基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下湖北中醫(yī)藥大學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北中醫(yī)藥大學(xué)

第一章測試

最簡單、最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的控制醫(yī)院感染的措施是（）

A:預(yù)防性隔離B:保護(hù)性隔離C:消毒D:手衛(wèi)生

答案:手衛(wèi)生

下列關(guān)于洗手說法錯(cuò)誤的是（）

A:直接接觸每個(gè)病人前后需要洗手B:速干手消毒劑可以替代流動(dòng)水洗手C:有效的洗手可以清除手上99%以上的暫居菌D:從同一病人的污染部位移到清潔部位時(shí)，需要洗手

答案:速干手消毒劑可以替代流動(dòng)水洗手

衛(wèi)生手消毒的時(shí)機(jī)包含：（）

A:處理傳染病人污物后B:接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C:直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D:接觸病人的血液、體液和分泌物后

答案:處理傳染病人污物后;接觸被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后;接觸病人的血液、體液和分泌物后

第二章測試

臨床常用的熱力消毒滅茵法中效果最好的方法是（）

A:壓力蒸汽滅菌法B:干烤法C:煮沸法D:燃燒法E:焚燒法

答案:壓力蒸汽滅菌法

經(jīng)醫(yī)院供應(yīng)室滅菌后未經(jīng)打開的雙層包布型無菌包，有效期一般為（）

A:7天B:12小時(shí)C:24小時(shí)D:1小時(shí)E:4小時(shí)

答案:7天

防止交叉感染的最主要措施是（）

A:無菌物品一經(jīng)取出即使未用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)B:取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗C:無菌物品不可暴露于空氣中D:一套無菌物品只供一位患者使用E:無菌操作時(shí)操作者戴好帽子口罩

答案:一套無菌物品只供一位患者使用

纖維內(nèi)窺鏡消毒滅菌的正確方法（）

A:1%過氧乙酸浸泡B:75%乙醇浸泡C:高壓蒸汽滅菌D:紫外線消毒E:2%戊二醛浸泡

答案:2%戊二醛浸泡

以下哪種情況屬于醫(yī)院內(nèi)感染（）

A:使用抗生素后導(dǎo)致的二重感染B:入院時(shí)已存在的感染C:因住院輸血出院后一年發(fā)生的丙肝病毒感染D:化療后發(fā)生的感染E:外科手術(shù)時(shí)被感染

答案:因住院輸血出院后一年發(fā)生的丙肝病毒感染;外科手術(shù)時(shí)被感染

第三章測試

在傳染病區(qū),護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是（）

A:患者入院處置室B:內(nèi)走廊C:護(hù)士值班室D:隔離病室E:化驗(yàn)室

答案:護(hù)士值班室

以下對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理解和運(yùn)用正確的是（）

A:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)保護(hù)抵抗力差的患者B:為普通患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)戴手套C:戴手套為同一患者服務(wù)，既需接觸其清潔部位，又需接觸其污染部位時(shí)，應(yīng)先接觸清潔部位，再接觸污染部位，這樣可以避免感染擴(kuò)散，也省去中間換手套的程序D:摘除手套后，不需洗手E:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)為傳染病患者的血液、體液、分泌物、非完整的皮膚和黏膜均含有感染性因子

答案:戴手套為同一患者服務(wù)，既需接觸其清潔部位，又需接觸其污染部位時(shí)，應(yīng)先接觸清潔部位，再接觸污染部位，這樣可以避免感染擴(kuò)散，也省去中間換手套的程序

下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法中，正確的是（）

A:未確診的傳染病患者可先同住一室B:破傷風(fēng)和氣性壞疽適用于接觸隔離C:乙腦患者應(yīng)采取呼吸道隔離D:對(duì)于嚴(yán)密隔離的患者，可以出病室，但必須戴好口罩和帽子E:艾滋病患者應(yīng)采用保護(hù)性隔離

答案:破傷風(fēng)和氣性壞疽適用于接觸隔離

接觸傳染病患者后刷雙手的順序應(yīng)為（）

A:腕部、前臂、手掌、手背、指甲B:手掌、腕部、手指、前臂C:手指、手背、手掌、腕部、前臂D:前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指縫E:前臂、手背、手腕、指甲

答案:手指、手背、手掌、腕部、前臂

按隔離要求，半污染區(qū)包括（）

A:處置室B:病房C:醫(yī)護(hù)辦公室D:內(nèi)走廊E:治療室

答案:處置室;內(nèi)走廊

傳染病流行的基本環(huán)節(jié)包括（）

A:傳播途徑B:傳染源C:環(huán)境D:病原體E:易感人群

答案:傳播途徑;傳染源;易感人群

第四章測試

為保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新病人入院，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備（）

A:備用床B:暫空床C:暫空床或麻醉床D:備用床或麻醉床E:麻醉床

答案:備用床

椎管內(nèi)麻醉后去枕平臥6小時(shí)的目的為（）

A:預(yù)防腦缺血B:改善腦部血循環(huán)C:預(yù)防腦壓降低D:預(yù)防血壓降低

答案:預(yù)防腦壓降低

對(duì)患者進(jìn)行入院介紹和指導(dǎo)的內(nèi)容不包括（）

A:醫(yī)院的規(guī)章制度B:床單位及設(shè)備的使用方法C:醫(yī)院的作息時(shí)間D:常規(guī)標(biāo)本的送檢方法E:病室及病區(qū)環(huán)境

答案:常規(guī)標(biāo)本的送檢方法

胃切除術(shù)后的患者取半坐臥位的目的（）

A:減少局部缺血B:減輕肺部淤血C:預(yù)防腹膜粘連D:減輕傷口縫合處張力E:減少靜脈血液回流量

答案:減輕傷口縫合處張力

對(duì)一級(jí)護(hù)理病人，需間隔多長時(shí)間巡視一次病房（）

A:30分鐘B:1小時(shí)C:2小時(shí)D:15分鐘E:3小時(shí)

答案:1小時(shí)

第五章測試

常用漱口溶液的作用正確的是（）。

A:1%-3%過氧化氫溶液：抗菌、除臭B:復(fù)方硼酸溶液：預(yù)防感染C:1%-4%碳酸氫鈉溶液：清潔口腔D:0.9%氯化鈉溶液：消除口臭E:0.1%醋酸溶液：抑菌作用

答案:1%-3%過氧化氫溶液：抗菌、除臭

口腔銅綠假單胞菌感染，宜使用的漱口液是（）

A:0.02%味喃西林溶液B:1%～3%過氧化氫溶液C:1%～4%碳酸氫鈉溶液D:0.1%醋酸溶液E:2%～3%硼酸溶液

答案:0.1%醋酸溶液

護(hù)士在為某患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者存在口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，PH值測得為5.5，試問護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用的漱口液為（）

A:甲硝唑溶液B:生理鹽水C:1∶5000呋喃西林D:1%～4%%碳酸氫鈉溶液E:2%硼酸

答案:1%～4%%碳酸氫鈉溶液

義齒取下后應(yīng)保存于（）

A:生理鹽水中B:50％酒精中C:75％酒精中D:4%碳酸氫鈉溶液中E:冷開水中

答案:冷開水中

壓瘡患者傷口愈合有重要作用的營養(yǎng)物質(zhì)是（）

A:維生素D及鈣B:維生素E及碘C:維生素B及鎂D:維生素C及鋅E:維生素A及鐵

答案:維生素C及鋅

陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤期，下列不符合此期臨床表現(xiàn)的是（）

A:患者有疼痛感B:創(chuàng)面有膿性分泌物C:皮膚呈現(xiàn)紫紅色D:局部皮膚有大小不等水泡E:皮下有硬結(jié)

答案:創(chuàng)面有膿性分泌物

下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是（）

A:由垂直壓力和摩擦力相加而成B:半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30°，避免剪切力產(chǎn)生C:與體位有關(guān)D:由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)E:長期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力

答案:半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30°，避免剪切力產(chǎn)生

趙先生，臀部出現(xiàn)2cm×2cm的創(chuàng)面，呈表淺的開放性潰瘍，基底粉紅色，無壞死組織。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，該患者的壓瘡分期應(yīng)為（）

A:無可分期B:II期C:Ⅳ期D:Ⅰ期E:Ⅲ期

答案:II期

男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí)，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）

A:邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生B:加快動(dòng)作完成洗發(fā)C:終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧D:請家屬協(xié)助洗發(fā)E:勸說病人再堅(jiān)持片刻

答案:終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧

護(hù)理人員為右側(cè)肢體活動(dòng)欠佳的臥床病人脫上衣時(shí)，應(yīng)先脫（）

A:上側(cè)B:右側(cè)C:下側(cè)D:患側(cè)E:左側(cè)

答案:左側(cè)

特殊口腔護(hù)理的對(duì)象包括以下哪些（）

A:鼻飼者B:不能下床活動(dòng)者C:高熱者D:禁食者E:昏迷者

答案:鼻飼者;高熱者;禁食者;昏迷者

下列各項(xiàng)，屬于壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估內(nèi)容的是（）

A:活動(dòng)B:神志C:排泄D:情緒E:用藥

答案:活動(dòng);神志;排泄;用藥

壓瘡發(fā)生的原因包括下列哪些（）

A:局部組織受壓B:全身營養(yǎng)缺乏C:皮膚長期受潮濕及排泄物刺激D:皮下脂肪萎縮變薄E:使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

答案:局部組織受壓;全身營養(yǎng)缺乏;皮膚長期受潮濕及排泄物刺激;皮下脂肪萎縮變薄;使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

第六章測試

適合采用口腔測量體溫的是（）。

A:昏迷者B:口鼻手術(shù)者C:呼吸困難者D:肛門手術(shù)者E:患兒

答案:肛門手術(shù)者

患兒兵兵，需測量直腸溫度時(shí)，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（）。

A:3~4cmB:1~2cmC:5~6cmD:2~3cmE:4~5cm

答案:3~4cm

患者魏某，女，48歲，心包積液。病人的脈搏特征是（）。

A:細(xì)脈B:交替脈C:奇脈D:絀脈E:水沖脈

答案:奇脈

病人萬某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于（）。

A:收縮壓偏低，舒張壓偏高B:理想血壓C:正常高值D:正常血壓E:收縮壓偏高，舒張壓偏低

答案:正常高值

患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為（）。

A:嘆息樣呼吸B:蟬鳴樣呼吸C:深而規(guī)則的大呼吸D:費(fèi)力呼吸E:鼾聲呼吸

答案:深而規(guī)則的大呼吸

提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）。

A:脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗B:頭暈、惡心、無汗C:脈速、面色潮紅、無汗D:脈搏呼吸減慢、無汗E:皮膚潮紅、寒戰(zhàn)、出汗

答案:脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗

病人航某，男，70歲。測口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（）。

A:服緩瀉劑B:口服蛋清液C:催吐D:洗胃E:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

答案:清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

護(hù)士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸，測量呼吸時(shí)小敏的手不離開診脈部位不為了（）。

A:保持病人體位不變B:對(duì)照呼吸與脈搏的頻率C:觀察病人面色D:不被察覺，以免緊張E:易于計(jì)時(shí)

答案:保持病人體位不變;對(duì)照呼吸與脈搏的頻率;觀察病人面色;易于計(jì)時(shí)

護(hù)士小丁在給病人做關(guān)于呼吸的健康教育，以下描述錯(cuò)誤的是（）。

A:呼吸與脈搏的比例為1:4B:小兒、男性呼吸較快C:呼吸受意識(shí)控制D:男性及小兒以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主E:情緒激動(dòng)，低溫環(huán)境可使呼吸增快

答案:小兒、男性呼吸較快;男性及小兒以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主;情緒激動(dòng)，低溫環(huán)境可使呼吸增快

護(hù)士小李為高血壓患者進(jìn)行健康教育，在有關(guān)生理變化的敘述中正確的是（）。

A:上肢血壓低于下肢血壓B:寒冷環(huán)境血壓上升C:坐位血壓低于臥位血壓D:睡眠不佳時(shí)血壓可稍升高E:更年期前女子略低于男子

答案:上肢血壓低于下肢血壓;寒冷環(huán)境血壓上升;睡眠不佳時(shí)血壓可稍升高;更年期前女子略低于男子

監(jiān)測血壓時(shí)應(yīng)做到“四定”指的是（）。

A:床位B:定血壓計(jì)C:體位C部位D:時(shí)間

答案:床位;定血壓計(jì);體位C部位;時(shí)間

第七章測試

病人范某，男，60歲，因肺心病收治入院，護(hù)士巡查病房發(fā)現(xiàn)病人有明顯的呼吸困難以及口唇發(fā)紺，血?dú)夥治觯篜aO2為5.2kPa，SaO2為70%。判斷其缺氧程度為（）。

A:中度B:極重度C:極輕度D:重度E:輕度

答案:中度

病人胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量為（）。

A:5LB:6LC:2LD:4LE:3L

答案:3L

出現(xiàn)氧療的副作用多由于持續(xù)吸氧超過24小時(shí)、吸氧濃度高于（）。

A:60%B:40%C:70%D:50%E:30%

答案:60%

肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶內(nèi)用20%—30%乙醇的目的是（）。

A:吸收水分，減輕肺水腫B:刺激血管收縮，減少滲出C:刺激呼吸中樞D:降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E:促使氧氣快速濕潤

答案:降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

張某，患肺心病伴呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)∶呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，給氧方法是（）。

A:高濃度、高流量持續(xù)給氧B:加壓給氧C:低流量、低濃度持續(xù)給氧D:乙醇濕化給氧E:低流量間斷給氧

答案:低流量、低濃度持續(xù)給氧

面罩法給氧時(shí)，氧流量一般應(yīng)調(diào)至（）。

A:0.5L/minB:1-2L/minC:2-4L/minD:6-8L/minE:8-10L/min

答案:6-8L/min

一氧化碳重度中毒患者最佳氧療方式是（）。

A:50%乙醇濕化后給氧B:持續(xù)低流量給氧C:持續(xù)高流量給氧D:高壓氧治療E:間歇高流量給氧

答案:高壓氧治療

鼻導(dǎo)管吸氧導(dǎo)管的插入長度是（）。

A:無嚴(yán)格限制B:3cmC:鼻尖至耳垂的2/3長度D:5cmE:約1cm

答案:鼻尖至耳垂的2/3長度

下列氧氣吸入的注意事項(xiàng)中，正確的是（）。

A:氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表至少要保留0.5mPaB:急性肺水腫用30%~50%乙醇濕化氧氣C:氧氣筒放置于至少距明火5m，距暖氣1m處D:氧氣表及螺旋口勿上油，也不用帶油的手裝卸E:停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)

答案:氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表至少要保留0.5mPa;氧氣筒放置于至少距明火5m，距暖氣1m處;氧氣表及螺旋口勿上油，也不用帶油的手裝卸;停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)

注意用氧安全中的“四防”是指（）。

A:防油B:防震C:防火D:防水E:防熱

答案:防油;防震;防火;防熱

氧療的副作用有（）。

A:呼吸道分泌物干燥B:晶狀體后纖維組織增生C:氧中毒D:呼吸抑制E:肺不張

答案:呼吸道分泌物干燥;晶狀體后纖維組織增生;氧中毒;呼吸抑制;肺不張

第八章測試

電動(dòng)吸引器吸痰是利用（）。

A:靜壓作用B:正壓作用C:空吸作用D:負(fù)壓作用E:虹吸作用

答案:負(fù)壓作用

病人程某，女，79歲，腦卒中。病人意識(shí)不清，為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是（）。

A:檢查管道連接和吸引器性能B:儲(chǔ)液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒C:痰液粘稠，可配合叩擊D:吸痰管每次吸痰后更換E:每次插入吸痰時(shí)間超過15秒

答案:每次插入吸痰時(shí)間超過15秒

小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓一般不宜超過（）。

A:100mmHgB:250mmHgC:150mmHgD:300mmHgE:200mmHg

答案:300mmHg

患者，男性，71歲。腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，醫(yī)囑予以吸痰。正確的方法是（）。

A:吸痰時(shí)從深部向上反復(fù)提拉B:如未吸凈反復(fù)吸引C:先吸口腔再吸氣管內(nèi)痰液D:插管時(shí)打開吸引負(fù)壓E:一次吸痰時(shí)間不超過15秒

答案:一次吸痰時(shí)間不超過15秒

使用電動(dòng)吸引器吸痰，操作錯(cuò)誤的是（）。

A:如痰液粘稠可叩打背部B:將吸痰管固定于咽部抽吸C:先用吸痰管試吸生理鹽水D:吸痰用物每日更換E:將病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)

答案:將吸痰管固定于咽部抽吸

張某，男性，頸椎損傷高位截癱，氣管切開，護(hù)士為其吸痰，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A:患者頭轉(zhuǎn)向護(hù)士一側(cè)B:吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧C:如痰液粘稠，可以配合翻身扣背霧化吸入D:吸痰時(shí)輕輕左右旋轉(zhuǎn)吸痰管由下而上提拉E:先啟動(dòng)吸引器后插管

答案:先啟動(dòng)吸引器后插管

電動(dòng)吸引器吸痰每次插入導(dǎo)管吸引不超過（）。

A:5秒B:15秒C:10秒D:20秒E:25秒

答案:15秒

關(guān)于吸痰，以下說法正確的是（）。

A:每次吸引時(shí)間不超過15秒B:一次未吸完可上下提插吸引C:每根吸痰管只用一次D:左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上提拉吸凈痰液E:插管時(shí)使用負(fù)壓

答案:每次吸引時(shí)間不超過15秒;每根吸痰管只用一次;左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上提拉吸凈痰液

氣道內(nèi)吸引的注意事項(xiàng)（）。

A:吸痰管插入遇阻力時(shí)，強(qiáng)行操作B:先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻處C:吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的1/2D:掌握適宜的吸痰時(shí)間

答案:先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻處;吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的1/2;掌握適宜的吸痰時(shí)間

使用吸引器吸痰時(shí)，操作者應(yīng)注意（）。

A:如氣管切開處和口腔均需吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口腔B:每次吸引時(shí)間不應(yīng)超過1分鐘C:為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小于300mmHgD:吸痰時(shí)宜反復(fù)上下提插以保證吸凈E:吸痰管要每日更換

答案:如氣管切開處和口腔均需吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口腔;為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小于300mmHg;吸痰管要每日更換

為患者進(jìn)行吸痰時(shí)正確的是（）。

A:痰液粘稠者可配合蒸汽或霧化吸入B:檢査口鼻腔，取出活動(dòng)義齒C:插管時(shí)應(yīng)打開負(fù)壓D:調(diào)節(jié)員壓成人40?53.3kPaE:每次吸痰時(shí)間＜15s

答案:痰液粘稠者可配合蒸汽或霧化吸入;檢査口鼻腔，取出活動(dòng)義齒;調(diào)節(jié)員壓成人40?53.3kPa;每次吸痰時(shí)間＜15s

第九章測試

急性軟組織挫傷早期宜采用（）

A:艾灸B:熱濕敷C:局部按摩D:紅外線照射E:冷濕敷

答案:冷濕敷

冷療法的生理效應(yīng)之一是（）

A:增加毛細(xì)血管通透性B:增加需氧量C:減慢細(xì)胞代謝D:降低血液粘稠度

答案:減慢細(xì)胞代謝

病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃，神志清楚，護(hù)士為她溫水擦浴不正確的是（）

A:血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間B:擦浴結(jié)束后，體溫降到39℃以下可取下冰袋C:心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴D:觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度E:頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋

答案:觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度

面部危險(xiǎn)三角區(qū)化膿性感染忌用熱敷的主要原因是（）

A:導(dǎo)致面部皮膚燙傷B:加重局部出血C:加重疼痛D:導(dǎo)致顱內(nèi)感染E:掩蓋病情，難以確診

答案:導(dǎo)致顱內(nèi)感染

意識(shí)障礙患者用熱水袋的水溫不可過高的原因是（）

A:熱刺激可以加重原發(fā)病情B:皮膚對(duì)熱反應(yīng)敏感C:皮膚抵抗力低下D:局部感覺遲鈍或麻痹E:減少腦組織供血

答案:局部感覺遲鈍或麻痹

患者，女性，36歲，產(chǎn)后高熱，欲行乙醇擦浴降溫，護(hù)土長提醒操作護(hù)士禁擦足底是為了防止（）

A:體溫驟降B:呼吸不暢C:血壓下降D:發(fā)生寒戰(zhàn)E:引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮

答案:引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮

下列部位中屬于冷療的禁忌部位的有（）

A:心前區(qū)B:頸部兩側(cè)C:背部D:腹部E:足底

答案:心前區(qū);腹部;足底

下列情況中，禁忌使用熱療的部位（）

A:惡性腫瘤B:面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C:心前區(qū)D:腿部鋼釘固定處E:急腹癥

答案:惡性腫瘤;面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染;腿部鋼釘固定處;急腹癥

可以應(yīng)用冷療法的患者是（）

A:麻疹高熱B:踝關(guān)節(jié)扭傷早期C:靜脈炎D:中暑高熱E:左膝關(guān)節(jié)慢性炎癥

答案:麻疹高熱;踝關(guān)節(jié)扭傷早期;中暑高熱

第十章測試

在為患者實(shí)施鼻飼飲食過程中，一般成年人胃管插入的長度為（）。

A:55-65cmB:45-55cmC:25-35cmD:35-45cm

答案:45-55cm

長期鼻飼患者的護(hù)理措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A:胃管應(yīng)每日更換消毒B:所有輸注營養(yǎng)液的用物應(yīng)每日消毒一次C:每次喂食前檢查胃管是否在胃內(nèi)D:鼻飼間隔時(shí)間不少于2h

答案:胃管應(yīng)每日更換消毒

鼻飼護(hù)理過程中注食前注入溫開水的目的是（）。

A:確定胃管在胃內(nèi)B:促進(jìn)舒適C:避免鼻飼管內(nèi)的食物變質(zhì)D:防止鼻飼食物粘附于鼻飼管內(nèi)壁

答案:防止鼻飼食物粘附于鼻飼管內(nèi)壁

插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)采取的措施是（）

A:托起患者頭部再插管B:立即拔出，休息片刻后重插C:囑患者深呼吸D:囑患者作吞咽動(dòng)作

答案:立即拔出，休息片刻后重插

證明胃管在胃中的方法有（）

A:將胃管末端置于盛水的治療碗中無氣泡逸出B:置聽診器于病人胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C:在胃管末端連接注射器抽吸能抽出胃液D:插入預(yù)定深度后清醒病人無嗆咳

答案:將胃管末端置于盛水的治療碗中無氣泡逸出;置聽診器于病人胃部，快速向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲;在胃管末端連接注射器抽吸能抽出胃液

鼻飼插管時(shí)下列正確的是（）

A:昏迷病人插管前協(xié)助患者去枕、頭向后仰B:清醒患者導(dǎo)管插至10-15cm時(shí)，囑其做吞咽動(dòng)作C:插管時(shí)動(dòng)作輕、慢D:插管過程中如患者出現(xiàn)呼吸困難等現(xiàn)象應(yīng)稍停片刻再插

答案:清醒患者導(dǎo)管插至10-15cm時(shí)，囑其做吞咽動(dòng)作;插管時(shí)動(dòng)作輕、慢

第十一章測試

為嚴(yán)重尿潴留病人行導(dǎo)尿術(shù)后，第一次放尿量應(yīng)少于（）

A:1000mlB:600mlC:400mlD:800mlE:1200ml

答案:1000ml

尿管留置病人拔管前定時(shí)開放尿管的意義是（）

A:減輕膀胱不適感覺B:便于觀察病情C:促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)D:保持會(huì)陰部干燥清潔E:防止逆行感染

答案:促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

少尿（24小時(shí)尿量)的指標(biāo)為（）

A:<200ml/dB:<100ml/dC:<400ml/dD:<800ml/dE:<100ml/d

答案:<400ml/d

患者張某，72歲，神志模糊，現(xiàn)測BP81/49mmHg,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（）

A:保持會(huì)陰部的清潔千燥B:引流潴留的尿液C:記錄尿量觀察患者的病情變化D:便于尿培養(yǎng)檢查以助查找病因

答案:記錄尿量觀察患者的病情變化

患者陳某,男性,50歲。因脊髓損傷致尿失禁，給予留置導(dǎo)尿管7天流通暢，近日發(fā)現(xiàn)尿液混濁，可采取的護(hù)理措施是（）

A:每天更換導(dǎo)尿管一次B:及時(shí)拔除導(dǎo)尿管C:進(jìn)行膀胱沖洗D:定期消毒尿道口E:定時(shí)更換臥位

答案:進(jìn)行膀胱沖洗

為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)的正確做法是（）

A:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B:導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管重新插入C:膀胱過度充盈且極度虛弱的患者第一次導(dǎo)尿的量不得超過1500毫升D:尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取中段尿液E:注意保護(hù)患者隱私

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管重新插入;尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取中段尿液;注意保護(hù)患者隱私

為男患者導(dǎo)尿時(shí)，正確的操作有（）

A:插入導(dǎo)尿管16-18cm，見尿后再插入1cmB:用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝C:提起陰莖與腹壁成60度角，使恥骨前彎消失D:插入導(dǎo)尿管20-22cm，見尿后再插入2cmE:提起陰莖與腹壁成60度角，使恥骨下彎消失

答案:用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝;提起陰莖與腹壁成60度角，使恥骨前彎消失;插入導(dǎo)尿管20-22cm，見尿后再插入2cm

留置導(dǎo)尿期間，為防止逆行感染，下列措施不正確的是（）

A:每天更換一次導(dǎo)尿管B:鼓勵(lì)患者多飲水C:每日用酒精棉球擦洗尿道口D:每周更換一次集尿袋E:集尿袋高于恥骨聯(lián)合

答案:每天更換一次導(dǎo)尿管;每日用酒精棉球擦洗尿道口;集尿袋高于恥骨聯(lián)合

第十二章測試

肝昏迷患者禁用哪種溶液灌腸（）

A:溫開水B:肥皂水C:醋酸溶液D:生理鹽水

答案:肥皂水

在灌腸過程中，如果灌腸液未輸完，但是患者已有便意，應(yīng)（）

A:安慰患者，繼續(xù)灌入直到灌完為止B:停止灌入，拔出肛管C:降低灌腸筒（袋）的高度，囑患者深呼吸D:按摩患者腹部

答案:降低灌腸筒（袋）的高度，囑患者深呼吸

屬于大量不保留灌腸內(nèi)容的選項(xiàng)是（）

A:灌入后囑患者盡量保留10-20minB:灌入液量在200ml以內(nèi)C:選擇晚間睡眠前進(jìn)行D:肛管插入深度7-10cmE:液面距肛門不能超過30cm

答案:肛管插入深度7-10cm

“1、2、3”灌腸液的成分為（）

A:50%的硫酸鎂20毫升，溫開水40毫升，甘油60毫升，B:50%的硫酸鎂30毫升，甘油60毫升，溫開水90毫升C:50%的硫酸鎂20毫升，甘油40毫升，溫開水60毫升D:50%的溫開水30毫升，硫酸鎂60毫升，甘油90豪升

答案:50%的硫酸鎂30毫升，甘油60毫升，溫開水90毫升

為肝昏迷病人灌腸時(shí)，不易選用肥皂水溶液，其原因是（）

A:減少氨的產(chǎn)生及吸收B:防止對(duì)腸黏膜的刺激C:防止發(fā)生腹脹D:以免引起頑固性腹瀉

答案:減少氨的產(chǎn)生及吸收

下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)描述不正確的是（）

A:急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸B:中暑病人可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸C:肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸D:傷寒病人灌腸液量不得超過200ml

答案:傷寒病人灌腸液量不得超過200ml

第十三章測試

患者，女性，35歲，患化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士在做皮試后約5分鐘患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓下降，呼之不應(yīng)。此患者發(fā)生了什么（）

A:呼吸道變態(tài)反應(yīng)B:循環(huán)負(fù)荷過重C:血清病型反應(yīng)D:過敏性休克E:皮膚變態(tài)反應(yīng)

答案:過敏性休克

下述注射進(jìn)針角度不正確的是（）

A:(ID)5°B:(IH)15°C:(IM)90°D:(IV)20°

答案:(IH)15°

為防止差錯(cuò)事故最關(guān)鍵的措施是（）

A:時(shí)間準(zhǔn)確B:劑量準(zhǔn)確C:三查七對(duì)D:濃度準(zhǔn)確E:給藥途徑準(zhǔn)確

答案:三查七對(duì)

患者劉某，因患糖尿病需長期進(jìn)行皮下注射胰島素，護(hù)士在注射前要特別注意（）

A:病人體位舒適B:評(píng)估病人局部組織狀態(tài)C:認(rèn)真消毒病人的局部皮膚D:詢問病人進(jìn)食的情況E:針梗不可全部刺入

答案:評(píng)估病人局部組織狀態(tài)

青霉素過敏性休克時(shí)循環(huán)衰竭癥狀是（）

A:過敏性紫癜，腹痛，便血B:哮喘，喉頭水腫，胸悶，氣促伴瀕危感C:頭暈，眼花，面及四肢麻木，意識(shí)喪失，抽搐，二便失禁D:面色蒼白，出冷汗，紫紺，脈細(xì)弱，血壓下降，煩躁不安E:瘙癢，皮疹，嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎

答案:面色蒼白，出冷汗，紫紺，脈細(xì)弱，血壓下降，煩躁不安

第十四章測試

大量輸血時(shí)避免發(fā)生枸豫酸鈉中毒反應(yīng)的正確措施是（）

A:輸入碳酸氫鈉溶液B:輸血前注射地塞米松C:堿化尿液D:補(bǔ)充紅細(xì)胞制品E:補(bǔ)充鈣劑

答案:補(bǔ)充鈣劑

輸血過程中哪種做法不妥（）

A:連續(xù)輸注兩袋血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換另一袋血B:取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真做好三查八對(duì)C:取回的血不可隨意加溫D:血液內(nèi)不可隨意加入藥物E:備血時(shí)嚴(yán)禁同時(shí)為兩個(gè)患者采集標(biāo)本

答案:連續(xù)輸注兩袋血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換另一袋血

輸液過程引起循環(huán)負(fù)荷過重的原因（）

A:輸液前未進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)B:輸液速度過快C:輸液針頭過粗D:輸液管內(nèi)空氣未排盡E:藥物濃度過高

答案:輸液速度過快

輸液過程發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確急救措施（）

A:頭高腳低左側(cè)臥位B:頭低腳高右側(cè)臥位C:頭高腳低右側(cè)臥位D:頭低腳高左側(cè)臥位E:及時(shí)結(jié)束輸液

答案:頭低腳高左側(cè)臥位

病人男性,68歲，近日來頻繁嘔吐而入院，查電解質(zhì)血鉀偏低，醫(yī)囑給予500ml生理鹽水加15%氯化鉀10ml靜脈滴人．輸液第3天，病人主訴主射部位疼痛，局部沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱．以下處理措施中錯(cuò)誤的是（）

A:50%硫酸鎂濕熱敷B:立即停止局部輸液C:更換輸液部位D:抬高患肢并多活動(dòng)E:局部95%酒精濕熱敷

答案:抬高患肢并多活動(dòng)

最常見的輸血反應(yīng)是（）

A:發(fā)熱反應(yīng)B:出血傾向C:溶血反應(yīng)D:空氣栓塞E:過敏反應(yīng)

答案:發(fā)熱反應(yīng)

護(hù)士小李在病區(qū)巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者李先生的補(bǔ)液滴入不暢，局部腫脹，此時(shí)應(yīng)（）

A:更換針頭重新穿刺B:改變針頭方向C:提高輸液瓶位置D:擠壓近針頭端的輸液管E:局部熱敷

答案:更換針頭重新穿刺

輸液出現(xiàn)肺水腫時(shí)患者取端坐位，兩腿下垂，其機(jī)理是（）

A:促進(jìn)血液循環(huán)B:改善通氣功能C:增加肺活量D:減少回心血量E:增加心排血量

答案:減少回心血量

輸液時(shí)，病員訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺，心前區(qū)聽診聞及響亮的持續(xù)的“水泡聲”，該患者可能發(fā)生了（）

A:空氣栓塞B:過敏反應(yīng)C:發(fā)熱反應(yīng)D:急性肺水腫

答案:空氣栓塞

一患者需輸入2000ml液體，每分鐘滴速為40滴，所用輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15,試問需用多長時(shí)間輸完?（）

A:12.5hB:15hC:17.5hD:10h

答案:12.5h

靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意（）

A:勿快B:勿濃C:勿多D:勿早E:宜早

答案:勿快;勿濃;勿多;勿早

與輸液發(fā)熱反應(yīng)有關(guān)的因素是（）

A:輸入大量葡萄糖溶液B:輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C:輸入刺激性較強(qiáng)的藥物D:輸入的溶液或藥物制品不純E:輸液瓶滅菌不完全或被污染

答案:輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作;輸入的溶液或藥物制品不純;輸液瓶滅菌不完全或被污染

靜脈輸液過程中液體不滴的原因（）

A:輸液瓶位置過低B:針頭阻塞C:滴管有裂隙D:針頭斜面緊帖血管壁E:針頭滑出血管外

答案:輸液瓶位置過低;針頭阻塞;針頭斜面緊帖血管壁;針頭滑出血管外

輸液過程中要加強(qiáng)巡視，注意觀察以下情況（）

A:輸液管有無扭曲受壓B:針頭或輸液管有無漏液C:有無溶液外溢，局部有無腫脹.疼痛D:液體滴入是否通暢E:有無輸液反應(yīng)

答案:輸液管有無扭曲受壓;針頭或輸液管有無漏液;有無溶液外溢，局部有無腫脹.疼痛;液體滴入是否通暢;有無輸液反應(yīng)

下列各項(xiàng)，屬于靜脈輸液目的的是（）