中藥服用時(shí)間有講究

中藥服用時(shí)間有講究中藥在生活中很常見，中藥包括中藥飲片和中成藥?，F(xiàn)代人對于中藥的服用時(shí)間，大多只留意到飯前、飯后、空腹這些關(guān)鍵詞，這是因?yàn)楹芏嗨幬飳ξ改c有刺激，多建議飯后服用，以避免發(fā)生不良反應(yīng)。其實(shí)自古以來，醫(yī)家對于服藥時(shí)間是特別講究的。清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎曾講：“病之愈不愈，不但方必中病，方雖中病而服之不得其法，則非特?zé)o功，反而有害……”。古人在幾千年的實(shí)踐中積累了很多寶貴的有關(guān)服藥時(shí)間經(jīng)驗(yàn)。例如，《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：“病在胸膈以上者，先食而后服藥；病在心腹以下者，先服藥而后食；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。”也就是說按疾病所在部位，分飯前、飯后、清晨以及睡前服藥。1、飯前如果病在胸腹以下，胃、肝、腎等臟器疾病，宜飯前服藥。因?yàn)椴∥辉谙?，先藥后飯，藥則首留于下。2、飯后病在胸膈以上者，如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服藥。因?yàn)椴∥辉谏?，需要藥留在上時(shí)間長點(diǎn)，飯后吃藥，則藥留于胸間，且能使藥性上行。消食藥和對胃腸道有刺激的藥物也宜飯后服用。3、清晨空腹治療四肢血脈病的藥物、滋補(bǔ)作用的湯藥尤其是滋補(bǔ)腎陽的藥物、潤腸通便藥、驅(qū)蟲藥宜晨起空腹服用。早晨人體的陽氣隨自然界陽氣而升發(fā)，在陽氣的推蕩下，可使藥力速行至病所，發(fā)揮作用。4、午前上午宜服用益氣升陽藥、發(fā)汗解表透邪藥。李東垣認(rèn)為：“午前為陽之分，當(dāng)發(fā)汗；午后陰之分，不當(dāng)發(fā)汗?！边€強(qiáng)調(diào)益氣升陽藥在午前服用。益氣升陽藥之所以午前服用，乃“使人陽氣易達(dá)故也”。5、午后下午或入夜宜服用瀉下藥（如大承氣湯）。李東垣曰：“瀉下藥乃當(dāng)日巳午之后，為陰之分時(shí)下之。”（巳時(shí)即上午9時(shí)~11時(shí)，午時(shí)即上午11時(shí)~午后1時(shí)），其他醫(yī)家亦都認(rèn)定瀉下藥不宜在午前服用。6、睡前鎮(zhèn)靜安神藥應(yīng)在臨睡前半小時(shí)左右服用，有利于患者入睡。7、頓服頓服一般適宜于病情比較急的患者，也就是煎好后立即服下，稱為頓服，取急病急治之意?！肚Ы鸱健份d：“凡作湯藥不可避晨夜時(shí)日吉兇，覺病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣?！蹦壳埃话愕母邿嵝约膊?、傳染性疾病、小兒急癥等亦采用頓服法。需要注意的是，現(xiàn)今很多患者脾胃虛熱，大部分藥物都不適宜空腹服用，而在上、下午服用最好。一般藥物一天服用2次，飯