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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第1篇醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第1篇為進(jìn)一步加強(qiáng)政務(wù)公開(kāi)制度化、規(guī)范化、精細(xì)化管理,增強(qiáng)便民利民服務(wù)意識(shí),深化公開(kāi)內(nèi)容、完善服務(wù)理念,結(jié)合我局實(shí)際,制定政務(wù)公開(kāi)工作計(jì)劃如下:

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“公開(kāi)是原則,不公開(kāi)是例外”的原則,聚焦政務(wù)信息公開(kāi)內(nèi)容、服務(wù)流程,加強(qiáng)政務(wù)公開(kāi)文件政策學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)際服務(wù)流程,運(yùn)用到實(shí)踐中去,不斷強(qiáng)化政務(wù)公開(kāi)隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)信息公開(kāi)規(guī)范化、透明化,政務(wù)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

二、具體工作

(一)規(guī)范政務(wù)信息公開(kāi)

學(xué)習(xí)貫徹《_政府信息公開(kāi)條例》,結(jié)合政務(wù)信息公開(kāi)考核評(píng)估要點(diǎn)、指標(biāo)體系,加大政務(wù)信息公開(kāi)力度,持續(xù)深化政務(wù)公開(kāi)內(nèi)容,堅(jiān)持依法行政理念,接受社會(huì)監(jiān)督,不斷提升政務(wù)工作透明化、信息公開(kāi)規(guī)范化。

(二)精細(xì)化管理政務(wù)服務(wù)流程

熟練掌握進(jìn)駐政務(wù)服務(wù)大廳事項(xiàng)的線上辦理流程和辦事指南,結(jié)合我局業(yè)務(wù)辦理實(shí)際,熱情主動(dòng)為辦事群眾和企業(yè)提供業(yè)務(wù)引導(dǎo)和咨詢服務(wù),通過(guò)配備精干力量落實(shí)窗口受理、幫辦代辦、業(yè)務(wù)輔導(dǎo)等工作,進(jìn)一步提升我局政務(wù)服務(wù)質(zhì)量。

三、工作要求

全局上下高度重視政務(wù)公開(kāi)工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、分級(jí)監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)工作的組織實(shí)施和參培人員的管理,切實(shí)保證培訓(xùn)的質(zhì)量。建設(shè)政府信息發(fā)布和政務(wù)公開(kāi)的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,局政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)各科室培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,將考核結(jié)果納入年終講評(píng),切實(shí)保證政務(wù)信息公開(kāi)的質(zhì)量。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第2篇(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療參保情況。2023年通過(guò)印發(fā)x萬(wàn)份參保政策、享受待遇宣傳資料,****x份醫(yī)保宣傳環(huán)保袋、x份張貼宣傳海報(bào)等方式開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳,讓廣大人民群眾積極主動(dòng)參與繳費(fèi)工作,基本實(shí)現(xiàn)我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。2023年xx區(qū)常住人口x萬(wàn)人,截至2023年x月底,我區(qū)已參保繳費(fèi)人數(shù)x萬(wàn)人,占應(yīng)參保人數(shù)x萬(wàn)人的x%。其中脫貧人口x人,應(yīng)參保的x人中已有x人參保,參保率為x%,已完成面上參保率不低于x%的指標(biāo)任務(wù)。

(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇報(bào)銷情況。通過(guò)多方籌措資金,截至x月底,2023年醫(yī)保資金籌資x萬(wàn)元,其中個(gè)人籌資x萬(wàn)元,中央財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元,區(qū)本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元,為確保醫(yī)保待遇及時(shí)發(fā)放提供了資金保障。通過(guò)優(yōu)化辦理流程、加大審核把關(guān)力度、加快資金撥付進(jìn)度等措施,我區(qū)參保患者待遇得到了及時(shí)享受。截至x月x日,全區(qū)共有x人次獲得城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷,范文大全報(bào)銷總額x萬(wàn)元,其中住院報(bào)銷x人次,報(bào)銷金額x萬(wàn)元;門(mén)診慢性病報(bào)銷x人次,報(bào)銷金額x萬(wàn)元;門(mén)診報(bào)銷x人次,報(bào)銷金額x萬(wàn)元。

(三)醫(yī)?;鸨O(jiān)管情況。一是開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理回頭看工作。2023年x月在全區(qū)開(kāi)展了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理回頭看工作,截至1月15日,已經(jīng)全部完成30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查工作,檢查過(guò)程發(fā)現(xiàn)的一些疑似減免住院費(fèi)用、誘導(dǎo)住院等問(wèn)題,已督促整改到位。二是配合國(guó)家******開(kāi)展審計(jì)發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用醫(yī)保資金追繳工作。根據(jù)自治區(qū)審計(jì)組對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷數(shù)據(jù)情況的反饋,我局對(duì)部分參保人員重復(fù)報(bào)銷、參保人員死亡后仍存在報(bào)銷數(shù)據(jù)事項(xiàng)進(jìn)行了整改。截至2023年x月x日,涉及的重復(fù)報(bào)銷金額x元及違規(guī)報(bào)銷金額x元已退還到位;三是開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)問(wèn)題專項(xiàng)治理工作。以區(qū)****牽頭,部門(mén)聯(lián)合治理,成立了以區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)******有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部組成的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,x月x日前通過(guò)醫(yī)保智能審核、智能監(jiān)控信息系統(tǒng)以及醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行了數(shù)據(jù)篩選,確定重點(diǎn)走訪的病人x人,并對(duì)相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,心得體會(huì)范文錦集專項(xiàng)治理工作取得良好成效,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部規(guī)范化管理。

(四)醫(yī)療救助開(kāi)展情況。目前我局嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)****的脫貧戶及三類人員醫(yī)療救助、重特大疾病住院醫(yī)療救助、重特大疾病門(mén)診特殊慢性病醫(yī)療救助認(rèn)定流程等政策文件,截至x月x日,全區(qū)共有x人次獲得醫(yī)療救助,涉及補(bǔ)助資金x萬(wàn)元。

(五)醫(yī)保支付方式改革開(kāi)展情況。一是DRG付費(fèi)方式改革進(jìn)展順利。2023年x月,xx區(qū)人民醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)工作,各項(xiàng)工作如醫(yī)院入編、病案上傳、病例分組、反饋調(diào)整均逐步正常開(kāi)展。截至今年x月,轄區(qū)除了x家精神病醫(yī)院沒(méi)有納入DRG付費(fèi)方式改革外,其余x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部開(kāi)展;二是藥品耗材及試劑供應(yīng)保障制度改革情況。截至2023年x月x日我局指導(dǎo)x家定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展x批藥品、耗材及試劑集采采購(gòu)量填報(bào)工作,其中x批已中選落地使用。根據(jù)《自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于做好我區(qū)藥品帶量采購(gòu)貨款結(jié)算有關(guān)工作的通知》(x醫(yī)保發(fā)〔2023〕x號(hào))文件的精神,并對(duì)符合預(yù)付條件的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行x批藥品、耗材及試劑帶量采購(gòu)的預(yù)付工作,共計(jì)x元,破除以藥補(bǔ)醫(yī),理順?biāo)幤?、耗材及試劑的價(jià)格。

(六)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核情況。xx區(qū)醫(yī)保中心組織考核工作組分別于2023年x月x日-x月x日及2023年x月x日-x月x日對(duì)轄區(qū)內(nèi)x家定點(diǎn)零售藥店、x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行2023年度基本醫(yī)療服務(wù)協(xié)議年度現(xiàn)場(chǎng)考核。從考核結(jié)果看,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本能夠遵守有關(guān)規(guī)定,入黨申請(qǐng)書(shū)積極履行服務(wù)協(xié)議,建立醫(yī)藥管理制度,做好醫(yī)藥服務(wù)管理,為參保人提供合理的基本醫(yī)療保障服務(wù)。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第3篇為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織

為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長(zhǎng)XXX同志為組長(zhǎng)的XXX醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍,為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障。

組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

成員:

下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室,配備專職人員(XXX)具體搞好此項(xiàng)工作。

二、認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定。

三、加強(qiáng)內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。

1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門(mén)診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。

2、門(mén)診:實(shí)行一站式服務(wù),門(mén)診設(shè)立專門(mén)診室,病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門(mén)診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。

3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實(shí)行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來(lái)完成。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理。

4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門(mén)服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。

四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。

五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第4篇本人自入職擔(dān)任物業(yè)部保潔主管。工作職責(zé)為負(fù)責(zé)物業(yè)日常保潔、定期消毒、垃圾清運(yùn)工作,及和物業(yè)辦公區(qū)和年底接收的日常衛(wèi)生保潔服務(wù)監(jiān)管管理。管理范圍較寬,人員分布較散,這些雖然給管理工作帶來(lái)很大難度,但并沒(méi)有改變我對(duì)工作的熱情,這既是挑戰(zhàn)也是難得的鍛煉機(jī)會(huì)。下面將今年以來(lái)工作情況總結(jié)如下。

一、開(kāi)荒工作

工作伊始,面臨的工作重點(diǎn)是公共區(qū)域開(kāi)荒,由于時(shí)間緊,維修工作多,這給開(kāi)荒工作帶來(lái)了很大的困難,基本上整段時(shí)間內(nèi)是開(kāi)荒工作和大規(guī)模維修工作同步進(jìn)行,這就造成了完成的開(kāi)荒區(qū)域存在著二次污染和重復(fù)清潔的問(wèn)題。物業(yè)系統(tǒng)截止到業(yè)主集中辦理入伙前仍沒(méi)有開(kāi)通,這對(duì)開(kāi)荒工作來(lái)時(shí)無(wú)疑也是影響巨大的,但在物業(yè)部經(jīng)理的協(xié)調(diào)下,經(jīng)過(guò)多方溝通,聯(lián)系總包方盡量將大塊施工垃圾清走,剩余部分少量施工垃圾由我安排開(kāi)荒人員清理,另外通過(guò)協(xié)調(diào)暫時(shí)借用了消防水用做開(kāi)荒使用。在業(yè)主辦理入伙手續(xù)前每日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查、整改返工、逐項(xiàng)進(jìn)行,保證了開(kāi)荒工作的順利完成。

二、日常保潔工作管理

同時(shí)配合實(shí)際工作的細(xì)則不斷修正各項(xiàng)保潔類規(guī)章制度。使各項(xiàng)管理分工明確、責(zé)任到人。并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況擬定了保潔員工崗位區(qū)域劃分、工作流程、職責(zé)、安全操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。我將每日員工工作表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及整改,與其他部門(mén)的溝通配合及工作日志合并在一張紙上,減少了我很大的文案工作,也通過(guò)與保安主任、主管及綠化主管的溝通,相互監(jiān)督通報(bào),用以彌補(bǔ)保潔部門(mén)只有我一個(gè)人巡視檢查的現(xiàn)狀。

通過(guò)記錄和檢查表來(lái)了解他們的工作和質(zhì)量情況,做到心中有數(shù),有據(jù)可查,并將其整理存檔備查。同客服部密切配合,上門(mén)處理兩起保潔問(wèn)題投訴,并及時(shí)做好相應(yīng)的處理措施,舉一反三,避免再次出現(xiàn)同樣問(wèn)題。同售樓處及會(huì)所工作人員交流配合,順利完成各次上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查接待任務(wù)。

三、定期消毒工作

在定期的消毒除四害工作中,公司提出自行采購(gòu),安排人員進(jìn)行通過(guò)搜集資料和咨詢專業(yè)人士,多方比較和摸索,整理出一套適合本項(xiàng)目現(xiàn)狀的操作流程及清單,節(jié)約了成本,同時(shí)配合車庫(kù)安裝的滅蚊燈和每周一次的消毒頻率,達(dá)到了應(yīng)有的效果,并做好文字記錄存檔。逐步改善了車庫(kù)內(nèi)蚊蟲(chóng)多的環(huán)境問(wèn)題。

四、垃圾清運(yùn)

隨著業(yè)主入住量的增加,和裝修戶的增多,施工垃圾堆放與各戶的車庫(kù)內(nèi),所以日常的工作中又多了一項(xiàng)垃圾的巡視。做好估量及時(shí)聯(lián)系清運(yùn)車輛進(jìn)場(chǎng)。部分裝修公司將施工物料和垃圾堆放在一起,為了防止出現(xiàn)誤清運(yùn),我設(shè)計(jì)了表格由清運(yùn)人員與現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn),同時(shí)我另外通知前_系業(yè)主,做到雙保險(xiǎn)。

在步入新的一年中我將加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和公司企業(yè)文化的學(xué)習(xí)和提高,創(chuàng)新工作方法,完善各種管理規(guī)定。與公司主管加強(qiáng)溝通提高保潔服務(wù)質(zhì)量、工作效率,加強(qiáng)各方面的培訓(xùn)。結(jié)合公司規(guī)定逐步建立和完善起對(duì)公司的考核管理制度,提高公司工作效率水平。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第5篇在縣委、縣人民政府、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的關(guān)心支持下,在有關(guān)部門(mén)的密切配合和廣大干部群眾的積極參與下,縣醫(yī)保中心上下做到團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn),取得了較好成績(jī)。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)工作,現(xiàn)將縣醫(yī)保中心工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

一、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況

一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)數(shù)23000人,完成23003人,征收城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金萬(wàn)元;支付參保人員待遇萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金支出萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余萬(wàn)元。

2、審核職工因病住院、門(mén)診藥費(fèi)共計(jì)1561人;審核定點(diǎn)醫(yī)院墊付189人次;

3、征收大額保險(xiǎn)費(fèi)萬(wàn)元,支出79萬(wàn)元;

4、安排部署并完成了參保職工健康體檢工作

5、現(xiàn)已整理44人次,大額費(fèi)用計(jì)萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi),報(bào)市中心統(tǒng)一承保;

二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

截止到11月底,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)數(shù)為21700人,完成23900人,超額完成任務(wù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院共計(jì)446人次,征收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)萬(wàn)元,支付參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元;

三是生育保險(xiǎn)

職工參保人數(shù)886人,職工享受待遇人數(shù)為11人;城鎮(zhèn)居民參保5062人,居民待遇享受26人;征收生育保險(xiǎn)12萬(wàn)元,支付女職工生育保險(xiǎn)待遇萬(wàn)元,本期結(jié)余萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余萬(wàn)元;

四是離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)

征收離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌金萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)貼萬(wàn)元,支出258萬(wàn)元,上年接轉(zhuǎn)18萬(wàn)元;

五是其它工作

1、配合局機(jī)關(guān)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳一次;

2、制定“兩定”單位年終考核標(biāo)準(zhǔn);

3、通過(guò)中央_的審計(jì)工作;

4、審核支付兩定點(diǎn)劃卡費(fèi)用,并對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督;

5、調(diào)整了繳費(fèi)基數(shù);

6、門(mén)診特殊疾病鑒定265人

二、各項(xiàng)工作具體開(kāi)展情況

1、進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。今年以來(lái),我們把擴(kuò)面工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重要工作進(jìn)行部署,在工作思路上樹(shù)立了抓好基本點(diǎn),挖掘增長(zhǎng)點(diǎn)的思路,努力使醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)展。在工作方法上,采取了宣傳發(fā)動(dòng),政策驅(qū)動(dòng)、服務(wù)帶動(dòng)和感情推動(dòng)的辦法,增強(qiáng)了單位和個(gè)人參保繳費(fèi)意識(shí);在落實(shí)手段上,采取了分解任務(wù),強(qiáng)化責(zé)任,通報(bào)進(jìn)度,跟蹤督查等綜合措施,保證了擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn)。

2、加大醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理工作力度。在積極拓展覆蓋面的同時(shí),進(jìn)一步加大征收管理工作力度,并按上級(jí)統(tǒng)一部署,全面開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作。通過(guò)自查重新完善了一些制度,通過(guò)了中央_的審計(jì)。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定”單位管理。為切實(shí)加強(qiáng)我縣定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店的管理工作,我中心組織專門(mén)人手,對(duì)我縣“兩定”單位進(jìn)行不定期抽查,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店逐一走訪,實(shí)行“量化打分”制度,提升了我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”單位的服務(wù)水平。

4、規(guī)范就醫(yī)就藥環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金運(yùn)行情況和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的實(shí)際需求將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額設(shè)定為40000元,大力提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平,使基本醫(yī)療保障和待遇享受的范圍更廣,水準(zhǔn)更高。針對(duì)門(mén)診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員、轉(zhuǎn)外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購(gòu)藥制度,以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購(gòu)藥,保障了醫(yī)?;鹨?guī)范運(yùn)行。

5、繼續(xù)加大征繳力度,穩(wěn)步推進(jìn)困難企業(yè)職工參保。我中心嚴(yán)格審查參保單位申報(bào)工資基數(shù),各單位在申報(bào)時(shí),必須如實(shí)上報(bào)職工工資基數(shù),上報(bào)工資表上需加蓋財(cái)務(wù)公章,根據(jù)縣委、政府對(duì)我市醫(yī)保工作的要求和我縣人社部門(mén)本年度工作的規(guī)劃,今年努力解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工人員參保問(wèn)題,此項(xiàng)工作的積極開(kāi)展為我市社會(huì)穩(wěn)定工作做出了努力。

6、加強(qiáng)醫(yī)?;鸢踩芾?,確保內(nèi)控制度執(zhí)行到位。根據(jù)上級(jí)文件精神,我中心嚴(yán)格按照內(nèi)控制度運(yùn)行,不定期的自查自檢,找出存在的問(wèn)題,確定整改的方案,落實(shí)整改的措施,完成整改的任務(wù)。過(guò)文件精神的傳達(dá)和工作部署,使全體職工牢固樹(shù)立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金是老百姓的“救命錢(qián)”,基金安全管理紀(jì)律是“高壓線”,醫(yī)?;鸢踩芾碡?zé)任重大的觀念。我們繼續(xù)完善了內(nèi)控管理制度,并要求全體工作人員齊動(dòng)員,人人較真、個(gè)個(gè)落實(shí),使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位、高效運(yùn)行。按照上級(jí)有關(guān)工作安排,我局安排社?;鸢踩芾碜圆楹徒邮軝z查,還接受了_進(jìn)行的社?;鹎謇頇z查,并對(duì)清查發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了整改。

7、積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè)。我中心針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn),通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),進(jìn)一步提高了全體干部職工優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)理念,在真心服務(wù)、親情服務(wù)上下功夫,將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作融入服務(wù)之中。一是嚴(yán)格制度。第一位接待來(lái)訪、咨詢、辦事等服務(wù)對(duì)象的工作人員須對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題和要求承擔(dān)答復(fù)、辦理、引導(dǎo)、協(xié)調(diào)的義務(wù)。規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦,能辦的事情立即辦,一切事情依法辦,不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作。實(shí)行責(zé)任追究制,對(duì)不作為、慢作為、亂作為造成社會(huì)不良影響的,我們嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制,并納入年終工作人員考核內(nèi)容。二是提升服務(wù)意識(shí)。要求全體職工做到精通業(yè)務(wù)、愛(ài)崗敬業(yè)、堅(jiān)持原則、依法辦事;堅(jiān)持“四個(gè)一”工作作風(fēng),即:一張笑臉相迎,一把椅子讓座,一杯茶水解渴,一番話語(yǔ)解惑;尊重服務(wù)對(duì)象,堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕故意刁難,推諉扯皮、爭(zhēng)吵現(xiàn)象及簡(jiǎn)單粗暴的工作態(tài)度。三是落實(shí)便民措施。為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)職工和居民參保就醫(yī)。針對(duì)家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工和居民,我們把附近的一些醫(yī)院設(shè)為定點(diǎn),方便就醫(yī)。并要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)芈毠ぁ⒕用裉峁﹥?yōu)質(zhì)醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)。通過(guò)以上工作措施我們把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和文明服務(wù)落到了實(shí)處

三、下一年度工作計(jì)劃

1、1月1日起開(kāi)始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。按照市級(jí)統(tǒng)籌,分級(jí)管理,風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑,分步實(shí)施的原則,在全市范圍內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一化管理,這將是我縣醫(yī)保中心的工作重點(diǎn)。由于各項(xiàng)工作內(nèi)容均有不同程度的變化,需要我們不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身建設(shè),才能完成上級(jí)交付我們的任務(wù)。從統(tǒng)籌原則、統(tǒng)籌范圍、基金征繳、醫(yī)保待遇、基金管理與監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度的建立、信息系統(tǒng)的管理等幾大方面,協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系,保障統(tǒng)籌工作順利平穩(wěn)有序的進(jìn)行。

2、加大擴(kuò)面工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,保證職工、居民、生育保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展,確保年底完成目標(biāo)任務(wù)。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,核對(duì)在職與退休人員,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),確保基金應(yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)關(guān)系。做好財(cái)政部門(mén)的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時(shí)到帳。

3、采取過(guò)硬措施,確保居民醫(yī)保征繳任務(wù)完成。一是繼續(xù)加大宣傳力度,確保醫(yī)保政策深入人心。目前我縣城鎮(zhèn)民居除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員外,絕大部分已參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,但仍有一小部分城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保對(duì)象沒(méi)有參保,屬于醫(yī)保政策覆蓋范圍應(yīng)該攻堅(jiān)的部份。目前我縣低保人員通過(guò)加大工作力度基本已參保,沒(méi)有參保人員主要還是對(duì)政府政策不理解和對(duì)醫(yī)保就醫(yī)存在的問(wèn)題有意見(jiàn),因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要。二是繼續(xù)做好各機(jī)關(guān)事業(yè)單位對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的配合。對(duì)單位職工家屬、子女的參保,爭(zhēng)取有條件的單位給予福利補(bǔ)助,調(diào)動(dòng)他們的參保積極性。三是繼續(xù)做好進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民和外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保參保范圍的工作,我縣目前外來(lái)務(wù)工經(jīng)商的人員比較多,凡是具有穩(wěn)定職業(yè),常住一年以上的城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)保待遇。

4、加大定點(diǎn)監(jiān)管力度,創(chuàng)建規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。一是把好定點(diǎn)關(guān),對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,要大膽處罰,直至取消定點(diǎn)資格,徹實(shí)做到定點(diǎn)有進(jìn)就有退出機(jī)制。二是把好監(jiān)控關(guān),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,防止亂收費(fèi)、虛假醫(yī)療費(fèi)等違規(guī)行為的發(fā)生。三是把好審批關(guān),防止基金浪費(fèi)與流失。嚴(yán)格執(zhí)行與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議,對(duì)照每條每款進(jìn)行落實(shí),同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院做好日?;斯ぷ鳎?duì)相關(guān)記錄歸檔保存。四是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高辦事效率,以病人為中心,盡量使廣大參保人員滿意而歸。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第6篇20xx年,我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī),切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的管理,規(guī)范其操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭?,F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下:

一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識(shí)。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。

二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。

三、我店已通過(guò)省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范gsp》認(rèn)證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)堅(jiān)持在職在崗,為群眾選藥、購(gòu)藥提供健康咨詢服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì)的文明窗口。

五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象。

六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺(tái)。銷售處方藥時(shí)憑處方銷售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,同時(shí)審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品銷售價(jià)格,參保人員購(gòu)藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會(huì)議精神的落實(shí)。

綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jī),但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年,我店將不辜負(fù)上級(jí)的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第7篇一、年度工作計(jì)劃:

1、完成民生工程對(duì)醫(yī)保要求的各項(xiàng)指標(biāo);

2、提高民眾對(duì)醫(yī)保工作的滿意度;

3、全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)95%以上;

4、在考核中爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)秀,干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí),醫(yī)保工作形象大提升;

5、做好健康扶貧工作;

6、做好藥品集中帶量采購(gòu)工作;

7、做好疫情防控工作;

8、制定局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案,明確責(zé)任人;

9、做好單位平安建設(shè)(綜治)工作;

10、做好單位意識(shí)形態(tài)工作;

11、做好法治政府建設(shè)和依法治縣工作;

12、支部做好黨員管理、教育學(xué)習(xí)、發(fā)展黨員工作;

13、完成縣里布置的各項(xiàng)工作任務(wù),包括單位領(lǐng)導(dǎo)班子自覺(jué)堅(jiān)持“兩手抓、兩手都要硬”的方針,精神文明創(chuàng)建活動(dòng)擺上重要議程,四進(jìn)四聯(lián)四幫,掛點(diǎn)村建設(shè),文明城市建設(shè),完成對(duì)人大代表建議的答復(fù)等。

二、工作重點(diǎn):

1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn),進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個(gè)合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道,切實(shí)加大對(duì)違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向定期匯報(bào)制度,更好得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)對(duì)醫(yī)保工作的大力支持和關(guān)心,切實(shí)解決醫(yī)保運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題,更好地把醫(yī)保這項(xiàng)惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管,健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)保等部門(mén)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,提高監(jiān)管工作合力;

六是進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)保違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對(duì)出現(xiàn)的套取騙取醫(yī)?;鸬冗`法、違規(guī)案件,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理,決不姑息。

2、以加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)為切入點(diǎn),進(jìn)一步提升服務(wù)效能。一是狠抓工作作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能。對(duì)全體干職工實(shí)行績(jī)效考核和民主評(píng)議,內(nèi)容包括如下幾個(gè)主要方面:工作紀(jì)律、工作業(yè)績(jī)、中心工作調(diào)配、廉政建設(shè)執(zhí)行表現(xiàn),實(shí)行100分量化考核,考核及評(píng)議結(jié)果與年終評(píng)先評(píng)優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤。二是緊緊圍繞醫(yī)保工作機(jī)制抓落實(shí),強(qiáng)化_為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意_的服務(wù)理念,樹(shù)立_以人為本、高效廉潔_的單位形象,營(yíng)造_創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧醫(yī)保_的濃厚氛圍,形成_服務(wù)優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明_的嶄新面貌。三是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦能力建設(shè)。(1)、爭(zhēng)取招聘一批工作人員充實(shí)縣醫(yī)保局,切實(shí)滿足日常工作的需要;

(2)、爭(zhēng)取工作經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)一步改善辦公條件,提升經(jīng)辦服務(wù)能力;

(3)、爭(zhēng)取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,切實(shí)提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性。

3.逐步完善實(shí)施方案,努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際,科學(xué)制定并逐步完善實(shí)施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神,進(jìn)一步完善和規(guī)范醫(yī)保重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策,切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障水平。

4、切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng),繼續(xù)鞏固提高參保率。一是早謀劃、早安排、早部署,把醫(yī)?;I資工作提前納入議事日程;

銜接各相關(guān)部門(mén)做好籌資宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,精心組織、強(qiáng)力推進(jìn),確保按時(shí)超額完成縣委、縣政府制定的參保目標(biāo)任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道,指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。制定年度宣傳計(jì)劃,繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級(jí)新聞媒體做好城鄉(xiāng)醫(yī)保宣傳報(bào)導(dǎo)工作,抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合,進(jìn)一步鞏固和提高參合率。三是認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到城鄉(xiāng)醫(yī)?;鹗杖霊簦?/p>

將城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入城鄉(xiāng)醫(yī)保的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第8篇(一)工作思路及工作措施

1.加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)居民的參保動(dòng)態(tài)管理。一是全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保全覆蓋,切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策惠民性的宣傳,增強(qiáng)老百姓的獲得感、幸福感。二是強(qiáng)化主體責(zé)任落實(shí),建立完善防止返貧監(jiān)測(cè)和幫扶機(jī)制,對(duì)脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶等每季度開(kāi)展x次定期排查、動(dòng)態(tài)管理,分層分類及時(shí)納入幫扶政策范圍,堅(jiān)決防止發(fā)生規(guī)模性返貧現(xiàn)象。三是加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)、單位數(shù)據(jù)共享和對(duì)接,依托大數(shù)據(jù)平臺(tái)和先進(jìn)技術(shù),探索建立農(nóng)戶申請(qǐng)、村屯確認(rèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)核實(shí)部門(mén)比對(duì)、跟蹤回訪的易返貧致貧人口發(fā)現(xiàn)和核查系統(tǒng)體系以及時(shí)監(jiān)測(cè)和化解風(fēng)險(xiǎn)隱患。

3.統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。一是持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,全面推行門(mén)診統(tǒng)籌、住院醫(yī)療費(fèi)用總額控制、按病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,逐步建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療、提高醫(yī)務(wù)人員積極性為核心的DRG付費(fèi),發(fā)揮醫(yī)保支付的激勵(lì)約束作用。二是筑牢基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障線,發(fā)揮政策效能,確保脫貧人口不因病返貧、致貧。

4.強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。一是貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,依法依規(guī)加強(qiáng)基金監(jiān)管。二是保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),組織人員加大對(duì)欺詐騙保行為的查處力度,堅(jiān)持零容**,加強(qiáng)對(duì)欺詐騙保線索的發(fā)現(xiàn)和受理,建立線索督辦和查處反饋制度,提高醫(yī)?;鹗褂眯б?。三是規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理,推進(jìn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋,加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)和監(jiān)督制約作用。四是加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),提升依法依規(guī)監(jiān)管能力,建立獨(dú)立、高效、專業(yè)的執(zhí)法隊(duì)伍。五是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保信用評(píng)價(jià)管理機(jī)制,構(gòu)建醫(yī)保信用評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)院的績(jī)效考核、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算掛鉤的銜接機(jī)制,積極推動(dòng)將醫(yī)保領(lǐng)域信用管理納入社會(huì)公共信用管理體系。六是加強(qiáng)部門(mén)信息共享和聯(lián)合執(zhí)法,嚴(yán)厲懲處欺詐騙保,尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)的欺詐騙保行為。

6.積極配合全面深化改革委員會(huì)工作要求。一是配合衛(wèi)健部門(mén)貫徹落實(shí)自治區(qū)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查意見(jiàn)、貫徹落實(shí)自治區(qū)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才保障指導(dǎo)意見(jiàn)和貫徹落實(shí)自治區(qū)建立優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案。二是配合人社部門(mén)繼續(xù)探索公立醫(yī)院薪酬制度改革。

7.強(qiáng)化醫(yī)保隊(duì)伍自身建設(shè)。一是強(qiáng)化為群眾服務(wù)的觀念意識(shí),淡化行政審批意識(shí),優(yōu)化辦事流程,簡(jiǎn)化辦事程序。二是狠抓干部隊(duì)伍建設(shè),提升工作能力、綜合素質(zhì)水平。三是加強(qiáng)內(nèi)控監(jiān)查力度,開(kāi)展定期、不定期的作風(fēng)監(jiān)督檢查。

(二)工作目標(biāo)及做法

1.深化醫(yī)保支付方式改革,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩@^續(xù)推行門(mén)診統(tǒng)籌、按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革;繼續(xù)推進(jìn)日間住院支付方式改革試點(diǎn)工作;完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)雙控目標(biāo),發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)改的牽引作用,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。

2.開(kāi)展藥品集中帶量采購(gòu),實(shí)現(xiàn)降價(jià)控費(fèi)。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和藥品耗材集中采購(gòu)改革,根據(jù)省市藥品集中采購(gòu)結(jié)果,開(kāi)展帶量采購(gòu),以量換價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤,使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格能降下來(lái),給老百姓帶來(lái)真正的實(shí)惠;探索短缺藥品市內(nèi)醫(yī)共體共濟(jì)使用,減少平臺(tái)下采購(gòu)的數(shù)量,降低藥品費(fèi)用支出;規(guī)范診療行為,減少高值耗材和藥品浪費(fèi),提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收費(fèi)。

3.心得體會(huì)推進(jìn)最多跑一次改革,提升就醫(yī)滿意度。全方位提升經(jīng)辦工作人員服務(wù)水平,進(jìn)一步提高群眾辦事便捷度、滿意度;對(duì)照醫(yī)保審核經(jīng)辦流程的要求,進(jìn)一步簡(jiǎn)化零星報(bào)銷工作流程,縮短審核及撥付時(shí)限;繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療保障一站式結(jié)算,加強(qiáng)轉(zhuǎn)外就醫(yī)流程的宣傳,讓群眾熟悉轉(zhuǎn)診、備案、異地安置的辦理流程,努力促使群眾報(bào)銷結(jié)算更加方便,就醫(yī)滿意度進(jìn)一步提高。

4.加強(qiáng)智慧醫(yī)保建設(shè),提升經(jīng)辦服務(wù)水平。以智能審核監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)?;讼到y(tǒng)等智慧醫(yī)保平臺(tái)為抓手,繼續(xù)豐富完善監(jiān)管手段,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保就診信息的智能審核,做到醫(yī)保監(jiān)管強(qiáng)化事前提醒和事中警示,做好事后嚴(yán)懲,逐步實(shí)現(xiàn)審核的全部智能自動(dòng)化。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第9篇20__年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

2.圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、合管辦,醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏;

3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第10篇一、創(chuàng)新醫(yī)保管理服務(wù)模式,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)

隨著城鄉(xiāng)居民,職工醫(yī)保,在全國(guó)的廣泛推廣,我院以上兩類

病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)院的主要人群。對(duì)上述兩類病人服務(wù)好,管理好,尤其是繼續(xù)通過(guò)醫(yī)?;卦L方式,做好醫(yī)保異地結(jié)算工作,延伸服務(wù)報(bào)銷覆蓋率,提高異地結(jié)算率,提高患者在我院就診率。

二、架起醫(yī)保溝通橋梁,把醫(yī)保政策落實(shí)好

選派科室醫(yī)保工作人員到醫(yī)保局掛職鍛煉,做好與市醫(yī)保局溝通的橋梁,協(xié)調(diào)醫(yī)保政策的上傳下達(dá)的工作。同時(shí)按照計(jì)劃選派科室人員到門(mén)診、住院處、臨床、財(cái)務(wù)等相關(guān)部門(mén)學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí),傳達(dá)醫(yī)保知識(shí),把醫(yī)保醫(yī)保政策落實(shí)好。

三、舉辦醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議,加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳

定期舉辦有針對(duì)性的醫(yī)保培訓(xùn)會(huì)議,如對(duì)門(mén)診部、醫(yī)患辦、臨床等相關(guān)科室的醫(yī)保政策培訓(xùn)會(huì);對(duì)住院收費(fèi)、門(mén)診收費(fèi)、財(cái)務(wù)人員、醫(yī)保經(jīng)辦人員等相關(guān)的醫(yī)保業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保綜合素質(zhì)。

四、定期到深入臨床科室,加強(qiáng)醫(yī)保溝通

定期與藥劑科、醫(yī)務(wù)部、經(jīng)管科、病案室、財(cái)務(wù)科等部門(mén)共同查房,強(qiáng)化臨床合理檢查、合理用藥、合理治療。同時(shí)將存在的醫(yī)保問(wèn)題進(jìn)行通報(bào),利用PDCA管理工具加強(qiáng)醫(yī)保管理,尤其是DIP管理,做到“日監(jiān)控、周檢查、月評(píng)估、季分析、年總結(jié)”,持續(xù)提高醫(yī)保質(zhì)量管理水平。

五、醫(yī)共體工作計(jì)劃

1、繼續(xù)貫徹落實(shí)緊密型醫(yī)共體“一院一策”幫扶計(jì)劃,根據(jù)分院需求,結(jié)合我院工作實(shí)際下派醫(yī)療骨干定點(diǎn)幫扶。

2、建議各分院選派人員進(jìn)修,培養(yǎng)短缺人才,保障醫(yī)院發(fā)展可持續(xù)。

3、嚴(yán)格落實(shí)緊密型醫(yī)共體內(nèi)部綜合績(jī)效考核,與收支結(jié)余獎(jiǎng)懲掛鉤。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第11篇為貫徹落實(shí)各級(jí)政府部門(mén)安全生產(chǎn)工作要求,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)工作方針,進(jìn)一步做好我院安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作,現(xiàn)制定XX安全生產(chǎn)工作計(jì)劃如下:

一、安全生產(chǎn)工作指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和省安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求,切實(shí)落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)安排部署的安全生產(chǎn)相關(guān)工作,完善和落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任制,強(qiáng)化監(jiān)督管理,開(kāi)展隱患排查治理工作,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)操作規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)員工安全知識(shí)的培訓(xùn),全面提高全院職工的安全素質(zhì),規(guī)范安全管理,完成院、科兩級(jí)安全生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任。

二、安全生產(chǎn)工作目標(biāo)

通過(guò)落實(shí)上級(jí)各部門(mén)及本單位的各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作,健全完善組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行,有效解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,有效預(yù)防和控制各類安全事故,確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到:1、無(wú)火災(zāi)、爆炸事故;2、無(wú)環(huán)境污染事故;3、無(wú)大型設(shè)備運(yùn)行安全事故;4、無(wú)安全責(zé)任事故。

三、安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)

(一)強(qiáng)化責(zé)任追究,形成一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)的安全生產(chǎn)管理格局

進(jìn)一步明確各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任主體和責(zé)任人,強(qiáng)化落實(shí)“誰(shuí)的業(yè)務(wù)范圍工作誰(shuí)負(fù)責(zé)安全、誰(shuí)安排工作誰(shuí)負(fù)責(zé)安全”的原則。劃分職責(zé)權(quán)限、明確職責(zé)分工,各科室與院部簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū),傳遞安全生產(chǎn)責(zé)任壓力,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。

(二)加大安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作力度,提高安全生產(chǎn)管理水平

必須加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),各科室要把安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作納入工作計(jì)劃中,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各科負(fù)責(zé)人是本科室指定的專門(mén)負(fù)責(zé)人,要制定宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案,明確宣傳教育培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對(duì)象,確保安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)有序有效開(kāi)展。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期督導(dǎo)抽查。

相關(guān)職能部門(mén)總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、藥劑科、檢驗(yàn)科按照所轄安全責(zé)任范圍制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案,并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓(xùn)工作。

(三)全面深入開(kāi)展隱患排查整治工作

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第12篇一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及面寬、廣,情況復(fù)雜,關(guān)系到千家萬(wàn)戶的切身利益,我們要積極采取措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動(dòng)和實(shí)施。

二、抓好醫(yī)保基金征收工作,完成勞動(dòng)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)

醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否按時(shí)到位,關(guān)系到我局醫(yī)療保險(xiǎn)工作是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn),關(guān)系到廣大參保人員的`醫(yī)療待遇是否能落到實(shí)處,住院醫(yī)療費(fèi)用是否能得到及時(shí)報(bào)銷。20xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大銀行、財(cái)政等部門(mén)代扣代繳醫(yī)?;?,徹底取消上門(mén)征收。

(一)目標(biāo)任務(wù)

基金征收3800萬(wàn)元(含清欠306萬(wàn)元)。

(二)落實(shí)措施:

1、及時(shí)做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學(xué)校參保人員核對(duì)、工資調(diào)整、繳費(fèi)基數(shù)確認(rèn)。

2、做好全縣各級(jí)各類參保人員醫(yī)?;鹫魇疹A(yù)算,并積極協(xié)調(diào)財(cái)政落實(shí)好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學(xué)校、國(guó)有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員20xx年醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助。

3、積極主動(dòng)做好財(cái)政醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助的劃撥工作,力爭(zhēng)按時(shí)間進(jìn)度撥回。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)非國(guó)庫(kù)直接劃撥醫(yī)?;鸬膮⒈挝换鹫魇?、催收工作:

①堅(jiān)持繳納醫(yī)?;鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則;

②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單,定期發(fā)催收通知單;

③做好國(guó)庫(kù)、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?;鸬膮f(xié)調(diào)工作;

④調(diào)動(dòng)一切積極因素,動(dòng)員一切可動(dòng)員的力量,做好基金征收工作。

三、做好擴(kuò)面工作

加大對(duì)私營(yíng)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體工商戶的參保工作,動(dòng)員符合對(duì)象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn),做到應(yīng)保盡保,擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面,提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。

(一)繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進(jìn)行面對(duì)面的宣傳、動(dòng)員,全面完成上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)。

(二)做好新參保單位的人員工資、繳費(fèi)基數(shù)、年齡和繳費(fèi)年限等稽核工作。

(三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴(yán)把關(guān)口。

(四)繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

四、嚴(yán)審核、強(qiáng)管理,保證基金合理使用

一是增強(qiáng)責(zé)任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理;二是提高工作效率,及時(shí)辦理審核、審批、報(bào)帳手續(xù);三是對(duì)縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用按10—20%的比例抽審,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費(fèi)用全面審核,對(duì)費(fèi)用異動(dòng)的醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控;四是加強(qiáng)對(duì)門(mén)診特殊疾病待遇的審查和費(fèi)用管理工作;五是做好《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作;六是組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),方便參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。

醫(yī)保局每周工作計(jì)劃怎么寫(xiě)第13篇一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增

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