【功能性消化不良的內(nèi)科藥物治療探究6700字（論文）】

第一章前言IV功能性消化不良的內(nèi)科藥物治療研究摘要功能性消化不良是指有1種或1種以上源于胃或十二指腸區(qū)域消化不良的表現(xiàn)，包括餐后脹滿不適，早飽，上腹疼痛或上腹灼熱感，并缺乏能解釋上述表現(xiàn)的任何器質(zhì)性，系統(tǒng)性及代謝性疾病。這種患者被稱作“功能消化障礙”。FD是一種臨床綜合征，具有發(fā)病隱匿，病程較長(zhǎng)，容易被誤診誤治，復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。其發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而上升。女性高于男性。多發(fā)生于青壯年；男女比例大致相等。根據(jù)病理生理及治療的角度,

FD可以劃分為餐后不適綜合征及上腹痛綜合征2亞組。在功能性消化道疾病的處理上，至今還沒(méi)有專門的方法來(lái)進(jìn)行，而且各有不同的療效。FD應(yīng)結(jié)合患者的病理生理學(xué)變化和個(gè)性化用藥的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行。目前，抗菌藥物依然是主要的藥物，而精神療法、改變生活習(xí)慣、作息時(shí)間等也起到了很好的效果。關(guān)鍵詞：功能性消化不良；藥物；治療目錄19861摘要 I24075Abstract II15236第一章前言 113499第二章促動(dòng)力藥 265602.1胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑 2105042.2多巴胺受體拮抗劑 2283132.35-HT4受體激動(dòng)劑 318173第三章調(diào)整內(nèi)臟感覺(jué)藥 4146463.15-HT1B/D受體激動(dòng)劑 4155003.25-HT3受體拮抗劑 432763第四章酸抑制劑 531501第五章抗幽門螺桿菌（H.pylori）治療 628835第六章抗抑郁劑 730378第七章中西醫(yī)結(jié)合治療 878517.1辨證論治方+促動(dòng)力藥 8279287.2辨證論治方十抗抑郁藥 842117.3辨證論治方+多種西藥 85296結(jié)論 1011902參考文獻(xiàn) 11第一章前言功能性消化障礙是一組由胃和十二指腸功能失調(diào)引起的臨床綜合征。該種疾病以上腹痛，餐后飽脹感，早飽等為特征。該病在西方國(guó)家發(fā)病率較高，我國(guó)近年來(lái)有上升趨勢(shì)，已成為現(xiàn)代社會(huì)常見(jiàn)病多發(fā)病之一。目前西醫(yī)尚無(wú)理想治療方法。中醫(yī)對(duì)此病亦無(wú)確切療效。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)此早有記載。病因病機(jī)復(fù)雜。病程遷延難愈。作為一種常見(jiàn)的消化道疾患，該病的發(fā)生率較高，且難以治愈，嚴(yán)重的影響著病人的生存，因此，如何有效地控制FD已經(jīng)是當(dāng)前的研究與臨床研究的一個(gè)重要課題。FD的發(fā)病主要是由于胃腸道感染、精神、應(yīng)激等原因引起的，如胃運(yùn)動(dòng)功能障礙、內(nèi)臟高敏感性、胃酸分泌紊亂、酸敏感性增高等，從而導(dǎo)致FD的主要表現(xiàn)為上腹飽脹、疼痛。在西藥方面，可采用促進(jìn)消化道的藥物，使用胃粘膜保護(hù)性的藥物，使用抗酸抑酸的藥物，使用抗幽門螺旋藻的藥物，以及使用抗憂郁癥的藥物。但由于FD是一種特殊的檢查方法，其檢測(cè)成本較高，因此在臨床上常采用多種經(jīng)驗(yàn)方法結(jié)合使用。由于FD的復(fù)發(fā)，經(jīng)常需要重復(fù)使用藥物。這不但給病人帶來(lái)了財(cái)務(wù)上的壓力，而且還會(huì)導(dǎo)致藥品的不良反應(yīng)。這給FD的長(zhǎng)期處理造成了很大的難度。目前，F(xiàn)D病因尚未明確，部分患者還存在著與心理等方面的聯(lián)系，這就使其在臨床上面臨著一些難題。本研究旨在探討功能性消化不良藥的內(nèi)科藥物治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。第二章促動(dòng)力藥第二章促動(dòng)力藥2.1胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑胃部動(dòng)力學(xué)因子是一種由22個(gè)氨基酸經(jīng)二合成而產(chǎn)生的細(xì)胞產(chǎn)生的多肽，這種物質(zhì)的表達(dá)的位置主要是主要分布在胃竇和十二指腸（正）的平滑肌組織（M型）的神經(jīng)組織中。胃動(dòng)力元件可對(duì)直接的使得M受體在平滑肌的收縮過(guò)程中起到了直接影響，并可應(yīng)用于神經(jīng)元的N型膽堿能受體和5HT3受體，從而促進(jìn)ACHE的釋放，使細(xì)胞外的鈣離子流入到被刺激的細(xì)胞里面進(jìn)行交換，使的平滑肌進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣的運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)復(fù)雜Ⅲ過(guò)渡性項(xiàng)目（MMCⅢ）的運(yùn)動(dòng)。紅霉素和胃動(dòng)素的分子結(jié)構(gòu)是不太一樣的，從理論上說(shuō)，這些藥物能改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但在空間的結(jié)構(gòu)上存在的電荷的表現(xiàn)形式是完全相同的。如ABT-229、EM574、EM523強(qiáng)胃勵(lì)磁電源受體和胃動(dòng)力元件的功能，它的衍生物，沒(méi)有抵抗細(xì)菌的能力。但在臨床方面進(jìn)行的研究得到的結(jié)果還沒(méi)有達(dá)到令人滿意的效果。用視覺(jué)的評(píng)判方式進(jìn)行打分的做法是Tack做出的一套對(duì)于療效得評(píng)價(jià)，與安慰劑相計(jì)較，發(fā)現(xiàn)ABT–229能夠有效地改善上腹部的疼痛。如對(duì)于胃排空障礙患者進(jìn)行研究和考證，發(fā)現(xiàn)在功能性消化不良病人的癥狀治療過(guò)程中，雖然紅霉素以對(duì)于這些病癥有一定的作用，但是對(duì)于進(jìn)食以后引起的腹部的不舒服并不能進(jìn)行治療需要引起注意的是，除了胃運(yùn)動(dòng)激動(dòng)劑，促進(jìn)權(quán)力之上都有一定的影響對(duì)內(nèi)臟感覺(jué)，雖然有很多的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，20%~50%的患者功能性消化不良的主要原因就是因?yàn)榛颊叩膰鷥?nèi)的消化幾桶的作用使比較遲緩的，但僅僅憑借推動(dòng)力量（如胃動(dòng)力多態(tài)性食欲素受體激動(dòng)劑）似乎改善這些癥狀的結(jié)果并不是那么顯而易見(jiàn)，降低內(nèi)臟感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)（而不是簡(jiǎn)單的“促進(jìn)”作用）可能發(fā)揮的作用使不能不引起重視的。2.2多巴胺受體拮抗劑2.2.1多潘立酮對(duì)于選擇性D2受體拮抗劑藥物進(jìn)行治療患者的過(guò)程，這一治療過(guò)程可通過(guò)加大胃竇及十二指腸活動(dòng)、今兒推動(dòng)幽門收縮與協(xié)調(diào)等措施加以處理，促使胃對(duì)事物有消除能力，使胃壁張力回復(fù)到正常個(gè)表現(xiàn)。根據(jù)多潘立酮的作用進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)它可以有效地改善患者的上腹難受，過(guò)早就產(chǎn)生飽足感，腹部容易脹痛等癥狀，并且這個(gè)藥物的治療過(guò)程是可以比安慰劑更加有效地。雖然這樣的藥物對(duì)于功能性消化不良的病癥的緩解過(guò)程確實(shí)是有著不可忽視的效果，但還是對(duì)于任何一個(gè)患者的治療效果都是不一樣的。2.2.2左舒必利該藥的藥理作用機(jī)制，不但能選擇應(yīng)用于D2受體，還能抑制抑郁，鎮(zhèn)靜，抗嘔吐。tonini發(fā)現(xiàn)，在對(duì)豬進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，可以刺激5-HT4的細(xì)胞。distrutti等，使用了一種口服的方法來(lái)給病人服用這種藥，需要4個(gè)星期，分析了16個(gè)案例，發(fā)現(xiàn)這十六個(gè)患有腹脹患者功能性消化不良患者和8名健康對(duì)照，作用是唯一有效的是用來(lái)治療功能性消化不良的病人，沒(méi)有什么作用，并未對(duì)于健康志愿者作用。Muncy和其他30例和功能的消化不良，胃輕癱患者雙盲交叉對(duì)比測(cè)試，發(fā)現(xiàn)操作數(shù)將受益（25的mg3B/D）和cisapride胃腸排空的次數(shù)沒(méi)有明顯的差別，但是在日常中，提高患者惡心、嘔吐、餐后全面擴(kuò)張Abhi沙比利出現(xiàn)癥狀（P<0.01），這可能會(huì)導(dǎo)致患者的內(nèi)臟敏感性有所降低。2.35-HT4受體激動(dòng)劑5-HT4可以使得在患者體內(nèi)的鈣素相關(guān)的肽，物質(zhì)磷等釋放乙酰膽堿等，從而促進(jìn)胃腸的運(yùn)動(dòng)過(guò)程，減少內(nèi)臟的疼痛的感知力。5-HT4受體激動(dòng)劑是主要西沙比利，沙比利，等等藥物。如多研究發(fā)現(xiàn)支持西沙比利藥物治療功能性消化不良（特別是針對(duì)動(dòng)力障礙型的患者）是有明顯的效果的，但是對(duì)于每個(gè)人的治療的效果相差較大。羅德里格茲，如食管球囊擴(kuò)張法用于比較研究的交叉分析過(guò)程，表明替加色羅（6mg2次/d）可以明顯的對(duì)于患者的病癥治療減少內(nèi)臟的疼痛的感知力。這種效果可用于改善飲食機(jī)械性引起的刺激，從而引發(fā)的這種病狀的治療過(guò)程可以有曉得進(jìn)行改善。第三章調(diào)整內(nèi)臟感覺(jué)藥第三章調(diào)整內(nèi)臟感覺(jué)藥3.15-HT1B/D受體激動(dòng)劑Lee對(duì)于高靈敏度的胃擴(kuò)張功能性消化不良患者進(jìn)行了一些實(shí)驗(yàn)進(jìn)行研究，研究發(fā)現(xiàn)Imitrex（6mg，皮下注射）可顯著高于治療的效果，能夠改善吃飯引起的飽脹，惡心的癥狀以及腹部存在脹氣的現(xiàn)象。安慰劑對(duì)于球囊舒張的能力和不舒服時(shí)候的初始閾值造成比就不如Imitrex，但是這個(gè)藥物不能夠長(zhǎng)期用來(lái)進(jìn)行治療。其激動(dòng)劑主要Imitrex，GR127935、CP93129等等。5，5-D突觸前5-HT1B/D的啟動(dòng)位置，能夠使得鈣的反應(yīng)增強(qiáng)影響。到期而興奮，如中樞和外周555-HT1B/D受體，提示腎上腺素能非膽堿能（NANC）將神經(jīng)上的傳導(dǎo)介質(zhì)放出來(lái)，并讓食管的感知力能夠變強(qiáng)，降低食管癌的發(fā)生的可能性，使胃里面的各個(gè)平滑肌松弛，改善餐后胃的容量，抑制餐后進(jìn)行的這些反應(yīng)。3.25-HT3受體拮抗劑通過(guò)釋放5-羥色胺使得5-HT3受體在胃腸道里面的作用，能夠增加局部神經(jīng)致使這些神經(jīng)元進(jìn)行運(yùn)動(dòng)還有相關(guān)物質(zhì)的分泌，這些物質(zhì)的分泌會(huì)對(duì)內(nèi)臟造成傷害。5HT3的抑制劑的釋放可減少胃腸道的相關(guān)物質(zhì)的釋放減少。腸損害阻力，其承擔(dān)的作用就是調(diào)節(jié)器的作用。其代表性藥物包括阿洛司瓊，蒽酮，丹的西酮、多拉司瓊、西蘭司瓊，等。針對(duì)安慰劑進(jìn)行過(guò)一個(gè)隨機(jī)檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)最后得到的結(jié)果表明，阿洛司瓊（0.5mg2次/d和1.0mg2次/d）可以是作為治療消化不良的一個(gè)有效的藥物，一對(duì)于早飽、吃飯之后飽脹、腹痛、腹脹等癥狀也有比較明顯的效果。這種藥目前是不能上市的，是一種會(huì)導(dǎo)致急性結(jié)腸炎的藥，但是在近期也沒(méi)有受到任何的約束，可以用來(lái)對(duì)付那些對(duì)婦女來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何作用的消化系統(tǒng)的病人。第四章酸抑制劑第四章酸抑制劑在功能性消化障礙的抑制性胃酸療法中的應(yīng)用,

目前FD上腹疼痛主要是以抗酸為主的H2受體拮抗藥和質(zhì)子泵抑制劑。但質(zhì)子泵抑制劑總體上較H2受體拮抗劑具有更強(qiáng)的胃酸分泌抑制作用，其優(yōu)勢(shì)在于具有較強(qiáng)的胃酸抑制作用，特異性強(qiáng)，維持時(shí)間長(zhǎng)，在夜間抑酸效果良好，見(jiàn)效迅速，易于服用，其它抗酸劑（如氫氧化鋁，硫糖鋁）由于具有中和性胃酸功能，對(duì)于部分胃酸分泌過(guò)多引起FD者亦能減輕癥狀，故在FD治療中亦得到應(yīng)用。高胃酸分泌狀態(tài)是不是在患者的體內(nèi)存在現(xiàn)在還是不能夠確定的，但在患者的經(jīng)驗(yàn)治療酸緩蝕劑起著很關(guān)鍵的因素。最近的分析發(fā)現(xiàn)表明，患者具有酸靈敏度高的十二指腸，可以解釋從A.塔利方面酸抑制劑的作用，如Meta分析顯示：奧美拉唑（20毫克或10毫克升/天）可以減少患者的癥狀，這個(gè)藥物的治療作用比安慰劑更加顯著，在治療潰瘍及酸回流方面療效特別顯著，而在動(dòng)力障礙型方面則可能無(wú)效。在三個(gè)多月后，病人的生存品質(zhì)得到了明顯改善。但是Wong中國(guó)的雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)并沒(méi)有顯示出，在30-15mg1次/天）可以提高病人的癥狀和生存品質(zhì)，其療效比安慰劑組要好得多。大部分的臨床試驗(yàn)顯示，質(zhì)子泵抑制劑和2型受體阻斷藥，質(zhì)子泵抑制劑能夠?qū)颊叩闹委熥饔脙?yōu)于后者。第五章抗幽門螺桿菌（H.pylori）治療第五章抗幽門螺桿菌（H.pylori）治療十二指腸潰瘍和幽門螺桿菌（HP）有著不可忽視的聯(lián)系，它們對(duì)于胃潰瘍感染與疾病的導(dǎo)致作用長(zhǎng)期被醫(yī)療行業(yè)認(rèn)可的，盡管在使用HP感染引起不良的作用，但長(zhǎng)期的影響是不是存在目前并沒(méi)有得到確認(rèn)。有調(diào)查顯示，某些FD病人在HP治療后，消化障礙的癥狀有所好轉(zhuǎn)，更主要的是可以達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間的臨床癥狀減輕。常用的有阿米替+25毫克，20毫克百憂解等，最經(jīng)常使用的治療的方式是使用奧美拉唑40毫克，克拉霉素1.0+阿莫西林1.0，一天服用兩次，可以作為測(cè)試和相應(yīng)的抗抑郁的作用，但要注意的在使用后過(guò)程中對(duì)劑量的控制，開(kāi)始使用時(shí)從少量開(kāi)使，如果療效不佳，可以增加給藥。所以，需要為FD病人提供根治HP的方法。功能性消化不良幽門螺桿菌之間如何聯(lián)系的關(guān)系。Koelz就采用雙盲，隨機(jī)的原則進(jìn)行了一系列的對(duì)照試驗(yàn)，一個(gè)星期的篩選試驗(yàn)兩周，181例酸和酸處理的酸處理雙盲，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，被診斷為不能治愈的患者，被分為兩組，在兩周的時(shí)間里進(jìn)行治療。（奧美拉唑鎂2次/d+40克拉G2/1天），對(duì)照組只給奧美拉唑兩次（20毫克/天），并隨訪了6個(gè)月后的效果，發(fā)現(xiàn)這個(gè)治療的過(guò)程的結(jié)果不是短期的治療或酸處理，請(qǐng)參閱HPylori什么治療效果，發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥物其實(shí)在對(duì)于患者的癥狀沒(méi)有太大的治療效果，但是不能夠讓患者癥的生活質(zhì)量變得更好。另外一項(xiàng)試驗(yàn)還表明，在12個(gè)月內(nèi)，三聯(lián)抗H.py-lori與安慰劑組相比，沒(méi)有明顯的療效差別。但是根據(jù)查閱以前的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)表明，在12個(gè)月的時(shí)間內(nèi)針對(duì)患者進(jìn)行隨訪分析過(guò)程發(fā)現(xiàn)，對(duì)H.pylori能夠有效地完全治療痊愈功能性消化不良患者的癥狀的效果并不是那么好的。大多數(shù)研究已經(jīng)指正，H.pylori可以提高胃黏膜炎癥治療效果的，但是對(duì)于H.pylor其能不能夠?qū)⑦@個(gè)病因完全治療多少仍有爭(zhēng)議。第六章抗抑郁劑第六章抗抑郁劑另外一項(xiàng)試驗(yàn)還表明，在12個(gè)月內(nèi)，三聯(lián)抗H.py-lori與安慰劑組相比，沒(méi)有明顯的療效差別。FD病人中約有三分之一伴有抑郁，焦慮癥,

FD既有焦慮抑郁情緒障礙也有神經(jīng)癥軀體形式障礙這一基本特征?？挂钟魟┛蓽p輕FD的癥狀。以上藥物治療通常采用小劑量抗焦慮抑郁藥物治療，需要時(shí)可以增加劑量治療。如阿米替林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），能降低血漿內(nèi)源性兒茶酚胺水平，從而減輕胃腸道反應(yīng)，對(duì)抑郁癥狀也有一定療效。此外還可抑制胃酸分泌。另外還有鎮(zhèn)痛作用。增強(qiáng)食欲。增加進(jìn)食量。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。加快消化。這可以使合并精神心理障礙（FD）患者癥狀得到更好地改善，生活質(zhì)量得到改善?？挂钟羲幹饕饔每赡苁窃谟谙蛭竷?nèi)傳入的信息，對(duì)胃腸道的常規(guī)酸抑制和（或）促進(jìn)權(quán)力可以考慮使用藥物的效果不顯著時(shí)。這樣的治療做法現(xiàn)在還不能顧接收到廣大的贊同。Tack及其研究顯示，抗憂郁藥物帕羅西丁能明顯地增加胃舒張期的容積率，而這一作用與腸道神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān)。Otaka等的研究顯示，無(wú)抑郁病史的患者如果出現(xiàn)功能性消化不良，治療4周莫沙比利或法莫替丁，這些癥狀還是不能夠顯著呈現(xiàn)效果，仍然可以使用阿米替林，這樣可以對(duì)于癥狀得到顯著的治療效果。第七章中西醫(yī)結(jié)合治療第七章中西醫(yī)結(jié)合治療許多專家認(rèn)為，中西醫(yī)聯(lián)合療法在FD的療效方面具有優(yōu)越性，有望作為FD的首選療法。目前臨床治療的結(jié)合，多采用中藥結(jié)合西醫(yī)治療的方法。大部分的研究者都相信，中醫(yī)可以提高西醫(yī)的療效，而且可以在一定的范圍內(nèi)減輕西醫(yī)的不良反應(yīng)，而西醫(yī)則可以加快中成藥的效果。7.1辨證論治方+促動(dòng)力藥秦冰亭開(kāi)的是肝氣郁結(jié)型FD病人的疏肝丸，與多潘立酮（川子，延胡索，白芍，姜黃，木香，陳皮，積殼，厚樸，沉香，豆范仁，朱砂），總有效率及在治愈率與總有效率的對(duì)比中，治療組優(yōu)于中藥組或西藥組。潘景升等以辨證屬肝郁型、脾虛型或肝郁脾虛型FD患者126例為研究對(duì)象，隨機(jī)分成3組，西藥組口服嗎叮林，西藥治療，同時(shí)服用中成藥和嗎叮林，治療后兩個(gè)治療周期為4個(gè)月。結(jié)果顯示，在15,30分鐘內(nèi)，中西藥聯(lián)合治療的胃殘量顯著降低。兩個(gè)治療方案的療效比較顯著（P0.05)，同時(shí)，西藥和西藥聯(lián)合治療的患者的臨床表現(xiàn)比單獨(dú)使用要好。結(jié)論：疏肝健脾方對(duì)肝郁脾濕型腸易激綜合征有良好療效；且副作用小。值得推廣應(yīng)用。不良反應(yīng)少。安全有效。價(jià)格低廉。使用方便。易于推廣。此外，半夏瀉心湯合莫沙必利、厚樸生姜半夏甘草人參湯合西沙必利、積實(shí)消痞湯合莫沙必利、香砂六君子合保和丸及多潘立酮、黃連湯合多潘立酮等均獲得良好療效。7.2辨證論治方十抗抑郁藥陳一平等人報(bào)告了自擬疏肝調(diào)脾湯合黛力新（柴胡和香附分別為12g,積實(shí)9g,半夏和郁金分別為佛手和厚樸和沉香釉9g,參三七研粉吞3g,炙甘草6g,白芍15g,隨證治之）對(duì)FD的治療效果比單純嗎叮琳組更為顯著。結(jié)論：1.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒功能性消化不良的臨床療效優(yōu)于單用西藥；2.中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合是提高療效的重要手段之一；3.中藥和西藥聯(lián)合用藥效果更佳。4.中醫(yī)藥在本病中具有一定優(yōu)勢(shì)。5.副作用少。安全性高。無(wú)毒副作用。依從性強(qiáng)。成本低。卓立雨（s57報(bào)黛力新合半夏瀉心湯治療效果優(yōu)于單純使用半夏瀉心湯）周夢(mèng)煌（86]報(bào)自擬益胃湯合氟西?。ú窈?0克、郁金10克、熟地黃獲荃10克、遠(yuǎn)志10克、當(dāng)歸10克、法半夏8克、黨參15克、白術(shù)10克、積殼10克、淡竹葉10克、干姜3g、隨證加減法）治療效果優(yōu)于雷尼替丁組。7.3辨證論治方+多種西藥黃李平等按個(gè)人用藥，西藥組服用了么叮林，胃炎，胃熱，胃潰瘍，泛酸給雷尼替丁150mg/bid，而對(duì)照組配合逍遙丸，4周后為1療程。治療組的總有效率為1點(diǎn)，與對(duì)照組相比，療效顯著。詹先生[88]將160名FD患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組按不同的方法進(jìn)行，動(dòng)態(tài)紊亂和特殊型患者服用馬來(lái)酸曲美布汀，胃潰瘍患者服用雷尼替丁，神經(jīng)質(zhì)患者服用多思平，以對(duì)照組為主，分別以脾胃氣虛、肝火、胃陰虧、胃陰虧三種不同的藥物組合，綜合療效可達(dá)到10%以上，顯著高于對(duì)照。結(jié)論：1.中醫(yī)藥對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)功能有一定改善作用。2.中醫(yī)辨證分型與臨床癥狀之間存在相關(guān)性，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3.中西醫(yī)結(jié)合療法具有良好的協(xié)同效果；4.藥物安全性高。5.副作用少。6.價(jià)格低廉。7.依從性較好。8.經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。治療后癥狀積分中西醫(yī)結(jié)合組下降最為顯著，同時(shí)，胃半排空期明顯減少，胃振幅增加，胃電信號(hào)的主頻、慢波頻明顯增高。上述結(jié)果表明：西醫(yī)綜合療法或個(gè)性化療法聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)辨證論治療效均高于西醫(yī)。結(jié)論臨床研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥物結(jié)合馬奇片治療，這樣的組合方式進(jìn)行治療可以使得功能性消