負壓隔離病房空氣處理技術規(guī)程_第1頁
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文檔簡介

×××××—20××總則1.0.1為規(guī)范醫(yī)院負壓隔離病房空氣處理系統(tǒng)設計、施工,驗收和運行,提高醫(yī)院負壓隔離病房醫(yī)療環(huán)境控制空氣傳播傳染病的能力,符合安全、衛(wèi)生、經(jīng)濟、適用、節(jié)能、環(huán)保等方而的要求,有效降低急性傳染病擴散的危害,制定本規(guī)程。1.0.2本規(guī)程規(guī)定了為控制和治療三類傳染病的醫(yī)院負壓隔離病房中空氣處理系統(tǒng)技術規(guī)程,適用于新建、改造、擴建和臨時配置應急設置的醫(yī)院負壓隔離病房;負壓隔離手術室和負壓隔離醫(yī)學觀察室。1.0.3醫(yī)院負壓隔離病房的建設應注重空氣消毒與空氣凈化等多種干預技術與措施,加強隔離區(qū)的生物安全防護,降低經(jīng)空氣傳播傳染疾病的感染風險。建筑設施上應堅持實用、可靠、經(jīng)濟的原則。1.0.4負壓隔離病房設計宜留有發(fā)展余地,注重設計的靈活性與通用性,適應隔離狀態(tài)和非隔離狀態(tài)運行和將來改建或擴建需要。1.0.5醫(yī)院負壓隔離病房的建設除應符合本規(guī)程要求外,還應符合國家和衛(wèi)生部門現(xiàn)行有關標準、規(guī)范的規(guī)定。

2術語和定義2.0.1經(jīng)空氣傳播的致病病原體顆粒Airbornemalgenicpathogenparticle由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播(>1m),并長時間保持感染性的飛沫核傳播的一類疾病。包括專性經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾洪_放性肺結核)和優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾郝檎詈退唬?。2.0.2負壓隔離病房Negativepressureisolationward通過空氣消毒凈化處理與負壓控制系統(tǒng),使隔離病房外的空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)單向流動和通過建筑縫隙如門縫單向滲透。2.0.3負壓隔離病房區(qū)Negativepressureisolationarea

由負壓隔離病房與發(fā)揮維持生命、醫(yī)療、衛(wèi)生防疫等功能所需的所有附屬空間共同組成。該區(qū)域的污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)均為負壓隔離區(qū)的組成空間。2.0.4清潔區(qū)Cleanarea

進入呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者的血液,體液和經(jīng)空氣傳染性病原體污染及傳染病患者和疑似患者不應進入的區(qū)域。包括醫(yī)務人的值班室,衛(wèi)生間,男女更衣室,浴室和專用通道等。2.0.5潛在污染區(qū)Potentialcontaminatedarea

進入呼吸道傳染病診治中的位于清潔區(qū)和污染區(qū)之間,有可能被患者的血液,體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者限制進入的區(qū)域,包括醫(yī)護人員的辦公室,治療室,護士站,患者用后的物品,醫(yī)療器械等的處理室和對應走廊等。2.0.6污染區(qū)Contaminatedarea

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中患者和疑似患者的診療隔離區(qū)域,包括被其血液,體液,分泌液,排泄物污染的物品暫存和處理場所。包括病室,病室衛(wèi)生間,前室,處置室和污物間等。2.0.7前室Anteroom

進行呼吸道傳染病診治的區(qū)域中,清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間,潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設置的兩側均有密閉門的房間。配置機械送排風系統(tǒng),其門具有互鎖功能。2.0.8環(huán)境表面SurfaceEnvironment

指負壓隔離病房區(qū)域內(nèi)的建筑,家具和醫(yī)療設施表面。2.0.9甲級負壓隔離病房ClassANegativePressureIsolationWard

傳染性強,高個體和群體危害,需要按甲類傳染病預防和控制疾病的負壓隔離病房。室內(nèi)壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。甲級負壓隔離病房因防疫功能差別有二種構成方式:1)由病室,病室內(nèi)衛(wèi)生間和前室(或稱緩沖間)構成;2)由病室和病室內(nèi)衛(wèi)生間,前室含更衣消毒間,檢驗室,污物處置室等構成。2.0.10乙級負壓隔離病房ClassBNegativePressureIsolationWard

高個體危害,低群體危害,需要按乙類傳染病預防和控制疾病的負壓隔離病房。室內(nèi)壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。乙級和丙級負壓隔離病房通常由病室和前室(或稱緩沖間)構成。但前室與病室的關系可能是一對一(獨立前室)或多對一(共同前室)。2.0.11丙級負壓隔離病房ClassCNegativePressureIsolationWard

傳染性弱,中等個體危害,低群體危害的丙類傳染病的需預防和控制疾病的負壓隔離病房,如肺結核病房。室內(nèi)壓力低于相鄰房間和室外大氣壓力。2.0.12正負壓組合隔離病房Positiveandnegativepressurecombinationisolationward

對于病人同時是呼吸道傳染疾病感染者又是免疫功能低下的患者,需要在正負壓組合隔離病房內(nèi)治療。該病房既可防止傳染性氣溶膠病原體外漏污染環(huán)境又可保護病人防止正常環(huán)境中的空氣微生物滲入被感染。正負壓隔離病房一般應按乙級隔離病房設計,同時增加正壓防護功能。2.0.13病原體氣溶膠Pathogenicaerosol

粒徑一般在在0.001-100微米(um),懸浮于氣體介質(zhì)中的固態(tài)或液態(tài)微小生物顆粒物,形成的相對穩(wěn)定的分散體系。2.0.14管道式消毒裝置Airductdisinfectiondevice

安裝在負壓隔離病房空氣處理系統(tǒng)管道上,動態(tài)使用,具有一次通過殺滅90%~99.9%以上的經(jīng)空氣傳播傳染性病原體的消毒裝置。2.0.15移動式內(nèi)循環(huán)室內(nèi)消毒凈化裝置Mobileinternalcirculationindoorpurificationanddisinfectiondevices

位于負壓隔離房間內(nèi),即插即用的內(nèi)循環(huán)空氣顆粒物凈化和空氣和表面微生物消毒裝置。可動態(tài)使用,具有一小時去除和殺滅房間90%以上經(jīng)空氣傳播傳染性病原體和一定的表面殺菌和抑菌的消毒凈化裝置。2.0.16固定式內(nèi)循環(huán)室內(nèi)消毒凈化裝置Fixedinternalcirculationindoorpurificationanddisinfectiondevices

固定在隔離房間密閉天花或墻面內(nèi)的內(nèi)循環(huán)送回風空氣凈化消毒和表面消毒裝置??蓜討B(tài)使用,具有一小時去除和殺滅房間90%以上經(jīng)空氣傳播傳染傳染性病原體和一定的表面殺菌和抑菌性能的消毒凈化裝置。2.0.17集中空調(diào)通風系統(tǒng)消毒凈化技術模式Centralairconditioningventilationsystemdisinfectionandpurificationtechnologymode

指將消毒凈化裝置安裝在中央空調(diào)送風,回風和排風管道上的一次通過去除與殺滅消毒凈化方式。2.0.18獨立消毒凈化技術模式Independentdisinfectionandpurificationtechnologymode

2.0.19組合消毒凈化技術模式Combineddisinfectionandpurificationtechnologymode

指將中央空調(diào)通風系統(tǒng)消毒凈化技術模式和獨立消毒凈化技術模式組合設計與應用。2.0.20管道紫外線殺菌照射殺菌裝置(UVGI)Pipelineultravioletsterilizationradiationsterilizationdevice采用C波段(280~200nm納米波長)的高強度紫外燈,對通風空凋管道流動的空氣殺菌。

3基本要求3.1負壓隔離病房分級3.1.1負壓隔離病房按傳染病的危害程度分為甲級負壓隔離病房,乙級負壓隔離病房,丙級負壓隔離病房以及正負壓組合隔離病房,其中正負壓隔離病房一般應按乙級隔離病房設計,同時增加正壓防護功能。3.1.2負壓隔離病房應設在相對獨立的區(qū)域。3.1.3負壓隔離病房內(nèi)部分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)應相對集中布置,并有能阻隔空氣傳播的物理屏障和明顯的警示標志。3.1.4負壓隔離病房區(qū)應獨立設置,自成一區(qū),盡量減少干擾,便于隔離與管理。3.1.5三級負壓隔離病房環(huán)境控制指標規(guī)定如下表3.1.5:表3.1.5三類負壓隔離病區(qū)空調(diào)通風環(huán)境控制指標名稱與相鄰房/室外最小壓差(pa)最小新風量(次/時)最小送風量/新風量(次/時)最小排氣量(次/時)相對濕度(%)溫度(℃)噪聲(dB(A))表面細菌數(shù)(cfu/cm2)空氣菌落數(shù)(cfu/ф90皿.30min)空氣浮游菌數(shù)(cfu/m3)≥0.5um顆粒物濃度(顆/L)甲級污染區(qū)負壓病房區(qū)與衛(wèi)生間-2.5215/21530~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500甲級污染區(qū)負壓病房與鄰室-10215/215300~6020~24≤490≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500甲級污染區(qū)與潛在污染區(qū)之間的緩沖間(單元)-10215/2≮1530~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500甲級污染區(qū)與潛在污染區(qū)之間的緩沖單元區(qū)內(nèi)的檢驗室-10215/2≮1530~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500甲級潛在污染區(qū)走廊-10212/2≮1230~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500甲級潛在污染區(qū)與清潔區(qū)緩沖間-10212/2≮1230~6020~24≤50≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500甲級清潔區(qū)與室外03無規(guī)定無規(guī)定30~6020~24≤48無要求≤4cfu無規(guī)定乙級污染區(qū)負壓病房與室外-20212/2≮1230~6020~24≤49≤5cfu/cm2≤4cfu≤150≤3500注:室內(nèi)環(huán)境其它空氣指標,按國標“民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范”和“環(huán)境空氣質(zhì)量標準”執(zhí)行。3.2負壓隔離病房節(jié)能措施3.2.1負壓隔離病房消毒凈化通風空調(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院的能耗大戶。主要能耗來自于過濾和空氣溫濕度處理。需從設計階段就著手節(jié)能設計。3.2.2對甲乙級隔離病房,需考慮負壓隔離病房的運行模式,如收治傳染病人狀態(tài)或普通病人狀態(tài),無病人值班運行狀態(tài)采取對應的節(jié)能運行模式。3.2.3設定溫濕度技術要求是為醫(yī)療環(huán)境提供舒適度和抑制微生物繁殖。他,他們對能耗有重大影響,不應以超過實際所需的更嚴格控制指標進行控制。3.2.4在溫濕度沒有具體的嚴格受控要求的運行模式,溫度一般不應高于(20±4)℃,相對濕度20%~70%的范圍內(nèi)變動起伏。3.2.5選擇風機的依據(jù)是,取得能源和送風之間的最佳平衡。要考慮到風機效率和驅動效率,風機特性,以對付過濾器阻力的增加。他們的效率有個寬范圍,應選擇那些能高效運行的風機。3.2.6帶有一體式電機的直流驅動風機能效最高,最新一代使用EC電機的直接驅動風機效率可達80%.IE3是效率級別最高的電機,IE2是中等效率的電機,IE1電機效率低。同樣情況下?lián)Q成IE3電機可節(jié)能4~5%,見EN60034-30《旋轉電機-第30部分:單速效等級,三相,籠式感應電動機》。3.2.7所有的電機應配備變頻,變流以及速度控制器,以便進行變風量或恒風量高效控制并對未來變化具有靈活性。3.2.8最終過濾器的粒子過濾效率,不應比達到規(guī)定的環(huán)境顆粒物控制指標水平更高。為使風機能耗降低,過濾設計應使過濾系統(tǒng)阻力最小,最終過濾器應選擇壓降小壽命長的。3.2.9在一定風量下,過濾材料面積大的過濾器比過濾材料面積小的壓降更低。例如,將高效過濾器的的厚度從66mm增加到110mm,過濾面積的加大使得壓降可降低40%,壽命增加2~5倍。3.2.10在設計階段,應使用壽命周期成本(LLC)模式,獲得相應的選擇性信息,如過濾器的選擇,購買,能源消耗,安裝成本,維護和處置。

4空氣處理設計4.1負壓隔離病房布局設計4.1.1負壓隔離病房應單獨配置一個緩沖前室與衛(wèi)生間,另包括相應的醫(yī)護走廊、醫(yī)生辦公室、治療室、護士站、污洗消毒間等輔助用房。4.1.2隔離病區(qū)應劃分為半污染區(qū)和污染區(qū)。其中半污染區(qū)包括:病房與內(nèi)走廊之間的緩沖區(qū)、醫(yī)護人員走廊、治療室、醫(yī)生辦公室、護士站等區(qū)域;污染區(qū)包括:隔離病房、衛(wèi)生間、病人走廊以及污洗消毒間。4.1.3負壓隔離病房凈高不宜低于2.8m;如無特殊要求,高度也不宜大于3.0m。4.1.4通向外界的門應向外開啟,內(nèi)門應向靜壓大的一側開啟。4.1.5負壓隔離病房宜設為單人間;條件不許可時,設為多人間不宜超過3人。4.1.6各區(qū)之間宜設緩沖室。4.2負壓隔離病房送排風處理系統(tǒng)設計4.2.1負壓隔離病房應安裝獨立的隔離病房送排風系統(tǒng),確保在隔離病房運行時氣流由低風險區(qū)向高風險區(qū)流動,同時確保隔離病房空氣只能通過規(guī)定的過濾器過濾和消毒后經(jīng)專用的排風管道排出。4.2.2負壓隔離病房及其衛(wèi)生間排風應采用可安全拆卸的零泄漏排風裝置。4.2.3負壓隔離病房排風管出口應直接通向室外,應有逆止閥、防雨水措施:應遠離進風口20m以上并處于其下風向,不足20m應設圍擋。4.2.4負壓隔離病房通風系統(tǒng)的送風機與徘風機應聯(lián)鎖控制,啟動通風系統(tǒng)時,應先啟動系統(tǒng)排風機,后啟動送風機;關停時,應先關閉系統(tǒng)送風機,后關閉系統(tǒng)排風機。4.2.5隔離病房防護區(qū)房間內(nèi)送風口和排風口的布置應符合定向氣流趨勢的原則,利于減少房間內(nèi)的渦流和氣流死角。4.2.6隔離病房污染區(qū)和潛在污染區(qū)排出的空氣禁止循環(huán)使用。4.2.7甲級負壓隔離病房污染區(qū)內(nèi)醫(yī)學檢查室使用的生物安全柜應按產(chǎn)品的要求設計。安裝生物安全柜和其排風管道,可以將生物安全柜排出的空氣排入對應的隔離病房的排風管道系統(tǒng)。4.2.8甲級隔離病房的送風應經(jīng)過可原位消毒檢漏的低阻力HEPA過濾器過濾,宜同時安裝中效過濾器。4.2.9甲乙級隔離病房的排風應經(jīng)過可原位消毒檢漏的低阻HEPA過濾器過濾(參見附錄A),宜在下游管道負壓側同時安裝一次通過殺菌99.9%的管道紫外線消毒裝置。4.2.10隔離病房的外部排風口應設置在當?shù)刂鲗эL向的下風向,與進風口的直線距離應大于12m,應至少高出本隔離病房所在建筑的頂部3m,應有防風、防雨、防鼠、防蟲設計,但不應影響氣體向上空排放。排風口垂直向上排風,排風風速要突破屋頂空氣滯留區(qū),風速宜≥15米/秒。4.2.11甲乙級隔離病房送風和排風HEPA過濾單元的安裝位置應盡可能靠近送風管道在隔離病房內(nèi)的送風口端和排風管道在隔離病房內(nèi)的排風口端。4.2.12設置在隔離病房防護區(qū)外的高效過濾器單元,其結構應牢固,應能承受2500Pa的壓差;高效過濾器單元的整體密封性應達到在關閉所有通路并維持腔室內(nèi)的溫度在設計范圍上限的條件下,若使空氣壓力維持在1000Pa時,腔室內(nèi)每分鐘泄漏的空氣量應不超過腔室凈容積的0.1%。4.2.13甲乙級隔離病房防護區(qū)送風和排風管道的關鍵節(jié)點應安裝可完全關閉的零泄漏型密閉閥。依據(jù)DIN3230-BO《泄露率限制標準》選擇密閉閥。4.2.14甲乙級負壓隔離病房區(qū)域的送風管道和排風管道應牢固、易消毒滅菌、耐腐蝕、抗老化,防過壓,宜使用焊接連接的不銹鋼管道。4.2.15甲乙級負壓隔離病房區(qū)域的送風管道和排風管道的密封性在關閉所有通路并維持管道內(nèi)的溫度在設計范圍上限的條件下應達到以下要求,若使空氣壓力維持在±500Pa時,管道內(nèi)每分鐘泄漏的空氣量應不超過管道內(nèi)凈容積的0.2%。在±2000Pa時,風管應無變形破裂。4.2.16丙級負壓隔離病房應采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼板風管。4.2.17甲乙級負壓隔離病房應在送風,排風和新風支管安裝閥體滿足密閉要求的變風量閥或定風量閥。丙級負壓隔離病房需在送風,排風和新風支管安裝定風量閥。4.2.18甲乙級空氣處理機組宜放置在經(jīng)負壓隔離的專用機房內(nèi)。4.2.19甲乙級負壓隔離病房應設置安全過濾泄壓閥防止送排風機故障或其它錯誤引起的室內(nèi)壓力過高或過低產(chǎn)生的建筑結構與風管壓力事故。4.2.20排風機位置的設置應確保在建筑內(nèi)的排風管道內(nèi)保持負壓。4.2.21負壓隔離病房室內(nèi)空氣微生物控制濃度與消毒凈化換氣次數(shù)和去除率關聯(lián)資料,見附件B。4.3負壓隔離病房氣流控制設計4.3.1負壓隔離病房應采用上送下側回氣流組織。4.3.2負壓病房與其所在病區(qū)內(nèi)氣流,應為定向氣流,從清潔流向污染。4.3.3污染區(qū)內(nèi)的氣流組織應有利于氣流由被污染風險低的空間向被污染風險高的空間流動,最大限度減少污染因子在區(qū)域內(nèi)滯留,減少室內(nèi)回流與渦流流向被污染風險低的空間。4.3.4主、次送風口面積比應為2:1~3:1.出口風速不宜低于0.13m/s。4.3.5送風口宜采用雙層百葉形式。4.3.6回(排)風口應采用可調(diào)單層堅百葉形式。應設在與送風口相對的床頭下側。風口進口面上邊沿應不高于地面0.6m,下邊沿應高于地面0.1m?;兀ㄅ牛╋L口風速應不大于1.5m/s。4.3.7在病床位置上方附近不應設中央空調(diào)凈化消毒系統(tǒng)送風口。4.3.8高效過濾器排風口應設在室內(nèi)被污染風險最高的區(qū)域,不應有排風障礙。4.3.9內(nèi)循環(huán)消毒凈化機的氣流組織不受此條款限制。4.3.10有條件時可采用CFD數(shù)字模擬軟件進行氣流組織模擬,確定氣流流動符合設計要求。4.4負壓隔離病房建筑裝飾設計4.4.1負壓隔離病房的建筑裝飾應遵循不產(chǎn)塵、不易積塵、耐腐蝕、耐碰撞、不開裂、防潮防霉容易清潔、環(huán)保節(jié)能和符合防火要求的總原則。4.4.2負壓隔離病房圍護結構間的縫隙和在圍護結構上固定、穿越形成的縫蹤,均應密封。4.4.3負壓隔離病房內(nèi)與室內(nèi)空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏。4.4.4負壓隔離病房內(nèi)使用的裝飾材料應無味無毒,并應符合現(xiàn)行國家標準《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB50325的有關規(guī)定。4.4.5負壓隔離病房應采取防靜電措施。潔凈手術室內(nèi)所有飾面材料的表面電阻值應在106Ω~1010Ω之間。4.4.6負壓隔離病房的吊頂及吊掛件,應采取牢固的固定措施。負壓隔離病房吊頂上不應開設人孔。檢修孔可開在潔凈區(qū)走廊上,并應采取密封措施。

5系統(tǒng)與設備5.1負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)5.1.1甲級和乙級負壓隔離病房污染區(qū)應采用以病房為單元的獨立送風和排風的消毒凈化空氣處理系統(tǒng),新風宜集中供給。5.1.2甲級和乙級負壓隔離病房的潛在污染區(qū),清潔區(qū)和污染區(qū)包括走廊和內(nèi)部房間的通風空調(diào)系統(tǒng)應相互獨立,避免交叉污染。5.1.3丙級負壓隔離病房污染區(qū)和潛在污染宜分別采用以集中新風,集中排風加末端獨立空調(diào)內(nèi)循環(huán)消毒凈化空調(diào)通風系統(tǒng)。5.1.4凈化空調(diào)系統(tǒng)應24h運行。夜間風量應設在低擋,送風口速度不應大于0.15m/s。5.1.5不應在新建的甲乙級隔離病房防護區(qū)內(nèi)安裝分體空調(diào)。5.2負壓隔離病房空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試與檢測5.2.1消毒凈化空調(diào)空氣處理系統(tǒng)的調(diào)試應包括單機試車,子系統(tǒng)試運轉和綜合系統(tǒng)聯(lián)動試運轉及調(diào)試。子系統(tǒng)包括:1)排風處理系統(tǒng);2)新風處理系統(tǒng);3)送風處理系統(tǒng);4)中央空調(diào)動態(tài)消毒系統(tǒng);5)負壓梯度控制系統(tǒng);6)溫濕度處理系統(tǒng);7)冷熱源系統(tǒng);8)自動控制子系統(tǒng);9)內(nèi)循環(huán)凈化消毒系統(tǒng);10)應急處理系統(tǒng)。5.2.2系統(tǒng)調(diào)試所使用的儀器儀表的性能、精度應滿足調(diào)試要求,并應在標定證書有效期內(nèi)。5.2.3綜合系統(tǒng)的聯(lián)動試運轉和調(diào)試前應具備下列條件:1)系統(tǒng)內(nèi)各種設備應已進行了單機試車,并應驗收合格;2)所需的供暖、供冷的相關冷(熱)源應正常運轉;3)子系統(tǒng)試運轉和調(diào)試正常運轉。4)應急供電系統(tǒng)正常工作。5)隔離病區(qū)內(nèi)環(huán)境和消毒凈化空調(diào)空氣處理系統(tǒng)已徹底清潔。6)高效過濾裝置應安裝并檢漏合格。7)消毒凈化空調(diào)系統(tǒng)已進行24小時試運轉達到穩(wěn)定運行。5.2.4消毒凈化空調(diào)系統(tǒng)的各種設備的單機試運轉應符合現(xiàn)行國家標準。5.2.5送風量,排風量和新風量的測試結果應為設計風量的±5%以內(nèi),相對標準偏差不應大于15%。全數(shù)檢測。5.2.6各房間的相對壓差值測試結果應不小于設計值,且不大于設計值10%。全數(shù)檢測。5.2.7顆粒物濃度測試結果滿足設計要求。全數(shù)檢測。5.2.8氣流流向檢測結果應滿足氣流由清潔區(qū)流向潛在污染區(qū),潛在污染區(qū)流向污染區(qū)。全數(shù)檢測。5.2.9空氣細菌數(shù)和表面細菌數(shù)測試結果滿足設計要求,全數(shù)檢測。5.3新風與送風空氣處理機組5.3.1新風空氣處理機組內(nèi)保持1000pa的靜壓值時,箱體漏風率不大于2%。5.3.2甲級和乙級隔離病房的空氣處理機組的風機應有備用,機組宜有備用。5.3.3新風機組內(nèi)安裝初效和中效和亞高效三級過濾,且應在過濾器前后安裝數(shù)字式或指針式壓差表和壓差傳感器。測量接管應暢通和密閉。附錄5.3.4風機應采用電機直接驅動的風機。5.3.5蒸汽加濕器為電極式,不采用中央蒸汽加濕裝置。5.3.6空氣處理機組應配置可機組內(nèi)循環(huán)消毒的密閉插拔接口,必要時對空氣處理機組循環(huán)消毒滅菌。5.3.7空氣處理機組表冷段的凝結水排水管不應接入負壓隔離病房專用排水管。5.3.8空氣處理機組的風量應能變頻變壓調(diào)節(jié)比例調(diào)節(jié),按設計要求定風量或變風量運行。5.3.9空氣處理機組在內(nèi)部壓力2500pa時,可正常安全運行。

6消毒與凈化6.1三級負壓隔離病房環(huán)境消毒凈化技術6.1.1采用空氣潔凈技術應符合GB50333-2013《潔凈手術部建筑技術規(guī)范》的相關規(guī)定。6.1.2采用管道紫外線殺菌照射(UVGI)技術應符合GB15982-2012《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》和WS/T368-2012《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的相關規(guī)定。6.1.3內(nèi)源傳染性空氣與表面污染消毒凈化技術宜采用中央空調(diào)通風系統(tǒng)消毒凈化技術模式,獨立消毒凈化技術模式以及組合消毒凈化技術模式,可參照附錄C方法實施。6.1.4在甲級負壓隔離病房采用管道紫外線殺菌照射殺菌裝置(UVGI),應在送風高效過濾器前和第一級排風超高效過濾器后安裝一次通過對白色葡萄球菌(8032株)的殺滅率≥99~99.9%的管道紫外線殺菌裝置。6.1.5負壓隔離病房的內(nèi)循環(huán)空間消毒凈化機,宜在傳染性污染源源頭和主要擴散位置如病床和衛(wèi)生間采用可動態(tài)使用的室內(nèi)便攜式、固定式和柜式空氣和表面消毒凈化器,包括循環(huán)風紫外線,靜電和離子凈化消毒機。6.1.6消毒凈化器僅安裝在室內(nèi)墻面和天花以內(nèi),不應使用天花和墻面嵌入式消毒機,避免污染空氣經(jīng)建筑縫隙泄露。6.1.7消毒凈化器組合過濾網(wǎng)的表面抗菌性應達到24h去除90%金黃色葡萄球菌,持久性應為180天。6.1.8在潛在污染區(qū),前室,清潔區(qū)應采用內(nèi)循環(huán)空氣消毒凈化機,提高防護效果。當甲乙類傳染病患者出院,轉院或死亡后,患者房間包括獨立的空氣處理系統(tǒng)應對環(huán)境整體消毒??諝馓幚硐到y(tǒng)的設置宜采用可內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)消毒。6.1.9房間\h紫外燈殺菌應在隔離病房結束治療和無人狀態(tài)時使用。6.2三級負壓隔離病房環(huán)境空氣潔凈技術6.2.1指對受控環(huán)境采用物理原理的空氣過濾器過濾處理,以一定的換氣次數(shù)和氣流組織置換和稀釋房間污染空氣懸浮顆粒物的空氣凈化技術。6.2.2甲乙級負壓隔離病房的送風系統(tǒng)末端送風口均需裝有對0.3微米顆粒物具有99.97%過濾效率的可原位檢漏的高效過濾器。宜在送風系統(tǒng)上同時安裝初效和中效過濾器。6.2.3甲乙級負壓隔離病房的排風系統(tǒng)均需裝對0.1微米顆粒物具有99.999%過濾效率的超高效過濾器。6.2.4安裝于負壓隔離區(qū)外的排風超高效過濾單元應為袋進袋出裝置,其結構應牢固,應能承受2000pa壓差,可原位消毒檢漏,每分鐘箱體泄露的空氣小于單元容積的0.1%。6.2.5甲級負壓隔離病房的排風系統(tǒng)宜安裝二級超高效過濾器單元。6.2.6丙級負壓隔離病房送風系統(tǒng)末端送風口需裝有對0.5微米顆粒物具有95%過濾效率的可原位檢漏的亞高效過濾器。宜在送風系統(tǒng)上同時安裝初效和中效過濾器。6.2.7對丙級負壓隔離病房,病房送風末端采用低阻力高中效抗菌過濾器。6.2.8可在甲乙丙三級負壓隔離病房房間內(nèi)使用內(nèi)循環(huán)空氣消毒凈化機,如循環(huán)風紫外線,靜電和離子消毒機。消毒機的循環(huán)使用殺菌效率應≥99.9%(30立方米試驗艙)。凈化消毒機按房間和區(qū)域獨立配置,且不干擾房間的污染空氣氣流流向總趨勢。6.3內(nèi)循環(huán)空間凈化消毒機6.3.1對三級傳染病房,在采用非循環(huán)中央空調(diào)消毒凈化系統(tǒng)的同時,可輔助采用僅在對應隔離房間內(nèi)循環(huán)空間消毒凈化機,實現(xiàn)房間消毒防疫。6.3.2對無中央空調(diào)消毒凈化系統(tǒng)的負壓隔離病房,可采用內(nèi)循環(huán)消毒凈化機,實現(xiàn)消毒防疫。6.3.3應采用可在有人狀態(tài)下動態(tài)對空氣和表面消毒凈化的空間凈化消毒機。6.3.4消毒機應分區(qū)和分房間分別獨立設置。隔離病房病床區(qū)(高污染區(qū)),周邊區(qū)(污染區(qū)),內(nèi)置的衛(wèi)生間,緩沖間應獨立設置消毒機。6.3.5凈化消毒機的凈化風量應為對應凈化空間容積的10倍。對甲乙級傳染病房,選配的凈化消毒機的對應空間30分鐘空氣殺菌率應≥99.0%。對丙級傳染病房,選配的凈消毒機的對應空間30分鐘空氣殺菌率應≥90.0%。6.3.6凈化消毒機的動態(tài)表面殺菌率應達到GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準規(guī)定的表面細菌數(shù)。6.3.7宜采用可避免送回風氣流短路循環(huán)的凈化消毒機,如壁掛機,天花機和柜機。6.3.8凈化消毒機出風口臭氧發(fā)生量不得大于0.02mg/m3。6.3.9凈化消毒機內(nèi)置的過濾器應具有殺菌功能,對表面金黃色葡萄球菌的24小時殺滅率達到≥90%。6.3.10對于甲乙級傳染病房強化電離場凈化消毒機的空間離子濃度應達到房間控制范圍內(nèi)任何一點任何高度均≥50萬個/cm3;對于丙級傳染病房為≥1萬個/cm3。6.4應急負壓消毒通風系統(tǒng)6.4.1在大規(guī)??諝鈧鞑ゼ膊”l(fā)期間,需要醫(yī)院醫(yī)療服務的患者數(shù)量可能大大超過可用的負壓隔離病房容量。需要臨時將醫(yī)院普通病區(qū)和病房改造為負壓通風隔離病區(qū)。6.4.2臨時負壓隔離病房應設置在與其它區(qū)域可有效隔離和通風良好的地方,如屋頂。6.4.3集中新風加房間內(nèi)循環(huán)風機盤管空凋是病房空凋的標準模式,可采用以下臨時消毒凈化方法:增加病區(qū)排風措施,如采用臨時區(qū)域集中排風機,保證整個病區(qū)處于負壓狀態(tài);關閉原有衛(wèi)生間排風系統(tǒng)或在排風系統(tǒng)末端增加電子HEPA過濾;配置內(nèi)循環(huán)離子凈化消毒器和在病房風機盤管空凋送風口臨時配置高濃度離子發(fā)生器,使房間呼吸區(qū)負離子濃度達到≥10000個/cm3;對各病房配置可通過窗戶排風的具有一次通過除菌99.9%和噪聲≤50dB(A)的排風消毒凈化器機。排到室外的臨時排風軟管應接到高處,據(jù)地15米以上和避開新風口。

7監(jiān)測與控制7.1負壓隔離病房自控系統(tǒng)總體要求7.1.1自控系統(tǒng)控制箱應設于污染區(qū)潛在污染區(qū)外。7.1.2自控系統(tǒng)的控制柜應具有應急手動控制功能,且手動優(yōu)先控制。7.1.3自控系統(tǒng)的風機與控制柜的供電應設置UPS安全供電電源。7.1.4自控系統(tǒng)應具有集中監(jiān)控管理功能,包括空調(diào)系統(tǒng)溫濕度監(jiān)控、區(qū)域內(nèi)壓差梯度監(jiān)控、病房溫濕度監(jiān)控、送風系統(tǒng)與排風系統(tǒng)聯(lián)鎖控制、排風廢氣處理系統(tǒng)監(jiān)控、空氣過濾系統(tǒng)監(jiān)控功能,以及各系統(tǒng)運行參數(shù)的歷史數(shù)據(jù)存儲功能。7.1.5自控系統(tǒng)應具有報警功能,報警功能應分為重要參數(shù)報警和一般參數(shù)報警。重要參數(shù)報警應為聲光報警和顯示報警,一般參數(shù)報警應為顯示報警。隔離病房區(qū)域內(nèi)應設置緊急報警按鈕。7.1.6自控系統(tǒng)應具有就地監(jiān)視功能,在護士站應設置有中控上位機,集中監(jiān)控隔離病房區(qū)域內(nèi)所有參數(shù);在走廊進入病房緩沖間的門口應設置顯示屏,監(jiān)視緩沖間負壓及病房負壓情況、病房溫濕度、高效過濾壓差狀況;在緩沖進入病房的門口應設置顯示屏,監(jiān)視病房負壓情況;在病房內(nèi)應設置溫濕度顯示屏。所有顯示屏應有聲光報警功能,當壓差值超限時,應有醒目的圖標及聲音提示。7.1.7自控系統(tǒng)應具有報警信息推送功能,隔離病房參數(shù)報警信息,應該能夠通過短信或微信等通訊工具,將報警信息發(fā)送給相關負責人員。7.1.8自控系統(tǒng)應對隔離負壓病房區(qū)域內(nèi)各房間的新風量與排風量進行精確控制,風量控制精度要求誤差小于5%,保證區(qū)域內(nèi)壓差梯度穩(wěn)定,使整個區(qū)域的氣流保持正確的流向,始終維持氣流從潔凈區(qū)域-->潛在污染區(qū)域-->污染區(qū)域。從辦公區(qū)-->工作區(qū)-->走廊/緩沖-->病房-->衛(wèi)生間。7.1.9負壓隔離病房的照明應具有手動與自動控制功能,在護士站的中控上位機上,可對各房間的照明進行遠程控制與照度調(diào)節(jié)。7.1.10負壓隔離病房的溫濕度控制應具有本地與遠程設定功能,在病房內(nèi)的觸摸屏上可修改溫度與濕度設定值;在護士站的中控上位機上,值班人員可實時監(jiān)控溫濕度情況,可修改溫濕度設定值。7.1.11負壓隔離病房的送風及排風管道上應設置電動密閉閥,7.2負壓隔離病房的負壓控制要求7.2.1負壓隔離病房區(qū)域內(nèi)各房間的壓差監(jiān)測點采樣,應采用等壓差參考點采樣房間壓差值。7.2.2負壓隔離病房的負壓控制應保證整個區(qū)域內(nèi)的壓差梯度穩(wěn)定(如圖8.2.2-1);整個區(qū)域的氣流保持正確的流向,始終維持氣流從潔凈區(qū)域-->潛在污染區(qū)域-->污染區(qū)域。從辦公區(qū)-->工作區(qū)-->走廊/緩沖-->病房-->衛(wèi)生間。(引用國標《GBT35428-2017》4.2氣流組織與壓差控制)

圖7.2.2-1負壓隔離病房壓差梯度7.2.3負壓隔離病房的壓差梯度與建筑密閉性直接關聯(lián),門縫,墻縫,管道縫隙均可影響房間壓差控制的穩(wěn)定性。計算不同壓差和不同漏風面積對應的漏風量可見公式8.2.3-1:(8.2.3-1)式中,7.2.4為保證負壓隔離病房的穩(wěn)定氣流方向和壓差梯度,需對建筑縫隙專業(yè)可靠密閉處理。7.2.5負壓隔離病房的壓差涉及到房間新風量,回風量或排風量的控制,以及房門聯(lián)鎖控制。7.2.6負壓隔離病房的新風、回風、排風管上,應配置壓力無關型的風量控制閥門,對病房新風量、回風量、排風量進行精確控制,且實時監(jiān)測風量值。7.2.7壓力無關型風量控制閥門,對風管壓力波動的響應時間應小于1秒;對風量控制精度誤差應小于5%。7.2.8負壓隔離病房的房間門禁信號應該接入房間壓差梯度控制系統(tǒng),參與壓差控制。7.2.9負壓隔離病房的壓差控制應采用余風量+壓差的控制方式;余風量即漏風量;負壓的余風量控制公式:排風量=送風量+余風量;7.2.10當負壓隔離病房所有門處于關閉狀態(tài)時(靜態(tài)),應通過余風量控制方式保證壓差的穩(wěn)定。7.2.11當負壓隔離病房門開啟時(動態(tài)),應通過實測壓差值與設定壓差值比較,采用PID控制邏輯,快速調(diào)節(jié)排風量,維持壓差穩(wěn)定。

7.3送風系統(tǒng)與排風系統(tǒng)控制要求7.3.1負壓隔離病房的送風系統(tǒng)與排風系統(tǒng)應具有聯(lián)鎖控制功能,整個系統(tǒng)啟動時,應先啟動排風機,后啟動送風機;系統(tǒng)停用時,應先停止送風機,后停止排風機。7.3.2送風系統(tǒng)與排風系統(tǒng)的總管上,應設置風量檢測裝置,實時監(jiān)測系統(tǒng)的總送風量與排風量值。7.3.3每個負壓隔離病房區(qū)的送風及排風支管上,應設置電動密閉閥;當病房處于待用狀態(tài)時,可關閉本區(qū)域的送風及排風。7.3.4送風機及排風機應設置變頻風機,可根據(jù)病房使用需求快速調(diào)整送排風總量。7.3.5負壓隔離病房的送風及排風支管上的風量控制閥門,應實時監(jiān)測房間的送風量及排風量,計算出房間的換氣次數(shù)。7.3.6送風機與排風機,應設有備用風機,且在風機端設置風壓檢測裝置,當電機故障風機缺風時,可實時報警,同時自動切換到備用風機運行。7.3.7負壓隔離病房送風及排風應設置有高效過濾裝置,且高效過濾器的壓差需要實時監(jiān)測,當壓差超限時應能發(fā)出報警提示。7.4空調(diào)系統(tǒng)控制要求7.4.1空調(diào)系統(tǒng)監(jiān)控參數(shù)包括1)房間溫濕度監(jiān)控2)室外新風溫濕度監(jiān)測3)表冷器后露點溫度監(jiān)測4)預熱后溫度監(jiān)測5)電熱控制參數(shù)6)冷水閥、熱水閥控制參數(shù)7)蒸汽閥控制參數(shù)8)電極加濕器控制參數(shù)9)粗效、中效、亞高效等過濾器監(jiān)測參數(shù)10)冷凍水供回水溫度11)熱水供回水濕度12)冷熱源主機運行參數(shù)13)水泵運行參數(shù)14)供回水水壓監(jiān)測7.4.2全空氣空調(diào)系統(tǒng)的控制應符合下列規(guī)定:1)室內(nèi)溫度控制應采用調(diào)節(jié)送風溫度以及送風量的方式;2)采用調(diào)節(jié)送風溫度的方式時,送風溫度設定值的修改周期應遠大于盤管水路控制閥、電加熱器等執(zhí)行機構的動作周期;3)采用調(diào)節(jié)送風量的方式時,風機應變頻調(diào)速,并宜采用系統(tǒng)靜壓或風量作為控制參數(shù);4)需要控制室內(nèi)濕度時,應按室內(nèi)濕度要求和熱濕負荷情況進行控制,并應采取避免與溫度控制相互影響的措施。5)過渡期宜采用加大新風比的方式運行。7.4.3新風機組的控制應符合下列規(guī)定:1)送風溫度應根據(jù)新風負擔室內(nèi)負荷確定,并應在水系統(tǒng)設調(diào)節(jié)閥;2)當新風系統(tǒng)需要加濕時,加濕量應滿足室內(nèi)濕度要求;3)對于濕熱地區(qū)的全新風系統(tǒng),水路閥宜采用模擬量調(diào)節(jié)閥。7.5自控系統(tǒng)的維護7.5.1只有經(jīng)過專業(yè)培訓的維護人員才允許對自動化系統(tǒng)參數(shù)進行調(diào)整或對硬件設施進行維護。7.5.2對系統(tǒng)軟件修改或對硬件設備進行更換更新時,點檢、檢修人員必須同時到現(xiàn)場,必要時通知設備處人員到場,共同監(jiān)督執(zhí)行。7.5.3點檢人員應定期檢查各系統(tǒng)運行情況。7.5.4自動化系統(tǒng)需要定期更換管理員口令和操作員口令。7.5.5維護人員口令字必須妥善保管,臨時離開管理員界面時必須鎖屏或注銷管理員權限。7.5.6控制設備在工作時,嚴禁對控制器進行拆卸。(對可帶電插拔的模板除外)7.5.7對控制器內(nèi)部模板進行檢查時,檢查人員要把身上的靜電放電完畢,方可觸摸線路板。7.5.8每天檢查控制柜的工作環(huán)境,溫度、濕度,應滿足要求。7.5.9檢查柜體是否異常,有無異味、脫落、灰塵。7.5.10檢查機柜風扇運轉是否正常。7.5.11檢查電纜接線、網(wǎng)線是否松動、脫落。7.5.12檢查控制器指示燈工作是否正常。7.5.13通過觀察LED指示燈檢查CPU運行狀態(tài)。7.5.14通過觀察LED指示燈檢查通訊模板、I/O卡件的運行狀態(tài)。7.5.15檢查接地銅排、接地線是否牢固,定期測試接地電阻阻值。7.5.16每天對檢查的結果進行記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理和報告。

8施工安裝與驗收8.1一般規(guī)定8.1.1施工單位應按施工工藝標準或經(jīng)審定的施工技術方案施工,并應對施工全過程實行質(zhì)量控制。8.1.2施工單位應遵守有關環(huán)境保護的法律法規(guī),并應采取控制和減少施工現(xiàn)場的各種粉塵、廢氣、廢水、廢棄物、噪聲、振動等對周圍環(huán)境造成的污染和危害的措施。8.1.3施工單位應遵守有關施工安全、勞動保護、防火和防毒的法律法規(guī),應建立相應的管理制度,并應配備必要的設備、器具和標識。8.1.4管道、設備等安裝及調(diào)試宜在建筑裝飾裝修工程施工前完成;當同步進行時,應在飾面層施工前完成。建筑裝飾裝修工程不應影響管道、設備等的使用和維修。8.1.5工程施工的環(huán)境條件應滿足施工工藝要求。施工環(huán)境溫度不應低于5℃。當施工環(huán)境溫度低于5℃時,應采取保證工程質(zhì)量的有效措施。8.1.6施工過程中應做好半成品、成品的保護,防止污染和損壞。8.1.7智能建筑工程質(zhì)量驗收應按“先產(chǎn)品,后系統(tǒng);先各系統(tǒng),后系統(tǒng)集成”的順序進行。8.2建筑施工要求8.2.1負壓隔離病房的裝飾裝修工程施工應做到墻面平滑、地面平整、現(xiàn)場清潔。8.2.2負壓隔離病房的墻面、樓(地)面和頂棚,應采用便于清掃、沖洗、消毒的構造及工藝。設計有圓角要求的,圓弧半徑應滿足設計的要求,當設計無要求時,圓弧半徑不應小于30mm,圓角材料與其他材料的縫隙應采取密封措施。8.2.3設置地漏或排水溝的房間,排水坡度應符合設計要求,當設計無要求時,不應小于0.5%,樓(地)面應作防水處理,防水層向墻面上返高度不應低于250mm。8.2.4污染區(qū)和半污染區(qū)所有墻畫、頂棚的縫隙和孔洞都應填實密封。有壓差要求的房間宜在合適位置預留測壓孔,其孔徑應與所配的壓力表孔徑一致,測壓孔未使用時應有密封措施。8.2.5負壓隔離病房應符合下列規(guī)定:風管和其他管線暗敷時,宜設置設備夾層或上人吊頂;當采用輕質(zhì)不上人吊頂時,吊頂內(nèi)宜設檢修通道。病房及其緩沖間的門不宜采用木制門。門應密封嚴密。門框密封面上有密封條時,在門扇關閉后,密封條應處于壓縮狀態(tài)。應采用密閉窗,玻璃應耐撞擊、防破碎。窗玻璃應用密封膠固定、封嚴。當采用密封條密封時,玻璃與密封條的接觸應平整,密封條不得卷邊、脫槽、缺口、斷裂。圍護結構表面的所有縫隙應密封。

房間的隔墻宜到頂,與樓板底的縫隙宜填實密封。窗應與其安裝部位的表面齊平,且不宜設窗臺,當不能齊平時,窗臺應采用斜坡、弧坡,邊、角應為圓弧過渡。頂棚上不應設置人孔、管道檢修口。8.3給排水施工要求8.3.1給水管道、管件、閥門安裝前后應清除油垢和進行脫脂處理。8.3.2管線布置應符合設計要求;當設計無要求時,有壓管道應避讓重力流排水管,管徑較小管道應避讓管徑較大管道。8.3.3給水排水管道穿過墻壁和樓板時應設套管,套管內(nèi)的管段不應有接頭,管子與套管之間應采用不燃和不產(chǎn)塵的密封材料封閉。8.3.4污染區(qū)和半污染區(qū)的地漏或排水漏斗使用前應封閉。8.3.5給水系統(tǒng)管道在交付使用前應沖洗后檢測,水質(zhì)應符合現(xiàn)行國家標準《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749的有關規(guī)定。8.3.6負壓隔離病房應符合下列規(guī)定:給水管道應設置倒流防止器。排水立管不應在負壓隔離病房內(nèi)設置檢查口或清掃口。排水管道的通氣管口應高出屋面不小于2m,通氣管口周邊應通風良好,并應遠離一切進氣口。排水通氣管上的高效過濾器,具安裝位置與方式應便于維修與更換。非負壓隔離病房區(qū)所用生活飲用給水管道應避開負壓隔離病房區(qū);不能避開時,應采取防護措施。8.4暖通施工要求8.4.1空調(diào)凈化系統(tǒng)風管加工前應進行清潔處理,施工過程中應保證風管不受污染。8.4.2風管適當位置上應設置風量測量孔。8.4.3凈化空調(diào)系統(tǒng)送、排(回)風管道咬口縫均應在正壓面密封。8.4.4室外新風口的設置應符合下列規(guī)定:1)新風口應采取有效的防雨措施;2)新風口處應安裝防鼠、防昆蟲、阻擋絨毛等的保護網(wǎng),且應易于拆裝;

3)新風口應高于室外地面2.5m以上,同時應遠離污染源。8.4.5空調(diào)凈化機組的基礎對地面的高度不宜低于200mm。8.4.6空調(diào)機組安裝時應調(diào)平,并作減振處理。各檢查門應平整,密封條應嚴密。污染區(qū)和半污染區(qū)空調(diào)機組表冷段的冷凝水排水管上應設水封和閥門。8.4.7污染區(qū)和半污染區(qū)排風管道的正壓段不宜穿越其他房間,排風機應設置在室外排風口附近。8.4.8負壓隔離病房應符合下列規(guī)定:排風機應與送風機連鎖,排風機先于送風機開啟,后于送風機關閉。

排風高效過濾器的安裝應具備現(xiàn)場檢漏的條件;否則,應采用經(jīng)預先檢漏的專用排風高效過濾裝置。排風口應高出屋面不小于2m,排風口處應安裝防護網(wǎng)和防雨罩。

送風末端過濾器的過濾效率不應低于高中效的過濾效率。高效過濾器裝置應在現(xiàn)場安裝時打開包裝。排風高效過濾器應就近安裝在排風口處。

排風高效過濾器應有安全的現(xiàn)場更換條件。

排風高效過濾器宜有原位消毒的措施。8.5電氣施工要求8.5.1電加熱器的金屬外殼應接地,并應保證電氣連通性。8.5.2有抗靜電要求的管道、金屬壁板、防靜電地板應接地,并應保證電氣連通性。當可能出現(xiàn)腐蝕時應采取防電化腐蝕的措施。8.5.3污染區(qū)和半污染區(qū)電氣管線應暗敷,設施內(nèi)電氣管線的管口,應采取可靠的密封措施。8.5.4采用雙路供電的線路應各自獨立敷設。8.5.5IT接地系統(tǒng)中包括中性導體在內(nèi)的任何帶電部分嚴禁直接接地。IT接地系統(tǒng)的電源對地應保持良好的絕緣狀態(tài)。8.5.6屋頂通風空調(diào)設備和管道應采取可靠的接地措施。8.5.7負壓隔離病房應符合下列規(guī)定:

對病房的醫(yī)、患通道,污染區(qū)與半污染區(qū)、半污染區(qū)與清潔區(qū)的過渡房間應進行出入控制,并應具有識別出入人員的功能。識別及相關的開啟裝置應易于操作。病房內(nèi)控制顯示盤、開關盒宜采用嵌入式安裝,與墻體之間的縫隙應進行密封處理,并應與建筑裝飾協(xié)調(diào)一致。配電箱應設在污染區(qū)外。8.6消防施工要求8.6.1穿污染區(qū)和半污染區(qū)墻和樓板的消防管道應做套管,套管與墻和樓板之間、套管與管道之間應使用不燃的密封材料進行密封。8.6.2防火門、防火窗與墻壁間的安裝縫隙應使用不燃的密封材料進行密封。8.6.3應急照明燈具與疏散標志宜為嵌入式,周邊安裝縫隙應使用不燃的密封材料進行密封。8.6.4負壓隔離病房內(nèi)不應安裝各類滅火用噴頭。8.6.5非負壓隔離病房區(qū)消防管道應避開負壓隔離病房區(qū),不能避開時,應采取防護措施。非負壓隔離病房區(qū)消防管道的閥門不應設置在負壓隔離病房區(qū)。8.6.6污染區(qū)和半污染區(qū)的排煙口應采用常閉排煙口。8.7醫(yī)用氣體施工要求8.7.1醫(yī)用氣體導管、閥門和儀表安裝前應清洗內(nèi)部并應進行脫脂處理,用無油壓縮空氣或氮氣吹除干凈,并應封堵兩端備用。8.7.2氧氣管道不宜穿過不使用氧氣的房間,當需要穿過時,則在該房間內(nèi)的管道上不應采用法蘭或螺紋連接。8.7.3供病人使用的醫(yī)用氣體管道應做接地,每對法蘭或螺紋接頭應設跨接導線。8.7.4當醫(yī)用氣體管道采用銅管、不銹鋼管時,管道與支吊架接觸處,應作電腐蝕絕緣處理。8.7.5進入污染區(qū)和半污染區(qū)氣體管道,應設套管,套管內(nèi)管材不應有焊縫與接頭,管材與套管間應用不燃材料填充并密封,套管兩端應有封蓋。8.7.6麻醉廢氣排放系統(tǒng)、負壓吸引系統(tǒng)應安裝性能符合設計要求的過濾除菌器。

9檢驗與驗收9.1建筑工程檢驗與驗收9.1.1地漏的安裝應平整、牢固,低于周邊地面,周邊無滲漏。地面找坡應符合本規(guī)程第8.2.3條的規(guī)定。檢驗方法:試水觀察。檢驗數(shù)量:全部有地漏的房間。9.1.2沖洗地面的排水不應由半污染區(qū)流向清潔區(qū),且不應由污染區(qū)流向半污染區(qū)。檢驗方法:試水觀察。檢驗數(shù)量:全部各區(qū)之間的關鍵部位。9.1.3有壓差要求房間的門宜朝空氣壓力較高的房間開啟,并宜能自動關閉。檢驗方法:目測觀察。檢驗數(shù)量:全部有壓差要求房間的門。9.1.4污染區(qū)和半污染區(qū)的所有縫隙和孔洞都應填實密封。檢驗方法:目測觀察。檢驗數(shù)量:污染區(qū)和半污染區(qū)的全部房間。9.1.5外墻上的風口與建筑外圍護結構之間應密封。檢驗方法:目測觀察。檢驗數(shù)量:全部外墻上的風口。9.2給排水工程檢驗與驗收9.2.1污染區(qū)和半污染區(qū)給水的配水干管、支管應設置檢修閥門,閥門宜設在清潔區(qū)內(nèi)。

檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、現(xiàn)場位置和目測檢查。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)給水的配水干管、支管。9.2.2污染區(qū)和半污染區(qū)的給水排水管道應嚴格密封。檢驗方法:目測觀察。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)的給水排水管道。9.2.3負壓隔離病房通氣管上高效過濾器的性能和安裝質(zhì)量應符合設計要求。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部負壓隔離病房通氣管上的高效過濾器。9.2.4傳染病醫(yī)院處理后的污水排到市政排水系統(tǒng)前應設置檢查取樣口。檢驗方法:檢查現(xiàn)場位置、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部污水排到市政排水系統(tǒng)前的檢查取樣口。9.2.5負壓隔離病房給水管道上倒流防止器的安裝應符合設計要求。檢驗方法:檢查現(xiàn)場位置、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部負壓隔離病房給水管道上的倒流防止器。9.3暖通工程檢驗與驗收9.3.1污染區(qū)和半污染區(qū)送排風管道上的密閉閥應符合設計要求。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、現(xiàn)場位置和目測觀察。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)送排風管道上的密閉閥。9.3.2污染區(qū)和半污染區(qū)空調(diào)機組應符合本規(guī)程第5.1.4條的要求。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)空調(diào)機組。9.3.3負壓隔離病房排風機、送風機連鎖,應符合本規(guī)程第8.4.8條的規(guī)定。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、目測觀察和現(xiàn)場試驗。檢驗數(shù)量:全部負壓隔離病房排風機、送風機。9.3.4負壓隔離病房排風高效過濾器,應符合本規(guī)程第4.1、8.4.8條的規(guī)定。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料,目測觀察和現(xiàn)場試驗。檢驗數(shù)量:全部負壓隔離病房排風高效過濾器。9.4電氣工程檢驗與驗收9.4.1通風空調(diào)系統(tǒng)的電加熱器應與送風機連鎖,并應設無風斷電、超溫斷電保護及報警裝置。嚴寒地區(qū)、寒冷地區(qū)新風系統(tǒng)應設置防凍保護措施。檢驗方法:檢查硬件配置及軟件功能,在設備投入正常運行后,人為設置故障,檢查連鎖功能。檢驗數(shù)量:全部通風空調(diào)系統(tǒng)。9.4.2污染區(qū)和半污染區(qū)通風空調(diào)設備應能自動和手動控制,應急手動應有優(yōu)先控制權,且應具備硬件連鎖功能。檢驗方法:人工檢查控制柜是否設置手/自動轉換開關,當轉換為手動時應可通過按鍵直接控制通風空調(diào)設備的啟停,手動控制時送排風機的啟停順序應有硬件連鎖。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)通風空調(diào)設備。9.4.3通風空調(diào)系統(tǒng)啟動和停機過程應采取防止負壓區(qū)域的負壓值超出圍護結構和有關設備的安全范圍的措施。檢驗方法:人工設置開啟或關閉系統(tǒng),觀察開、關機過程中房間負壓傳感器顯示值或通過壓力儀表觀察,核對設計文件中允許的最大負壓值及與壓力相關設備說明書中的壓力要求。檢驗數(shù)量:全部負壓區(qū)域的通風空調(diào)系統(tǒng)。9.4.4污染區(qū)和半污染區(qū)應設送、排風系統(tǒng)正常運轉的標志,當送、排風機運轉不正常時應能緊急報警。檢驗方法:人工檢查控制柜上風機運行指示燈,計算機上風機運行顯示標志,人為制造風機故障,檢查報警及投入功能的運行情況。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)送、排風系統(tǒng)。9.4.5電加熱器外殼接地,應符合本規(guī)程第8.5.1條的規(guī)定。檢驗方法:現(xiàn)場檢查接地線的連接位置及牢固程度。檢驗數(shù)量:全部電加熱器。9.5消防工程檢驗與驗收9.5.1圍護結構的密封應符合本規(guī)程第8.6.1、8.6.2和8.6.3條的規(guī)定。檢驗方法:目測觀察。檢驗數(shù)量:全部圍護結構。9.5.2排煙口的安裝應符合設計和本規(guī)程第8.6.6條的要求。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部排煙口。9.5.3消防管道的安裝應符合設計和本規(guī)程第8.6.4和8.6.5條的要求。檢驗方法:目測觀察。檢驗數(shù)量:全部消防管道。9.6醫(yī)用氣體工程檢驗與驗收9.6.1負壓隔離病房氣體止回裝置安裝應符合設計要求。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部負壓隔離病房氣體止回裝置。9.6.2氣體的管件和管道的氣密性試驗應符合設計要求。檢驗方法:在管內(nèi)充入壓縮空氣,在各接頭處涂中性肥皂水。檢驗數(shù)量:全部氣體的管件和管道。9.6.3污染區(qū)和半污染區(qū)真空吸引、麻醉廢氣處理設備應符合本規(guī)程第8.7.8條的規(guī)定。檢驗方法:檢查產(chǎn)品資料、目測觀察。檢驗數(shù)量:全部污染區(qū)和半污染區(qū)真空吸引、麻醉廢氣處理設備。

10節(jié)能10.0.1負壓隔離病房消毒凈化通風空調(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院的能耗大戶。主要能耗來自于過濾和空氣溫濕度處理。需從設計階段就著手節(jié)能設計。10.0.2對甲乙級隔離病房,需考慮負壓隔離病房的運行模式,如收治傳染病人狀態(tài)或普通病人狀態(tài),無病人值班運行狀態(tài)采取對應的節(jié)能運行模式。10.0.3設定溫濕度技術要求是為醫(yī)療環(huán)境提供舒適度和抑制微生物繁殖。他,他們對能耗有重大影響,不應以超過實際所需的更嚴格控制指標進行控制。10.0.4在溫濕度沒有具體的嚴格受控要求的運行模式,溫度一般不應高于(20±4)℃,相對濕度20%~70%的范圍內(nèi)變動起伏。10.0.5選擇風機的依據(jù)是,取得能源和送風之間的最佳平衡。要考慮到風機效率和驅動效率,風機特性,以對付過濾器阻力的增加。他們的效率有個寬范圍,應選擇那些能高效運行的風機。10.0.6帶有一體式電機的直流驅動風機能效最高,最新一代使用EC電機的直接驅動風機效率可達80%.IE3是效率級別最高的電機,IE2是中等效率的電機,IE1電機效率低。同樣情況下?lián)Q成IE3電機可節(jié)能4~5%,見EN60034-30《旋轉電機-第30部分:單速效等級,三相,籠式感應電動機》。10.0.7所有的電機應配備變頻,變流以及速度控制器,以便進行變風量或恒風量高效控制并對未來變化具有靈活性。10.0.8最終過濾器的粒子過濾效率,不應比達到規(guī)定的環(huán)境顆粒物控制指標水平更高。為使風機能耗降低,過濾設計應使過濾系統(tǒng)阻力最小,最終過濾器應選擇壓降小壽命長的。10.0.9在一定風量下,過濾材料面積大的過濾器比過濾材料面積小的壓降更低。例如,將高效過濾器的的厚度從66mm增加到110mm,過濾面積的加大使得壓降可降低40%,壽命增加2~5倍。10.0.10在設計階段,應使用壽命周期成本(LLC)模式,獲得相應的選擇性信息,如過濾器的選擇,購買,能源消耗,安裝成本,維護和處置。

附錄A四種負壓隔離病房平面布置圖A.1甲級負壓隔離單元病房平面參考圖A.2乙級雙走廊負壓隔離病房區(qū)域平面參考圖A.3乙級單走廊負壓隔離病房區(qū)域平面參考圖A.4乙級負壓隔離單元病房平面布置圖A.5甲級和乙級負壓隔離病房斷面參考圖A.6乙級負壓隔離與免疫功能低病房斷面參考圖A.7丙級負壓隔離病區(qū)平面參考圖A.8丙級負壓隔離單元病房平面參考圖附錄B室內(nèi)環(huán)境空氣微生物排除效率與換氣次數(shù)關系過濾凈化換氣次數(shù)次初始空氣微生物濃度1000cfu/m3剩余空氣微生物濃度(cfu/m3)過濾凈化換氣次數(shù)(次/時)+內(nèi)循環(huán)消毒凈化的排除效率(%)剩余空氣微生物濃度(cfu/m3)過濾凈化換氣次數(shù)(次/時)+空間電離場內(nèi)循環(huán)消毒凈化的排除效率(%)剩余空氣微生物濃度(cfu/m3)過濾凈化排除效率(%)12345678910152025303540455010050.066.775.080.083.385.787.588.990.090.993.895.296.296.897.297.697.898.099.05003332502001671431251111009162483832282422201091.792.392.893.393.894.194.494.795.095.296.196.897.297.697.898.098.298.399.1837772676259565350483932282422201817999.999.999.999.999.999.9599.9599.9599.9599.9599.9999.9999.9999.9999.9999.9999.9999.9999.99≤10≤10≤10≤10≤10≤0~10≤0~10≤0~10≤0~10≤0~10≤0~5≤0~5≤0~5≤0~5≤0~5≤0~5≤0~5≤0~5≤0~5注:假定內(nèi)循環(huán)消毒凈化裝置的換氣次數(shù)為10次/時,初始微生物濃度1000cfu/m3,均勻凈化稀釋。

本規(guī)程用詞說明1為便于在執(zhí)行本規(guī)程條文時區(qū)別對待,對要求嚴格程度不同的用詞說明如下:1)表示很嚴格,非這樣做不可的用詞:正面詞采用“必須”,反面詞采用“嚴禁”;2)表示嚴格,在正常情況均應這樣做的用詞:正面詞采用“應”,反面詞采用“不應”或“不得”;3)表示允許稍有選擇,在條件許可時首先應這樣做的用詞:正面詞采用“宜”,反面詞采用“不宜”;4)表示有選擇,在一定條件下可以這樣做的用詞,采用“可”。

引用標準目錄生活飲用水衛(wèi)生標準GB5749醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB15982-2012醫(yī)院負壓隔離病房環(huán)境控制要求GB/T35428-2017民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范GB50325潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333-2013醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范WS/T368-2012Contents1Generalprovisions 32Termsanddefinitions 63Basicrequirements 73.1GradingofNegativePressureIsolationWard 103.2Energy-savingMeasuresforNegativePressureIsolationWards 124Airtreatmentdesign 134.1LayoutDesignofNegativePressureIsolationWard 134.2DesignofAirSupplyandExhaustSysteminNegativePressureIsolationWard 134.3DesignofAirFlowControlinNegativePressureIsolationWard 144.4ArchitecturalDecorationDesignofVacuumIsolationWard 145SystemsandEquipment 155.1VacuumIsolationWardAirConditioningSystem 155.2DebuggingandTestingofAirConditioningSysteminNegativePressureIsolationWard 155.3FreshAirandSupplyAirProcessingUnit 156DisinfectionandPurification 176.1SterilizationandPurificationTechnologyofEnvironmentinThree-stageNegativePressureIsolationWard 176.2AmbientAirCleaningTechnologyinThree-stageNegativePressureIsolationWard 176.3InnerCirculatingSpacePurificationandDisinfectionMachine 176.4Emergencynegativepressuredisinfectionventilationsystem 187MonitoringandControl 197.1GeneralRequirementsforAutomaticControlSystemofNegativePressureIsolationWard 197.2NegativePressureControlRequirementsforNegativePressureIsolationWards 197.3Controlrequirementsforairsupplyandexhaustsystems 117.4Controlrequirementsforairconditioningsystems 217.5MaintenanceofAutomaticControlSystem 228Construction,InstallationandAcceptance 238.1GeneralProvisions 238.2ConstructionRequirements 238.3Watersupplyanddrainageconstructionrequirements 238.4HVACConstructionRequirements 248.5ElectricalConstructionRequirements 248.6FireProtectionConstructionRequirements 258.7MedicalGasConstructionRequirements 259InspectionandAcceptance 269.1InspectionandAcceptanceofBuildingEngineering 269.2InspectionandAcceptanceofWaterSupplyandDrainageWorks 269.3HVACEngineeringInspectionandAcceptance 269.4InspectionandAcceptanceofElectricalEngineering 279.5FireEngineeringInspectionandAcceptance 279.6MedicalGasEngineeringInspectionandAcceptanc

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