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文檔簡介
十月主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中達標檢測卷
(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、腦性癱瘓最常見的類型是
A、痙攣型
B、手足徐動型
C、共濟失調型
D、混合型
E、肌張力低下型
【參考答案】:A
2、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新
生兒病房監(jiān)護,應注意容易發(fā)生哪些問題
A、低血糖
B、肺透明膜病
C、心肌肥厚
D、紅細胞增多癥
E、以上都是
【參考答案】:E
3、下述哪一項表現對皮膚黏膜淋巴結綜合征的診斷具有特征診斷
意義
A、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱
B、手足皮膚廣泛性硬性水腫,繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜
樣脫皮
C、遍布全身的尊麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹
D、當體溫下降時,在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片
脫皮
E、雙眼結合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等
【參考答案】:D
4、關于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確
A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經炎多見
B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關
C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷
D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型
E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性
【參考答案】:B
5、佝僂病恢復期長骨X線片改善的特點是
A、臨時鈣化帶消失
B、干怖端呈毛刷狀
C、干能端增寬
D、臨時鈣化帶重新出現
E、骨質稀疏,密度減低
【參考答案】:D
6、關于哪項疾病最容易發(fā)生腎臟損害
A、川崎病
B、幼年類風濕關節(jié)炎
C、風濕熱
D、過敏性紫瘢
E、皮肌炎
【參考答案】:D
7、我國病毒性腦炎最常見的病原是
A、麻疹病毒
B、狂犬病毒
C、腸道病毒
D、EB病毒
E、皰疹病毒
【參考答案】:C
8、面神經征檢查時叩錘驟擊患兒
A、眼角
B、顫弓
C、口角
D、顫弓與眼角之間面頰部
E、下頒
【參考答案】:D
9、風濕熱導致二尖瓣閉鎖不全的時間約為
A、2個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、6個月
【參考答案】:E
10、急淋白血病總治療時間一般為
A、2年
B、2年半?3年半
C、3年半?4年
D、4年半?5年
E、5年半?6年
【參考答案】:B
11、易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、支原體肺炎
E、衣原體肺炎
【參考答案】:C
12、有關格林―巴利綜合征的描述下列哪項不正確
A、Miller-Fishero綜合征為格林一巴利的一種類型
B、格林一巴利綜合征與大腸桿菌感染有關
C、格林―巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷
D、格林―巴利綜合征以急性運動軸性神經炎多見
E、格林―巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性
【參考答案】:B
13、早產兒顱內出血最常見的原因足
A、產傷
B、窒息缺氧
C、凝血因子的缺乏
D、感染
E、血管畸形
【參考答案】:B
14、腎病綜合征主要癥狀是
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血癥
C、高膽固醇血癥
D、不同程度水腫
E、血沉明顯增快
【參考答案】:D
15、哪點不是診斷小兒腦性癱瘓的依據
A、有妊娠、圍生期的高危因素
B、運動發(fā)育落后或異常
C、姿勢控制異常
D、肌緊張異常和不隨意運動
E、進行性中樞運動障礙和姿勢異常
【參考答案】:E
16、肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關,下列哪項是正確的
A、中性尿:尿呈棕褐色
B、弱堿性尿:尿呈煙灰色
C、酸性尿:尿呈洗肉水樣
D、酸性尿:尿呈煙灰色
E、中性尿:尿呈煙灰色
【參考答案】:D
17、小兒生長發(fā)育的個體差異表現較明顯的時期是
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學齡前期
D、學齡期
E、青春期
【參考答案】:E
18、下述哪一項不是繼發(fā)性癲癩的臨床特點
A、多可發(fā)現原發(fā)性疾病
B、可有多種形式發(fā)作
C、腦電圖背景波多正常
D、智力發(fā)育多受累
E、對抗癲瘤藥物的反應欠佳
【參考答案】:C
19、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是
A、應用抗生素
B、糾正低血糖
C、復溫
D、補充熱量及水分
E、以上都不是
【參考答案】:C
20、患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:
心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞
及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,
有"肺門舞蹈征",應診斷為
A、室間隔缺損
B、法洛四聯(lián)癥
C、主動脈瓣關閉不全
D、動脈導管末閉
E、房間隔缺損
【參考答案】:D
21、兒童類風濕病時,眼部病變中哪種具有診斷意義
A、眼虹膜睫狀體炎
B、鞏膜炎
C、眼色素層炎
D、角膜結膜炎
E、角膜軟化
【參考答案】:A
22、新生兒輕度窒息Apgar評分是
A^1?3分
B、3?5分
C、4?7分
D、7?10分
E、10?15分
【參考答案】:C
23、肝豆狀核變性治療首選的藥物是
A、多巴胺
B、青霉胺
C、青霉素
D、安坦
E、氟哌唳醇
【參考答案】:B
24、哪項不是21—三體綜合征的面部特征
A、鼻梁低平
B、眼距寬
C、眼外眥上斜
D、耳位低
E、面部黏液性水腫
【參考答案】:E
25、5個月健康嬰兒,系母乳喂養(yǎng)。為了讓嬰兒正確進食,避免嘔
吐,下列喂養(yǎng)方法中,哪項是不正確的
A、先給嬰兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭
B、母子平臥位喂奶
C、可讓嬰兒先吸空一側乳房,再吸另一側乳房
D、一般喂哺時間不超過20min
E、哺乳完畢后,將嬰兒直抱并輕拍嬰兒背部,讓吸入空氣排出
【參考答案】:B
26、急性肝功能衰竭時,哪項檢查結果說明有肝細胞再生
A、轉氨酶膽紅素分離
B、白蛋白降低,球蛋白升高
C、甲胎蛋白陽性
D、凝血酶原時間延長
E、凝血酶原時間正常
【參考答案】:C
27、有關小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點,下列哪項是錯誤的
A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞
B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲
C、右支氣管短而粗,異物容易進入
D、嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位
E、肺血量相對較多而含氣量少
【參考答案】:B
28、5個月嬰兒每日所需液體量是
A、1000ml
B、900ml
C、750ml
D、600ral
E、500ml
【參考答案】:C
29、男嬰,胎齡37周,出生體重2.15kg,下列幾種情況中,哪
種很少發(fā)生
A、紅細胞增多癥
B、低血糖
C、低血鈣
D、肺透明膜病
E、高膽紅素血癥
【參考答案】:D
30、對Rh溶血病換血時,應選用
A、Rh系統(tǒng)與新生兒相同,AB0系統(tǒng)與母親相同
B、Rh系統(tǒng)與母親相同,AB0系統(tǒng)與新生兒相同
C、Rh和AB0系統(tǒng)均與新生兒相同
D、Rh和AB0系統(tǒng)均與母親相同
E、Rh系統(tǒng)與母親相同的。型血
【參考答案】:B
31、判斷嬰幼兒為中度脫水,下述哪項不正確
A、失水量為體重的5%?10%
B、皮膚彈性差
C、眼窩、前囪凹陷
D、尿量減少
E、血壓降低
【參考答案】:E
32、對醫(yī)師是仁者最準確的理解是
A、仁者愛人,愛病人
B、醫(yī)師應該精通儒學
C、醫(yī)師應該是倫理學家
D、醫(yī)師應該善于處理人際關系
E、醫(yī)師角色要求道德高尚
【參考答案】:E
33、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟恰當的是
A、維生素Df補鈣一制痙
B、補鈣f制痙一維生素D
C、制痙f補鈣一維生素D
D、維生素Df制痙一補鈣
E、制痙一維生素D一補鈣
【參考答案】:C
34、8個月男嬰,腹瀉,嘔吐3?4天。體檢:神萎,面色蒼灰,
口唇櫻紅,前囪、眼窩凹陷,皮膚彈性差,心、肺未見異常,腹軟。入
院診斷腹瀉病,中度失水,代謝性酸中毒,予補液酸后出現抽搐,最可
能為下列哪項并發(fā)病
A、低血糖
B、低血鉀
C、低血鈉
D、中毒性腦病
E、低血鈣
【參考答案】:D
35、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現是
A、淋巴瘤
B、溶血性貧血
C、肝脾腫大
D、扁桃體變小或缺如
E、反復和慢性感染
【參考答案】:E
36、重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為
A、皮膚彈性差
B、眼眶凹陷
C、尿少或無尿
D、代謝性酸中毒
E、周圍循環(huán)衰竭
【參考答案】:E
37、嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為
A、反復喘息發(fā)作
B、血細胞及分類正常
C、可應用B受體激動劑
D、年齡小于3歲
E、氣道高反應性
【參考答案】:E
38、新生兒缺氧缺血性腦病支持療法中哪項是錯誤的
A、供氧
B、糾正酸中毒
C、糾正低血糖
D、糾正低血壓
E、充分供給液體
【參考答案】:E
39、正常足月新生兒出生后何時可以讓母親喂奶
A、出生后0.5h
B、出生后4?5h
C、出生后8?10h
D、出生后12~14h
E、出生后24h
【參考答案】:A
40、患兒1歲,發(fā)熱伴咳嗽、喘憋4天。經檢查疑診"金黃色葡萄
球菌肺炎",下列并發(fā)癥除哪一項外均可能出現
A、肺大泡形成
B、自發(fā)性氣胸
C、膿胸
D、膿氣胸
E、會厭炎
【參考答案】:E
41、肝豆狀核變性臨床特點中下列哪項是不恰當的
A、無癥狀時尿銅即可增高
B、肝癥狀多見于起病年齡較小者
C、神經癥狀多見于年齡較大小兒
D、K—F環(huán)在發(fā)病早期出現
E、少數患兒有范可尼綜合征癥狀
【參考答案】:D
42、先心病診斷中最主要無創(chuàng)傷檢查是
A、心臟的放射線檢查
B、ECG檢查
C、超聲心動圖檢查
D、心導管檢查
E、心血管造影檢查
【參考答案】:C
43、下列哪項不是嬰兒期中、大型室間隔缺損的臨床特點
A、喂養(yǎng)困難、體重不增
B、反復呼吸道感染
C、氣急、多汗
D、出生后不久出現青紫
E、胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音
【參考答案】:D
44、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用
A、4%碳酸氫鈉
B、11.2%乳酸鈉
C、1.87%乳酸鈉
D、2:3:1溶液
E、1.4%碳酸氫鈉
【參考答案】:E
45、5歲男孩,單純性腎病,對激素敏感,半年來曾因上感復發(fā)2
次,近2周又因上感,尿蛋白(++)-(+++),給予潑尼松10mg日
服3次,昨日突然出現腰痛和血尿,應考慮可能有
A、尿路感染
B、血栓形成
C、良性再發(fā)性血尿
D、腎炎性腎病
E、以上都不是
【參考答案】:B
46、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓像中,下列哪項不符合
A、幼紅細胞增生活躍
B、各期紅細胞體積均較小
C、紅細胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿
D、粒細胞系無明顯異常
E、巨核細胞系無明顯異常
【參考答案】:C
47、關于目前我國應用的脊髓灰質炎疫苗,下列哪項是錯誤的
A、初次免疫年齡一般為2月齡開始,連續(xù)服用3次
B、4歲時加強免疫1次
C、為I、II、HI型混合滅活疫苗
D、疫苗不能以熱水送服
E、疫苗應低溫保存
【參考答案】:C
48、散發(fā)性呆小癥的臨床特點,哪項不正確
A、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外
B、怕冷、低體溫、四肢涼
C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘
D、骨齡正常
E、運動及智力發(fā)育落后
【參考答案】:D
49、女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵
狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及HI級收縮期雜
音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上
翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為
A、房間隔缺損伴肺動脈高壓
B、室間隔缺損伴肺動脈高壓
C、動脈導管未閉伴肺動脈高壓
D、法洛四聯(lián)癥
E、單純性肺動脈狹窄
【參考答案】:D
50、急性腎衰竭恢復期治療的敘述哪項是不正確的
A、可遺留營養(yǎng)不良
B、可遺留貧血
C、可遺留免疫力低下
D、多數病人遺留不可逆性腎功能損害
E、應注意休息和加強營養(yǎng),防止感染
【參考答案】:D
51、下述哪一項不屬于新生兒病理性黃疸
A、黃疸程度較重,每日上升超過8511mo1/L
B、血清膽紅素低于205Hmol/L
C、生后24h內出現
D、黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產兒超過3周
E、黃疸退而復現或進行性加重
【參考答案】:B
52、男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗
部狹窄,超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是
A、暫不需要手術
B、手術治療
C、球囊導管擴張術
D、長期隨訪
E、先球囊導管擴張肺動脈瓣,再開胸手術解除漏斗部狹窄
【參考答案】:B
53、患兒男8歲因水腫少尿4d,氣急半天入院。病前1個月有皮
膚感染史,否認外傷史。查體:T37C(口渴)R40次/分,P100次/分,
W24.5kg,Bpl50/95mmHg(20/12.7kPa)顏面,雙下肢水腫輕度(非凹
陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齊,雙肺底聞及細小濕啰音,
腹軟,略脹,肝肋下3cm,質軟,無觸痛,脾未及,移動性濁音(±)。
尿常規(guī)RBC(+++)/HP,WBC(+)/HP,蛋白(-)。該病例最適當的診斷是
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎小球腎炎伴嚴重循環(huán)充血
C、急性腎小球腎炎合并支氣管肺炎
D、支氣管肺炎伴心力衰竭
E、急進性腎炎
【參考答案】:B
54、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是
A、日光照射不足
B、維生素D攝入不足
C、食物中鈣、磷含量過低
D、維生素D的需要量增加
E、疾病影響
【參考答案】:A
55、應用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過
A、50mg/kg
B、lOOmg/kg
C、150mg/kg
D、200mg/kg
E、150mg/kg
【參考答案】:D
56、1?3歲小兒的肝臟下緣可在
A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm
B、右鎖骨中線肋緣下3cm
C、右腋前線肋緣下3cm
D、右腋前線肋緣下1?2cm
E、右鎖骨中線肋緣下4cm
【參考答案】:A
57、嬰兒每日需的熱量和水量分別是
A、460KJ(110kcal)和150ml/kg
B、377KJ(90kcal)和100ml/kg
C、439KJ(105kcal)和120ml/kg
D、418kJ(100kcal)和110ml/kg
E、481KJ(115kcal)和180ml/kg
【參考答案】:A
58、男,10歲,胸骨左緣2肋間聽到III級收縮期雜音。肺動脈瓣
區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完
全右束支阻滯,應診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:B
59、小兒急性肝功能衰竭時,哪項檢查結果說明有肝細胞再生
A、白蛋白降低,球蛋白升高
B、轉氨酶膽紅素分離
C、甲胎蛋白陽性
D、凝血酶原時間延長
E、凝血酶原時間正常
【參考答案】:C
60、小兒,1歲,出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng),10個月斷乳后
不愿進食.多哭鬧,漸消瘦。大便呈不消化狀,每天2?3次:體檢時
測體重6.5kg,身長73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪項治療是錯誤
的
A、立即給高蛋白(蛋白質每天3.5?4.5g/kg)飲食
B、加強護理,預防并發(fā)癥
C、調整飲食,逐步供給所需熱能
D、口服消化酶.幫助消化.促進食欲
E、補充足量維生素及微量元素,以增進食欲,改善代謝
【參考答案】:A
61、請選擇恰當的兒童體重計算公式為
A、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X800
B、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X700
C、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X600
D、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X500
E、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X1000
【參考答案】:A
62、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時間一般選擇在何時為宜
A、生后4?5個月
B、生后6?8個月
C、生后10?12個月
D、生后15?18個月
E、生后18?24個月
【參考答案】:C
63、由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克應選用下列哪一
種抗生素
A、第三代頭抱菌素
B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素
C、羅紅霉素
D、萬古霉素
E、丁胺卡那霉素
【參考答案】:D
64、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是
A、肝炎病毒
B、EB病毒
C、CMV病毒
D、風疹病毒
E、腸道病毒
【參考答案】:C
65、在胸腔積液的診治中,哪項檢查最重要
A、體檢
B、胸部B超
C、胸透
D、穿刺抽胸腔積液
E、肺部CT
【參考答案】:D
66、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質激素
A、ST-T改變
B、室性早搏
c、第n?in度房室傳導阻滯
D、發(fā)熱
E、心包摩擦音
【參考答案】:C
67、在下列哪種情況下,病人不適于脫離呼吸機
A、咳嗽反射活躍
B、自主呼吸活躍
C、體溫未恢復正常
D、自主呼吸不規(guī)則
E、CPAP下血氣分析報告正常
【參考答案】:D
68、女嬰,7個月。體重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活潑,
納減,易腹瀉,面蒼白。血紅蛋白80g/L,紅細胞數3X10「12/L,
考慮為
A、營養(yǎng)不良I度,缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)不良n度.巨幼細胞貧血
c、營養(yǎng)不良n度,缺鐵性貧血
D、營養(yǎng)不良ni度,巨幼細胞貧血
E、營養(yǎng)不良HI度,缺鐵性貧血
【參考答案】:C
69、5歲小兒,1個月來消瘦,乏力,煩躁易哭,有時低熱,查體:
右頸部淋巴結腫大,肺部未聞及羅音,肝肋下2cm,結核菌素試驗皮損
紅硬結直徑20mm,胸片:右中上肺見雙極陰影。診斷為
A、支氣管肺炎
B、支氣管淋巴結結核
C、原發(fā)綜合征
D、頸部淋巴結炎
E、粟粒性肺結核
【參考答案】:C
70、下列哪一點是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點
A、驚厥多見于6個月至5歲的小兒
B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作
C、驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過lOmin
D、無中樞神經系統(tǒng)感染
E、以上均是
【參考答案】:E
71、大便黏凍樣有膿血
A、消化不良
B、偽膜性腸炎
C、真菌性腸炎
D、致病性大腸桿菌腸炎
E、空腸彎曲菌腸炎
【參考答案】:E
72、幼年型類風濕關節(jié)炎的治療首選的藥物是
A、腸溶阿司匹林
B、潑尼松
C、安乃近
D、抗生素
E、磺胺藥
【參考答案】:A
73、下列哪項不是局部抽搐癥的診斷條件
A、起病于童年
B、抽動可受意志控制短暫時間(數分鐘到數小時)
C、抽動癥狀的嚴重程度、發(fā)生頻度及部位可改變
D、抽動癥狀一日出現多次,日日如此
E、癥狀必須持續(xù)大于2個月
【參考答案】:E
74、體重5.1kg,身長58cm,后囪已閉,最可能的年齡是
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、4個月
E、5個月
【參考答案】:C
75、有關支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結核,下列哪項最有鑒別意
A、發(fā)熱的高低
B、咳嗽的程度
C、有無氣促
D、肺部啰音
E、發(fā)組
【參考答案】:D
76、診斷先天性巨細胞病毒感染較特異的方法是
A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高(、200mg/L)
B、類風濕因子陽性
C、TORCH效價增高
D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細胞病毒
E、顱骨X線片
【參考答案】:D
77、下述哪一項檢查不是生長激素缺乏癥的確診試驗
A、胰島素低血糖刺激試驗
B、精氨酸刺激試驗
C、可樂定刺激試驗
D、運動試驗
E、左旋多巴試驗
【參考答案】:D
78、重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時,下列哪一項凝血
因子不會減少,并可作為與DIC的鑒別
A、V因子
B、VI因子
C、VID因子
D、IX因子
E、凝血酶原
【參考答案】:C
79、急性粟粒型肺結核的強化化療方案是
A、INF+RFP3個月
B、INF+RFP6個月
C、INF+RFP+SM3個月
D、INF+RFP+SM6個月
E、INF+RFP+SM+PZA3個月
【參考答案】:E
80、營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于
A、心力衰竭
B、低蛋白血癥
C、腎功能衰竭
D、低鈉性水腫
E、維生素B1缺乏
【參考答案】:B
81、小兒結核性腦膜炎臨床痊愈的標準是
A、穩(wěn)定2年仍無活動性者
B、穩(wěn)定半年仍無活動性者
C、穩(wěn)定1年仍無活動性者
D、穩(wěn)定3個月且血沉正常者
E、穩(wěn)定1年半無活動性者
【參考答案】:A
82、在臨床醫(yī)學研究中,對待受試者的正確做法是
A、對受試者的負擔不可以過分強調
B、對受試者的受益要放在首要位置考慮
C、對受試者的負擔和受益要公平分配
D、需要特別關照參加試驗的重點人群的利益
E、對參加試驗的弱勢人群的權益可以不必太考慮
【參考答案】:C
83、下面哪項不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點
A、多有長期應用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史
B、主要以肺內浸潤、實變、出血性壞死為主
C、多見于新生兒及免疫功能低下者
D、全身中毒癥狀明顯,呼吸困難
E、病死率較低
【參考答案】:E
84、對垂體和下丘腦既有負反饋又有正反饋的激素是
A、甲狀腺激素
B、生長激素
C、雌激素
D、糖皮質激素
E、甲狀旁腺激素
【參考答案】:C
85、患兒5個月,腹瀉2天,大便10次/天,黃色蛋花湯樣便,
體重5kg,神萎,皮膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏
低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L。考慮診斷
A、中度等滲性脫水
B、中度低滲性脫水
C、重度低滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、重度高滲性脫水
【參考答案】:C
86、6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查
體:血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率
135次/min,n律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細小水泡音,肝肋下
3.5cmo此患兒診斷為
A、支原體肺炎
B、急性腎炎
C、急性腎炎合并肺炎
D、支氣管肺炎合并心衰
E、急性腎炎合并循環(huán)充血
【參考答案】:E
87、散發(fā)性呆小癥的臨床表現,不包括
A、新生兒生理性黃疸時間延長
B、智力及生長發(fā)育正常
C、具有特殊面容和皮紋特點
D、各種生理功能低下的表現
E、皮膚粗糙,有黏液性水腫
【參考答案】:B
88、在腦復蘇治療過程中,下列哪種治療目前被推薦應用
A、巴比妥類藥物
B、抗氧自由基藥物
C、神經節(jié)普脂類藥物
D、激素應用
E、頭部降溫
【參考答案】:E
89、極重度MR(白癡)的IQ為
A、低于20
B、25-29
C、30?39
D、40?49
E、50?70
【參考答案】:A
90、11個月嬰兒,體重5kg,生后牛奶喂養(yǎng),4個月來遷延性腹瀉
改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢:發(fā)育、營養(yǎng)差,呼
吸55次/min,神萎,反應低下,面色蒼白,全身皮下脂肪消失,咽充
血,兩肺細小水泡音。血象:紅細胞2.0X10[YZ72_~12/L血紅蛋白
50g/L,應診斷為
A、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營養(yǎng)性貧血
B、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營養(yǎng)性貧血
C、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+中度營養(yǎng)性貧血
D、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營養(yǎng)性貧血+重度脫水
E、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+中度營養(yǎng)性貧血
【參考答案】:A
91、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確
A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素
B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素
C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨羊青霉素
D、李斯特菌肺炎可用氨芾青霉素
E、衣原體肺炎首選紅霉素
【參考答案】:B
92、男孩,8個月。出生5個月出現點頭、彎腰發(fā)作,有時伴喊叫,
每日數十次,精神、運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰
兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是
A、丙戊酸鈉
B、硝西泮
C、ACTH
D、托叱酯
E、卡馬西平
【參考答案】:E
93、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括
A、感染
B、電解質紊亂
C、高血壓腦病
D、血栓形成
E、腎衰竭
【參考答案】:C
94、關于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的
A、輸新鮮全血
B、輸濃縮血小板懸液
C、抗生素預防感染
D、輸丙種球蛋白
E、小劑量阿司匹林口服
【參考答案】:E
95、男孩,2歲半。尚不會獨立行走,智力落后于同齡兒。查體:
表情淡漠,眼瞼輕度浮腫,鼻梁較塌,手指粗短,皮膚粗糙,心率82
次/分,腹較膨隆。以下哪項檢查對診斷有幫助
A、染色體核型分析
B、腕部攝片測骨齡
C、測血鈣、磷、堿性磷酸酶
D、尿三氯化鐵試驗
E、做智能篩查
【參考答案】:B
96、患兒足月順產,生后第2天出現黃疸,第3天血清膽紅素
289umol/L(17mg/d),母親血型為"0",子血型"A",抗體釋放試驗:
IgG抗A陽性。下述治療措施中哪項最合適
A、換血治療
B、光照治療
C、腎上腺皮質激素
D、苯巴比妥+尼可剎米
E、靜脈滴注葡萄糖溶液
【參考答案】:B
97、下列哪項不是早產兒肺透明膜病的X線征象
A、兩肺透亮度降低
B、細顆粒網狀影
C、彌漫性浸潤影
D、支氣管充氣征
E、白肺
【參考答案】:C
98、小劑量多巴胺是指
A、每分鐘5?10ug/kg
B、每分鐘10?20ug/kg
C、每小時51ug/kg
D、每小時5?10ug/kg
E、每小時10?20ug/kg
【參考答案】:A
99、在我國11歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中,不包括下列中
哪項
A、卡介苗
B、脊髓灰質炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗
E、乙型腦炎疫苗
【參考答案】:E
100、下列臨床特點或檢驗結果提示化膿性胸膜炎,但除外哪項
A、胸水中找到細菌
B、血培養(yǎng)陽性
C、兩側均有胸腔積液
D、血CRP明顯增高
E、血白細胞明顯升高伴核左移
【參考答案】:C
101、有機磷中毒時正確的治療藥物是
A、解氟靈(乙酰胺)
B、納洛酮
C、維生素K3
D、維生素K1
E、阿托品
【參考答案】:E
102、嬰兒期的預防接種恰當的是
A、2?3個月接種卡介苗
B、2個月開始口服脊髓灰質炎疫苗
C、4?5個月注射麻疹疫苗
D、8?10個月注射流腦疫苗
E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗
【參考答案】:B
103、腎病綜合征應用激素治療有效的標準是
A、用藥后2周尿蛋白轉陰、水腫消退
B、用藥后5周尿蛋白轉陰、水腫消退
C、用藥后8周尿蛋白轉陰、水腫消退
D、用藥后2周水腫消退,血膽固醇降低
E、用藥后5周水腫消退,血沉恢復正常
【參考答案】:C
104、女,13歲,餐后突發(fā)中上腹劇痛4h,伴右下腹痛。檢查上腹
及右下腹壓痛,伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為
A、膽道蛔蟲癥
B、潰瘍病穿孔
C、急性出血性胰腺炎
D、闌尾炎穿孔
E、絞窄性腸梗阻
【參考答案】:B
105、關于臨床通過嘔吐的性質來判斷胃腸道病變的部位,以下敘
述不正確的是
A、吐物有乳凝塊而無膽汁者,提示病變在幽門或十二指腸上端
B、吐原奶者,提示病變在胃
C、吐物含膽汁者,提示病變在十二指腸壺腹以下
D、吐物含糞便者,提示低位腸梗阻
E、吐物帶血者,提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等
【參考答案】:B
106、Graves病典型臨床表現有
A、甲狀腺腫大,基礎代謝率增高
B、多食、消瘦、失眠、心悸
C、神經過敏、急躁、怕熱、多汗
D、神經興奮性高、代謝亢進、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼
E、突眼、心率增快、基礎代謝增高
【參考答案】:D
107、女孩,7歲。因浮腫、尿少半個月入院。體檢:神志清,顏
面、四肢中度浮腫,凹陷性,心、肺、腹檢查無特殊。尿檢:蛋白
(+++),紅細胞(+)。血壓16.0/10.7kPao治療首選
A、潑尼松口服8?12周
B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周
C、地塞米松口服8?12周
D、吠塞米(速尿)靜脈注射
E、吠塞米(速尿)靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周
【參考答案】:A
108、男嬰。足月順產。28天。出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。
第4天出現皮膚黃染,至今黃疸不退。吃奶好,體溫正常。體檢:體重
3800g,除皮膚黃染外,無其他異常,血常規(guī)及尿常規(guī)均正常,血清膽
紅素2041umol/L。應如何處理
A、網織紅細胞計數
B、測G-6PD活性
C、血培養(yǎng)
D、暫停母乳喂養(yǎng)
E、以上都不是
【參考答案】:D
109、病理反射不包括
A、克匿格征
B、巴賓斯基征
C、霍夫曼征
D、奧本海姆征
E、高爾登征
【參考答案】:A
110、風濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察
A、2?4個月
B、4?8個月
C、半年?1年
D、半年?1年半
E、半年?2年
【參考答案】:E
111.吐原奶者提示病變在
A、幽門
B、十二指腸上端
C、食管
D、胃
E、十二指腸壺腹
【參考答案】:C
112、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值
A、特殊面容
B、智能發(fā)育落后
C、通貫手
D、小手向內彎曲
E、染色體檢查
【參考答案】:E
113、對診斷傷寒有參考定義的肥達反應抗體效價足
A、0效價>1:80、H效價>1:160
B、0效價>1:160、H效價>1:160
C、0效價>1:80、H效價>1:80
D、0效價>1:160、H效價>1:80
E、以上都不是
【參考答案】:A
114、先天愚型的核型分析最常見的是
A、47,XX(XY),+21
B、47,XX(XY),+18
C、D/G易位
D、G/G易位
E、嵌合型
【參考答案】:A
115.關于小兒喂養(yǎng),錯誤的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法適合將要斷奶的嬰兒
C、母乳喂養(yǎng)可按需哺乳
D、輔食添加應循序漸進
E、人乳喂養(yǎng)可延長至8個月再添加輔食
【參考答案】:E
116、循環(huán)復蘇改善的指標不包括
A、血壓上升
B、尿量增多
C、心率180次/分以上
D、血氧飽和度恢復正常
E、呼氣末二氧化碳水平增加
【參考答案】:C
117,哪項不是甲低患兒代謝低下的表現
A、體溫低,四肢涼
B、心臟增大,心率慢,心音低鈍
C、喂養(yǎng)困難,腹脹,便秘
D、腹瀉,腹脹
E、怕冷
【參考答案】:D
118、1歲嬰兒,未接種卡介苗。PPD試驗結果為8X10mm。提示下
列哪種情況
A、宮內感染過結核
B、生后感染過結核桿菌
C、假陽性
D、體內有活動性結核
E、皮膚激惹反應
【參考答案】:D
119、原始心臟于胚胎的第幾周開始形成
A、第一周
B、第二周
C、第三周
D、第四周
E、第五周
【參考答案】:B
120、麻疹的皮疹是為
A、紅色丘疹
B、紅色斑丘疹
C、尊麻疹樣皮疹
D、紅色瘀斑樣皮疹
E、出血性皮疹
【參考答案】:B
121、為決定是否需要復蘇。新生兒生后應立即評價
A、Apgar評分
B、膚色、心率、彈足底反應
C、心率、呼吸、肌張力
D、心率、呼吸、皮膚顏色
E、心率、呼吸、彈足底反應
【參考答案】:D
122、患兒2歲,不會坐、站、走,不會認人、說話,尿有鼠尿味,
體檢:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒應首選哪項檢查
A、智力測定
B、頭顱CT
C、腦地形圖
D、骨齡
E、尿三氯化鐵試驗
【參考答案】:E
123、胃食管反流的檢測方法不包括
A、食管鋼餐造影
B、胸部X線片
C、食管測壓
D、食管PH監(jiān)測
E、食管同位素掃描
【參考答案】:B
124、一足月新生兒,順產,生后立即出現呼吸增快,頻率達70次
/分,有吸氣性凹陷,口周青紫,雙肺可聞及濕性啰音,生后lh患兒
癥狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度口周發(fā)縉外,余均
正常。最可能的診斷是
A、吸入性肺炎
B、產前感染性肺炎
C、新生兒肺透明膜病
D、產時感染性肺炎
E、正常生理特點
【參考答案】:E
125、急性感染性喉炎咳嗽的特點是
A、刺激性干咳
B、犬吠樣咳嗽
C、痙攣性咳嗽
D、陣發(fā)性咳嗽
E、以上均不是
【參考答案】:B
126、一歲半小兒,行走不穩(wěn),前囪未閉,方顱,"0"形腿,血鈣磷
正常,可能的診斷
A、佝僂病早期
B、佝僂病活動期
C、佝僂病恢復期
D、佝僂病后遺癥期
E、腎性佝僂病
【參考答案】:C
127、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血
A、肝病
B、缺鐵
C、應用抗代謝藥物
D、腸道吸收不良
E、羊奶喂養(yǎng)
【參考答案】:B
128、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多見
A、支氣管和肺
B、腦、心、腎、淋巴結
C、血管及血管周圍炎
D、鼻竇、中耳、眼部
E、皮膚、粘膜
【參考答案】:A
129、特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型指病程在
A、3個月以上
B、6個月以上
C、1年以上
D、1年半以上
E、2年以上
【參考答案】:B
130、提示風濕熱活動期的實驗室檢查結果下述哪項不恰當
A、血沉增快
B、C反應蛋白陽性
C、黏蛋白>140mg/L
D、ASO滴度增高
E、IgG、IgM、IgA增高
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現特點
A、高熱、中毒癥狀嚴重
B、全身廣泛瘀點、瘀斑
C、休克、周圍循環(huán)衰竭
D、腦膜刺激征陽性,腦脊液多呈化膿性改變
E、血培養(yǎng)陽性
【參考答案】:ABCE
2、營養(yǎng)不良患兒常見的并發(fā)癥。包括以下哪些
A、貧血
B、維生素缺乏
C、驚厥
D、遷延性腹瀉
E、低血糖
【參考答案】:ABDE
3、以下哪項檢查不符合流行性腮腺炎
A、血白細胞升高
B、淋巴細胞相對升高
C、血清淀粉酶降低
D、尿淀粉酶增加
E、唾液、血中可分離出腮腺炎病毒
【參考答案】:AC
4、維生素D缺乏性手足搐搦癥,正確的是
A、酸中毒時易誘發(fā)本病
B、發(fā)熱時易誘發(fā)本病
C、饑餓時易誘發(fā)本病
D、酸中毒糾正時易誘發(fā)本病
E、開始維生素D治療時易誘發(fā)本病
【參考答案】:BCDE
5、下列哪項是左向右分流型先心病
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、右位心
D、法洛四聯(lián)癥
E、動脈導管未閉
【參考答案】:ABE
6、與母乳抗感染有關的是
A、分泌型IgA抗體
B、特異性抗體
C、乳鐵蛋白
D、雙歧因子
E、酪蛋白
【參考答案】:ABCD
7、診斷呼吸衰竭血氣分析指標主要有
A、PaO[YZ72_2W6.65kPa(50mmHg)
B、PaC0[YZ72_2》6.65kPa(50mmHg)
C、SaO[YZ72_2WO.85
D、pH>7.45
E、以上都不是
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