法醫(yī)學(xué)課件09醫(yī)療糾紛

法醫(yī)學(xué)課件)09醫(yī)療糾紛目錄contents醫(yī)療糾紛概述醫(yī)療糾紛的法醫(yī)學(xué)鑒定醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛案例分析醫(yī)療糾紛的法律法規(guī)01醫(yī)療糾紛概述醫(yī)療糾紛：是指醫(yī)患雙方因?qū)υ\療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良后果及其產(chǎn)生的原因認(rèn)識(shí)不一致而發(fā)生的爭(zhēng)議。醫(yī)療糾紛的客體：診療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良后果及其產(chǎn)生的原因。醫(yī)療糾紛的主體：醫(yī)方和患方。醫(yī)療糾紛的性質(zhì)：屬于民事糾紛，不涉及刑事責(zé)任。醫(yī)療糾紛的定義按不良后果程度分類(lèi)：輕微、一般、重大。按產(chǎn)生原因分類(lèi)：醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療意外、并發(fā)癥。按處理方式分類(lèi)：協(xié)商解決、調(diào)解解決、訴訟解決。醫(yī)療糾紛的分類(lèi)診療技術(shù)不精、責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不好等。醫(yī)方因素對(duì)醫(yī)療期望值過(guò)高、缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)等。患方因素社會(huì)輿論影響、醫(yī)院管理不善等。其他因素醫(yī)療糾紛的起因02醫(yī)療糾紛的法醫(yī)學(xué)鑒定概念法醫(yī)學(xué)鑒定是指法醫(yī)學(xué)專(zhuān)家運(yùn)用法醫(yī)學(xué)技術(shù)和知識(shí)，對(duì)涉及法律問(wèn)題的尸體、活體以及與人體有關(guān)的物證進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別和判斷，并出具鑒定結(jié)論的科學(xué)實(shí)證活動(dòng)。目的為司法機(jī)關(guān)提供證據(jù)，解決法律問(wèn)題，為案件的公正處理提供科學(xué)依據(jù)。法醫(yī)學(xué)鑒定的概念出具鑒定結(jié)論專(zhuān)家組根據(jù)綜合分析結(jié)果，出具鑒定結(jié)論報(bào)告。綜合分析根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果和調(diào)查情況，結(jié)合相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)案件進(jìn)行綜合分析。檢驗(yàn)與鑒別運(yùn)用法醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)檢材進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別，確定是否存在損傷、疾病等情況。委托與受理司法機(jī)關(guān)或當(dāng)事人委托法醫(yī)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行鑒定，專(zhuān)家組成立并受理鑒定。檢案與調(diào)查專(zhuān)家組對(duì)檢材進(jìn)行檢驗(yàn)、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，收集相關(guān)證據(jù)。法醫(yī)學(xué)鑒定的程序法醫(yī)學(xué)鑒定的內(nèi)容對(duì)死者進(jìn)行尸表和解剖檢驗(yàn)，確定死亡原因、死亡方式等。對(duì)受傷者進(jìn)行檢查，確定損傷部位、程度、性質(zhì)等。對(duì)與案件相關(guān)的物證進(jìn)行檢驗(yàn)，如血液、組織等。對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行評(píng)估，判斷是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或醫(yī)療事故。尸體檢驗(yàn)活體檢查物證檢驗(yàn)醫(yī)療行為評(píng)估03醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理

預(yù)防措施提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)生的診療水平和護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通醫(yī)生應(yīng)與患者及其家屬建立良好的溝通機(jī)制，充分告知病情、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)，尊重患者的知情權(quán)和自主權(quán)。完善醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決糾紛，避免事態(tài)擴(kuò)大。協(xié)商解決調(diào)解處理仲裁解決訴訟解決處理方式01020304醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決糾紛，達(dá)成和解協(xié)議。通過(guò)第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解，達(dá)成調(diào)解協(xié)議。醫(yī)患雙方可以約定仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁，仲裁裁決具有法律效力。無(wú)法通過(guò)協(xié)商和調(diào)解處理的糾紛，可以向法院提起訴訟。處理流程調(diào)查核實(shí)達(dá)成協(xié)議對(duì)患者的投訴進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，了解事實(shí)真相。如果調(diào)解成功，醫(yī)患雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議。受理投訴組織調(diào)解履行協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)受理患者或家屬的投訴。在調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上，組織醫(yī)患雙方進(jìn)行調(diào)解。雙方按照調(diào)解協(xié)議履行相關(guān)義務(wù)。04醫(yī)療糾紛案例分析醫(yī)生未盡到謹(jǐn)慎診斷義務(wù)，導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，造成嚴(yán)重后果?？偨Y(jié)詞某患者因咳嗽、咳痰到醫(yī)院就診，醫(yī)生未進(jìn)行全面檢查，誤診為普通感冒，未及時(shí)采取有效治療措施，導(dǎo)致患者病情惡化，最終死亡。家屬認(rèn)為醫(yī)生存在診療過(guò)錯(cuò)，提起醫(yī)療糾紛訴訟。詳細(xì)描述案例一：誤診導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛總結(jié)詞手術(shù)操作不當(dāng)或失誤，造成患者身體損害或功能障礙。詳細(xì)描述某患者因膽囊結(jié)石到醫(yī)院接受手術(shù)治療，手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)操作失誤，導(dǎo)致患者膽管損傷，出現(xiàn)黃疸、肝功能異常等癥狀?；颊呒覍僖筢t(yī)院賠償損失。案例二：手術(shù)失誤導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛藥品存在不良反應(yīng)或副作用，導(dǎo)致患者身體損害或死亡?？偨Y(jié)詞某患者因患有高血壓到醫(yī)院就診，醫(yī)生開(kāi)具某降壓藥處方?；颊叻幒蟪霈F(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如心悸、氣促等癥狀，最終死亡。家屬認(rèn)為藥品存在安全隱患，提起醫(yī)療糾紛訴訟。詳細(xì)描述案例三：藥品不良反應(yīng)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛05醫(yī)療糾紛的法律法規(guī)010204相關(guān)法律法規(guī)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》03醫(yī)務(wù)人員個(gè)人責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章等，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章等，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?；颊哓?zé)任患者在醫(yī)療活動(dòng)中因過(guò)錯(cuò)造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。法律責(zé)任民事賠償01醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員因違反法律法規(guī)造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任，包括賠償患者醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用。行政處罰02醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員違