經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)1經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024[目的要求]

1.

掌握經(jīng)絡(luò)的基本概念。掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成內(nèi)容和分布概況。掌握經(jīng)絡(luò)的基本作用。2.

熟悉經(jīng)絡(luò)與陰陽(yáng)、五行、臟腑的關(guān)系。熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)對(duì)臨床的指導(dǎo)意義。3.

了解其由來(lái)、理論形成和發(fā)展概況。

2經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024一、經(jīng)絡(luò)的概念

經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系臟腑和體表及全身各部（溝通表里）、運(yùn)行氣血的通路。

3經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024經(jīng)脈：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng)：有路徑的含義。貫通上下，溝通內(nèi)外。絡(luò)脈：經(jīng)脈別出的分支。絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，較經(jīng)脈細(xì)小。縱橫交錯(cuò)，遍布全身4經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024二、經(jīng)絡(luò)概念的形成：

氣血→脈→經(jīng)絡(luò)氣血——化生于水谷精微，行于脈道，是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，古人稱(chēng)之為生命的特征。脈——指運(yùn)行氣血的通道。經(jīng)絡(luò)——是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱(chēng)。將“脈”按大小、深淺不同而區(qū)分，是對(duì)“脈”的進(jìn)一步分析。5經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024源流：最早論述針灸的醫(yī)著：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《脈書(shū)》最早的針灸專(zhuān)著：《針灸甲乙經(jīng)》6經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)闡述人體經(jīng)絡(luò)的循行分布、經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系、生理功能、病理變化、對(duì)臨床的指導(dǎo)意義。7經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要內(nèi)容

十二經(jīng)脈十二經(jīng)別

經(jīng)脈十二經(jīng)筋

十二皮部奇經(jīng)八脈經(jīng)絡(luò)十五絡(luò)孫絡(luò)浮絡(luò)絡(luò)脈8經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024（一）十二經(jīng)脈1.十二經(jīng)脈的名稱(chēng)2.十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律3.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律和表里關(guān)系4.十二經(jīng)脈的流注次序9經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/20241、十二經(jīng)脈的命名

手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)足少陰腎經(jīng)

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)10經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024十二經(jīng)脈的名稱(chēng)由手足、陰陽(yáng)、臟腑組成。手足：經(jīng)脈四肢循行的部位陰陽(yáng)：經(jīng)脈陰陽(yáng)氣血的多少臟腑：經(jīng)脈內(nèi)在的屬絡(luò)關(guān)系命名原則11經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024命名原則1上為手，下為足：行于上肢者為手經(jīng)，行于下肢者為足經(jīng)。2內(nèi)為陰，外為陽(yáng)：四肢內(nèi)側(cè)前中后依次為太陰、厥陰、少陰；四肢外側(cè)前中后依次為陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)。3臟為陰，腑為陽(yáng)：陰經(jīng)屬臟，陽(yáng)經(jīng)屬腑。12經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024外(陽(yáng))四肢內(nèi)(陰)陽(yáng)明前（拇指）太陰少陽(yáng)中（中指）厥陰太陽(yáng)后（小指）少陰13經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

前——手太陰肺經(jīng)

內(nèi)側(cè)——

手三陰經(jīng)

中——手厥陰心包經(jīng)

上肢——手

后——手少陰心經(jīng)

前——手陽(yáng)明大腸經(jīng)

外側(cè)——

手三陽(yáng)經(jīng)

中——手少陽(yáng)三焦經(jīng)

后——手太陽(yáng)小腸經(jīng)

前——足太陰脾經(jīng)

內(nèi)側(cè)——足三陰經(jīng)

中——足厥陰肝經(jīng)

下肢——足

后——足少陰腎經(jīng)

前——足陽(yáng)明胃經(jīng)

外側(cè)——足三陽(yáng)經(jīng)

中——足少陽(yáng)膽經(jīng)

后——足太陽(yáng)膀胱經(jīng)具體名稱(chēng):14經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/20242、十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律（1）走向交接

手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽(yáng)經(jīng)；手三陽(yáng)經(jīng)，從手走頭，交足三陽(yáng)經(jīng)；足三陽(yáng)經(jīng)，從頭走足，交足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)，從足走腹至胸，交手三陰經(jīng)。15經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024（2）交接部位：a.相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接：16經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024b.同名手足陽(yáng)經(jīng)交接于頭面部（“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”）17經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024c.異名的足、手陰經(jīng)交接于胸部18經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/20243、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律和表里關(guān)系：

（1）分布規(guī)律1a.四肢部的分布陽(yáng)經(jīng)分布在四肢的外側(cè)面：“外側(cè)前中后，陽(yáng)明少陽(yáng)太陽(yáng)”。

19經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024陰經(jīng)分布在四肢的內(nèi)側(cè)面：“內(nèi)側(cè)前中后，太陰厥陰少陰”。但足三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下的分布，前中后部位依次是厥陰、太陰、少陰。20經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024b、十二經(jīng)脈頭面部的分布頭為諸陽(yáng)之會(huì)：陽(yáng)明經(jīng)分布于面部，其中足陽(yáng)明經(jīng)行于額部；少陽(yáng)經(jīng)分布于頭側(cè)部；手太陽(yáng)經(jīng)行于面頰部，足太陽(yáng)經(jīng)行于頭頂、后頭部?？偟膩?lái)說(shuō)是陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在側(cè)，太陽(yáng)在后。21經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024c、十二經(jīng)脈在軀干部的分布手三陰經(jīng)從胸部走向腋下；手三陽(yáng)經(jīng)循經(jīng)肩部和肩胛部；足三陰經(jīng)行于胸腹部（前）；足三陽(yáng)經(jīng)則陽(yáng)明經(jīng)在前（胸腹面）、太陽(yáng)經(jīng)在后（背面）、少陽(yáng)經(jīng)在體側(cè)。22經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

胸腹第一側(cè)線(xiàn)（足少陰腎經(jīng)）中線(xiàn)旁開(kāi)2寸0.5寸第二側(cè)線(xiàn)（足陽(yáng)明胃經(jīng)）中線(xiàn)旁開(kāi)4寸2寸第三側(cè)線(xiàn)（足太陰脾經(jīng)）中線(xiàn)旁開(kāi)6寸4寸分布于胸腹面的經(jīng)脈，從胸腹正中線(xiàn)（任脈）自?xún)?nèi)向外依次為足少陰、足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰經(jīng)。23經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

手足三陰、三陽(yáng)通過(guò)經(jīng)別和別絡(luò)互相溝通，組成六對(duì)關(guān)系，即“表里相合”。

陰經(jīng)（里）（屬臟絡(luò)腑）手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)

陽(yáng)經(jīng)（表）（屬腑絡(luò)臟）手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（2）表里關(guān)系24經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/20244、十二經(jīng)脈的流注次序手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)食指端鼻旁大趾端小指端心中小趾端肺中無(wú)名指端目外眥胸中目?jī)?nèi)眥大趾端25經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/202426經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/202427經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/202428經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024（二）奇經(jīng)八脈1．含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，“奇經(jīng)”是指與十二經(jīng)脈不同的經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈是不同于十二經(jīng)脈的、“別道而行”的八條經(jīng)脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈的總稱(chēng)。2．作用：對(duì)其它經(jīng)絡(luò)起統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)氣血盛衰的作用。

29經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

3．特點(diǎn)：

①有具體的循行路線(xiàn)：行于十二經(jīng)脈之間，與十二經(jīng)脈縱橫交互。但無(wú)規(guī)律。②不直屬臟腑③無(wú)表里關(guān)系④無(wú)逐經(jīng)相接的關(guān)系⑤除任、督脈外無(wú)腧穴分布30經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024（三）十二經(jīng)別1．含義：是十二經(jīng)脈離、合、出、入的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的分支。

2．作用：

①加強(qiáng)表里經(jīng)脈、經(jīng)脈與臟腑的聯(lián)系。②擴(kuò)大了十二經(jīng)脈的循行范圍，溝通內(nèi)外。③擴(kuò)大了陰經(jīng)及其腧穴的主治范圍。31經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/20243．特點(diǎn)：

十二經(jīng)別①

有具體的循行路線(xiàn)，循行分布具有：“離、入、出、合”的特點(diǎn)：從四肢部肘膝以上正經(jīng)別出——離入于胸腹與相關(guān)的臟腑聯(lián)系——入淺出于體表上行出于頭頸部——出在頭頸部陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)——合

陰經(jīng)經(jīng)別合于與其相表里的陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈32經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/202433經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024②因陰陽(yáng)表里的相“合”，形成了“六合”：足太陽(yáng)、足少陰——一合足少陽(yáng)、足厥陰——二合足陽(yáng)明、足太陰——三合手太陽(yáng)、手少陰——四合十二經(jīng)別手少陽(yáng)、手厥陰——五合特點(diǎn)手陽(yáng)明、手太陰——六合34經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

十二經(jīng)別

特點(diǎn)③與臟腑有直接聯(lián)系④無(wú)流注規(guī)律⑤無(wú)專(zhuān)穴，無(wú)病侯主治。35經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024(四)十五絡(luò)脈

1．

含義：十五絡(luò)是十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱(chēng)。分別以其發(fā)出處的腧穴命名。36經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024十五絡(luò)脈2.

作用：①十二經(jīng)絡(luò)脈溝通了表里經(jīng)，加強(qiáng)了表里經(jīng)之間的聯(lián)系。②軀干部的任脈絡(luò)、督脈絡(luò)和脾之大絡(luò)分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣，從而輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身組織。37經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

十五絡(luò)脈3．分布特點(diǎn)：十二經(jīng)絡(luò)脈均從本經(jīng)肘膝以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈。任脈的絡(luò)脈從鳩尾穴分出后散布于腹部。督脈的絡(luò)脈從長(zhǎng)強(qiáng)穴分出后散布于頭，左右別走足太陽(yáng)經(jīng)。脾之大絡(luò)從大包分出后散布于胸脅。38經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024（五）十二經(jīng)筋

1．含義：是十二經(jīng)脈之氣滲灌、濡養(yǎng)、結(jié)聚于筋肉關(guān)節(jié)的體系。2．作用：聯(lián)絡(luò)筋骨，屈伸關(guān)節(jié)，維持人體的正常運(yùn)動(dòng)。

39經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

十二經(jīng)筋3．特點(diǎn)：①有具體的循行路線(xiàn)，多按十二經(jīng)脈循行分布，以十二經(jīng)脈名稱(chēng)命名。如手太陰經(jīng)筋。②均起于四肢末端，結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部，走向頭面軀干。

40經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

十二經(jīng)筋足三陽(yáng)經(jīng)筋起于足趾，循股外上行結(jié)于頄（面部）足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹）手三陽(yáng)經(jīng)筋起于手指，循臑外上行結(jié)于角（頭部）手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸膈）

41經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/202442經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

十二經(jīng)筋③與臟腑無(wú)聯(lián)系④筋有大小、剛?cè)幔宏?yáng)經(jīng)經(jīng)筋多大而剛，陰經(jīng)經(jīng)筋多小而柔。

43經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/202444經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024（六）十二皮部1．含義：十二經(jīng)脈循行的體表區(qū)域，亦是十二經(jīng)功能活動(dòng)反映于體表的部位。2．作用：是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機(jī)體、抗御外邪和反映病證的作用。

疾病傳變層次皮-絡(luò)-經(jīng)-腑-臟疾病反應(yīng)于皮部45經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)解答5/9/2024

十二皮部3．分布：《素問(wèn)·皮部論》“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然”十二皮部在診斷、治療時(shí)手足相通——“上下同法