小兒推拿中醫(yī)中西醫(yī)

操作考試范圍：一指禪推法、?法、揉法、摩法、擦法、推法、搓法、抖法、撥法、拿法、拍法、擊法

考試方法：每3人一組，每人在12個手法中抽取1個，共3個手法。3人同時在沙袋上操作同一手法，操作完畢再進(jìn)行下一個手法操作，部分手法必要時在同班身上操作。共約5分鐘。每個手法10分，共30分。1小兒推拿推拿學(xué)第七章2學(xué)習(xí)要求：1、掌握小兒推拿常用手法及其操作要領(lǐng)2、掌握小兒推拿常用特定穴的定位與操作3、熟悉重點(diǎn)病癥的治療原則、基本治法、

辨證治療和基本手法4、了解重點(diǎn)病癥的病因病機(jī)，診斷與

鑒別診斷345小兒推拿與成人推拿的區(qū)別主體施術(shù)方法施術(shù)力度施術(shù)頻率施術(shù)部位操作時長針對疾病的類型推拿順序6一、小兒推拿常用手法小兒推拿手法，主要分為：推法運(yùn)法捏法搗法拿法按法摩法揉法掐法《厘正按摩要術(shù)》：小兒推拿八法“按摩掐揉推運(yùn)搓搖”。71、直推法82、旋推法93、分推法/合推法104、運(yùn)法115、搗法126、捏法13二、小兒推拿常用穴位14小兒頭部穴位15二、小兒推拿常用穴位16小兒胸腹部穴位17二、小兒推拿常用穴位18小兒腰背部穴位19二、小兒推拿常用穴位20小兒上肢部穴位21二、小兒推拿常用穴位22小兒下肢部穴位涌泉箕門陽陵泉足三里豐隆三陰交解溪新設(shè)委中承山昆侖23二、小兒推拿常用穴位2425二、小兒推拿常用穴位1、脾經(jīng)：定位：拇指末節(jié)螺紋面或拇指橈側(cè)緣操作：補(bǔ)脾經(jīng)清脾經(jīng)調(diào)脾經(jīng)旋推脾經(jīng)26二、小兒推拿常用穴位1、脾經(jīng)：功效：補(bǔ)脾經(jīng)可健脾和胃、補(bǔ)益氣血清脾經(jīng)可清熱利濕、化痰止嘔應(yīng)用：腹瀉、便秘、厭食、疳積、嘔吐、黃疸、痢疾、斑疹不透27二、小兒推拿常用穴位2、大腸：定位：食指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口成一直線操作：補(bǔ)大腸清大腸28二、小兒推拿常用穴位2、大腸：功效：補(bǔ)大腸可溫中固脫、澀腸止瀉清大腸可清濕熱、導(dǎo)積滯應(yīng)用：腹痛、腹瀉、痢疾、脫肛、便秘29二、小兒推拿常用穴位3、小腸：定位：小指尺側(cè)緣，自指尖至指根成一直線操作：補(bǔ)小腸清小腸30二、小兒推拿常用穴位3、小腸：功效：清利濕熱、分清別濁應(yīng)用：小便不利、遺尿、

尿頻、癃閉、水瀉、

口舌生瘡31二、小兒推拿常用穴位4、板門：定位：手掌大魚際平面操作：揉板門板門推向橫紋橫紋推向板門32二、小兒推拿常用穴位4、板門：功效：健脾和胃、消食導(dǎo)滯、調(diào)理氣機(jī)、止吐止瀉應(yīng)用：食欲不振、食積、嘔吐、泄瀉止瀉（板門推向橫紋）止嘔（橫紋推向板門）33二、小兒推拿常用穴位5、三關(guān)：定位：前臂橈側(cè)、腕橫紋（陽池）至肘橫紋（曲池）成一直線操作：推三關(guān)推大三關(guān)34二、小兒推拿常用穴位5、三關(guān)：功效：溫陽散寒、補(bǔ)益氣血、發(fā)汗解表應(yīng)用：推三關(guān)性溫?zé)?，主治一切虛寒病證風(fēng)寒感冒、腹瀉、

陽虛肢冷35二、小兒推拿常用穴位6、天河水：定位：前臂掌側(cè)中，腕橫紋（總筋）至肘橫紋（曲澤）成一直線操作：清天河水打馬過天河36二、小兒推拿常用穴位6、天河水：功效：清熱解表、瀉火除煩應(yīng)用：本穴性微涼，主治熱性病證清天河水清熱不傷陰打馬過天河清熱力強(qiáng)37二、小兒推拿常用穴位7、六腑：定位：前臂尺側(cè)緣，腕橫紋至肘橫紋成一直線操作：退六腑38二、小兒推拿常用穴位7、六腑：功能：清熱、涼血、解毒應(yīng)用：穴性寒涼，主治一切實(shí)熱證清營、血分之熱39二、小兒推拿常用穴位8、龜尾：定位：尾椎骨端操作：揉龜尾掐龜尾40二、小兒推拿常用穴位8、龜尾：功效：通調(diào)督脈、調(diào)理大腸應(yīng)用：穴性平和、調(diào)和泄瀉、便秘、脫肛、遺尿41二、小兒推拿常用穴位9、脊柱：定位：后正中線上，大椎到長強(qiáng)成一直線操作：推脊柱捏脊42二、小兒推拿常用穴位9、脊柱：功效：調(diào)陰陽、通經(jīng)絡(luò)、理氣血、和臟腑、強(qiáng)健身體應(yīng)用：捏脊可治療先天、后天不足類慢性病推脊柱可清熱、治驚風(fēng)、發(fā)熱等43三、小兒推拿治療常見病441、小兒腹瀉概述：以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見病四時均可發(fā)生，以夏秋季節(jié)較多兩歲以下高發(fā)451、小兒腹瀉病因病機(jī)：外感：風(fēng)、寒、暑、熱與濕相合內(nèi)傷飲食脾胃虛弱461、小兒腹瀉——風(fēng)寒瀉主證：泄物清稀色淡，多泡沫，臭味不大，腸鳴腹痛，喜按喜暖，兼惡寒發(fā)熱，舌苔白膩。指紋淡紅。治則：溫中散寒，化濕止痛471、小兒腹瀉——風(fēng)寒瀉治療：補(bǔ)脾經(jīng)推三關(guān)補(bǔ)大腸揉外勞宮推上七節(jié)骨揉龜尾按揉足三里揉臍、摩腹481、小兒腹瀉——濕熱瀉主證：起病急，煩躁發(fā)熱，口渴，腹痛陣陣或伴嘔吐，溲赤而短，瀉物暴注下迫，日十余次，甚者更多，呈蛋花樣或水樣便，色黃或褐，穢臭味，舌紅少津，苔黃膩。指紋紫。治則：清熱利濕，調(diào)中止瀉491、小兒腹瀉——濕熱瀉治療：清脾胃清大腸清小腸清天河水退六腑揉天樞揉龜尾501、小兒腹瀉——傷食瀉主證：脘腹脹滿，腹痛啼哭，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭，水谷夾雜，黃白相兼，臭如敗卵，不思飲食，睡臥不寧，苔厚膩或微黃，面青黃，山根青筋橫截。指紋滯。治則：消食導(dǎo)滯，和中止瀉511、小兒腹瀉——傷食瀉治療：補(bǔ)脾經(jīng)清大腸揉板門運(yùn)內(nèi)八卦揉天樞揉龜尾揉中脘摩腹521、小兒腹瀉——脾虛瀉主證：大便稀溏，多見食后作瀉，色淡不臭，時好時壞，反復(fù)發(fā)作。納差，形體消瘦，神疲倦怠，睡時露睛，面色萎黃，舌淡苔薄白。指紋淡。治則：健脾益氣，溫中止瀉531、小兒腹瀉——脾虛瀉治療：補(bǔ)脾經(jīng)補(bǔ)大腸推三關(guān)揉臍、摩腹推上七節(jié)骨揉龜尾捏脊541、小兒腹瀉注意事項(xiàng)：夏秋季節(jié)注意飲食衛(wèi)生腹瀉期間飲食宜清單，避免難消化食物保持臀部干燥出現(xiàn)脫水癥狀，注意補(bǔ)液552、小兒便秘實(shí)證——順氣行滯，清熱通便虛證——益氣養(yǎng)血，滋陰潤燥562、小兒便秘——實(shí)秘主證：便結(jié)不通，排便困難，排便間隔時間延長，腹脹痛而拒按，躁擾不安，夜臥不寧，或伴有不思飲食，惡心嘔吐，口干口臭，唇燥裂或生瘡，面赤身熱，小便短澀不暢。指紋色紫。治療：清大腸、退六腑、運(yùn)內(nèi)八卦、按揉膊陽池、推下七節(jié)骨、搓摩脅肋、揉天樞、摩腹572、小兒便秘——虛秘主證：大便艱澀不暢，雖有便意但努掙乏力難下，便質(zhì)并不干硬或干散不粘，不成形，腹冷隱痛喜按，四肢厥冷，喜熱惡寒，小便清長，神疲氣短，面色青白，唇甲色淡。指紋色淡。治療：補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、推三關(guān)、揉上馬、按揉膊陽池、揉腎俞、揉臍、摩腹、捏脊583、小兒肌性斜頸593、小兒肌性斜頸一般指先天性斜頸一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮頭向患側(cè)偏斜下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)繼發(fā)頭、頸、面部

發(fā)育不良603、小兒肌性斜頸治療（1周歲內(nèi)保守治療）治則：舒筋活絡(luò)，軟堅(jiān)消腫手法：揉法、推法、捏法、彈撥