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多發(fā)肋骨骨折PPT課件護理查房匯報人:XXX2023-12-30CATALOGUE目錄概述診斷與評估治療與護理康復(fù)與預(yù)防案例分析01概述多發(fā)肋骨骨折是指多根肋骨同時發(fā)生骨折的現(xiàn)象。定義根據(jù)骨折數(shù)量可分為單側(cè)多發(fā)肋骨骨折和雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,根據(jù)骨折部位可分為前側(cè)、后側(cè)、側(cè)方和中央型多發(fā)肋骨骨折。分類定義與分類多發(fā)肋骨骨折通常由外力作用引起,如車禍、跌落、重物擠壓等。外力作用老年人或骨質(zhì)疏松患者容易發(fā)生多發(fā)肋骨骨折。骨質(zhì)疏松某些疾病如腫瘤、骨髓炎等可導(dǎo)致多發(fā)肋骨骨折。病理因素發(fā)病機制臨床表現(xiàn)多發(fā)肋骨骨折患者常感到胸痛,尤其是在深呼吸和咳嗽時疼痛加劇。由于胸廓穩(wěn)定性受損,患者可能出現(xiàn)呼吸困難。骨折斷端可能刺傷胸膜和肺組織,導(dǎo)致血氣胸。嚴重多發(fā)肋骨骨折可能導(dǎo)致失血過多,引起休克。疼痛呼吸困難血氣胸休克02診斷與評估X線、CT掃描等是診斷多發(fā)肋骨骨折的主要手段,可以清晰地顯示出骨折的位置和程度。影像學(xué)檢查體格檢查病史詢問醫(yī)生通過觸診和聽診等手段,可以初步判斷是否存在骨折,但準確性相對較低。了解患者的受傷情況和疼痛性質(zhì),對于診斷多發(fā)肋骨骨折有一定的參考價值。030201診斷方法采用視覺模擬評分法(VAS)或數(shù)字評分法(NRS)等工具,對患者的疼痛程度進行量化評估。疼痛程度評估根據(jù)患者的呼吸頻率、血氧飽和度等指標,評估患者呼吸困難的程度,以便及時處理。呼吸困難程度評估通過檢查患者的生命體征和一般情況,評估患者發(fā)生肺部感染、血氣胸等并發(fā)癥的風(fēng)險。并發(fā)癥風(fēng)險評估評估標準預(yù)防血氣胸對于有血氣胸風(fēng)險的患者,應(yīng)密切觀察病情變化,及時處理。預(yù)防肺部感染保持室內(nèi)空氣流通,定期給患者翻身、拍背,鼓勵患者咳嗽、咳痰。疼痛管理采用藥物、物理治療等多種方法,有效緩解患者的疼痛癥狀,提高其生活質(zhì)量。并發(fā)癥的預(yù)防03治療與護理

非手術(shù)治療胸壁固定使用胸帶或膠布固定胸壁,減少肋骨斷端活動,緩解疼痛。藥物治療使用止痛藥、抗生素等藥物治療,緩解癥狀,預(yù)防感染。呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)患者進行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能訓(xùn)練,促進肺功能恢復(fù)。對于多根多處肋骨骨折、胸壁浮動、明顯影響呼吸功能的病人,手術(shù)治療是必要的。手術(shù)適應(yīng)癥可采用鋼絲、鋼板、記憶合金等材料進行固定,恢復(fù)肋骨穩(wěn)定性,改善呼吸功能。手術(shù)方式注意觀察病人呼吸情況,及時處理術(shù)后并發(fā)癥,如出血、感染等。術(shù)后護理手術(shù)治療疼痛護理呼吸道護理康復(fù)護理心理護理護理措施01020304評估病人疼痛情況,采取合適的止痛措施,如藥物止痛、分散注意力等。保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,鼓勵病人咳嗽、深呼吸。指導(dǎo)病人進行

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