水和食物而被感染。目前尚無人傳人的確切證據(jù)。l傳播途徑:人感染高致病性禽流感主要通過呼吸道傳播,亦可經(jīng)過消化道和皮膚傷口而感染。l人群易感性:人群普遍易感,與病禽密切接觸者為高危人群。l發(fā)病季節(jié):一年四季均可發(fā)生,但冬春季節(jié)多發(fā)?!九R床表現(xiàn)】潛伏期為7天,一般為1至3天。急性起病,初起發(fā)熱,體溫一般在39℃以上,伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感樣癥狀。約半數(shù)病例出現(xiàn)肺部感染,查體可發(fā)現(xiàn)雙肺干濕性羅音。少數(shù)患者病情進(jìn)展迅速,導(dǎo)致肺出血、呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭、心力衰竭、腎功能衰竭等,最終因出現(xiàn)全身多臟器功能衰竭而死亡。大多數(shù)患者病情較輕,少數(shù)患者病情較重。病情惡化的主要危險因素有:感染病毒亞型;年齡較大或較??;治療較晚;出現(xiàn)肺炎、肝損害、腎損害等多種并發(fā)癥。與流行性感冒的鑒別診斷:單從臨床上不易區(qū)分,流行病學(xué)史中是否與病禽密切接觸有助于鑒別診斷.病毒分離鑒定是確診的唯一依據(jù)?!绢A(yù)防】(一)管理傳染源嚴(yán)格封鎖疫區(qū),疫點(diǎn)周圍三公里內(nèi)捕殺病禽,焚燒和掩埋病禽尸體及其污染物,疫點(diǎn)周圍五公里內(nèi)對禽類進(jìn)行強(qiáng)制性免疫接種。徹底消毒污染的禽舍及其周圍環(huán)境,嚴(yán)禁活禽流通。(二)切斷傳播途徑發(fā)生疫情時,應(yīng)盡量減少與禽類接觸,接觸病禽時應(yīng)戴口罩、護(hù)目鏡和橡膠手套,穿隔離服,接觸病禽或其分泌物后應(yīng)立即洗手。(三)保護(hù)易感人群對人民群眾進(jìn)行廣泛宣教,注意衛(wèi)生,注意休息,注意營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,少去公共場所,保持室內(nèi)空氣清新。三、腸道傳染病1、腸道傳染病的基本特點(diǎn):夏秋季節(jié)是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。引起腸道傳染病傳播和流行的兩大主要原因,一是水,二是食物。主要經(jīng)口傳播,也就是“病從口入”的傳染病。防止的主要方法有:一是吃熟食。病菌對高溫抵抗力弱,只要加溫煮沸就能全部殺滅;不吃生的、半生和腌制的海、水產(chǎn)品;隔餐、隔夜食品要重新加熱煮透。二是喝開水不喝生水。不使用不潔的水漱口、刷牙、洗食具、洗水果、洗蔬菜和其他食品。三是洗凈手。食前便后要用肥皂把手洗干凈,防止病菌經(jīng)手入口。四是最好在單位食堂與家里用餐,不要到不衛(wèi)生的小吃店、大排檔去用餐。因為在有發(fā)病的地區(qū),外賣的鹵味、涼拌菜在制作過程中,如果一旦染有病菌,病菌可在這些事物中繁殖,進(jìn)食后就會引起發(fā)病。2、常見的腸道傳染?。夯魜y、甲型肝炎
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