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文檔簡(jiǎn)介
我們同意貴公司監(jiān)事會(huì)的委托,于2006年9月11日至9月21日對(duì)XXXX醫(yī)院有限公司(下列簡(jiǎn)稱“XX醫(yī)院”)2005年1月1日至2006年8月31日期間的經(jīng)營(yíng)管理情況進(jìn)行了就地審計(jì)。XX醫(yī)院有關(guān)人員情況匯報(bào),調(diào)查熟悉XX醫(yī)院內(nèi)部操縱制度的XX市衛(wèi)生局批準(zhǔn)的二級(jí)甲等醫(yī)院,公司注冊(cè)資本為12998915.84元。其中:XX廠出資額為3244529.39元,占公司總注冊(cè)資本的24.96%;YY有限公司出資額為3522275.45元,占公司總注冊(cè)資本的27.10%;108名帶資分流人員持股額為6057111.00人,占公司總注冊(cè)資本的46.59%,其他自然人出資額175000元,占公司總注冊(cè)資本的1.35%。2、股權(quán)變動(dòng)情況示放棄認(rèn)購(gòu),股本金額60000元,醫(yī)院已于2005年代為付清認(rèn)購(gòu)額,2005年度該部分股本應(yīng)付股利5693.83由醫(yī)院轉(zhuǎn)入未分配利潤(rùn)留存。借款利息(年利率5.31%)追討3年期資金成本9558.00元;同時(shí),作為綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有員工181人,擁有住院床位140張,專業(yè)科室21個(gè),包含泌尿科、手外科、乳腺科、皮膚科、康復(fù)科等5個(gè)聯(lián)辦科室,臨床科室比較齊全,近年來(lái),醫(yī)院開(kāi)展了大量的風(fēng)險(xiǎn)較大,不利于醫(yī)院分散經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。二、財(cái)務(wù)狀況根據(jù)xx醫(yī)院提供的有關(guān)資料,經(jīng)審計(jì)xx醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債的真實(shí)性及經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)情況如下:1、xx醫(yī)院資產(chǎn)狀況截止2006年8月31日,xx醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)與損益情況帳面值與審計(jì)調(diào)整后實(shí)際值如下(審計(jì)調(diào)整項(xiàng)目詳見(jiàn)本章節(jié)最后的“審計(jì)要緊調(diào)整事項(xiàng)”部分):xx醫(yī)院賬面資產(chǎn)總額21278025.08元,經(jīng)審計(jì)調(diào)減382780.90元,審計(jì)確認(rèn)資產(chǎn)總額20895757.38元;帳面負(fù)債總額7236205.58元(含正常內(nèi)部單位往來(lái)款),經(jīng)審計(jì)調(diào)增974868.96元,審計(jì)確認(rèn)負(fù)債總額8211074.54元。賬面權(quán)益資本13658525.40元,審計(jì)調(diào)減1364274.86元,審計(jì)確認(rèn)權(quán)益資本12677544.64元。在資產(chǎn)總額中,固定資產(chǎn)14757804.72元,占總資產(chǎn)70.62%,應(yīng)收款項(xiàng)1062195.63元,占資產(chǎn)總額的5.08%,長(zhǎng)期投資789282.00元,占總資產(chǎn)的3.77%,存貨805431.68元,占總資產(chǎn)3.85%,資產(chǎn)結(jié)構(gòu)基本符合x(chóng)x醫(yī)院的企業(yè)性質(zhì)與經(jīng)營(yíng)特點(diǎn),從目前的經(jīng)營(yíng)情況分析,xx醫(yī)院氬氦刀中心投資存在較大風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)切實(shí)關(guān)注。在負(fù)債總額中,應(yīng)付款項(xiàng)5776512.70元,占負(fù)債總額70.35%,預(yù)收賬款681002.16元,占負(fù)債總額8.29%,長(zhǎng)期借款1000000元,占負(fù)債總額的12.17%。剔除職工集資購(gòu)房款2180000元及其資金占用、長(zhǎng)期借款1000000元,營(yíng)運(yùn)資金-928408.85元,在收入增長(zhǎng)的(1)xx醫(yī)院2005年度經(jīng)營(yíng)效益狀況2005年度實(shí)現(xiàn)主營(yíng)收入12228171.79元,其中醫(yī)療收入門診治療收入1352554.82元,占主營(yíng)收入的11.06%;體檢收入1423241.50元,占主營(yíng)收入的11.64%;住院收入4674392.23元,占主營(yíng)收入的38.22%;藥品收入3989388.02元,占主營(yíng)收入的32.63%;協(xié)作醫(yī)療科室管理費(fèi)收入697405.80元,占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入5.7%,其他收入395598.42元,占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入0.75%。審計(jì)核實(shí)以上收入符xx醫(yī)院2005年度主營(yíng)業(yè)務(wù)成本及費(fèi)用支出審計(jì)投資收益——長(zhǎng)期投資減值準(zhǔn)備864094.52元醫(yī)療支出——折舊費(fèi)137000.00元醫(yī)療支出——修理費(fèi)46872.25元管理費(fèi)用——壞帳缺失85353.04元以上審計(jì)調(diào)整2005年度損益金額1240941.52元。(2)xx醫(yī)院2006年1月份至8月份經(jīng)營(yíng)狀況xx醫(yī)院2006年1月份至8月份實(shí)現(xiàn)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入8650425.99元,其中門診治療收入805810.67元,占主營(yíng)收入的9.31%;體檢收入1083658.00元,占主營(yíng)收入的12.53%;住院收入3408647.59元,占主營(yíng)收入的39.41%;藥品收入2685381.17元,占主營(yíng)收入的31.04%;協(xié)作醫(yī)療科室管理費(fèi)收入457969.73元,占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的5.29%,其他收入228188.83元,占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的2.42%。xx醫(yī)院2006年度主營(yíng)業(yè)務(wù)成本及費(fèi)用支出審醫(yī)療支出——折舊費(fèi)123333.34元。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)期間與xx醫(yī)院部分員工交流得知,截止2006年8月31日仍有部分本年度及往常年度維修、采購(gòu)事項(xiàng)及內(nèi)部事項(xiàng)未移2006年8月31日凈利潤(rùn)審計(jì)調(diào)整調(diào)整后凈利潤(rùn)審計(jì)核實(shí),2004年度實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)1520308.14元,提取10%盈余公積與10%公益金各152030.81元,其余全部分配給股東,其中:xx廠303575.12元yyyy有限公司329562.50元個(gè)人股583108.89元個(gè)人股代扣個(gè)人所得稅116621.78元2005年股利分配1284953.20元:xx廠320724.32元yyyy有限公司348179.74元個(gè)人股492839.32元個(gè)人股代扣個(gè)人所得稅123209.82元2006年7月27日,xx醫(yī)院分配往常年度累積公益金487004.09根據(jù)《公司法》與有關(guān)會(huì)計(jì)制度規(guī)定,自2006年1月1日起企(1)固定資產(chǎn)調(diào)增2197000.00元,累計(jì)折舊調(diào)增260333.34元,在建工程調(diào)減1370000.00元,未分配利潤(rùn)調(diào)整-260333.34元,應(yīng)付帳款調(diào)增827000元。其中:2005年:住院樓裝修調(diào)增1370000.00元,2016石蠟切片機(jī)與多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀調(diào)增59000.00元,2006年:4月份購(gòu)百勝全數(shù)字彩超儀調(diào)增768000元,調(diào)增2005年折舊137000元,2006年折舊123333.34元(裝修折舊91333.34元,彩超折舊年限8年,金額32000.00元),調(diào)整往常年度損益-137000元。調(diào)整2006年度損益-123333.34元。(2)應(yīng)收款項(xiàng)壞帳調(diào)減85353.04元,調(diào)整往常年度損益-85353.04元。(3)長(zhǎng)期股權(quán)投資——其他投資調(diào)增1653376.52元,應(yīng)收氬氦刀中心應(yīng)收款項(xiàng)調(diào)減1653376.52元,同時(shí)計(jì)提長(zhǎng)期投資減值準(zhǔn)備864094.52元(設(shè)備以8年使用壽命計(jì)算,按目前年分利131547.00元計(jì)算,尚余6年使用期限,投資額與回收額差額即為減值準(zhǔn)備),調(diào)整往常年度損益-864094.52元。(4)資本公積調(diào)增6625.00元,應(yīng)付帳款調(diào)減6625.00元。調(diào)整山西康健醫(yī)用導(dǎo)管研究所4800.00元,南京申禾醫(yī)療設(shè)備有限公司1825.00元。(5)調(diào)增應(yīng)交稅金及其它應(yīng)交款107621.71元,調(diào)整往常年度損益-107621.71元。其中:2003-2005年度營(yíng)業(yè)稅及附加、房產(chǎn)稅、土地使用稅50550.51元,代繳個(gè)人所得稅57071.20元。(6)調(diào)增應(yīng)付賬款46872.25元,調(diào)整往常年度損益-46872.252005年5項(xiàng)維修工程已竣工決算,發(fā)票由xx醫(yī)院工程管理人員保管,未交財(cái)務(wù)入帳核算。以上調(diào)整要緊遵循重要性原則,并不代表所有應(yīng)調(diào)因素已在審計(jì)調(diào)整中反映,希望管理當(dāng)局對(duì)審計(jì)未列出的調(diào)整事項(xiàng)適當(dāng)關(guān)注。三、經(jīng)營(yíng)考核情況年經(jīng)營(yíng)管理業(yè)績(jī)激勵(lì)實(shí)行年薪制與超額指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)的辦法,根據(jù)此辦法,xxx績(jī)效考核兌現(xiàn):年薪66000.00元,超額指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì):賬面利潤(rùn)1606191.50元,超考核指標(biāo)226191.50元,分段計(jì)提獎(jiǎng)金,超額100000.00元內(nèi)按10%獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)金10000.00元,超過(guò)100000.00元部分按18%計(jì)提獎(jiǎng)金22714.47元,總兌現(xiàn)金額98714.47元(以上兌現(xiàn)按照董事會(huì)考核績(jī)效進(jìn)行,已對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行了修正)。根據(jù)審計(jì)調(diào)整后的利潤(rùn)指標(biāo)分析,xxx院長(zhǎng)任職期間影響會(huì)計(jì)損益的因素5項(xiàng),氬氦刀投資中心運(yùn)營(yíng)不佳,xx醫(yī)院投資決策差xxx院長(zhǎng)任前責(zé)任,不予考慮此部分對(duì)其績(jī)效影響,其它4項(xiàng)系xxx同志志負(fù)有要緊責(zé)任,剔除以上因素后實(shí)際利潤(rùn)指標(biāo)1229344.50元,距董事會(huì)考核指標(biāo)尚差150655.50元。xxx同志在其任職期間對(duì)醫(yī)院重大投資氬氦刀中心營(yíng)運(yùn)效益低下問(wèn)題沒(méi)有采取有效措施,盡量降低缺失與投資風(fēng)險(xiǎn),致使該部分收入銳減;對(duì)重大固定資產(chǎn)投資延遲計(jì)提折舊,部分小額投資未及時(shí)納入賬內(nèi)核算,對(duì)此xxx同志負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任與經(jīng)營(yíng)責(zé)任。2005年度xx醫(yī)院正式職工101人,支付職工工資3152614.36元,人均工資31526.14元,工資總額占費(fèi)用性支出30%,屬于影響其2005年度至2006年8月31日之間獎(jiǎng)金的領(lǐng)取及發(fā)放情況,經(jīng)核達(dá)出對(duì)職工的有效激勵(lì)。如內(nèi)科獎(jiǎng)金3450.00元單列用作支付其人員者記錄不全,如檢驗(yàn)科截止2006年8月31日余2992.90元,婦產(chǎn)科獎(jiǎng)金余額1619.00元,放射科獎(jiǎng)金余額1941.00元,無(wú)有關(guān)記錄。配模式在一定程度上削弱了xx醫(yī)院獎(jiǎng)金支出與績(jī)效激勵(lì)的正有關(guān)四、關(guān)聯(lián)方交易及擔(dān)保情況xx醫(yī)院關(guān)聯(lián)方要緊是xx廠與yyyy有限公司。2005年支付購(gòu)買xxxx有限責(zé)任公司水電費(fèi)240971.53元,醫(yī)療點(diǎn)場(chǎng)地租賃費(fèi)61200元;支付yyyy有限公司汽油款21130.49元,取得xxxx有限責(zé)任公司職工體檢收入517816.60元。2006年1至8月份支付xxxx有限責(zé)任公司水電費(fèi)174943.72元,支付購(gòu)買yyyy有限公司汽油款22344.83元,取得xxxx有限責(zé)任公司職工體檢收入310022.00元。經(jīng)審計(jì),以上關(guān)聯(lián)方交易價(jià)格為市場(chǎng)交易價(jià)格,不存在不當(dāng)定價(jià)或者轉(zhuǎn)移利潤(rùn)行為。2003年4月23日,xx醫(yī)院投資購(gòu)買快爾克醫(yī)學(xué)系統(tǒng)設(shè)備,向xx廠(xxxx有限責(zé)任公司母公司)借款1000000元,借款期限5年,前2年免息,后三年按年利率5.31%支付給xxx(yyyy有限公司要緊出資人),由yyyy有限公司以保證方式擔(dān)保本息。2005年4月20日至2006年4月20日利息48527.50元已支付xxx。2006年9月22日,yyyy有限公司向zzzz農(nóng)村信用合作社聯(lián)社借款430000.00元,借款期限自2006年9月22日起至2007年9月22日止,由xx醫(yī)院與NNNN社會(huì)福利廠以保證方式擔(dān)保本金、利息及貸款人實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,擔(dān)保人相互承擔(dān)連帶責(zé)任。審計(jì)發(fā)現(xiàn)XX醫(yī)院在沒(méi)有調(diào)查熟悉借款人的財(cái)務(wù)狀況情況下對(duì)其債務(wù)進(jìn)行擔(dān)保,也未經(jīng)董事會(huì)同意,不符合企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理要求。按照《公司法》規(guī)定,董事、高級(jí)管理人員未經(jīng)股東會(huì)或者者董事會(huì)同意,不得將公司資金借貸給他人或者者以公司財(cái)產(chǎn)為他人提供擔(dān)保。YY公司已于2004年后更名為YYYY有限公司,XX醫(yī)院擔(dān)保合同五、要緊投資項(xiàng)目狀況2005年,XX醫(yī)院購(gòu)買醫(yī)療專用設(shè)備14項(xiàng),投資金額1176000.002006年醫(yī)用設(shè)備投資項(xiàng)目表數(shù)量(臺(tái))金額(元)電腦胎兒監(jiān)護(hù)儀12多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀31臺(tái)式電子血壓計(jì)1醫(yī)用高濃度Q?發(fā)生器11醫(yī)學(xué)影象工作站11111嬰兒培養(yǎng)箱、黃疸測(cè)試儀等4104年遺留2006年1-8月份醫(yī)療專用設(shè)備投資6項(xiàng),投資額893900.00元,其中:百勝全自動(dòng)數(shù)字彩超儀一臺(tái),投資額768000.00元,嬰兒培養(yǎng)箱一臺(tái),投資額10400.00元,聯(lián)想多媒體工作臺(tái)一臺(tái),投資額35000.00元,病理圖像分析系統(tǒng)一套,投資額38800.00元,機(jī)械手術(shù)臺(tái)一臺(tái),投資額28000.00元,綜合產(chǎn)床一臺(tái),投資額13700.00元。出資額1916470.52元,以該中心收益逐步收回投資額并分紅。石油心目標(biāo)實(shí)現(xiàn)“三個(gè)三”,即日住院人數(shù)平均超過(guò)30人,每月收入30萬(wàn),每周氬氦刀手術(shù)超過(guò)3臺(tái)。實(shí)際情況是,自2002年5月中心成立以來(lái),03年收入43.8萬(wàn)元,04年收入30萬(wàn)元,05年收入6.3萬(wàn)元,06年收入2.2萬(wàn)元,嚴(yán)重偏離投資規(guī)劃,以目前經(jīng)營(yíng)效果,考慮國(guó)家規(guī)定的電子產(chǎn)品使用年限(5年),新技術(shù)的出現(xiàn)等因素,該2005年XX醫(yī)院建筑維修及裝修項(xiàng)目19項(xiàng),包含食堂裝修、房投資額205655.09元。2006年1-8月份,完成食堂維修、屋面維修、XX醫(yī)院自2004年7月26日開(kāi)始至2004年底采取包工包料形式星裝飾有限公司承擔(dān),工程造價(jià)預(yù)算924295元,合同工期60天,實(shí)際工程造價(jià)1370000元,工程主體直到2004年12月底結(jié)束,超過(guò)預(yù)算及合同價(jià)445705.00元。分工程決算書(shū)(造價(jià)408496.82元)及經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可的決算總造價(jià)1370000.00元的“XX醫(yī)院住院樓裝修工程結(jié)算協(xié)議書(shū)”一份。該項(xiàng)目于2004年底竣工后,達(dá)到可預(yù)定使用狀態(tài),符合轉(zhuǎn)資條件,至今一直在"在建工程"掛帳。應(yīng)提未提折舊費(fèi)用期間20個(gè)月。2006年2月16日購(gòu)買江淮瑞風(fēng)HFC647A輕型商務(wù)車一輛,價(jià)值154800.00元,各類辦證及配件費(fèi)用711.00元,車輛購(gòu)置稅13300.00元,車輛總投資168811.00元,超過(guò)2006年投資計(jì)劃規(guī)定48811.00元。該車輛于2006年2月18日辦理完畢車牌及入戶手續(xù),達(dá)到轉(zhuǎn)資條件,XX醫(yī)院于2006年7月3日實(shí)際納入固定資產(chǎn)核算,延遲轉(zhuǎn)資時(shí)間6個(gè)月。掛YYYY有限公司,以后一直未變更。2005年~2006年8月31日,新增無(wú)形資產(chǎn)4項(xiàng),總投資額78355.00元。其中:體檢管理系統(tǒng)2400.00元,開(kāi)發(fā)醫(yī)保管理軟件系統(tǒng)72100.00元,體檢軟件750.00元,婦產(chǎn)科管理軟件3105.00元。開(kāi)發(fā)醫(yī)保管理軟件無(wú)項(xiàng)目開(kāi)發(fā)方案、竣工決算及驗(yàn)收資料。六、財(cái)稅處理按照稅法有關(guān)規(guī)定,XX醫(yī)院改制后前三年經(jīng)營(yíng)期其重要稅種營(yíng)業(yè)稅、營(yíng)業(yè)稅附加、企業(yè)所得稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅,但對(duì)其非醫(yī)療收入涉及的有關(guān)稅種不執(zhí)行免稅政策,醫(yī)院非醫(yī)療收入要緊是房屋租賃業(yè)務(wù)收入,聯(lián)辦科室上繳管理費(fèi)及提成收入。2003年至2005年度,對(duì)以上應(yīng)稅收入涉及的應(yīng)交稅額醫(yī)院未按時(shí)計(jì)提上交,其中稅務(wù)稽查出:營(yíng)業(yè)稅17803.00元,房產(chǎn)稅30967.20元,城鎮(zhèn)土地使用稅100.00元,城市保護(hù)建設(shè)稅1246.22元,教育費(fèi)附加534.09元,水利建設(shè)基金284.84元。補(bǔ)稅合計(jì)50935.35元。2005年度稅務(wù)稽查未查出營(yíng)業(yè)稅涉稅金額38357.32元。2003年度應(yīng)代扣未扣XXX工資薪金所得個(gè)人所得稅11685.35元,2004年度應(yīng)代扣未扣XXX及其他職工個(gè)人工資薪金所得個(gè)人所得稅45385.85元,以上稅金由XX醫(yī)院代個(gè)人繳納。2005、2006年度支付外聘醫(yī)師勞務(wù)費(fèi)、資產(chǎn)使用費(fèi)無(wú)正規(guī)發(fā)票,未代扣代繳個(gè)人所得稅。2005年度廣告費(fèi)及業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)支出245380.40元,2006年度支出110108.00元,廣告支出項(xiàng)目資料不全,無(wú)廣告公布時(shí)間、媒體、廣告清樣。3年免稅期滿后,XX醫(yī)院涉及應(yīng)交稅種有:營(yíng)業(yè)稅、增值稅、企業(yè)所得稅、車船稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、城市保護(hù)建設(shè)稅、教年度利潤(rùn)收入比為8.87%,基本與稅率/收入比持平??紤]經(jīng)營(yíng)中出七、合同管理情況7、少數(shù)格式合同與格式條款未要求對(duì)方對(duì)格式條款予以說(shuō)明與八、債權(quán)債務(wù)情況截止2006年8月31日,XX醫(yī)院帳面應(yīng)收債權(quán)2802315.59元。吳柏松845.00元,2002年前工傷醫(yī)療費(fèi)用。劉寶山800.00元,醫(yī)院職工借款,該職工已離開(kāi)XX醫(yī)院,無(wú)法綠化押金2000.00元,系XX醫(yī)院職工借款交市城建單位押金,2002年往常住院處69839.24元,系住院部歷史遺留的壞賬。岐山縣醫(yī)保515.80元,債權(quán)糾紛,無(wú)法收回。新華人壽保險(xiǎn)公司11353.00元,債權(quán)糾紛,收回存在一定困難。氬氦刀中心1653376.52元,長(zhǎng)期股權(quán)投資掛其他應(yīng)收款。以上因素審計(jì)調(diào)整1738729.56元,調(diào)整后實(shí)際債權(quán)1063586.03截止2006年8月31日5大債務(wù)人及其債務(wù)情況:市醫(yī)療保險(xiǎn)款421616.57元,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,正常結(jié)算,不XX市供熱中心41402.36元,職工體檢款,長(zhǎng)期業(yè)務(wù)關(guān)系,滾動(dòng)XXXX石油設(shè)備制造公司29100.00元,職工體檢款,帳齡1年以XXX個(gè)人借款20426.13元,屬于任職期間預(yù)借備用金,審計(jì)調(diào)查2、應(yīng)付債權(quán)截止2006年8月31日,賬面應(yīng)付債務(wù)6735276.81元。XX康健醫(yī)用導(dǎo)管研究所4800.00元,XXXX醫(yī)療設(shè)備有限公司1825.00元,以上款項(xiàng)按會(huì)計(jì)制度規(guī)定,轉(zhuǎn)入資本公積。調(diào)增采購(gòu)XXXX貿(mào)易有限公司設(shè)備未掛帳768000.00元。調(diào)增基建維修未掛帳:XX公司:33626.00元,XXXX集團(tuán)公司:8441.25元,XX建司一隊(duì):4800.00元,審計(jì)調(diào)整后應(yīng)付債權(quán)7543519.06元,比賬面增加808242.25元。截止2006年8月31日10大債權(quán)人及其債權(quán)情況:職工集資購(gòu)房款:2180000.00元托管單位,藥房托管押金440240.27元,藥品采購(gòu)款1687466.30元。XX廠1121556.22元,其中2002年4月購(gòu)氬氦刀借款1000000.00元,借款期5年,2005年應(yīng)付股利余額121556.22元。XXXX貿(mào)易有限公司醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)付款余額400000.00元。XX市醫(yī)藥經(jīng)銷公司藥品采購(gòu)款211659.00元。XX市區(qū)醫(yī)藥藥材公司藥品采購(gòu)款147106.75元。XX市醫(yī)藥總公司中山藥品站藥品采購(gòu)款103264.90元。氬氦刀中心醫(yī)療款55734.37元。XXX押金50000.0
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