初級藥士-專業(yè)知識(shí)-藥理學(xué)-血液及造血系統(tǒng)藥

初級藥士-專業(yè)知識(shí)-藥理學(xué)-血液及造血系統(tǒng)藥[單選題]1.治療惡性貧血癥應(yīng)首選A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.肝素E.葉酸+維生素B12正確答案：E參考解析：葉（江南博哥）酸對維生素B12缺乏所致惡性貧血，大劑量葉酸可糾正血象，但不能改善神經(jīng)癥狀。所以葉酸和維生素B12可以聯(lián)合治療惡性貧血。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.促進(jìn)鐵劑在腸道的吸收的因素是A.維生素CB.鞣質(zhì)C.磷酸鹽D.抗酸藥E.四環(huán)素正確答案：A參考解析：口服鐵劑以Fe2+的形式易被吸收，還原性物質(zhì)促進(jìn)鐵的吸收。鞣酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉淀，妨礙吸收。鐵鹽能與四環(huán)素形成絡(luò)合物，互相影響吸收。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.氨甲苯酸的藥理作用是A.增加血小板數(shù)量B.釋放血小板因子C.降低毛細(xì)血管通透性D.促進(jìn)肝臟合成凝血酶原E.抑制纖維蛋白溶酶原激活因子正確答案：E參考解析：抗纖維蛋白溶解藥與纖溶酶中的賴氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用、抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。常用的藥物有氨甲苯酸（抗血纖溶芳酸）、氨甲環(huán)酸。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.鏈激酶在溶栓時(shí)應(yīng)注意A.刺激性B.皮疹C.食欲不振D.眼內(nèi)壓升高E.過敏反應(yīng)正確答案：E參考解析：鏈激酶主要不良反應(yīng)為出血和過敏，注射部位出現(xiàn)血腫。過敏反應(yīng)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.臨床治療心肌梗死、腦血栓等疾病應(yīng)選用A.肝素B.鐵劑C.氨甲苯酸D.維生素KE.乙酰水楊酸正確答案：A參考解析：肝素臨床主要用于心肌梗死、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術(shù)時(shí)栓塞等。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.治療深部靜脈栓塞時(shí)，宜選用的藥物是A.雙香豆素B.葉酸C.華法林D.醋硝香豆素E.鏈激酶正確答案：E參考解析：鏈激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部靜脈栓塞以及導(dǎo)管給藥所致的血栓及心梗的早期治療。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.關(guān)于香豆素類抗凝劑的描述中，錯(cuò)誤的是A.口服有效B.體內(nèi)有效C.體外有效D.起效慢，作用持久E.維持時(shí)間久正確答案：C參考解析：香豆素類抗凝劑在體內(nèi)有效，體外無效。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.胰腺手術(shù)后出血時(shí)，宜選用A.維生素KB.葉酸C.氨甲苯酸D.硫酸亞鐵E.肝素正確答案：C參考解析：氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸。臨床主要用于纖溶亢進(jìn)所致的出血，如子宮、甲狀腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等內(nèi)臟手術(shù)后的異常出血及鼻、喉、口腔局部止血。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.用于防治靜脈血栓的口服藥是A.肝素B.華法林C.鏈激酶D.尿激酶E.低分子量肝素正確答案：B參考解析：華法林屬于香豆素類抗凝血藥，口服有效，而肝素等口服是無效的，需要血液給藥。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.不是肝素禁忌證的是A.消化性潰瘍病B.嚴(yán)重高血壓病C.腦出血D.亞急性心內(nèi)膜炎E.肺栓塞正確答案：E參考解析：肝素禁用于腎功能不全、潰瘍、嚴(yán)重高血壓、腦出血及亞急性心內(nèi)膜炎、孕婦、先兆流產(chǎn)、外科手術(shù)后及血友病患者。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.關(guān)于華法林的特點(diǎn)，正確的是A.口服無效B.起效快C.作用持續(xù)時(shí)間長D.體內(nèi)外均抗凝E.溶解已經(jīng)形成的血栓正確答案：C參考解析：華法林在血中幾乎全部與血漿蛋白結(jié)合。12～24小時(shí)生效，1～3天達(dá)峰，一般可持續(xù)4～7天。主要積聚在肺、肝、脾和腎中。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑為A.口服B.腹腔注射C.皮下注射D.靜脈注射E.栓劑正確答案：D參考解析：肝素口服無效，皮下注射血藥濃度較低，肌注易致血腫，靜注后立即生效。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.可用維生素K對抗的藥物過量中毒是A.鏈激酶B.肝素C.枸櫞酸鈉D.雙香豆素E.氨甲苯酸正確答案：D參考解析：維生素K治療雙香豆素類或水楊酸過量引起的出血。維生素K與這些藥物結(jié)構(gòu)相似，可競爭性拮抗其抗凝的作用。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.纖維蛋白溶解藥過量引起自發(fā)性出血的解救藥物是A.氨甲苯酸B.維生素K1C.硫酸魚精蛋白D.右旋糖酐鐵E.維生素B12正確答案：A參考解析：抗纖維蛋白溶解藥與纖溶酶中的賴氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用、抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。常用的藥物有氨甲苯酸（抗血纖溶芳酸）、氨甲環(huán)酸。臨床主要用于纖溶亢進(jìn)所致的出血。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.口服鐵劑最常見的不良反應(yīng)是A.過敏反應(yīng)B.便秘C.腹瀉D.消化道潰瘍E.營養(yǎng)不良正確答案：C參考解析：鐵劑主要不良反應(yīng)為對胃腸道有刺激性，引起腹部不適、腹痛、腹瀉等，飯后服用可減少刺激性。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.阻塞性黃疸和膽汁分泌不足導(dǎo)致的出血宜選用A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.維生素KD.魚精蛋白E.華法林正確答案：C參考解析：主要用于因維生素K缺乏引起出血性疾病，如阻塞性黃疸、膽瘺，因膽汁分泌不足導(dǎo)致維生素K吸收障礙；早產(chǎn)兒及新生兒肝臟維生素K合成不足；掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.肝素和雙香豆素均可用于A.彌散性血管內(nèi)凝血B.抗高脂血癥C.防治血栓栓塞性疾病D.腦出血E.體外循環(huán)正確答案：C參考解析：華法林主要用于防治血栓性疾病，用途與肝素相似。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.屬于抗血小板藥的是A.肝素B.華法林C.雙香豆素D.尿激酶E.雙嘧達(dá)莫正確答案：E參考解析：雙嘧達(dá)莫能激活腺苷酸環(huán)化酶，促進(jìn)ATP轉(zhuǎn)化成cAMP，另一方面該藥又能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.噻氯匹啶的抗血小板機(jī)制是A.干擾血小板膜GPIIb／IIa受體復(fù)合物與纖維酶原結(jié)合，抑制血小板集聚B.與血小板膜糖蛋白GPIIb／IIa受體結(jié)合，阻斷受體與纖維蛋白原的結(jié)合C.抑制磷酸二酯酶活性D.拮抗TXA2受體E.抑制環(huán)氧酶正確答案：A參考解析：噻氯匹定能抑制纖維蛋白原與血小板膜受體結(jié)合，抑制血小板的聚集和釋放，達(dá)到抗血栓作用。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.氨甲苯酸屬于A.止血藥B.止瀉藥C.止吐藥D.鎮(zhèn)咳藥E.鎮(zhèn)痛藥正確答案：A參考解析：氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥。抑制纖溶酶原的激活，大劑量還可直接抑制纖溶酶的活性，使纖維蛋白溶解減慢，產(chǎn)生強(qiáng)而持久的止血作用。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.葉酸主要用于A.各種巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.腎性貧血D.惡性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：A參考解析：葉酸作為補(bǔ)充療法用于各種原因所致的巨幼細(xì)胞貧血，與維生素B12合用效果更好。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.主要通過減少血容量而降壓的藥物是A.硝普鈉B.硝苯地平C.依那普利D.氫氯噻嗪E.哌唑嗪正確答案：D參考解析：氫氯噻嗪早期通過利尿作用引起血容量下降而降壓，長期用藥通過擴(kuò)張外周血管而產(chǎn)生降壓作用。掌握“血液及造血系統(tǒng)藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.在人體內(nèi)和體外均具有抗凝血作用的藥物A.華法林B.肝素C.雙香豆素D.枸櫞酸鈉E.尿激酶正確答案：B參考解析：肝素體內(nèi)、外抗凝：用于輸血、體外循環(huán)和血液透析等的抗凝。掌握“血液及造血系統(tǒng)