患者權益授權

患者權益授權合同編號：__________姓名：__________性別：__________年齡：__________身份證號：__________住址：__________聯(lián)系電話：__________名稱：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________法定代表人：__________鑒于患者為具有完全民事行為能力的自然人，且愿意授權授權方在其診療過程中行使一定的權益；授權方愿意接受患者的授權，并根據(jù)本合同的約定行使相關權益。雙方為明確雙方的權利義務，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條授權范圍1.1患者授權授權方在其診療過程中，包括但不限于病歷資料的收集、整理、歸檔、查詢、使用及保管等事項，對患者的個人信息和醫(yī)療信息進行合法使用。1.2患者授權授權方在其診療過程中，對患者的病情進行評估、診斷、治療及康復等事項，并根據(jù)患者的病情和需求，制定和調整治療方案。1.3患者授權授權方在其診療過程中，對患者的生物樣本進行采集、保存、使用及處理等事項，以用于診療目的。1.4患者授權授權方在其診療過程中，對患者的醫(yī)療費用進行結算、報銷、催收等事項。第二條授權期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年，自合同生效之日起計算。除非一方提前終止本合同，否則本合同將自動續(xù)約__________年。第三條授權方的義務3.1授權方應嚴格遵守國家的法律法規(guī)，保護患者的個人信息和醫(yī)療信息，不得泄露、買賣、篡改或違法使用患者的個人信息和醫(yī)療信息。3.2授權方應按照患者的病情和治療需求，盡最大努力為患者提供優(yōu)質的診療服務。3.3授權方在未經(jīng)患者同意的情況下，不得將患者的個人信息和醫(yī)療信息提供給第三方，但法律、法規(guī)規(guī)定或患者同意的情況除外。3.4授權方應按照本合同的約定，行使患者的權益，并確?；颊叩臋嘁娴玫匠浞值谋Ｕ?。第四條患者的權利4.1患者有權了解和掌握自己的病情、治療方案及醫(yī)療費用等相關信息。4.2患者有權要求授權方為其提供優(yōu)質的診療服務，并有權對授權方的診療行為進行監(jiān)督。4.3患者有權隨時解除本合同，但應提前書面通知授權方。4.4患者有權要求授權方對其個人信息和醫(yī)療信息進行保密，并有權要求授權方刪除或改正其個人信息和醫(yī)療信息。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同的約定，導致合同無法履行或造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付違約金，并賠償對方因此所遭受的損失。5.2若授權方未按照患者的病情和治療需求提供診療服務，或泄露、買賣、篡改或違法使用患者的個人信息和醫(yī)療信息，患者有權要求授權方承擔違約責任。5.3若患者未按照本合同的約定履行其義務，導致授權方無法正常行使患者的權益，授權方有權要求患者承擔違約責任。第六條爭議解決本合同履行過程中，如發(fā)生糾紛，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。7.3本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（患者）：__________乙方（授權方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.患者身份證明文件2.授權方營業(yè)執(zhí)照副本3.授權方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證4.患者病歷資料5.診療方案及費用預算6.患者同意書7.授權方違約金支付證明8.損失賠償計算依據(jù)二、違約行為及認定：1.授權方泄露、買賣、篡改或違法使用患者個人信息和醫(yī)療信息2.授權方未按照患者病情和治療需求提供診療服務3.患者未按照約定履行其義務，如未支付醫(yī)療費用等4.雙方未按照約定履行合同，導致合同目的無法實現(xiàn)三、法律名詞及解釋：1.患者：指具有完全民事行為能力的自然人，需要接受醫(yī)療服務的一方。2.授權方：指具有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構，負責為患者提供診療服務。3.個人信息：指能識別個人身份的各種信息，包括但不限于姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。4.醫(yī)療信息：指與患者診療過程相關的信息，包括但不限于病歷、檢查報告、治療方案等。5.違約金：指一方未履行合同約定義務，按照約定向對方支付的金錢。6.損失賠償：指因違約行為導致對方遭受的損失，按照實際損失金額進行賠償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.患者信息泄露：加強信息安全管理，定期進行安全培訓，發(fā)生泄露時及時報警并采取補救措施。2.診療服務不符合要求：與患者溝通，了解具體需求，調整治療方案，提高服務質量。3.患者未支付醫(yī)療費用：提前告知患者費用支付事項，制定合理的收費和催收政策。4.合同糾紛：及時溝通協(xié)商，爭取友好解決；協(xié)商不成的，按合同約定向法院提起訴訟。五、所有應用場景：1.患者在醫(yī)療機構接受診療服務2.患者需要