出生缺陷干預(yù)知識問答

孕前準(zhǔn)備：優(yōu)生的第一步孕育一種健康的后裔，需要有一種最佳受孕時機和良好的孕育環(huán)境，當(dāng)夫妻雙方打算享有作父母的天倫之樂時，為了提高寶寶的生命質(zhì)量，就應(yīng)在懷孕前先做好周全的準(zhǔn)備，使妊娠有一種最佳的開始。1、什么叫優(yōu)生？優(yōu)生，就是生一種健康、聰穎的孩子。實施優(yōu)生，就是按照科學(xué)的辦法，采用一系列方法，確保出生的后裔素質(zhì)優(yōu)良。只有學(xué)習(xí)和理解優(yōu)生知識，例如懂得最佳生育年紀(jì)、最佳受孕時機、如何進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前檢查產(chǎn)前診療、做好圍產(chǎn)期保健和分娩監(jiān)護等，才干減少病殘兒的出生，達(dá)成優(yōu)生的目的。因此，年輕夫妻，涉及雙方父母，都必須學(xué)習(xí)優(yōu)生知識，懂得遺傳常識，尊重科學(xué)，按照法律規(guī)定辦事，才干生一種身體健康、智力優(yōu)良的小寶寶。2、為什么優(yōu)生要從擇偶做起？擇偶，其中一種很重要的條件是選擇身體健康的，特別是不能選擇“婚姻法”第六條規(guī)定的“⑴直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親；⒇患麻風(fēng)病未經(jīng)治愈和患有其它醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”的做為配偶。3、為什么近親不能結(jié)婚？近親婚配好比自花授粉，會影響出生后裔的質(zhì)量。血緣越近，相似基因越多，近親結(jié)婚，使夫妻雙方攜帶相似有害基因，同時傳給下一代的機會大大增加，即子代患遺傳病的機會增加。近親結(jié)婚指同胞兄弟姐妹；堂兄弟姐妹；姑表、姨表兄弟姐妹；第二代的表、堂兄弟姐妹之間結(jié)婚。避免近親婚配，必須破除“親上加親”的通婚習(xí)俗，要明確“親連親”對優(yōu)生的危害；切莫把“親情”發(fā)展為“愛情”，表面“情投意合”不值得留念，它會給兒孫種下后患。在某些偏遠(yuǎn)山區(qū)，出生了許多畸形兒、癡呆兒，就是“親套親”結(jié)成的苦果。4、早婚早育有什么危害？我國婚姻法中規(guī)定，男滿22周歲，女滿20周歲就能夠登記結(jié)婚。這一規(guī)定，僅僅是最低的結(jié)婚年紀(jì)，而不是最佳的結(jié)婚年紀(jì)，更不是最佳的生育年紀(jì)。由于從生理方面來看，男女青年到了20歲左右即使生殖器官己發(fā)育成熟，但是神經(jīng)系統(tǒng)與骨骼系統(tǒng)要比性器官成熟晚好幾年，還需要完畢本身的發(fā)育過程；并且也缺少生兒育女的保健知識和生活經(jīng)驗，過早的結(jié)婚生育不僅影響自己的身體健康，并且懷孕后易患妊娠高血壓綜合征；也容易造成胎兒畸形、低體重兒和流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)的發(fā)生，使孕婦及新生兒發(fā)病率升高和嬰兒死亡率增高。因此年輕夫婦要堅持晚婚晚育，才干確保優(yōu)生。5、如何選擇優(yōu)生最佳時機？結(jié)婚的最佳年紀(jì)是男25—26周歲，女23—25周歲；最佳的是生育年紀(jì)是女24—29歲；受孕的最佳季節(jié)是夏末秋初。6、選擇最佳受孕狀態(tài)，要避免那些不利因素？避蜜月受孕（避免生“酒精”孩），避旅行中受孕，避在盛夏和嚴(yán)冬時受孕，避高齡受孕，避受孕前接觸放射線或農(nóng)藥等有毒物質(zhì)，避受孕前抽煙喝酒，避早產(chǎn)、流產(chǎn)后立刻懷孕，避在情緒低落壓抑時受孕。7、如何懂得自己懷孕了？對一種有正常性生活的育齡婦女來說，出現(xiàn)下列狀況可能就是懷孕的征兆：⑴育齡婦女如果平時月經(jīng)正常，忽然月通過了十天左右還不來，就很有可能是懷孕了。⑵胃口不好，厭油膩或特殊氣味、挑食、早上起床有惡心或嘔吐現(xiàn)象。⑶怕冷、發(fā)懶、頭暈、犯困，面容憔悴。⑷乳房發(fā)脹有觸痛感。⑸小便次數(shù)增多。出現(xiàn)以上狀況應(yīng)及早到計劃生育服務(wù)站進(jìn)行檢查，早診療、早保健。8、如何推算預(yù)產(chǎn)期？推算預(yù)產(chǎn)期的簡便辦法是按下列公式計算：從末次月經(jīng)第一天算起，月份加9或者減3，天數(shù)加7。9、如何看待妊娠反映？妊娠反映是孕早期出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，普通不需要治療?？勺⒁庀铝袉栴}：孕婦要保持精神愉快、放松；適宜調(diào)節(jié)飲食，選擇適宜自己口味清淡食品；如果妊娠嘔吐嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院治療。10、孕期為什么需要做產(chǎn)前檢查？產(chǎn)前檢查能夠掌握身體變化進(jìn)程，可及時發(fā)現(xiàn)和防止疾病，方便及早治療，確保胎兒順利分娩。產(chǎn)前檢查從停經(jīng)出現(xiàn)早孕反映時開始，整個孕期普通檢查9—13次。前6個月每月1次，孕28周后每2周一次，孕36周后每七天1次。11、如何進(jìn)行胎教？胎兒大概在6個月的時候就含有了能聽到聲音的能力，因而能對母體內(nèi)外的多個刺激做出反映。胎教是一種綜合實施的過程。具體作法是：⑴音樂胎教。孕婦多聽優(yōu)美樂曲或歌曲。⑵愛撫胎教。孕20周后，孕婦平臥，身體放松，雙手捧住腹部輕揉撫摸，使愛撫被胎兒感知。⑶對話胎教。父母對胎兒說話，有益于胎兒智力發(fā)育。胎教不是給胎兒上課，其實質(zhì)是讓母親多從事調(diào)心益智活動，隨時隨處為腹中胎兒發(fā)明美妙的外環(huán)境。12、優(yōu)生，丈夫的責(zé)任是什么？夫妻建立家庭，共同生兒育女，生一種健康聰穎的孩子，丈夫負(fù)有重要責(zé)任。⑴妻子懷孕前后，丈夫應(yīng)戒煙忌酒，以確保胎兒不受影響。⑵協(xié)助和督促妻子做好孕期保健。⑶關(guān)心妻子的飲食營養(yǎng)，以滿足胎兒發(fā)育的需要。⑷日常生活中應(yīng)主動承當(dāng)重活累活，減輕妻子負(fù)擔(dān)。⑸多與妻子常量和交談，使妻子精神愉快。13、孕婦不可參加那些勞動？孕婦除可做家務(wù)外，還可參加些較輕的勞動。但是不能參加抬、扛、推等體力勞動，也不適宜長時間蹲或彎腰，否則不利與胎兒生長發(fā)育。也不要干噴灑農(nóng)藥的活，以免影響胎兒。預(yù)產(chǎn)期前應(yīng)休息兩周，不要參加體力勞動，以養(yǎng)精蓄銳，準(zhǔn)備分娩。14、避免環(huán)境中的危害？在準(zhǔn)備懷孕時，夫妻雙方都應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離農(nóng)藥、化肥、殺蟲劑等有毒有害的化工、橡膠、制革業(yè)或有重金屬物質(zhì)的工作環(huán)境，由于這些有害物質(zhì)可能會造成寶寶畸形或流產(chǎn)、早產(chǎn)等。特別是在妊娠早期，必要時應(yīng)提出更換工種或適宜休息。如果實在無法避開可疑的有害物質(zhì)，就應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照安全操作規(guī)程，穿防護服、戴隔離帽和口罩，避免粉塵的吸入，避免皮膚的接觸。放射線的穿透力會引發(fā)基因突變，但日?？措娨暫筒僮麟娔X不會對生育造成影響。但電腦周邊會產(chǎn)生低頻電磁場，孕早期長久使用電腦有可能影響胚胎發(fā)育，增加流產(chǎn)的危險性。因此，妊娠頭3個月應(yīng)盡量減少電腦的操作。若看電視應(yīng)保持2公尺以上距離。15、生活起居要注意？準(zhǔn)備懷孕前六個月應(yīng)停止服避孕藥。在“計劃受孕”期間。夫婦雙方均不適宜穿緊身褲，應(yīng)嚴(yán)禁飲酒，注意營養(yǎng)和休息，房事要適度，以確保有足夠數(shù)量的高質(zhì)量精子。16、遠(yuǎn)離貓、狗、鳥等寵物？許多寵物特別是貓、狗、鳥等身上都有某些微生物，如弓形體等，可使人感染疾病。如果孕期感染，就會使胎兒出現(xiàn)腦積水、無腦兒或視網(wǎng)膜異常等先天畸形。因此，當(dāng)你準(zhǔn)備懷孕時，一定要避免接觸這些寵物，把家中的寵物安置到其它妥善的地方。一旦接觸了寵物，要立刻洗手。17、孕前的飲食原則？要確保充足的熱能和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供應(yīng)，還要攝入充足的無機鹽、微量元素和適量的維生素，如鈣、鐵、鋅、銅、碘及維生素A、D和葉酸等，這樣才干使“精強卵壯”，為受孕和優(yōu)生發(fā)明必要條件。建議夫妻雙方每人每天攝入牛奶或豆?jié){0.25公斤左右、肉食150—200克、雞蛋1—2個、豆制品100—150克、新鮮蔬菜水果最少0.5公斤、硬果類食物50克左右，以及適量的主食和植物油等。懷孕前三個月：重視早期妊娠保健懷孕頭三個月，是胎兒各器官發(fā)育和形成的最重要時期，最容易受到外界的影響，而此時大多數(shù)人還沒有搞清自己與否懷孕，因此準(zhǔn)備生育的人此時需要特別注意，特別是在吃藥或照X光時應(yīng)排除妊娠的可能。18、孕早期為什么一定要到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查？許多婦女覺得，只要經(jīng)尿妊娠實驗就能擬定與否懷孕，無需要進(jìn)行早孕婦科檢查。其實否則。常規(guī)婦科檢查能夠理解下列狀況：⑴生殖道有無炎癥或其它生殖道感染；⑵檢查生殖道有無畸形、腫瘤等，這對后來選用適宜對象的分娩方式十分重要；⑶子宮大小與否與停經(jīng)月份相符，這對判斷宮內(nèi)還是宮外妊娠尤為重要。必要時還要做B超檢查，通過B超進(jìn)一步擬定與否為宮外妊娠，方便及早診療，及早治療。因此，早孕期千萬不要無視婦科檢查。19、早孕反映重怎么辦？⑴惡心、嘔吐。二分之一以上的孕婦會從懷孕5、6周開始，上午出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，普通在孕12周后自然消失，少數(shù)孕婦會持續(xù)到妊娠20周，甚至直到生后才會改善。妊娠嘔吐，重要是由于懷孕時激素變化所致，是正常生理現(xiàn)象，不會影響孕婦和胚胎的健康。此時，孕婦不要過分緊張，要堅持進(jìn)食，注意吃些清淡、易消化、順口的食物，少量多餐，確保身體營養(yǎng)的需要，普通不需要治療。如果一天吐好幾次，嘔吐較頻繁時，甚至將胃液，膽汁都吐出來，孕婦感到頭暈、無法進(jìn)食、喝水，就需要趕快去醫(yī)院就診，補充液體，嚴(yán)重時需住院治療。⑵小便頻繁。妊娠早期，特別在8至12周時，由于子宮脹大壓迫到膀胱，而造成小便次數(shù)增加。普通不需要特別的解決。但如果不僅是只有尿頻癥狀，還合并有尿痛、血尿等癥狀，則可能有泌尿道感染，需去醫(yī)院檢查，及時治療。⑶陰道流血。孕婦不應(yīng)當(dāng)有陰道流血。妊娠早期陰道流血，常見的因素可能是先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、宮外孕或葡萄胎等異常狀況。妊娠早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血，不管出血多少，一定要到醫(yī)院就醫(yī)，并及時予以適宜治療，以免發(fā)生意外危險。20、什么時候到醫(yī)院建立孕期保健卡？婦女停經(jīng)后來，一旦確診為懷孕，應(yīng)在停經(jīng)3個月內(nèi)，到戶口所在地或準(zhǔn)備生產(chǎn)地區(qū)的醫(yī)院、圍產(chǎn)保健中心或計生服務(wù)中心站等，進(jìn)行第一次全方面的檢查，同時建立圍產(chǎn)保健手冊，并與其保險人員建立聯(lián)系，方便在整個孕期和產(chǎn)褥期，孕產(chǎn)婦和新生兒得到系統(tǒng)的保健和管理。在懷孕3個月內(nèi)做第一次產(chǎn)前檢查時，還要常規(guī)檢測血壓和體重，這兩項檢查十分重要，由于醫(yī)生掌握了孕婦的基礎(chǔ)狀況，在整個妊娠期間一旦發(fā)現(xiàn)孕婦血壓、體重有上升過快的趨勢時，能及時引發(fā)重視。除全身檢查外，要進(jìn)行婦科檢查，查血、尿常規(guī)及血型等，擬定與否為宮內(nèi)妊娠，軟產(chǎn)道及盆腔內(nèi)生殖器官有無異常，發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)主動解決。對有遺傳病家族史或分娩史者，產(chǎn)前診療的時間應(yīng)從確診懷孕時開始?？蛇M(jìn)行絨毛培養(yǎng)或抽取羊水進(jìn)行染色體核型分析，以避免有先天性缺點或遺傳病患兒的出生。21、孕期做B超對胎兒有影響嗎？產(chǎn)科B超含有無痛、無創(chuàng)、快速三大優(yōu)點，對胎兒畸形的早期診療、早期解決以及對監(jiān)護胎兒的發(fā)育、羊水的多少、胎盤正常與否有決定性的作用，對減少圍生期兒死亡率、優(yōu)生優(yōu)育有重要的意義。超聲波是一種非電離輻射，普通不會對人或胎兒造成損害。但早孕婦女不需要做常規(guī)B超檢查。如確有診療需要做B超檢查時，必須掌握每次檢查照射時間應(yīng)嚴(yán)格控制在5分鐘以內(nèi)。22、孕早期能吃藥嗎？由藥品引發(fā)的胎兒損害或畸形，普通都發(fā)生在懷孕的頭3個月內(nèi)，特別是前8周內(nèi)最為突出。孕婦如果有藥不當(dāng)，往往會引發(fā)流產(chǎn)或使胎兒患有功效性疾病，甚至造成先天性畸形。但是，孕婦患病并不是絕對禁藥，只是須遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，恰本地用藥。普通感冒的病程約一周左右，普通對胎兒影響不大，孕婦應(yīng)注意休息，多飲水即可恢復(fù)。必要時可口服某些中成藥即可，如感冒沖劑、板藍(lán)根、柴胡等。不適宜使用感冒通、新速效感冒片等抗感冒西藥；也不能服用撲熱息痛、阿司匹林（乙酰水楊酸）、復(fù)方阿司匹林（APC）、去痛片（索密痛）等解熱止痛藥。如果出現(xiàn)咽喉疼痛的癥狀，可多飲水，少食辛辣食物，但不適宜服用華素片、金果含片等。如出現(xiàn)咳嗽、咯痰，可服用秋梨膏或冰糖梨水。若感冒伴有發(fā)熱，化驗白細(xì)胞增高，提示可能有上呼吸道細(xì)菌感染，需要使用抗生素消炎。如無藥品過敏，可選用青霉素、紅霉素、先鋒霉素、西力欣、菌必治等。不適宜選用奧復(fù)星、四環(huán)素、氯霉素、增效聯(lián)磺、慶大霉素等藥品。孕婦的用藥原則是短期、適量。23、孕早期補碘，防止先天智力低下？碘是人體不可缺少的微量元素，孕婦缺碘，最嚴(yán)重的危害是使胎兒先天智力低下，甚至是白癡，即使后天補碘，其智力也終身難以得到改善。孕婦一定要食用加碘食鹽，但碘鹽易揮發(fā)、怕高溫，使用時要注意加蓋密封保存，炒菜要后放鹽。有浮腫、高血壓的孕婦，要控制鹽的攝入，可多吃海帶、蝦皮等含碘豐富的食物。如需要額外補碘，應(yīng)經(jīng)醫(yī)生檢查決定，不要私自補碘。24、增補葉酸，防止神經(jīng)管畸形？葉酸不僅與人體紅細(xì)胞有關(guān)，更重要的是與胚胎細(xì)胞的分裂和增加有關(guān)，孕婦體內(nèi)葉酸缺少，可引發(fā)母體巨細(xì)胞貧血，還可造成胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，出現(xiàn)無腦兒、脊柱裂、腦積水等。我國神經(jīng)管畸形的發(fā)病率較高，且北方高于南方，農(nóng)村高于都市。為避免出生神經(jīng)管畸形兒，孕婦可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸增補劑。25、孕早期注意事項？⑴注意營養(yǎng)。孕早期是胎兒腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、骨骼生長的重要時期。因此、孕婦的飲食要多個營養(yǎng)搭配，品種多樣化并易于消化。孕婦營養(yǎng)的好壞，直接影響到將來孩子的身體健康。同時，孕婦還要曬太陽，以利于鈣的吸取，增進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育。⑵禁煙酒。孕婦吸煙不僅影響本身的健康，并且直接影響胎兒的發(fā)育，使胚胎發(fā)育緩慢，智力損害，引發(fā)畸形、流產(chǎn)及先天性心臟病等。每天吸煙10支左右的孕婦，發(fā)生畸形兒的危險就增加10%；吸煙超出30支，則畸形兒發(fā)生率可增加到90%。懷孕期間被動吸煙（涉及灶煙），會增加陰道流血、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、低體重兒及許多潛在疾病發(fā)生的危險。飲酒后受孕，會造成兒女智力低下，出現(xiàn)“酒精中毒綜合征”，引發(fā)小頭畸形、心臟及四肢的畸形等。酗酒的婦女所生嬰兒畸形危險性，比不飲酒婦女高兩倍。⑶孕婦不適宜飲用含咖啡因的飲料。飲料中的咖啡因會影響胎兒的正常發(fā)育，影響孕婦鐵的吸取，誘發(fā)或加重孕婦的缺鐵性貧血。因此，孕婦不適宜飲用可樂型飲料，也不適宜飲濃茶和咖啡。⑷性生活要適量。孕早期丈夫應(yīng)更加關(guān)心和體貼妻子，予以生活上的照顧和精神上的安慰，為避免發(fā)生流產(chǎn)等異常，性生活要注意適量。⑸少化妝。妊娠期孕婦皮膚尤為敏感，盡量少用化妝品。⑹不要過熱。避免在過熱或過于潮濕的環(huán)境勞作，洗浴時水溫也不要過熱。使用電熱痰須防低頻輻射造成自然流產(chǎn)。對的的使用方法是先預(yù)熱半小時后再使用，睡前關(guān)閉開關(guān)，拔掉電源插頭。懷孕中期：加強營養(yǎng)和胎兒保護妊娠中期是指懷孕第13—27周末。此時胎兒發(fā)育快速，孕婦應(yīng)加強營養(yǎng)，特別是增加含鈣、含碘食物，避免外傷及噪音，確保胎兒生長發(fā)育的需要。26、懷孕中期母親和胎兒的變化？⑴孕4個月（孕13—16周）：孕婦的乳房長大，肚子微微凸起，胎兒身長、體重快速增加。胎兒的各個臟器己含有一定功效，已有胎動，但大多是孕婦尚未感覺，到孕16周末孕婦開始感到有胎動了，隨著胎盤功效的健全，胎動能夠通過臍帶從母體吸取充足的營養(yǎng)。早孕反映消失，孕婦現(xiàn)在的胃口可比頭三個月要好多了。⑵孕5個月（孕17—20周）：此時的胎動活躍，孕婦能夠明顯地感到胎動，子宮長大到臍下一指。胎心搏動有力，四肢活動加劇，頭發(fā)、眉毛、指甲都已經(jīng)長出來了，牙齒也開始形成，他已開始向媽媽發(fā)出信息“盡量多吃些吧，要不我的營養(yǎng)就不夠了”。⑶孕6個月（孕21—24周）：胎兒的各個臟器進(jìn)一步發(fā)育，皮膚有皺紋，皮下有脂肪儲積。胎動的運動更加自如，孕婦細(xì)細(xì)體味能夠感到胎兒在揮臂、踢腿、伸懶腰，此時孕婦的腹部更為突出，坐下和起立會感到吃力，因此孕婦外出行動要多注意。⑷孕7個月（孕25—27周末）：胎兒的骨骼和肌肉逐步發(fā)達(dá)，內(nèi)臟功效逐步完善。此時胎兒對蛋白質(zhì)、脂類、磷、鋅、鈣、鐵等營養(yǎng)素的需求增加，母親應(yīng)及時增加營養(yǎng)，以滿足胎兒的需要。孕婦腹部長大明顯，行動拙笨，須格外注意自我保護。27、準(zhǔn)時進(jìn)行產(chǎn)前檢查？如第一次早孕健卡檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20周起每4周檢查一次直至孕36周，后來每七天檢查一次直至分娩，共需9次。凡屬高危孕婦，應(yīng)按醫(yī)囑酌情增加檢查次數(shù)。28、孕中期的營養(yǎng)？此期胎兒發(fā)育最快，孕婦特別要注意全方面營養(yǎng)，確保獲得充足的能量。為了胎兒的健康成長，孕婦一定要學(xué)會均衡地補充營養(yǎng)。膳食要葷素兼?zhèn)?，粗?xì)伙伴，少吃多餐，品種多樣化。這個階段應(yīng)避免進(jìn)食過多的油炸、油膩的食物和甜食。29、孕婦補鈣的最佳辦法——喝牛奶？如果母體攝入的鈣局限性，胎兒會從母親的骨骼、牙齒中奪取，以滿足生長的需要。這樣母親就會出現(xiàn)小腿抽筋或手足抽搐，甚至掉牙。孕婦補鈣的最佳辦法是喝牛奶。由于每100克牛奶中含有約120毫克鈣，而牛奶中的鈣最容易被人體吸取。孕婦每天喝200—400克的牛奶，能夠確保鈣等礦物質(zhì)的攝入。30、孕婦應(yīng)少吃的食物？⑴孕期喜吃酸性食物，但多吃并不好。如山楂對子宮有一定的興奮作用，可促使子宮收縮。如果孕婦大量食用山楂及山楂制品，可能造成流產(chǎn)。因此有過流產(chǎn)史或有先兆流產(chǎn)的孕婦，應(yīng)忌食山楂。⑵桂圓雖含有補心安神、養(yǎng)血益脾的功效，但孕婦應(yīng)當(dāng)少吃或不吃。桂圓其性溫大熱，易造成孕婦大便干燥，口趕舌燥而胎熱，不僅不能保胎，反而會引發(fā)鼻出血，或出現(xiàn)陰道出血、腹痛等異常。⑶孕婦應(yīng)少吃油條，少吃鹽。吃得太咸，易引發(fā)水腫、血壓升高；少吃多個調(diào)味品如糖精、八角、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒以及五香粉等。⑷石榴和杏，貧血的孕婦應(yīng)少吃。咸魚和黃芪燉雞孕婦也應(yīng)慎食。31、乳房護理？孕期中最佳用乳罩，目的是用來托起乳房，避免下垂，而不是壓迫它。需要特別提示準(zhǔn)媽媽的是，此時應(yīng)對自己的乳房進(jìn)行護理，由于乳房是嬰兒的糧倉，寶寶一生下來就需要吃媽媽的奶。乳頭太短、太小或是凹陷進(jìn)去，寶寶就會吸不到乳汁；而乳汁因不能順利排泄，還會引發(fā)乳腺炎。因此，從懷孕第五個月開始，就能夠在每天洗浴后，用潤膚油或橄欖油輕輕按摩乳房和乳頭。用一只手輕拉乳頭，并輕輕地來回捻它，另一只手由上向下?lián)崦?，然后在從乳房下向上推。。。。。。使乳頭慢慢變長變大，表皮增厚，將來不僅易于孩子吸吮，并且還不容易破損。要注意的是，按摩乳房的辦法要對的，用力要適度，時間普通以五分鐘為宜。按摩前要剪短指甲，以保護乳頭不受損傷。32、生活起居應(yīng)注意些什么？⑴孕期要保持好心情。孕婦的精神狀況不僅對胎兒有影響，對自己健康的影響更大。⑵孕婦的服裝應(yīng)柔軟、寬敞、方便四肢活動與舒適，容易穿脫，不要穿牛仔褲和口過緊的絲襪等，內(nèi)衣要選用綿制品，特別注意不能緊束胸部和腹部。冬天孕婦一定要穿得暖和些，特別注意腿腳保暖。⑶孕期中晚的孕婦，應(yīng)避免穿高跟鞋，并應(yīng)注意坐立姿勢，背要直，腹部要收緊。避免久蹲、久站或過分彎腰的動作。避免提重物，提東西時應(yīng)屈膝，不可彎腰，以免扭腰。⑷懷孕易出汗，因此要勤洗澡、勤換衣，最少每日洗外陰一次，保持皮膚清潔衛(wèi)生。注意洗澡的水溫不能過高，以淋浴或擦浴為主，以避免感染。⑸孕婦要有足夠睡眠，每天最少要睡眠8—9個小時，有條件應(yīng)當(dāng)午睡。睡覺時，向左側(cè)臥位比較好，以避免壓迫胎兒。起床時，先側(cè)身，再用手協(xié)助支起上身，雙腿滑下床，少坐半晌后再慢慢起身。⑹孕中期能夠進(jìn)行性生活，只是要注意節(jié)制，并應(yīng)采用安全的性交方式，注意不要壓迫孕婦的腹部。如孕婦在性生活中感到不適，就要立刻停止；若性生活后出現(xiàn)腹痛或陰道流血，就一定要去醫(yī)院找醫(yī)生檢查，以防不測。⑺孕婦要注意口腔保潔。有牙病的孕婦，最佳是在懷孕以前將牙病進(jìn)行徹底的治療。牙周病嚴(yán)重者，能夠在懷孕4—6月之間進(jìn)行治療。⑻孕婦活動量減少，腸蠕動受到胎兒壓迫，易發(fā)生便秘。因此，孕婦應(yīng)養(yǎng)成準(zhǔn)時排便的習(xí)慣，還應(yīng)多吃含纖維素多的蔬菜、水果，少食辛辣溫燥食物；多飲水，也可每天上午喝蜂蜜水，避免大便干燥。必要時可用緩瀉劑，如開賽露或甘油栓等。如持續(xù)便秘或出現(xiàn)痔瘡、肛裂等異常應(yīng)及時就醫(yī)，但不要亂服瀉藥。痔瘡普通待分娩后即可減輕和好轉(zhuǎn)。33、妊娠期勞動與運動？起居規(guī)律、勞逸適度，是孕期孕婦安排自己活動和休息的原則。整日躺著靜養(yǎng)或者坐著不動等待分娩的生活方式是不科學(xué)的。孕婦能夠做某些家務(wù)勞動，但要避免過重的勞動，如挑擔(dān)子、背東西、推碾子、拉磨、插秧、割麥子（或稻子等），不應(yīng)當(dāng)蹲著、站著或彎腰干活。避免登高，走遠(yuǎn)路，特別不能干噴灑農(nóng)藥，施化肥之類的工作。在妊娠早、中期時，孕婦能夠適宜地參加某些體育活動。堅持散步是孕期最佳運動之一。孕晚期：迎接寶寶出世懷孕第28周后至分娩前，稱妊娠晚期。由于此期胎兒生長快速，孕婦的生理負(fù)擔(dān)加重，易發(fā)生多個妊娠合并癥，因此需要特別重視孕期保健。同時，應(yīng)做好充足的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備，適時去醫(yī)院分娩，迎接寶寶的出世。34、保持良好的心態(tài)？“十月懷胎，一朝分娩”是正常生理現(xiàn)象，孕婦不必對分娩過分恐懼和緊張。準(zhǔn)父親更要關(guān)心體貼妻子，使孕婦保持樂觀的心態(tài)，在輕松、愉快的生活環(huán)境中度過孕晚期，從而以最佳的心態(tài)迎接分娩。35、合理增加營養(yǎng)？孕晚期胎兒快速生長，孕婦的體重增加也更快，平均每七天增加0.5公斤左右，這是攝取多個營養(yǎng)成分對孕婦和胎兒的生長及智力發(fā)育非常重要。此時應(yīng)加強飲食調(diào)節(jié)，注意食品的選擇和搭配。飲食首先要確保有足夠的熱量，并要多吃多個雜糧。另首先，要確保蛋白質(zhì)和維生素的攝入，多吃肉類、豆類、乳類、水產(chǎn)品及蔬菜、水果等。第三，飲食應(yīng)少量多餐，避免鹽、水過量，不要挑食、偏食，也不要迷信營養(yǎng)品和補品。孕晚期婦女便秘較多見，故多吃蔬菜和水果，盡量少吃辛辣等刺激性食物。每日推薦的食品：主食400—500克，雞蛋2—3個，豆制品150—200克，多個瘦肉或魚150—200克，牛奶或豆?jié){250—500克，植物油50克，蔬菜500克，水果250—500克。每七天進(jìn)食一次豬肝，2—3次蝦皮或海帶。36、孕晚期的檢查？孕36周后來，每七天需做產(chǎn)前檢查一次直至分娩。特別要注意血壓、體重、血紅蛋白、尿蛋白，聽胎心、查胎位和量宮底等檢查。每一種孕婦都要增強自我保健的意識，關(guān)注自己和胎兒的健康，準(zhǔn)時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，為迎接新生命的到來發(fā)明良好條件。37、做好孕晚期家庭自我監(jiān)護？為了及時發(fā)現(xiàn)胎兒生長發(fā)育的異常狀況，就需要學(xué)會孕期的家庭自我監(jiān)護。⑴學(xué)會自測胎動①胎動是胎兒生命的象征。從孕29周起孕婦自己數(shù)胎動，這是保護母嬰健康非常重要的一環(huán)。②孕36周38周胎動最活躍，臨近預(yù)產(chǎn)期，由于胎兒入盆，胎動相對減少。③正常的胎動為每小時不不大于3—5次，12小時普通為30次左右。④計算胎動的辦法：每天在早、中、晚飯后各測胎動一種小時，3次相加再乘以4，就是12小時的胎動次數(shù)。⑤12小時胎動在30次以上為正常。如果12小時內(nèi)胎動次數(shù)少于20次，就是異常的可能，少于10次就是胎動在宮內(nèi)有卻氧的危險信號。一旦發(fā)現(xiàn)胎動減少，孕婦應(yīng)去醫(yī)院急診解決。⑵常測體重懷孕后，孕婦的體重會逐月有規(guī)律地增加，表明胎兒在母體內(nèi)生長良好，身體健康。普通狀況下，從懷孕13周起體重增加開始明顯，但每七天體重增加不會超出1公斤；孕中期三個月的體重會增加4公斤左右；最后三個月可能會增加6公斤左右。整個妊娠期孕婦平均體重增加12.5公斤。超出這個增加幅度時，就應(yīng)去看醫(yī)生。⑶聽胎心音孕20周后，用聽診器可在孕婦腹部的適宜位置直接聽到胎心音。孕晚期，丈夫可伏在孕婦腹部、胎兒的背處，直接用耳朵便可清晰地聽到胎心音。普通胎心每分鐘跳動120—160次。每日可數(shù)一次或多次，每次數(shù)1—2分鐘。若胎心音超出160次/分、低與100次/分，或跳動不規(guī)則，都屬于異常，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。38、孕末期還能同房嗎？妊娠末3個月要謹(jǐn)慎過性生活，特別是孕36周后來，應(yīng)嚴(yán)禁過性生活，以避免早產(chǎn)、感染、出血或羊膜破裂，確保小寶寶的平安降生。如在性生活后出現(xiàn)腹痛、出血，并逐步加重，要立刻去醫(yī)院，以防發(fā)生早產(chǎn)。39、孕晚期的危險信號？⑴腹痛：是孕期一種危險信號，這很可能預(yù)示著早產(chǎn)，出現(xiàn)這種狀況一定要去醫(yī)院。⑵陰道出血：孕晚期不應(yīng)有陰道出血，一旦發(fā)現(xiàn)有陰道出血，不管出血量多少，一定要立刻去醫(yī)院，在沒有見到醫(yī)生前，要盡量躺下休息。⑶陰道流水：在還沒有到預(yù)產(chǎn)期時，發(fā)現(xiàn)陰道流水，這可能是胎膜破裂的體現(xiàn)，嚴(yán)重時甚至臍帶會隨羊水掉出來。因此一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象，一定要平躺，并盡快送往醫(yī)院。⑷腳腫、腿腫、頭暈、眼花或抽風(fēng)：這些狀況的出現(xiàn)，多為嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征，要盡快去看醫(yī)生。⑸胎動減少或不動：如果忽然發(fā)現(xiàn)胎動的次數(shù)有所減少或停止時，有可能是胎兒子宮內(nèi)缺氧，要趕快去請醫(yī)生進(jìn)一步檢查。40、胎位？胎兒出生時，普通都是頭朝下的頭位分娩。在分娩前一刻，大部分胎兒頭部都會朝下，只有約5%的胎兒，會有胎位不正的情形出現(xiàn)。凡胎位不正的孕婦，一定要提前到醫(yī)院分娩，由產(chǎn)科醫(yī)生決定分娩方式，確保母嬰的安全。41、臨產(chǎn)先兆？⑴見紅：臨產(chǎn)前，陰道內(nèi)有血性黏液排出，俗稱“見紅”。孕婦普通在見紅后24—48小時會臨產(chǎn)，應(yīng)立刻到醫(yī)院去檢查待產(chǎn)。⑵破水：普通在臨產(chǎn)前胎膜破裂，此時，陰道流出大量白色或黃色的水，并混有胎脂，這就是破水。普通在破水后24小時內(nèi)會自然臨產(chǎn)，孕婦應(yīng)立刻平臥，快速到醫(yī)院去分娩。⑶子宮規(guī)律收縮：分娩前，孕婦會感到下腹一陣一陣不規(guī)則的疼痛，并伴腰酸及下墜感，這是由于子宮收縮引發(fā)的。如果宮縮每隔10—15分鐘收縮1次，后來相隔7—8分鐘1次，5—6分鐘1次，疼痛持續(xù)時間延長，腹痛程度加劇，提示孕婦已臨產(chǎn)，應(yīng)盡快到醫(yī)院去待產(chǎn)。⑷正常妊娠時，孕婦普通在預(yù)產(chǎn)期前后兩周會自然臨產(chǎn)。若超出預(yù)產(chǎn)期兩周還不見臨產(chǎn)，為過期妊娠。普通在超出預(yù)產(chǎn)期10天就應(yīng)入院引產(chǎn)，否則胎兒有可能因缺氧而死亡。42、什么是出生殘缺？出生殘缺指新生兒在一出生時就存在某種畸形或患有某種疾病，造成功效障礙。這類殘缺的種類諸多，可發(fā)生在全身各個系統(tǒng)。能夠體現(xiàn)為肉眼可見的軀體發(fā)育異常，也能夠是在發(fā)育過程中逐步暴露并體現(xiàn)出來智能，運動或代謝的異常。出生殘缺發(fā)生的因素不同，有3%的發(fā)病因素至今仍不清晰。43、引發(fā)出生殘缺的非遺傳因素有哪些？除了遺傳作用之外，出生殘缺還與環(huán)境因素有關(guān)，其中與生物因素和化學(xué)的關(guān)系最為親密。①生物因素：涉及多個微生物，如風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒等；②化學(xué)因素：涉及藥品和某些化學(xué)物質(zhì)；③物理因素：指電離輻射或放射性物質(zhì)；④其它因素：如吸煙、飲酒、缺氧、產(chǎn)傷以及孕婦本身患有某些疾病均可造成胎兒異常。44、什么人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢？遺傳咨詢是指醫(yī)生或?qū)I(yè)人員為夫婦雙方解答遺傳病的病因、遺傳方式、預(yù)后、防治等問題，協(xié)助推算兒女患病風(fēng)險率，遺傳咨詢是優(yōu)生工作的一項重要內(nèi)容。為避免殘缺兒的出生，下列人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢：①年紀(jì)35歲以上的孕婦；②家庭組員或本人有遺傳性疾病或先天性智力低下者；③曾有因素不明的習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)史的夫婦；④持續(xù)發(fā)生不明因素疾病的家庭；⑤曾生育過先天性缺點、畸形兒的夫婦；⑥明確是遺傳病致病基因攜帶者。45、什么時候需要選擇胎兒性別？男孩女孩都是父母的寶貝，多數(shù)家庭已經(jīng)不介意生男或生女。人類體細(xì)胞有23對染色體，有一對染色體男女不同，叫性染色體，女性為XX，男性為XY，有些遺傳性疾病就是發(fā)生在這對染色體上。因此要提示注意伴性染色體遺傳疾病，這類型疾病有200多個，遺傳方式較復(fù)雜。有些隱性遺傳，例如母親看上去沒有病，但是母親的性染色體X體上攜帶致病基因，傳給了兒子，兒子體現(xiàn)有病，例如紅綠色盲等；尚有些是顯示遺傳，例如父親體現(xiàn)有病，女兒繼承了父親的性染色體X上的致病基因也發(fā)病，而兒子卻繼承了Y就沒有發(fā)病，例如抗維生素D性佝僂病。在以上類似狀況下就需要選擇胎兒性別，若是母傳子可能，就選擇生女孩；若是父傳女可能，就選擇生男孩，從而切斷疾病下傳的環(huán)節(jié)。46、已生有殘缺孩兒的家庭還能生出健康孩兒嗎？第一胎生出了殘缺患兒的家庭，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢。如果擬定兒女的先天性疾病是非遺傳性的，那么計劃孕第二胎時設(shè)法避免致畸因素，就能夠生出正常的孩子；如果擬定是遺傳的因素，則有可能第二胎還會是不健康的孩子，此時需要專家指導(dǎo)。47、與有遺傳病親屬的人結(jié)婚，與否可能生出殘缺兒？每一種疾病的兒女在發(fā)風(fēng)險率有差別，一級親屬（同輩）中有幾個組員發(fā)病者，兒女再發(fā)風(fēng)險率較高（＞10%），三級親屬中（直至爺輩）無人發(fā)病，兒女再發(fā)風(fēng)險率較低（＜5%）。因此，直系血親與三代以內(nèi)旁系血親不能通婚，近親結(jié)婚容易生出殘缺兒。48、哪些病人不適宜妊娠？患有常染色體顯性遺傳病：如強直性肌營養(yǎng)不良、軟骨發(fā)育不全、成骨發(fā)育不全、遺傳性致盲眼病等；患有常染色體隱性遺傳病如先天性聾?。换加卸嗷蜻z傳病，如精神分裂癥、躁狂郁癥型精神病及其它重型精神病、先天性心臟病等，擬定以上病因的病人將致病因子傳給下一代的可能性極大。49、計劃受孕在時間上要注意些什么？

有些致畸因素能夠在計劃受孕時加以消除，例如受孕時間能夠人為的進(jìn)行控制，要注意：①對于接觸已經(jīng)明確為有毒有害的物質(zhì)，應(yīng)當(dāng)離開該類物質(zhì)一段時間，如放射線工作人員離開70天之后；②男女雙方禁煙酒3個月以上；③女方長久用抗癌、抗癲癇及鏈霉素等要，停藥一段時間后；④服用避孕藥者應(yīng)改為其它工具避孕，3個月后再懷孕；⑤男方從事噴灑農(nóng)藥、除草劑等工作，應(yīng)在70天之后安排受孕。50、日常生活中，孕婦應(yīng)注意避免接觸或使用哪些物品？孕婦孕期中不適宜使用①化妝品；②染發(fā)劑；③首飾；④洗潔劑等。這些東西中或可能含有致畸致癌物質(zhì)，或可能含放射性元素，長久接觸和使用這類物質(zhì)，月積月累，會對胚胎造成影響，甚至畸變。51、丈夫接觸有害物質(zhì)對胎兒的健康有影響嗎？但凡影響到精子質(zhì)量的物質(zhì)，計劃受孕前都要盡量避免接觸，如一氧化碳、貢、鉛、農(nóng)藥及其污染的蔬菜、水果，X線照射、病毒感染、飲酒、吸煙，使用某些藥品等，這些都可能使精子質(zhì)量發(fā)生變化，影響受孕，即便受孕成功也有可能造成流產(chǎn)或胎兒畸形。52、胎兒什么時期最易受到環(huán)境因素影響？妊娠2周以內(nèi)，環(huán)境因素極少會造成畸形，但會引發(fā)胚胎早期死亡。第3—8周是胚胎對環(huán)境因素最敏感期，發(fā)育最容易受干擾。第三個月直至分娩，胎兒的器官、組織都基本定型，但環(huán)境因素對器官功效的完善，特別是對肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)還是有較大的影響。53、孕早期哪些狀況下及早實施人工流產(chǎn)為宜?

為了確保生育一種健康的孩子，發(fā)現(xiàn)有下列狀況，即使沒有流產(chǎn)征兆，建議及早行人工流產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠。①早孕期使用口服避孕藥；②早孕期孕婦患流感伴高熱；③早孕期孕婦確診為風(fēng)疹感染；④早孕期合并病毒性肝炎，待治療病情好轉(zhuǎn)時再做手術(shù)。54、哪些孕婦有必要做產(chǎn)前診療？產(chǎn)前診療能夠協(xié)助及早發(fā)現(xiàn)和診療胎兒各方面正常與否。便于及時采用必要的方法，確保健康兒的成