老年保健與管理專(zhuān)業(yè)技能抽查考核標(biāo)準(zhǔn)與題庫(kù)（高職）

老年保健與管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生技能考核標(biāo)準(zhǔn)及題庫(kù)

專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：老年保健與管理

專(zhuān)業(yè)代碼：620811

目錄

第一部分老年保健與管理專(zhuān)業(yè)技能考核標(biāo)準(zhǔn)...................1

一、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)...........................................1

二、適用對(duì)象..........................................1

三、考核內(nèi)容..........................................1

四、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn).........................................36

五、實(shí)施條件.........................................66

六、考核方式.........................................69

七、參照標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范...................................70

八、開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)..........................................70

第二部分老年保健與管理專(zhuān)業(yè)技能考核題庫(kù)..................72

第一部分老年保健與管理專(zhuān)業(yè)技能考核標(biāo)準(zhǔn)

一、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)

老年保健與管理專(zhuān)業(yè)。

二、適用對(duì)象

老年保健與管理專(zhuān)業(yè)三年制高職三年級(jí)學(xué)生。

三、考核內(nèi)容

該專(zhuān)業(yè)的技能抽查共分為生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理三個(gè)模塊18個(gè)項(xiàng)目組

成。

模塊一生活照料

項(xiàng)目1：為不能自理的老年人喂飯

基本要求：

1.技能要求

能為不能自理的老年人喂飯。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程，完成喂飯的全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

為不能自理的老年人喂飯操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

工作①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

準(zhǔn)備②七步洗手法洗凈雙手；

工作準(zhǔn)備

環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境整潔，溫濕度適宜，無(wú)異味；

老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上，蓋好蓋被，拉好床檔；

1

物品準(zhǔn)備：餐具（碗、筷子、湯匙）、食物、清潔口腔用物如水

杯（內(nèi)盛100ml溫水）、毛巾或圍裙、手帕或餐巾紙、跨床小桌、

軟枕、筆和記錄單、免洗洗手液。

護(hù)理車(chē)推擺放在床頭，護(hù)理員站在床前，身體前傾，微笑面對(duì)老

年人；

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡的姓名及性別；

溝通與老年人解釋進(jìn)餐的時(shí)間、種類(lèi)、方式、體位；

溝通向老年人解釋操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)；

評(píng)估詢(xún)問(wèn)有無(wú)特殊要求，做好解釋?zhuān)〉门浜稀?/p>

評(píng)估老年人疾病情況及自理程度；

評(píng)估老年人肢體活動(dòng)度、身體有無(wú)留置管道；

評(píng)估詢(xún)問(wèn)老年人有無(wú)不適、是否需要排便；

評(píng)估老年人有無(wú)餐前用藥；

評(píng)估老年人有無(wú)義齒。

協(xié)助老年人取適宜進(jìn)食體位（輪椅坐位、床上坐位、半臥位、右

側(cè)臥位），以床上坐位為例。

①護(hù)理員向老年人解釋進(jìn)餐需搖高床頭,并取得老年人配合；

②搖高床頭90度；（床頭與床平面接近垂直）；

③幫助老年人在床上呈坐位；

④背后墊上一個(gè)軟枕；

進(jìn)食

⑤雙膝下墊上一個(gè)軟枕；

體位

⑥護(hù)理員再次洗手；

⑦物品布局合理；

⑧核對(duì)飲食的種類(lèi)、量及溫度；

⑨放置跨床小桌;

⑩在老年人的頷下及胸前墊毛巾。

①用手腕內(nèi)側(cè)觸碰飯碗外壁或用湯匙盛少量湯，滴少許于手腕內(nèi)

側(cè)試溫，溫度適宜；

②口述溫度約為38-40℃；備注：未測(cè)試食物溫度，扣5分

實(shí)施

③盛1/2-2/3湯匙的溫水，喂老年人咽下濕潤(rùn)口咽部（模擬）；

過(guò)程

④再盛1/3勺米飯、菜；

協(xié)助⑤讓老年人張嘴，緩慢送入老年人口中（模擬）；

進(jìn)餐⑥同時(shí)讓老年人稍稍低頭，輕收下頜，咽下食物（模擬）；

⑦待老年人咽下，再喂第二口，如此固液交替；

⑧詢(xún)問(wèn)老年人是否吃飽，有無(wú)不適，進(jìn)餐完畢，協(xié)助老年人用溫

水漱口；

⑨進(jìn)食中加強(qiáng)觀察，詢(xún)問(wèn)老年人有無(wú)不適，如發(fā)現(xiàn)有嗆咳、噎食

等現(xiàn)象，立即急救處理并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員或家屬；

①安置老年人：

保持進(jìn)食體位30分鐘，避免誤吸，30分鐘后協(xié)助老年人取舒適體

位；

操作后備注：進(jìn)餐完畢立即放平床位，扣3分。

處置護(hù)理員為老年人擦凈口周，撤下毛巾或圍裙；

清掃整理床單位；

②整理用物，清洗消毒餐具、餐巾，晾干備用；

③洗手：七步洗手法洗手；

2

④巡視：觀察老年人有無(wú)不適；

⑤記錄：進(jìn)餐時(shí)間、種類(lèi)和量，及進(jìn)食過(guò)程中是否有嗆咳、噎食

等現(xiàn)象。

尊重老年人，溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒，

及時(shí)給予心理疏導(dǎo)；

綜合最大限度做到老年人的安全防護(hù)及隱私保護(hù)；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)操作過(guò)程中勤觀察、多詢(xún)問(wèn)，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷；

針對(duì)老年人的健康問(wèn)題及可能發(fā)生的情況開(kāi)展健康教育。

護(hù)理員能最大限度進(jìn)行實(shí)操，在操作中運(yùn)用節(jié)力原則，注重自身

防護(hù)。

項(xiàng)目2：為帶鼻飼管老年人進(jìn)行進(jìn)食照料

基本要求：

1.技能要求

能為帶鼻飼管老年人進(jìn)行進(jìn)食照料。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程，完成通過(guò)鼻飼管進(jìn)食的全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

為帶鼻飼管老年人進(jìn)行進(jìn)食照料操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

工作①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

準(zhǔn)備②七步洗手法洗凈雙手；

工作準(zhǔn)備

環(huán)境準(zhǔn)備:房間干凈、整潔，溫濕度適宜，空氣清新、無(wú)異味；

老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上，拉好床檔；

3

用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、餐碗（根據(jù)飲食單準(zhǔn)備200毫升鼻飼液）、

水杯（內(nèi)盛溫水100毫升）、灌注器1個(gè)、彎盤(pán)1個(gè)、毛巾或餐

巾、無(wú)菌紗布1塊、餐巾紙、醫(yī)用膠布、別針、不銹鋼污物碗、

小餐桌、筆和記錄單、免洗洗手液，必要時(shí)備聽(tīng)診器、軟枕。

護(hù)理車(chē)推擺放在床頭；護(hù)理員站在床前，身體前傾，微笑面對(duì)老

年人。

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡的姓名及性別；

溝通向老年人解釋鼻飼飲食的種類(lèi)和量；

向老年人解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)；

溝通語(yǔ)言親切，態(tài)度和藹，取得配合。

評(píng)估評(píng)估飲食：核對(duì)鼻飼飲食種類(lèi)、量，是否適合老年人食用，有無(wú)

餐前用藥（如有需在醫(yī)生指導(dǎo)下研碎用水調(diào)和）；

評(píng)估老年人胃管插入長(zhǎng)度，口腔內(nèi)有無(wú)盤(pán)旋與折疊，胃管固定周?chē)?/p>

評(píng)估的皮膚情況；

評(píng)估老年人口腔清潔度，有無(wú)口腔、氣管、消化道感染；

查看或詢(xún)問(wèn)老年人30分鐘內(nèi)是否行機(jī)械吸痰；

評(píng)估老年人身體有無(wú)不適，是否需要排便。

擺放適宜進(jìn)食體位：坐位或半坐位或半臥位或右側(cè)臥位（以半臥

位為例）

①護(hù)理員向老年人解釋需搖高床頭；

②搖高床頭30-45度（床抬起部分與床平面的夾角小于30度扣2

分）。

進(jìn)食③護(hù)理員再次洗手；

體位④物品擺放合理；

⑤在老年人的頷下墊毛巾或餐巾；

⑥打開(kāi)別針；

⑦打開(kāi)胃管末端紗布；

⑧紗布放在彎盤(pán)或污物碗或醫(yī)用垃圾桶內(nèi)；

口述三種方法：①觀看氣泡；②劍突下聽(tīng)診；③抽吸見(jiàn)胃液。（5）備

實(shí)施

注：少1項(xiàng)扣2分

過(guò)程用以上三種方法之一檢查胃管是否在胃內(nèi)（以抽吸胃液法為例）：

①用空推注器連接胃管末端；

檢查

鼻飼管

②抽吸見(jiàn)胃液，無(wú)異常；

③將胃液推回；

④斷開(kāi)連接：

⑤蓋好胃管末端蓋帽

①測(cè)試溫度：

用推注器抽吸少量溫水，滴少許于掌側(cè)腕部，以感覺(jué)溫?zé)?、不燙

手為宜；

進(jìn)行鼻飼

用推注器抽吸少量鼻飼飲食，滴少許于掌側(cè)腕部，以感覺(jué)溫?zé)帷?/p>

不燙手為宜；口述溫度約為38-40℃；

備注：未測(cè)試鼻飼液溫度；扣4分

4

②初次進(jìn)水：

用推注器抽吸20ml溫水（模擬）；

注入胃管潤(rùn)滑胃管（模擬）；

斷開(kāi)連接；

蓋好胃管末端蓋帽。

③初次進(jìn)食：

用推注器抽吸鼻飼飲食50毫升（模擬）；

打開(kāi)蓋帽，連接胃管；

鼻飼液緩慢注入胃管，速度：10-13毫升/分（模擬）。

④再次進(jìn)食：

注完后斷開(kāi)鏈接，蓋好蓋帽；

持推注器正確；

口述：反復(fù)抽吸、推注、每次鼻飼量不超過(guò)200ml；

口述：推注時(shí)間15—20分鐘為宜（模擬）；

口述：發(fā)現(xiàn)有惡心、嘔吐，胃液中混有咖啡樣物立即停止操作，

并報(bào)告。

⑤再次進(jìn)水：

用推注器抽吸30-50ml溫水（模擬）；

連接胃管，以緩慢或脈沖式方法，沖洗胃管管壁殘?jiān)M）；斷

開(kāi)連接，將推注器放在護(hù)理車(chē)上的彎盤(pán)或污物碗或醫(yī)療垃圾內(nèi)；提

起胃管，讓胃管內(nèi)水分充分流入胃內(nèi)；沖洗胃管末端，蓋好蓋

帽。

⑥固定鼻飼管：

用新的無(wú)菌紗布包好胃管末端；

固定在老年人頭部上方的枕頭上；

保持進(jìn)食體位30分鐘后再將床放平，避免誤吸。

備注：鼻飼完畢立即放平床位，扣4分。

①安置老年人：

為老年人擦凈口鼻分泌物，撤下毛巾；

協(xié)助老年人取舒適體位；

整理床單位；

其余物品清洗晾干備用；

灌注器每周更換一次。

操作后②整理用物：

處置在流動(dòng)的清水下清洗灌注器及餐具；其

余物品清洗晾干備用：

灌注器每周更換一次。

③洗手；

④記錄：記錄鼻飼時(shí)間、種類(lèi)、量；

記錄有無(wú)腹脹、腹瀉等不適。

綜合

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)

項(xiàng)目3：布置睡眠環(huán)境并協(xié)助老年人上床睡覺(jué)

基本要求：

1.技能要求

5

能布置睡眠環(huán)境，協(xié)助老年人上床睡覺(jué)。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程完成布置睡眠環(huán)境協(xié)助老年人上床睡覺(jué)的全過(guò)程;

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

為老年人布置睡眠環(huán)境并協(xié)助睡眠照護(hù)操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

工作②七步洗手法洗凈雙手；

準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備:室內(nèi)整潔、溫濕度適宜；關(guān)閉門(mén)窗；空氣清新；

工作準(zhǔn)備

老年人準(zhǔn)備：老年人已洗漱、排便完畢，安全坐于椅子上：

物品準(zhǔn)備：根據(jù)季節(jié)備床褥、棉被、毛毯等，必要時(shí)備軟枕

或體位墊3-5個(gè)。

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡的姓名及性別；

解釋操作的目的、方法；

溝通

解釋操作過(guò)程中老年人的注意事項(xiàng)；

溝通詢(xún)問(wèn)老年人睡眠習(xí)慣，對(duì)床鋪及環(huán)境溫濕度有無(wú)特殊要求。

評(píng)估評(píng)估老年人有無(wú)睡前用藥；

評(píng)估老年人身體有無(wú)不適；

評(píng)估評(píng)估老年人肢體活動(dòng)度，身體有無(wú)留置管道；

評(píng)估床鋪、被褥是否適合；

評(píng)估環(huán)境是否存在影響睡眠的因素。

①關(guān)閉門(mén)窗，閉合窗簾；

協(xié)助老人鋪②檢查床鋪有無(wú)渣屑，按壓床鋪硬度；

實(shí)施好被褥，安③檢查被褥軟硬度，展開(kāi)被褥平鋪，

過(guò)程排舒適度④拍松枕頭，枕頭高度隨老年人習(xí)慣適當(dāng)安排：

⑤展開(kāi)蓋被，呈"S"型折疊對(duì)側(cè)；

①調(diào)節(jié)室內(nèi)空調(diào)或暖氣開(kāi)關(guān)；

協(xié)助布置睡

②安排適宜睡眠的溫濕度；

6

眠環(huán)境③物品布局合理；

④便器、水杯、拐杖置于觸手可及之處。

①將輪椅與床呈30-45度角；

②將老年人健肢側(cè)靠近床沿；

③固定剎車(chē)，腳踏板向上抬起；

床椅轉(zhuǎn)移④護(hù)理員的雙膝抵住老年人的雙膝，兩手臂環(huán)抱老年人腰部

夾緊；

⑤兩人身體靠近，老年人身體前傾于護(hù)理員肩部；

⑥護(hù)理員以自己的身體為軸轉(zhuǎn)動(dòng)，將老年人移到床上。

①協(xié)助老年人脫鞋、脫褲子；

②將老年的雙腿先后移到床上；

協(xié)助睡眠體③蓋好下肢保暖，再脫上衣；

位④協(xié)助老年人取舒適的體位（以健側(cè)臥位為宜）；

⑤墊上軟枕或體位墊；

⑥蓋好蓋被，拉好床擋,詢(xún)問(wèn)老人是否有還有需求。

①指導(dǎo)老年人睡前用熱水泡腳；睡前不飲濃茶；

②指導(dǎo)老人睡前勿進(jìn)食，睡前排便、少飲水；

促進(jìn)睡眠?、壑笇?dǎo)老年睡前不看刺激性的書(shū)或電視劇、白天適度運(yùn)動(dòng)；

康教育④指導(dǎo)睡前穿純棉寬松內(nèi)衣等；

⑤指導(dǎo)老人加強(qiáng)安全防護(hù)，如夜間入廁時(shí)，要注意防跌倒、

墜床等。

①開(kāi)啟地?zé)簟㈥P(guān)閉大燈；

關(guān)門(mén)退出

②輕步退出房間，輕手關(guān)門(mén)。

護(hù)理員夜間2小時(shí)查房一次，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕；

晨起巡視并詢(xún)問(wèn)老人睡眠情況；

發(fā)現(xiàn)老年人嗜睡或睡眠呼吸暫停的情況應(yīng)及早匯報(bào)或建議老

操作后

年人盡快就醫(yī)；

處置

洗手；

記錄老年人睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、有無(wú)異常睡眠。

備注：記錄少一項(xiàng)扣2分

尊重老年人，溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒

及時(shí)給予心理疏導(dǎo)；

綜合最大限度做到老年人的安全防護(hù)及隱私保護(hù)；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)操作過(guò)程中勤觀察、多詢(xún)問(wèn)，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷；

針對(duì)老年人的健康問(wèn)題及可能發(fā)生的情況開(kāi)展健康教育。

護(hù)理員能最大限度進(jìn)行實(shí)操，在操作中運(yùn)用節(jié)力原則，注重

自身防護(hù)。

項(xiàng)目4：為臥床老年人翻身預(yù)防壓瘡操作

基本要求：

1.技能要求

7

能為臥床老年人翻身預(yù)防壓瘡操作。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程完成臥床老年人翻身預(yù)防壓瘡的全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

為臥床老年人翻身預(yù)防壓瘡操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油：

②七步洗手法洗凈雙手并溫暖雙手；

工作

準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境整潔；溫濕度適宜，必要時(shí)關(guān)閉門(mén)窗；

工作準(zhǔn)備

老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上、拉好床檔；

物品準(zhǔn)備：臉盆（盛裝50℃的溫水）、小水壺、冷熱水、水溫

計(jì)、毛巾、軟枕或體位墊、記錄單、筆、免洗洗手液，必要時(shí)屏

風(fēng)遮擋、加蓋大浴巾。

護(hù)理車(chē)推擺放在床尾，護(hù)理員站在床前，身體前傾，微笑面對(duì)

老年人；

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡的姓名及性別；

溝通

向老人解釋操作的目的、方法；

溝通向老年人解釋操作中的注意事項(xiàng)；

評(píng)估做好解釋?zhuān)〉门浜希瑧B(tài)度和藹，語(yǔ)言親切。

評(píng)估老年人一般情況、疾病情況；

評(píng)估老年人肢體活動(dòng)度，有無(wú)留置管道；

評(píng)估評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；

評(píng)估老年人全身及局部受壓部位皮膚情況；

評(píng)估老年人有無(wú)不適，是否需要排便。

①將臉盆置于床尾椅上，物品擺放合理；

實(shí)施協(xié)助老年②護(hù)理員站在老年人的右側(cè)，打開(kāi)蓋被，注意保暖，蓋被S型

過(guò)程人暴露擦折疊對(duì)側(cè)；

洗部位③護(hù)理員將手伸進(jìn)蓋被內(nèi)輕握老年人近側(cè)手臂放于近側(cè)枕邊；

④遠(yuǎn)側(cè)手臂放于胸前；

8

⑤在蓋被內(nèi)將遠(yuǎn)側(cè)下肢搭在近側(cè)下肢上；

⑥將褲子脫至膝部以下；

⑦護(hù)理員一手放在老年人髓部或膝部，另一手放在肩部；

⑧將老年人向近側(cè)整體翻身，呈側(cè)臥位；

⑨雙手環(huán)抱住老年人的臀部移到床中線(xiàn)位置；協(xié)助老年人安排

舒適體位；

⑩胸前墊軟枕，上側(cè)手臂搭于軟枕上；上側(cè)小腿中部墊軟枕；

保持體位穩(wěn)定舒適。

口述一般情況下2小時(shí)翻身1次，必要時(shí)1小時(shí)翻身1次，翻

身時(shí)避免拖、拉、拽，多觀察、詢(xún)問(wèn)老人有無(wú)不適；

檢查全身①仰臥位時(shí)：檢查兩側(cè)耳廓、肩峰、肘關(guān)節(jié)、骼部、足跟皮膚；

及局部受

壓部位皮②側(cè)臥位時(shí)：檢查枕后、背臀部皮膚情況。

膚情況

①調(diào)配溫水：

在水盆放于床尾椅上；

先加冷水,再加熱水（模擬）；

②測(cè)試水溫：

檢查水溫計(jì)性能良好；

測(cè)試水溫為50℃；

用紗布擦干水溫計(jì)；

③折疊毛巾：

擦洗將小毛巾在溫水中浸濕、擰干（模擬）；

包在右手成手套狀；

④擦拭：

護(hù)理員一手扶住老年人近側(cè)肩部；

另一手螺旋式擦拭老年人兩側(cè)背臀部；

⑤潤(rùn)滑：

用干毛巾擦干背臀部；

將凡士林潤(rùn)膚露涂抹在老年人背部皮膚。

①安置老年人

檢查衣褲、床單無(wú)潮濕；

協(xié)助老年人穿好衣褲；

墊上軟枕或體位墊，取舒適體位：

蓋好蓋被、整理床單位，支起床擋；

操作后

②整理物品：如屏風(fēng)遮擋，撤去屏風(fēng)，開(kāi)窗通風(fēng)，其它物品清

處置洗消毒，放回原處；

③洗手：七步洗手法洗手；

④記錄：

填寫(xiě)翻身記錄卡，記錄老年人翻身時(shí)間、體位；

記錄皮膚情況。

尊重老年人，溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒，

綜合及時(shí)給予心理疏導(dǎo)；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)最大限度做到老年人的安全防護(hù)及隱私保護(hù)；

操作過(guò)程中勤觀察、多詢(xún)問(wèn)，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷；

針對(duì)老年人的健康問(wèn)題及可能發(fā)生的情況開(kāi)展健康教育。

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護(hù)理員能最大限度進(jìn)行實(shí)操，在操作中運(yùn)用節(jié)力原則，注重自

身防護(hù)。

項(xiàng)目5：識(shí)別老年人進(jìn)食、進(jìn)水困難原因

基本要求：

1.技能要求

能準(zhǔn)確識(shí)別老年人進(jìn)食、進(jìn)水困難原因。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程完成全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

識(shí)別老年人進(jìn)食困難的原因及應(yīng)對(duì)措施操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

①著裝整潔；

工作

②七步洗手法洗凈雙手；

準(zhǔn)備

工作準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境整潔，無(wú)異味；

老年人準(zhǔn)備：老人坐在凳子上進(jìn)食；

物品準(zhǔn)備：筆、記錄單

護(hù)理員站在床前，身體前傾，微笑面對(duì)老年人；

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡的姓名及性別；

溝通

溝通向老人解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)；

做好解釋?zhuān)〉门浜希瑧B(tài)度和藹，語(yǔ)言親切。

評(píng)估

評(píng)估老年人一般情況、疾病情況；

評(píng)估老年人食欲；

評(píng)估

評(píng)估老年人進(jìn)食速度；

評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；

實(shí)施觀察表現(xiàn)①向老年人打招呼，觀察老人進(jìn)食；

10

過(guò)程②態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切；

③發(fā)現(xiàn)老年人進(jìn)食、飲水速度慢；

④無(wú)嗆咳，吞咽有停頓；

①詢(xún)問(wèn)老年人飯量有無(wú)改變，發(fā)現(xiàn)飯量減少。

②詢(xún)問(wèn)食物是否合胃口，發(fā)現(xiàn)老年人沒(méi)胃口。

③詢(xún)問(wèn)嚼東西是否費(fèi)勁，發(fā)現(xiàn)嚼東西無(wú)費(fèi)勁。

詢(xún)問(wèn)主訴

④詢(xún)問(wèn)咽東西是否費(fèi)勁，發(fā)現(xiàn)咽東西費(fèi)勁，咽喉部有異物感。

⑤詢(xún)問(wèn)是否吃所有的東西均費(fèi)勁，發(fā)現(xiàn)吃東西均費(fèi)勁。

⑥詢(xún)問(wèn)喝水是否嗆咳，發(fā)現(xiàn)不嗆咳。

①根據(jù)老年人的表現(xiàn)判斷有可能存在的問(wèn)題；

②發(fā)現(xiàn)老年人沒(méi)胃口；

③老年人咀嚼無(wú)困難；

判斷原因

④發(fā)現(xiàn)咽東西費(fèi)勁，咽喉部有異物感；

⑤評(píng)估老年人可能存在食道疾病的可能；

⑥詢(xún)問(wèn)并協(xié)助老年人取舒適體位。

操作加①洗手；

口述②記錄，記錄表現(xiàn)及主訴；

①報(bào)告家屬；

報(bào)告②報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；

③及時(shí)就醫(yī)檢查。

綜合1.操作技能規(guī)范；

與老年人溝通要體現(xiàn)人文關(guān)懷；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)2.

3.操作過(guò)程動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全。

項(xiàng)目6：照料有睡眠障礙的老年人入睡

基本要求：

1.技能要求

能照料有睡眠障礙的老年人入睡。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程完成照料入睡障礙的老年人入睡操作全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

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照料有睡眠障礙的老年人入睡操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

工作②七步洗手法洗凈雙手；

準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備:室內(nèi)整潔、溫濕度適宜；關(guān)閉門(mén)窗；空氣清新；

工作準(zhǔn)備

老年人準(zhǔn)備：老年人已洗漱完畢，安全坐于輪椅上；

物品準(zhǔn)備：合適的床鋪、被褥，必要時(shí)備軟枕或體位墊3-5個(gè)。

護(hù)理車(chē)推擺放在床頭，護(hù)理員站在床前，拉下近側(cè)床擋，身體

前傾，微笑面對(duì)老年人。

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡的姓名及性別；

溝通

詳細(xì)了解老年人睡眠障礙的表現(xiàn)；

溝通詳細(xì)了解老年人睡眠習(xí)慣；

評(píng)估詳細(xì)了解老年人睡眠時(shí)對(duì)床鋪及環(huán)境溫濕度有無(wú)特殊要求等。

評(píng)估老年人身體有無(wú)不適，是否需要排便；

評(píng)估老年人肢體活動(dòng)度，身體有無(wú)留置管道；

評(píng)估評(píng)估床鋪、被褥是否適合；

評(píng)估環(huán)境是否存在影響睡眠的因素，如噪音、空氣、蚊蟲(chóng)等；

確定睡眠障礙的類(lèi)型，明確引起睡眠障礙的原因（飲濃茶）。

①室內(nèi)安靜，光線(xiàn)柔和；

②關(guān)閉門(mén)窗，拉上窗簾；

布置睡眠

③協(xié)助整理好床鋪、被褥，拍松枕頭；

環(huán)境

④調(diào)節(jié)適宜的環(huán)境溫濕度；

⑤便器、水杯、拐杖置于觸手可及之處。

①將輪椅與床呈30-45度角；

②將老年人健肢側(cè)靠近床沿；

③固定剎車(chē)，腳踏板向上抬起；

床椅轉(zhuǎn)移④護(hù)理員的雙膝抵住老年人的雙膝，兩手臂環(huán)抱老年人腰部夾

緊；

實(shí)施⑤兩人身體靠近，老年人身體前傾于護(hù)理員肩部；

過(guò)程⑥護(hù)理員以自己的身體為軸轉(zhuǎn)動(dòng)，將老年人移到床上。

①協(xié)助老年人脫鞋、脫褲子；

②將老年的雙腿先后移到床上；

協(xié)助睡眠③蓋好下肢保暖，再脫上衣；

體位④協(xié)助老年人取舒適的體位（以健側(cè)臥位為宜）；

⑤墊上軟枕或體位墊；

⑥蓋好蓋被，拉好床擋。

①根據(jù)影響睡眠的因素提出建議，睡前不飲濃茶；

②指導(dǎo)老年人睡前用熱水泡腳；

促進(jìn)睡眠

③指導(dǎo)老人睡前勿進(jìn)食，睡前排便、少飲水；

健康教育

④指導(dǎo)老年睡前不看刺激性的書(shū)或電視劇、白天適度運(yùn)動(dòng)；

⑤指導(dǎo)睡前穿純棉寬松內(nèi)衣等；

12

⑥指導(dǎo)老人加強(qiáng)安全防護(hù)，如夜間入廁時(shí)，要注意防跌倒、墜

床等。

①運(yùn)用語(yǔ)言及肢體語(yǔ)言安撫老年人入睡；

②或根據(jù)老年人的喜好安撫老年人入睡；

協(xié)助睡眠

③打開(kāi)夜燈、關(guān)閉臺(tái)燈；

④輕步退出房間，輕手關(guān)門(mén)。

護(hù)理員夜間2小時(shí)查房一次，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕；

晨起巡視并詢(xún)問(wèn)老人睡眠情況；

發(fā)現(xiàn)老年人嗜睡或睡眠呼吸暫停的情況應(yīng)及早匯報(bào)或建議老

操作后

年人盡快就醫(yī)；

處置

洗手；

記錄老年人睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、有無(wú)異常睡眠。

備注：記錄少一項(xiàng)扣2分

尊重老年人，溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒，

及時(shí)給予心理疏導(dǎo)；

綜合最大限度做到老年人的安全防護(hù)及隱私保護(hù)；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)操作過(guò)程中勤觀察、多詢(xún)問(wèn)，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷；

針對(duì)老年人的健康問(wèn)題及可能發(fā)生的情況開(kāi)展健康教育。

護(hù)理員能最大限度進(jìn)行實(shí)操，在操作中運(yùn)用節(jié)力原則，注重自

身防護(hù)。

模塊二基礎(chǔ)護(hù)理

項(xiàng)目1:采用繃帶包扎法進(jìn)行外傷止血包扎

基本要求：

1.技能要求

能采用繃帶包扎法進(jìn)行外傷止血包扎。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程完成用繃帶包扎法進(jìn)行外傷止血包扎全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

采用繃帶包扎法進(jìn)行外傷止血包扎操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

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任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備:著裝整齊，七步洗手法洗凈雙手，戴口罩，無(wú)戒

指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

工作

環(huán)境準(zhǔn)備:室內(nèi)整潔、溫濕度適宜；關(guān)閉門(mén)窗、屏風(fēng)遮擋；

準(zhǔn)備

工作準(zhǔn)備老年人準(zhǔn)備：老年人已自行坐于床旁椅上；

物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)、傷口消毒物品（碘伏或無(wú)菌生理鹽水）、

繃帶、棉簽、三角巾、無(wú)菌紗布（或干凈手帕、毛巾、衣物）

數(shù)塊、膠布1卷或創(chuàng)可貼、記錄單、筆、洗手液。

核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、姓名；

溝通安撫老年人情緒，囑受傷部位處于功能位并制動(dòng)；

溝通詢(xún)問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)、老年人的感受。

評(píng)估評(píng)估老年人的情緒及全身情況；

評(píng)估局部傷口情況；

評(píng)估

評(píng)估出血為何種類(lèi)型，判斷應(yīng)采取何種方法處理傷口；

評(píng)估可能導(dǎo)致此次外傷的因素。

根據(jù)情況采取適當(dāng)止血方法（直接壓迫、指壓止血、加壓包扎、

止血帶止血，以直接壓迫法為例）：

①物品布局合理，檢查消毒包扎物品是否在有效期內(nèi)；

止血消毒

②用無(wú)菌紗布或清潔手帕覆蓋傷口，輕輕按壓止血；

③用無(wú)菌生理鹽水沖洗或碘伏棉簽消毒傷口；

④加蓋無(wú)菌紗布后，用2—3條膠布橫向固定。

①在關(guān)節(jié)下方緊挨著關(guān)節(jié)處環(huán)形包扎2圈；

②繃帶先繞至關(guān)節(jié)上方，再經(jīng)屈側(cè)繞到關(guān)節(jié)下方，過(guò)肢體背側(cè)

繞至肢體屈側(cè)后再繞到關(guān)節(jié)上方；

③包扎方向?yàn)樽韵露?、由左向右，從遠(yuǎn)心端向近心端包扎；

加壓包扎④如此反復(fù)，呈“8”字連續(xù)在關(guān)節(jié)上下包扎；

⑤每圈與前一圈重疊2/3,包扎范圍為關(guān)節(jié)上下10厘米；

實(shí)施⑥最后在關(guān)節(jié)上方環(huán)形包扎2圈；

過(guò)程⑦用膠布固定繃帶或?qū)⒖噹洪_(kāi)在肢體外側(cè)面打結(jié)，忌在傷口

上、骨隆突處打結(jié)。

①三角巾懸吊：將患肢成屈肘狀放在三角巾上，然后將兩個(gè)底

角分別繞過(guò)頸左右兩側(cè)，在頸后打結(jié)即成；

肢體懸吊②墊襯墊：在頸后三角巾內(nèi)側(cè)墊襯墊；

③觀察：將手指露出，觀察手指活動(dòng)度、皮膚顏色及溫度，判

斷血液循環(huán)是否良好。

①報(bào)告：匯報(bào)醫(yī)生及家屬，協(xié)助送醫(yī)；

②整理物品：物品分類(lèi)清洗、消毒，紗布、棉簽置于黃色垃圾

袋；

操作后

③洗手：用七步洗手法洗手；

處置

④觀察：觀察老年人皮膚顏色及傷口處有無(wú)繼續(xù)出血情況；

⑤記錄：記錄出血原因、出血類(lèi)型、傷口情況、加壓包扎的開(kāi)

始時(shí)間。

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尊重老年人，與老年人溝通，語(yǔ)言恰當(dāng)，老年人出現(xiàn)不

良情緒時(shí)，能及時(shí)、有效疏導(dǎo)；

綜合判斷引起外傷的原因準(zhǔn)確、全面，并采取針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)操作過(guò)程動(dòng)作輕柔、注意保暖；

操作中注意安全防護(hù)，老年人未發(fā)生跌倒；

護(hù)理員能最大限度進(jìn)行實(shí)操，在操作中運(yùn)用節(jié)力原則，注重自

身防護(hù)。

項(xiàng)目2：為老年人進(jìn)行濕熱敷

基本要求：

1.技能要求

能準(zhǔn)確為老年人進(jìn)行濕熱敷。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程完成濕熱敷全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

為老年人進(jìn)行濕熱敷操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

②七步洗手法洗凈雙手；

工作

環(huán)境準(zhǔn)備:房間溫濕度適宜，關(guān)閉門(mén)窗；

準(zhǔn)備

工作準(zhǔn)備

老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上，拉好床檔；

物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)、橡膠單1塊、浴巾1塊、大毛巾1條、敷

布2條、紗布、量杯、暖瓶1只、彎盤(pán)、凡士林油、棉簽、水

盆（內(nèi)盛50—60℃熱水）、大銀子、水溫計(jì)、記錄單、筆、免

洗洗手液。

護(hù)理車(chē)推擺放在床尾，護(hù)理員站在床前，拉下近側(cè)床擋，身體

溝通溝通

前傾，微笑面對(duì)老年人；

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評(píng)估核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、姓名；

解釋濕熱敷的目的、方法、時(shí)間；

向老年人解釋操作的注意事項(xiàng)；

做好解釋?zhuān)〉门浜?，態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切。

評(píng)估老年人病情，是否適合濕熱敷；若有癱瘓、糖尿病、腎炎

等血液循環(huán)障礙或感知覺(jué)異常的老年人不可使用濕熱敷，以免

評(píng)估發(fā)生意外；

評(píng)估老年人全身及局部皮膚情況:顏色、皮溫、末梢感覺(jué)；

評(píng)估老年人是否需要排便，必要時(shí)協(xié)助排便、喝水；

①物品擺放合理，水盆置于床尾椅上；

②打開(kāi)蓋被，充分暴露需要濕熱敷的部位；

③一手托起胭窩部；另一手鋪橡膠單和浴巾；

④涂凡士林油面積大于敷布；

濕熱敷前

⑤將紗布抖開(kāi)蓋在老年人患側(cè)膝蓋上；

⑥調(diào)配溫水：先倒冷水，再倒熱水；

⑦測(cè)試水溫，口述水溫50-60℃之間；

⑧用紗布或毛巾等擦干水溫計(jì)收起。

①將兩塊敷布放在水盆中浸透；

②持大鏡子將一塊敷布擰至半干，以不滴水為宜；

③抖開(kāi)，在手腕掌側(cè)測(cè)試敷布溫度，感覺(jué)溫?zé)徇m宜，放于老年

人關(guān)節(jié)部位上；

④立即詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適，老年人感覺(jué)過(guò)熱可揭開(kāi)敷布一角放出熱

實(shí)施氣；

過(guò)程⑤將干毛巾蓋在敷布上面，以防散熱過(guò)快；

濕熱敷

⑥最后包裹大浴巾保溫；

⑦濕熱敷時(shí)間、溫度：每3-5分鐘更換一次（要求更換一次敷

布）；

⑧水盆內(nèi)隨時(shí)加熱水保持溫度；

⑨濕熱敷時(shí)間為15-20分鐘（口述）；

⑩濕敷期間勤觀察、多詢(xún)問(wèn)老年人有無(wú)不適，局部皮膚有無(wú)發(fā)

紅、燙傷等情況，如有異常立即停止并報(bào)告。

①打開(kāi)毛巾，撤去敷布放入水盆，紗布擦干油漬；用毛巾擦干

皮膚水痕；整理衣褲；檢查褲子及床鋪有無(wú)潮濕；

②整理床單位，拉好床擋，詢(xún)問(wèn)老年人需求，攜物離開(kāi)；

操作后

③整理用物，將敷布洗凈晾干備用；

處置

④洗手；

⑤記錄濕熱敷時(shí)間、部位；

⑥記錄濕熱敷前后局部皮膚情況。

尊重老年人，溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，如老年人出現(xiàn)不良情緒，

綜合及時(shí)給予心理疏導(dǎo)；

評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)最大限度做到老年人的安全防護(hù)及隱私保護(hù)；

操作過(guò)程中勤觀察、多詢(xún)問(wèn)，最大限度體現(xiàn)人文關(guān)懷；

健康教育貫穿于操作全過(guò)程；

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護(hù)理員能最大限度進(jìn)行實(shí)操，在操作中運(yùn)用節(jié)力原則，注重自

身防護(hù)。

項(xiàng)目3：使用熱水袋為老年人保暖

基本要求：

1.技能要求

能準(zhǔn)確使用熱水袋為老年人保暖。

2.職業(yè)素養(yǎng)要求

操作熟練，方法正確，動(dòng)作輕柔，關(guān)心患者，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者舒適情況。

3.操作規(guī)范

（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作；

（2）做好溝通工作；

（3）按照操作流程，完成使用熱水袋為老年人保暖的全過(guò)程；

（4）做好操作后的整理工作；

（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。

用物準(zhǔn)備時(shí)間10分鐘考核時(shí)間：10分鐘

使用熱水袋為老年人保暖操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱(chēng)流程

任務(wù)描述簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求

護(hù)理員準(zhǔn)備：

①著裝整齊，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油；

②七步洗手法洗凈雙手；

工作環(huán)境準(zhǔn)備:房間安靜整潔，溫濕度適宜，關(guān)閉門(mén)窗；

準(zhǔn)備

工作準(zhǔn)備老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上，蓋好蓋被，拉好床檔；

物品準(zhǔn)備：

①治療車(chē)上層：治療盤(pán)內(nèi)備：熱水袋、熱水袋套、毛巾、水溫

計(jì)；治療盤(pán)外備：盛水量杯、熱水壺（內(nèi)盛有50度左右的溫

水）、筆和記錄單、免洗洗手液；

②治療車(chē)下層：生活垃圾桶和醫(yī)療垃圾桶。

護(hù)理車(chē)推擺放在床尾，護(hù)理員站在床前，拉下近側(cè)床擋，身體

前傾，微笑面對(duì)老年人；

溝通

溝通核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、姓名及姓別；

評(píng)估

向老年人解釋用熱水袋的目的、時(shí)間、方法；

做好解釋?zhuān)〉门浜?，態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切。

評(píng)估評(píng)估環(huán)境溫濕度是否適宜；

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評(píng)估老年人的床鋪、被褥的保暖性能；

評(píng)估老年人是否發(fā)熱；（口述即可）

通過(guò)與全身皮膚作比較，評(píng)估老年人用熱部位皮膚的顏色及完

整性；

評(píng)估老年人身體狀況，有無(wú)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，痛覺(jué)、溫覺(jué)

是否減退或消失。

①物品布局合理；

②檢查水溫計(jì)性能：

調(diào)配50,C③檢查熱水袋外觀、袋口，并通過(guò)吹氣實(shí)驗(yàn)判斷是否漏氣；

熱水④調(diào)節(jié)水溫：盛水量杯內(nèi)先加冷水，再加入適量熱水；

⑤測(cè)量水溫：水溫計(jì)測(cè)量水溫，將水溫調(diào)節(jié)至50℃,擦干水溫

計(jì)。

①灌裝熱水：一手持熱水袋口的邊緣；另一手持盛有熱水的量

杯將熱水灌入至熱水袋的1/2或2/3滿(mǎn)；

灌裝②排氣：將熱水袋放平；排盡袋內(nèi)的空氣并擰緊袋口塞子

熱水袋③檢查：用毛巾擦干熱水袋表面的水漬；使熱水袋袋口朝下，

并雙手進(jìn)行擠壓檢查有無(wú)漏水；

④裝入熱水袋套：確認(rèn)無(wú)漏水；熱水袋放入布套并系牢帶子?

①將熱水袋拿至老年人的床旁；向老年人解釋后；掀開(kāi)蓋被放

置于距離足部或身體10厘米處；為老年人整理好蓋被；

②告知老年人熱水袋放置的位置；

實(shí)施放置③提醒老年人變換體位時(shí)避免肢體觸及；

過(guò)程熱水袋④告知老年人如感覺(jué)不適按呼叫器通知護(hù)理員；

⑤熱水袋放置期間，護(hù)理員應(yīng)15分鐘巡