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文檔簡介
-28-江蘇省限制類技術目錄(2023年版)TOC\o"1-3"\h\u14785江蘇省限制類技術目錄(2023年版) -1-24942第一部分:江蘇省限制類技術目錄 -2-11021第二部分:江蘇省限制類技術對應疾病診斷、手術/操作編碼 -2-1261編制說明 -3-10501S01同種異體皮膚移植技術 -3-26048S02腫瘤深部熱療和全身熱療技術 -4-14839S03顱頜面畸形顱面外科矯治技術 -4-19915S04口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治技術 -5-4568S05心血管疾病介入診療技術 -6-29766S06自體造血干細胞移植技術 -7-31154S07全身高能X線(及鈷60γ線)照射技術 -8-31228S08人工耳蝸植入技術 -8-17250S09神經(jīng)血管介入診療技術 -9-21647S10呼吸內鏡診療技術(四級) -10-13399S11消化內鏡診療技術(四級) -11-2241S12鼻科內鏡診療技術(四級) -15-26416S13咽喉科內鏡診療技術(四級) -16-
第一部分:江蘇省限制類技術目錄S01 同種異體皮膚移植技術。S02 腫瘤深部熱療和全身熱療。S03 顱頜面畸形顱面外科矯治技術。S04 口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治技術。S05 心血管疾病介入診療技術。S06 自體造血干細胞移植技術。S07 全身高能X線(及鈷60γ線)照射技術。S08 人工耳蝸植入術。S09 神經(jīng)血管介入診療技術。S10 呼吸內鏡診療技術(四級)。S11 消化內鏡診療技術(四級)。S12 鼻科內鏡診療技術(四級)。S13 咽喉科內鏡診療技術(四級)。第二部分:江蘇省限制類技術對應疾病診斷、手術/操作編碼編制說明一、為加強限制類技術臨床應用信息化管理,完善全省醫(yī)療技術臨床應用信息化管理平臺,明確醫(yī)療機構限制類技術相關數(shù)據(jù)報送范圍,我委制定了《江蘇省限制類技術對應疾病診斷、手術/操作編碼》(簡稱《編碼》)。二、部分限制類技術現(xiàn)有手術/操作名稱及編碼能夠較為全面地反映技術定義內涵,可通過手術/操作編碼直接識別,不再羅列相關疾病診斷及編碼;部分限制類技術需要疾病診斷與手術/操作編碼相結合進行識別;部分限制類技術需要將多個手術/操作編碼組合進行識別。三、未納入本《編碼》的疾病診斷、手術/操作不作為國家限制類技術進行管理。四、本《編碼》中疾病診斷編碼采用《疾病分類與代碼國家臨床版2.0》,手術/操作編碼采用《手術操作分類代碼國家臨床版3.0》。S01同種異體皮膚移植技術一、技術定義同種異體皮膚移植是將捐獻人(供體)的皮膚組織移植到接受人(受體)因燒傷、創(chuàng)傷導致的皮膚缺失或受損部位,以保護創(chuàng)面、促進修復的治療技術。二、對應手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注86.6600同種移植物至皮膚86.6601同種皮片移植術S02腫瘤深部熱療和全身熱療技術一、技術定義腫瘤深部熱療和全身熱療技術是指采用物理方法使腫瘤、腫瘤所在區(qū)域或全身的溫度升高,通過一系列生物學效應,使腫瘤細胞損傷(非凝固性壞死),聯(lián)合放療或化療進行治療的技術。該技術包括深部熱療(區(qū)域性熱療)和全身熱療,其加熱的物理因子包括:射頻、微波、激光、超聲、電容、電磁等,治療途徑包括非侵入和經(jīng)生理性腔道等。本規(guī)范所稱腫瘤深部熱療和全身熱療技術不包括腫瘤消融治療技術。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注93.3500x004熱療99.8500癌癥高熱療法99.8500x003熱療(用于癌癥)99.8502體外聚焦熱療(FEP)S03顱頜面畸形顱面外科矯治技術一、技術定義顱頜面畸形顱面外科矯治技術是指對先天性顱頜面畸形、發(fā)育性顱頜面畸形或顱頜面嚴重復合創(chuàng)傷后繼發(fā)畸形等,進行顱-眶-頜骨切開、復位或整復、植骨及堅固內固定及相關的軟組織(包括神經(jīng))整復與重建等外科矯正技術,包括顱眶外科手術(顱骨擴大塑形術、眼眶截骨成形術)、正頜外科手術(LeFortI-Ⅲ、上/下頜骨前/后部截骨術、下頜支矢狀劈開截骨術、下頜骨體部截骨術、下頜支垂直截骨術)、面部骨輪廓手術(顴骨縮小術、下頜骨肥大矯治術、頦成形術)等。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注76.6400x017下頜矢狀劈開術76.6400x016下頜根尖下截骨成形術76.6502上頜LefortⅠ型截骨成形術76.6500x006上頜LeFortΙ型分塊截骨成形術76.6500上頜骨節(jié)段骨成形術[骨切開術]76.6800x002頦成形術76.6503上頜LefortⅡ型截骨成形術76.6500x008上頜LeFortⅡ型分塊截骨成形術76.6500x004上頜骨部分骨成形術76.6500x009上頜LefortⅢ型截骨成形術76.6903顴骨成形術76.6501上頜骨成形術76.6600上頜骨全骨成形術[骨切開術]76.6904顴弓成形術S04口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治技術一、技術定義口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治技術是指手術切除原發(fā)于口腔頜面部的腫瘤(涉及咽旁、顳下窩、腮腺、顳下頜關節(jié)、眼眶、副鼻竇區(qū)域),該腫瘤已破壞顱底骨結構,或者是顱內腫瘤向外生長已破壞顱底骨結構累及顱底區(qū)或(和)口腔頜面部等部位。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注01.5918顱底病損切除術01.5931內鏡下顱底病損切除術02.1211內鏡下經(jīng)翼突入路蝶竇外側隱窩腦膜腦膨出切除伴顱底修補術76.4100下頜骨全部切除術同時伴重建術16.8900x001眶骨重建術40.4100根治性頸淋巴結清掃,單側40.4000x003舌骨上頸淋巴結清掃術40.4000根治性頸淋巴結清掃76.4400x002面骨骨全部切除伴重建術76.4400x003上頜骨全部切除伴重建術S05心血管疾病介入診療技術一、技術定義起搏器植入介入診療技術:CRT/CRTD植入術。電生理介入診療技術:心房顫動射頻消融術、室性心動過速射頻消融術。冠心病介入治療技術:冠狀動脈腔內支架植入術,包括針對左主干、慢性完全閉塞性病變、分叉病變、嚴重鈣化病變、扭曲成角病變、開口病變、多支血管病變、長病變等冠狀動脈復雜病變的腔內成形+支架植入術。心血管疾病介入診療技術是指經(jīng)血管穿刺徑路進入心腔內或血管內實施診斷或者治療的技術,主要包括冠狀動脈介入診療技術、結構性心臟病介入診療技術和心律失常介入診療技術。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注00.5001心臟再同步起搏器置入術00.5101心臟再同步除顫器置入術37.3406經(jīng)血管心臟三維射頻消融術針對房顫及室性心動過速37.3401經(jīng)導管心臟射頻消融術針對房顫及室性心動過速36.0601冠狀動脈藥物涂層支架置入術江蘇省無其他類型冠脈支架36.0700藥物洗脫冠狀動脈支架置入江蘇省無其他類型冠脈支架36.0701冠狀動脈生物可吸收支架置入術江蘇省無其他類型冠脈支架35.0502經(jīng)導管主動脈瓣置換術35.9700x003經(jīng)皮二尖瓣鉗夾術(MitraClip)37.9000x001經(jīng)皮左心耳封堵術S06自體造血干細胞移植技術一、技術定義自體造血干細胞移植是經(jīng)大劑量放化療或其他免疫抑制劑預處理,清除受體體內的腫瘤細胞和異常克隆細胞,然后把自體造血干細胞回輸給受體,使受體重建正常造血和免疫功能,從而達到治療目的的一種治療手段。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注41.0400自體造血干細胞移植不伴凈化41.0700自體造血干細胞移植伴凈化S07全身高能X線(及鈷60γ線)照射技術一、技術定義全身高能X線(及60鈷γ線)照射技術是指符合國務院《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》,取得《輻射安全許可證》的醫(yī)療機構開展的主要應用于血液病骨髓移植前所實施的全身高能X線(及60鈷γ線)照射的診療技術。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注92.3101直線加速器放射治療92.3202鈷-60放射治療S08人工耳蝸植入技術一、技術定義人工耳蝸植入術是指患有重度或極重度耳聾的患者,通過利用一個內耳的替代裝置——人工耳蝸,使其聽力接近正常,并經(jīng)過訓練,達到言語交流目的的矯治方法。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注20.9601人工耳蝸植入術20.9600耳蝸假體裝置置入或置換術20.9602人工耳蝸置換術20.9800耳蝸假體裝置置入或置換術,多道20.9801多道人工耳蝸置入術20.9802多道人工耳蝸置換術20.9901人工耳蝸取出術20.9902人工耳蝸電極取出術20.9903人工耳蝸電極修正術20.7901內耳切開術S09神經(jīng)血管介入診療技術一、技術定義神經(jīng)血管介入診療技術是指在醫(yī)學影像設備引導下,經(jīng)血管或經(jīng)皮穿刺途徑對頭頸部血管病變進行治療的微創(chuàng)技術,主要包括顱內段狹窄血管介入性治療、動脈瘤血管內栓塞術、急性大血管閉塞性卒中血管內治療技術。腦血管造影和頸動脈顱外段血管介入治療不在本技術適用范圍內。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注00.6102經(jīng)皮椎動脈球囊擴張成形術00.6200x005經(jīng)皮大腦中動脈球囊擴張成形術00.6201經(jīng)皮基底動脈球囊擴張成形術00.6400x007經(jīng)皮基底動脈支架置入術00.6400x009經(jīng)皮椎動脈支架置入術00.6500x014經(jīng)皮大腦中動脈支架置入術39.7400x001經(jīng)皮顱內靜脈取栓術39.7400x002經(jīng)皮顱內動脈取栓術39.7204經(jīng)導管顱內動脈瘤彈簧圈栓塞術S10呼吸內鏡診療技術(四級)一、技術定義呼吸內鏡診療技術是指在人體呼吸系統(tǒng)內進行的以內鏡作為介入工具的一組技術,包括可彎曲支氣管鏡、硬質氣管/支氣管鏡、內科胸腔鏡等診療技術。二、手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注31.5x00x003氣管鏡下氣管病損激光燒灼術31.5x00x015氣管鏡下氣管病損冷凍術33.9101支氣管球囊擴張術33.7901氣管鏡支氣管支架置入術32.01內鏡下支氣管病損或組織切除術或破壞術33.2300x002磁導航支氣管鏡檢查33.2300x003硬質支氣管鏡檢查40.1100x005經(jīng)支氣管超聲內鏡縱隔淋巴結穿刺活檢術98.15氣管和支氣管管腔內異物的不切開去除34.2胸腔鏡胸膜活組織檢查S11消化內鏡診療技術(四級)一、消化內鏡診療技術(一)內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)技術1.技術定義內鏡逆行胰膽管造影術(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,由活檢管道內插入造影導管至乳頭開口部,注入造影劑后x線攝片,以顯示胰膽管的技術。2.手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注51.1000內鏡逆行胰膽管造影及相關技術51.8500內鏡括約肌切開術和十二指腸乳頭切開術(二)內鏡粘膜下剝離術(ESD)及相關技術1.技術定義內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)是在內鏡下黏膜切除術(endoscopicmucosalresection,EMR)基礎上發(fā)展起來的技術,內鏡下使用高頻電刀將食管,胃,結腸病灶(包括早期腫瘤)的黏膜層及黏膜下層逐步剝離,以達到病灶完整切除的目的。ESD的衍生技術還包括內鏡黏膜下挖除術(endoscopicsubmucosalexcavation,ESE)。2.手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注43.4107內鏡下黏膜下剝離術43.4106經(jīng)內鏡粘膜下隧道食管腫瘤切除術42.3303經(jīng)內鏡粘膜下隧道胃腫瘤切除術45.3007經(jīng)內鏡粘膜下隧道十二指腸腫瘤切除術45.3300x014經(jīng)內鏡粘膜下隧道小腸腫瘤切除術45.4300x012經(jīng)內鏡粘膜下隧道結腸腫瘤切除術48.3512經(jīng)內鏡粘膜下隧道直腸腫瘤切除術42.7x03經(jīng)口內鏡下肌切除術(POEM)(三)超聲內鏡診療技術1.技術定義超聲內鏡下細針穿刺(EUS-FNA):是指EUS引導下對病變部位進行細針穿刺獲取細胞、組織或體液標本,從而獲得細胞學和病理學等診斷的檢查方法,主要應用于胰腺、肝臟、食管、胃、腹腔淋巴結、縱隔淋巴結等組織器官中。超聲內鏡引導下介入治療主要分為注射相關技術以及引流相關技術。超聲內鏡引導下注射相關技術包括:超聲內鏡引導下胰腺腫瘤局部治療術、超聲內鏡引導下肝臟占位性病變局部治療術、超聲內鏡引導下腹腔神經(jīng)節(jié)阻滯術、超聲內鏡引導下血管栓塞注射治療、超聲內鏡引導下門靜脈循環(huán)腫瘤細胞采集術。超聲引導下引流相關技術包括:超聲內鏡引導下胰腺假性囊腫/包裹性壞死引流術、超聲內鏡引導下膽道引流術(EUS-BD)、超聲內鏡引導下胰管穿刺引流術(EUS-PD)、超聲內鏡引導下膽囊穿刺引流術(EUS-GBD)、超聲內鏡引導下胃腸吻合術(EUS-GE)。2.手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注44.1400x003超聲內鏡引導下細針穿刺活檢(EUS-FNA/EUS-FNB)52.0100A超聲內鏡引導下胰腺假性囊腫/包裹性壞死引流術51.5900B超聲內鏡引導下膽道引流術(EUS-BD)52.9300x002超聲內鏡引導下胰管穿刺引流術(EUS-PD)51.0103超聲內鏡引導下膽囊穿刺引流術(EUS-GBD)44.3201超聲內鏡引導下胃腸吻合術(EUS-GE)(四)小腸鏡下的診療技術1.技術定義小腸鏡下的治療技術是指在氣囊輔助式小腸鏡診斷性操作的基礎上,利用特殊附件,融合胃腸診療技術發(fā)展起來的小腸鏡下治療技術,包括小腸異物取出術、小腸息肉(病損)內鏡下切除術(EMR)、小腸黏膜下剝離術(ESD)、小腸出血內鏡下止血術(鈦夾夾閉或硬化劑注射)、小腸狹窄內鏡下球囊擴張術、小腸狹窄支架置入術、特殊解剖狀態(tài)下的內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)、輔助穿孔修補等。2.手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注45.0201小腸異物取出術45.3301小腸病損內鏡下切除術45.3300x013小腸黏膜下剝離術45.3400x001小腸出血內鏡下止血術46.8500x008小腸狹窄內鏡下球囊擴張術46.8500x009小腸狹窄支架置入術(五)內鏡下靜脈曲張治療技術1.技術定義內鏡下靜脈曲張治療技術是通過內鏡治療食管/胃/十二指腸/直腸等部位曲張靜脈的技術。2.手術/操作名稱及編碼ICD-9-CM-3手術/操作名稱備注42
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