供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范文

第頁(yè)共頁(yè)供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范文第一章總則第一條為了加強(qiáng)室內(nèi)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和患者的健康安全，制定本制度。第二條本制度適用于所有XX醫(yī)院的室內(nèi)醫(yī)院感染管理工作。第三條室內(nèi)醫(yī)院感染管理的目標(biāo)是減少患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)被感染的風(fēng)險(xiǎn)，提高感染控制的效果。第四條室內(nèi)醫(yī)院感染管理的原則是科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一、全員參與。第五條室內(nèi)醫(yī)院感染管理的責(zé)任主體是全體醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)。第二章室內(nèi)醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)編制室內(nèi)醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)計(jì)劃。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)醫(yī)療操作和高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立室內(nèi)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并定期進(jìn)行感染數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)報(bào)告和處理室內(nèi)醫(yī)院感染事件，做好感染源追溯和傳染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。第三章室內(nèi)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全室內(nèi)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作制度。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立嚴(yán)格的手衛(wèi)生制度，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和患者的手衛(wèi)生行為。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒管理，確保醫(yī)療設(shè)施和器械的無(wú)菌與安全。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體的污染。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)推行安全穿戴制度，防止交叉感染的發(fā)生。第四章室內(nèi)醫(yī)院感染應(yīng)急管理第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立室內(nèi)醫(yī)院感染應(yīng)急管理機(jī)制，及時(shí)應(yīng)對(duì)感染事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)醫(yī)院感染應(yīng)急演練，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力。第五章室內(nèi)醫(yī)院感染培訓(xùn)與教育第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展室內(nèi)醫(yī)院感染防控培訓(xùn)與教育，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和行動(dòng)能力。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立室內(nèi)醫(yī)院感染防控知識(shí)庫(kù)，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)科普資料。第六章室內(nèi)醫(yī)院感染質(zhì)量管理第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定室內(nèi)醫(yī)院感染質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)感染控制工作進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)督。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)醫(yī)院感染事件的調(diào)查和分析，提出改進(jìn)措施和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防策略。第七章審核與追溯第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織內(nèi)部和外部的室內(nèi)醫(yī)院感染管理的審核與追溯。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配合相關(guān)部門的室內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督和檢查，并如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。第八章法律責(zé)任第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法承擔(dān)室內(nèi)醫(yī)院感染管理的法律責(zé)任