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文檔簡(jiǎn)介
精品文檔-下載后可編輯灰指甲亮起來手一旦伸出,位于手指末端的指甲就立刻呈現(xiàn)在人們的眼前,亮還是灰,正常還是怪異,一看就清清楚楚。
指甲雖小,但在社交場(chǎng)合還是忽視不得,一些甲病就影響美觀,如甲剝離、甲分裂、甲縱溝、灰甲、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、甲紋、甲變色、甲點(diǎn)狀凹陷……其中最常見的就是由真菌感染引起的灰甲。
灰甲禍在真菌
灰甲的醫(yī)學(xué)名是甲癬或甲真菌病。甲癬很常見,占灰甲的85%以上,是由皮膚癬菌侵犯甲板所致。甲真菌病較少,占灰甲的10%左右,系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引發(fā)。多數(shù)的甲癬、甲真菌病,是繼發(fā)于手、足癬。真菌感染甲周圍的皮膚角質(zhì)層,然后逐漸蔓延到甲床、甲板,從而引發(fā)灰甲。
真菌的感染多數(shù)從甲的游離端或兩側(cè)開始,早期在甲板上出現(xiàn)白色或污黃色的小點(diǎn)、小片,以后逐漸慢慢擴(kuò)展,直到累及整個(gè)甲板,引起甲板變色、變形,失去指甲原有的光澤,甲板表面出現(xiàn)凹陷。
如果真菌侵犯了甲板下緊貼的甲床,則甲會(huì)變松,變成了充填碎屑的蟲蛀狀,同時(shí)甲床上面的甲板也漸漸增厚、松脆,甲板與甲床出現(xiàn)分離、破裂、缺損,甲的顏色變成灰白色或污白色。有的甲板會(huì)發(fā)生斷裂,僅殘留了一部分甲根。
甲癬的病程很長(zhǎng),常在經(jīng)歷了多年后,才逐漸累及到大多數(shù)的指/趾甲。由于沒有明顯的痛癢,所以有的人不給予重視,也不去治療。往往在社交活動(dòng)中,在頻頻握手時(shí),因指甲變灰、不亮而感到自卑后,才到醫(yī)院治療。
指甲堅(jiān)韌的甲板本是人體手指一小塊可靠的保護(hù)屏障,它阻斷了外界異物的入侵。但是在甲癬的治療上,這個(gè)特點(diǎn)卻帶來了困難,因?yàn)橥馔康乃幬锖茈y滲入甲板到達(dá)甲床。這就是市售的多種甲癬外用藥不能取得治療效果的根本原因所在。
認(rèn)真對(duì)付灰甲
目前醫(yī)生在治療甲癬時(shí),應(yīng)用的原則是:
(1)單個(gè)指/趾甲的甲癬,尤其是沒有影響到甲根(編者注:甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮膚內(nèi)的部分),即甲板遠(yuǎn)端2/3的甲癬、甲真菌?。▍⒁娛疽鈭D)。多采用含有有效的“透甲藥物傳遞系統(tǒng)”,能透過甲板擴(kuò)散到甲床的外用治療藥。如5%鹽酸阿莫羅芬甲搽劑,每周只需用藥一次。
(2)多個(gè)指/趾甲的甲癬,及已影響到甲根,即甲板近端1/3的甲癬。應(yīng)采用有效的口服抗真菌藥,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片劑。這些口服藥服法各有不同,且都有著這樣或那樣的不良反應(yīng),因此建議必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,正確服用,至少需間歇性服藥3個(gè)月或3個(gè)月以上。
鑒于灰甲的不好治,所以我們建議,在癬病多發(fā)的溫暖、潮濕地區(qū),要積極治療手足癬、體癬及股癬,這是預(yù)防指/趾甲癬、甲真菌病的最佳措施(編者注:可參考本刊2022年第5期《告別“香港腳”》一文)。
另外,必須提醒愛美女士的是,如果你準(zhǔn)備去接受外觀美麗的“仿真甲”來美甲的話,你應(yīng)該考慮到是否會(huì)對(duì)自己原本正常的指甲造成傷害。因?yàn)樵诿兰椎倪^程中,要用銼
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