硫酸鎂在妊娠高血壓綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值探究1

硫酸鎂在妊娠高血壓綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值探究

【摘要】目的：研究硫酸鎂在妊娠高血壓綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2015年4月-2016年10月妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦120例隨機(jī)分兩組。常規(guī)組給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、促胎肺成熟等治療，并給予拉貝洛爾治療，硫酸鎂組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予硫酸鎂治療。比較兩組產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征治療效果；母嬰預(yù)后情況；治療前和治療后產(chǎn)婦收縮壓、舒張壓、心率情況差異。結(jié)果：硫酸鎂組產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征治療效果高于常規(guī)組，P＜0.05；硫酸鎂組母嬰預(yù)后情況優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05；治療前兩組收縮壓、舒張壓、心率情況比較無顯著差異，P＞0.05；治療后硫酸鎂組收縮壓、舒張壓、心率情況改善幅度更大，P＜0.05。結(jié)論：硫酸鎂在妊娠高血壓綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值高，可有效改善產(chǎn)婦血壓和心率水平，改善母嬰預(yù)后，減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】硫酸鎂；妊娠高血壓綜合征；應(yīng)用價(jià)值妊娠高血壓綜合征發(fā)病機(jī)制尚未完全清晰，多以全身小動(dòng)脈痙攣并引發(fā)子宮胎盤缺血為主要表現(xiàn)，目前臨床對(duì)妊娠高血壓綜合征的治療多采用降壓、解痙、鎮(zhèn)靜等藥物[1]。本研究對(duì)硫酸鎂在妊娠高血壓綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年4月-2016年10月妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦120例隨機(jī)分兩組。所有產(chǎn)婦符合妊娠高血壓綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)。硫酸鎂組產(chǎn)婦初產(chǎn)婦45例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；21-37歲，年齡（27.34±2.24）歲。孕周28-38周，平均(36.41±3.21)周。輕度、中度和重度各有15例、30例和15例。常規(guī)組產(chǎn)婦初產(chǎn)婦46例，經(jīng)產(chǎn)婦14例；21-37歲，年齡（27.14±2.57）歲。孕周28-38周，平均(36.23±3.77)周。輕度、中度和重度各有15例、31例和14例。兩組一般資料差異不顯著，P＞0.05。1.2方法常規(guī)組給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、促胎肺成熟等治療，并給予拉貝洛爾治療，每次1片，并逐漸增加至每次2片，每天2-3次，治療7天。硫酸鎂組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予硫酸鎂治療。將首劑量5%硫酸鎂20ml和10%葡萄糖溶液20ml混合靜脈推注，后將25%硫酸鎂60ml和5%葡萄糖溶液50ml混合靜脈滴注，滴速為1-2g/h，根據(jù)產(chǎn)婦血壓情況進(jìn)行調(diào)整[2]。兩組均治療7天。1.3觀察指標(biāo)比較兩組產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征治療效果；母嬰預(yù)后情況；治療前和治療后產(chǎn)婦收縮壓、舒張壓、心率情況差異。顯效：血壓恢復(fù)正常，水腫、尿蛋白消失；有效：血壓改善50%以上，水腫、尿蛋白減輕50%以上；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。妊娠高血壓綜合征治療效果為顯效、有效之和[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料為χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料為t檢驗(yàn)。P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征治療效果相比較硫酸鎂組產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征治療效果95.00%高于常規(guī)組83.33%，P＜0.05。2.2治療前和治療后收縮壓、舒張壓、心率情況相比較治療前兩組收縮壓、舒張壓、心率情況比較無顯著差異，P＞0.05；治療后硫酸鎂組收縮壓、舒張壓、心率情況改善幅度更大，P＜0.05。如表1.表1治療前和治療后收縮壓、舒張壓、心率情況相比較（`x±s）組別時(shí)期舒張壓（mmHg）收縮壓(mmHg）心率(次/min)硫酸鎂組治療前108.21±6.72168.14±8.9291.24±9.72治療后81.12±3.71#*112.36±3.59#*80.26±5.71#*常規(guī)組治療前108.35±7.16168.15±7.9191.26±9.74治療后95.14±6.29#137.23±5.94#86.41±7.59#注：與治療前相比較，#表示P＜0.05；與常規(guī)組治療后相比較，*表示P＜0.052.3兩組產(chǎn)婦母嬰預(yù)后情況相比較硫酸鎂組母嬰預(yù)后情況優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，其中，常規(guī)組宮頸裂傷、宮縮過度、產(chǎn)后大出血、新生兒窒息各有3例、2例、3例和2例，發(fā)生率16.67%；硫酸鎂組宮頸裂傷、產(chǎn)后大出血、新生兒窒息各有1例，發(fā)生率5.00%。3討論妊娠高血壓綜合征以蛋白尿、高血壓為主要表現(xiàn)，可伴隨水腫，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)抽搐、昏迷和死亡，對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重威脅[4-5]。采用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行抑制，發(fā)揮降低顱內(nèi)壓、抗痙攣和鎮(zhèn)靜作用。硫酸鎂經(jīng)靜脈血管注射后可有效擴(kuò)張血管，松弛骨骼肌，擴(kuò)張周圍血管平滑肌和血管，降低血壓，消除水腫，促進(jìn)子宮-胎盤血流量的增加和胎盤灌注的恢復(fù)，可有效改善母嬰預(yù)后[6-7]。本研究中，常規(guī)組給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、促胎肺成熟等治療，并給予拉貝洛爾治療，硫酸鎂組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予硫酸鎂治療。結(jié)果顯示，硫酸鎂組產(chǎn)婦妊娠高血壓綜合征治療效果高于常規(guī)組，P＜0.05；硫酸鎂組母嬰預(yù)后情況優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05；治療前兩組收縮壓、舒張壓、心率情況比較無顯著差異，P＞0.05；治療后硫酸鎂組收縮壓、舒張壓、心率情況改善幅度更大，P＜0.05。綜上所述，硫酸鎂在妊娠高血壓綜合征治療中的應(yīng)用價(jià)值高，可有效改善產(chǎn)婦血壓和心率水平，改善母嬰預(yù)后，減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：[1]周愛華.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病臨床療效觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(11):840-841.[2]嚴(yán)康珍.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓療效觀察[J].海峽藥學(xué),2013,25(3):74-75.[3]岳桂英.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重度妊娠期高血壓疾病124例臨床分析[J].中國婦幼保健,2012,27(14):2119-2120.[4]韋珍.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重度妊娠期高血壓疾病臨床觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(19):3004-3005.[5]王宇,黃駱梅.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效[J].中國醫(yī)療前沿,2012,07(11):49,54.[6]劉春蓮,盧靜.硫酸