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文檔簡介
7精液可能顯得透明些。含有紅細胞的精液可呈紅褐色。如有黃疸推薦采用稱重的方法計算精液的體積:預先測定空容器的重量,采集精液后再次稱重,減去原始重量得到的差值即為精液的重量,再除以精液比重就可計算精液的體積,精液的實際比重約為1.014g精子總數(shù)是精子濃度與精液體積的乘積,因此準確測定精子濃度十分重要。推薦采用改良子頭部,4℃保存?zhèn)溆谩O蛴嫈?shù)板吹氣使其輕微濕潤,再將蓋玻片緊壓向計數(shù)池的支柱,確保蓋玻片緊差顯微鏡,每份樣本檢測200個以上的精子以減低誤差。應計數(shù)有完整結(jié)構的精子(有頭和尾),有缺陷血細胞計數(shù)板每個計數(shù)池共有9個網(wǎng)格,其中中央網(wǎng)格有5排,每排5個大方格。計數(shù)8精子的前向運動情況與受孕有密切的關聯(lián)。在第5版手冊中,將精子活動力分為前向運動(泡的頭(未著色的空泡區(qū)域占頭部20%以上或超過2個空泡)、頂體后區(qū)存在空泡、頂體過大(>頭部70%)粗或不規(guī)則、銳角彎曲、異常細的中段和上述缺陷的任何組合。③主段缺陷:短尾、多尾、斷尾、發(fā)卡形平滑彎曲、銳角彎曲、寬度不規(guī)則、卷曲或上述缺陷的任何組合。④過量殘留胞漿:胞漿的大小超過抗精子抗體(AsAb)可致不育不孕,并且得到了證實。大量研究資料表明10%-30%的不育不孕者血清或精漿中可檢到AsAb。常規(guī)篩查AsAb只需9合征(Kallmann’ssyndrome)是低促性腺激素釋放激素(GnRH)分泌障礙,導致促性腺激素分泌減少而繼發(fā)性腺功能減退;選擇性黃體生成素少,偶見精子;選擇性卵泡刺激素(folliclestimulatinghormone,F(xiàn)SH)缺乏體FSH分泌不足,而LH正常,患者臨床表現(xiàn)為有正常男性第二性征和睪丸容積,無精子癥或極度少精子糖皮質(zhì)激素過多:能抑制LH分泌,導致精子發(fā)生、成熟障礙。多見于庫欣綜合征(Cushing’ssy變下丘腦激素的分泌和雌/雄激素比值,甲狀腺功能異常約占男性不育?。荷w非整倍體異常,90%為47,XXY,10%為47,XXY/46,XY嵌合型。其特點是睪丸小、無精子及血清促性腺激素水平增高等。②XX男性綜合征(XXmalesyndrome):又稱性倒錯綜或重度少精子癥患者存在Y染色體微缺失。常見的微缺失有:AZFa,AZFb,AZFc。⑥其他較少見的綜合征:無睪丸癥(vanishingtestissyndrome)、唯支持細胞綜合征(stertoli-cell-onlysyndro青春期后的流行性腮腺炎30%合并睪丸炎,常為單側(cè),雙側(cè)發(fā)病率為10%~30%,睪丸精索靜脈曲張在不育癥患者中的發(fā)病率為35%~40%,是目前公認的導致男性不育的因素之一。輸精管道梗阻是男性不育的重要病因之一,梗阻性無精子癥在男性不育患者中為7%~10):征(young’ssyndrome):主要表現(xiàn)三聯(lián)癥:慢性鼻竇炎、支氣管擴張和梗阻性無精子癥。生精功能精子多發(fā)鞭毛
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