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[2022年公共營養(yǎng)師二級(jí)考試考前押題及答案7]公共營養(yǎng)師取消了嗎案例一:程某,26歲,身高160cm。懷孕之前體重為77kg,整個(gè)孕期體重增長了15kg,請(qǐng)參考下表分析程女士在整個(gè)孕期增重可能出現(xiàn)了怎樣的問題并指出可能孕婦本身和新生兒將產(chǎn)生怎樣的影響如何控制孕期體重的合理增長據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長范圍孕前體重/身高類別孕期體重增長值(kg)低(BMI<19.8)正常(BMI19.8~26.0)高(BMI26.0~29.0)肥胖(BMI>29.0)12.5~18.011.5~16.07.5~11.56.0~6.8答案:(1)BMI=77/1.62=30>29.0,程女士懷孕之前體型肥胖。(2)整個(gè)孕期體重增長的適宜范圍應(yīng)為6.0-6.8kg,而實(shí)際增長了15kg,屬于增重過多。孕期體重增重過多與妊娠高血壓、異常產(chǎn)及產(chǎn)后肥胖有關(guān)??赡軙?huì)造成巨大兒產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。案例二:男性嬰兒,5月齡。身長和體重均在正常范圍內(nèi),但母親感覺孩子最近生長速度不如以前,來門診咨詢。嬰兒為足月順產(chǎn),一直進(jìn)行母乳喂養(yǎng)至今,間斷添加過菜水和果汁。該嬰兒喂養(yǎng)過程中存在什么問題應(yīng)該進(jìn)一步做些什么工作以及對(duì)該嬰兒營養(yǎng)與生長發(fā)育做出評(píng)價(jià)輔食添加的最佳時(shí)間應(yīng)在什么時(shí)候添加應(yīng)該注意哪些原則答案:(1)寶寶出生后前三個(gè)月長的最快,等于后九個(gè)月的生長總和,所以有的媽媽就會(huì)覺得過了第一個(gè)生長高峰之后,寶寶的生長一下子慢了下來。4-6個(gè)月左右有一次厭奶期,大約一個(gè)月左右,這段時(shí)間長的緩慢屬于正?,F(xiàn)象,過了這陣吃的一多,就又會(huì)迅速生長了。(2)母乳寶寶6個(gè)月左右可以開始添加輔食,菜汁、菜泥、雞蛋黃等都可以吃了,適應(yīng)以后可以喂?fàn)€面、爛飯。四個(gè)月左右開始添加,六個(gè)月吃得應(yīng)該相當(dāng)豐富了,輔食添加慢,不要太求快,一點(diǎn)一點(diǎn)來,讓寶寶慢慢適應(yīng)。孩子4個(gè)月可添加菜泥、果泥等輔食。(3)添加輔食須要掌握的原則:①按嬰兒消化力及營養(yǎng)需要逐漸增加,應(yīng)先試一種,待試用了3-4日或一星期后,再添加一種;②添加量應(yīng)由少到多,由稀至稠,由淡至濃,逐漸增加;③小兒患病時(shí),或天氣太熱或嬰兒有消化不良時(shí),應(yīng)當(dāng)延緩增加新食品,避免導(dǎo)致消化不良;④每次添加新的輔助食品后,應(yīng)密切注意其消化情況,如發(fā)現(xiàn)大便異?;蚱渌闆r,如拒食,應(yīng)暫停喂此種輔食,等大便正常后,以小量喂起;⑤孩子體格差異很大,應(yīng)靈活掌握添加輔食的品種,數(shù)量。(3)控制體重在正常的增長范圍內(nèi)所應(yīng)采取的措施:密切監(jiān)測和控制孕期每周體重的增長,當(dāng)發(fā)現(xiàn)體重增加慢時(shí),可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及各種營養(yǎng)素的攝入;當(dāng)發(fā)現(xiàn)體重有點(diǎn)過快增加的趨勢時(shí),可以參照以下幾點(diǎn)。①均衡膳食。主食不但吃細(xì)糧,還有搭配粗糧。孕婦還要注意食物合理搭配,提高營養(yǎng)價(jià)值及蛋白質(zhì)的利用率。②少食多餐;③多攝入蔬菜和水果;④少吃高脂肪,高熱量食品;⑤孕婦在控制飲食的同時(shí)也要搭配合理的運(yùn)動(dòng)。案例三:為某2歲男童設(shè)計(jì)食譜:已知:能量攝入量標(biāo)準(zhǔn)1200kcal/日;蛋白質(zhì)40g/日,脂肪30%,三餐熱量比例30%,40%,30%;主食能量比例占全餐65%。大米含碳水化合物78.0g/100g,各種食物的蛋白質(zhì)含量:大米7.4g/100g,雞蛋13.3g/100g,瘦豬肉20.3g/100g,小黃花魚16.4g/100g,豆腐16.2g/100g。(1)用上述所給食物設(shè)計(jì)并計(jì)算主食和各種副食的數(shù)量(副食中蛋白質(zhì)的2/3由動(dòng)物性食物供給,1/3由豆制品供給,不必分三餐計(jì)算,計(jì)算每種食物一日食用總量即可)。(2)根據(jù)幼兒食物需要特點(diǎn),還需要增加哪些種類的食物(3)以三餐三點(diǎn)制,根據(jù)已給食物和需要增添的食物,設(shè)計(jì)該幼兒一日食譜,只編寫食物及菜肴名稱即可,不必計(jì)算數(shù)量)答案:(1)主食數(shù)量:1200某65%/4/78.0%=250g;①主食蛋白質(zhì)含量:250某7.4g/100g=18.5g;②副食蛋白質(zhì)含量:40-18.5=21.5g;③副食中動(dòng)物性食物提供蛋白21.5某2/3=14.3g;④副食中豆制品提供蛋白21.5-14.3=7.2g;⑤豆腐需要量:7.2/16.2g
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