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文檔簡介
檢驗科“危急值”的報告范圍生化項目序號檢驗項目上限值下限值計量單位1K6.52.5mmol/L2Na165120mmol/L3Cl12570mmol/L4Ca3.51.5mmol/L5GLU27.82.5mmol/L6Crea884μmol/L7ALT300U/L8AST300U/L9CK2000U/L10CK-MB80U/L11cTnI陽性12Li1.00mmol/L血常規(guī)項目13WBC302.5109/L14Hct15%15HGB50g/L16PLT50109/L凝血項目17APTT100Sec18PT40Sec19FIB0.5g/L血氣分析項目20PH7.607.2521PCO220mmHg22PO240mmHg功能科“危急值”項目及報告范圍一、B超室“危急值”項目及報告范圍(一)急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;(二)考慮為急性膽囊炎穿孔的患者;(三)考慮急性壞死性胰腺炎;(四)懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;(五)妊娠晚期胎盤早剝,前置胎盤并出血;(六)四肢深動脈及深靜脈急性栓塞;(七)肥厚型心臟病、全心擴大合并急性心衰;(八)大量心包積液合并心包填塞。二、心電圖室“危急值”報告范圍(一)心臟停搏(八)預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動;(二)急性心肌缺血(九)心室率大于160次/分的心動過速;(三)急性心肌損傷(十)二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯;(四)急性心肌梗死(十一)心室率小于40次/分的心動過緩;(五)致命性心律失常:室性心動過速、心室撲動、顫動(十二)大于2秒的心室停搏;(六)多源性、多形性、RonT型室性早搏;(十三)混亂性室性心律;(七)頻發(fā)室性早搏并QT間期延長;(十四)任何心律失常伴有阿-斯綜合征。放射科“危急值”項目及報告范圍(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng):1.嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期;2.硬膜下/外血腫急性期;3.腦疝、急性腦積水;4.顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上);5.腦出血或腦梗死復(fù)查CT或MRI,出血或梗死程度加重,與近期片對比超過15%以上;(二)脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。(三)呼吸系統(tǒng):1.氣管、支氣管異物;2.液氣胸,尤其是張力性氣胸;3.肺栓塞、肺梗死。(四)循環(huán)系統(tǒng):1.心包填塞、縱隔擺動;2.急性主動脈夾層動脈瘤。(五)消化系統(tǒng):1.食道異物;2.消化道穿孔、急性腸梗阻;3.急性膽道梗阻;4.急性出血壞死性胰腺炎;5.肝胰脾腎等腹腔臟器出血。(六)頜面部五官急癥:1.眼眶內(nèi)異物;2.眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折;3.頜面部、顱底骨折。(七)四肢、骨關(guān)節(jié)急性外傷(八)全身各系統(tǒng)手術(shù)后病情變化影像檢查危急值接收及追蹤處置登記表日期時間患者信息危急值內(nèi)容報告者信息接獲危急值處理醫(yī)生對危急值處置追蹤姓名床號性別年齡住院號科室姓名報告醫(yī)生時間處理方案處理結(jié)果簽名第頁1.有臨床危急值報告制度及流程。包括重要的檢查(驗)結(jié)果等報告的范圍(項目表)。2.接獲非書面危急值報告者應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄患者識別信息、檢查(驗)結(jié)果和報告者的信息,復(fù)述確認(rèn)無誤后及時向經(jīng)治或值班醫(yī)生報告,并做好記錄。()3.醫(yī)生接獲臨床危急值后及時追蹤與處置。(處置后應(yīng)在記錄本上根據(jù)規(guī)定做好記錄,處理的內(nèi)容應(yīng)該體現(xiàn)在病程記錄)4.相關(guān)人員知曉上述制
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